简明精神病评定量表ppt课件
精神科量表 ppt课件
汉密尔顿抑郁量表(HAMD):用于评 估抑郁症状的严重程度和疗效。
明尼苏达多项人格调查表(MMPI): 用于评估各种心理障碍和异常行为。
CHAPTER 02
MMPI(明尼苏达多相态人 格问卷)
问卷简介
起源与发展
MMPI(明尼苏达多相态人格问卷)是一种广泛应用于临床心理学和精神病学 的人格评估工具。该问卷由明尼苏达大学哈特卫等人于1940年编制,发展至今 已逾70年,被翻译成多种语言,广泛应用于世界各地。
量表的发展趋势与展望
增加量表的客观性
通过引入更多的客观评估指标,如神经生理学指标、基因 标记物等,可以增加量表的客观性和准确性。
关注患者生活质量
未来的精神科量表可能会更加关注患者的生活质量和社会 功能,以便更好地评估治疗效果和患者的康复情况。
结合多种评估方法
将精神科量表与其他评估方法相结合,如神经心理学测试 、生活技能评估等,可以更全面地评估患者的病情和治疗 效果。
实现信息化和智能化
随着信息技术和人工智能的发展,未来的精神科量表可能 会实现信息化和智能化,以提高评估效率和准确性。
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分类
精神科量表可分为自评量表和他评量表两大类。自评量表由 患者自己填写,用于评估自己的精神状态;他评量表由专业 人士(如医生、心理咨询师等)填写,用于评估患者的精神 状态。
目的与应用
目的
精神科量表的目的是评估和诊断精神 健康状况,帮助医生了解患者的症状 、情感、行为和认知等方面的情况, 以便进行正确的诊断和治疗。
研究。
测验内容与结构
测验内容
SCL-90涵盖了九个维度,包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感 、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性症状等。
简明精神病评定量表
11.猜疑
12.幻觉
13.动作迟缓
14.不合作
15.不寻常思维内容
16.情感平淡
17.兴奋
18.定向障碍
简明精神病评定量表
注意:
1、请在下表中符合您具有的身心症状的空格里打勾。
2、答题完成请将答题纸发送到心检中心信箱zhgxlzxsh@
3、您的心理体检表编号是您查询心检结果的身份识别依据,请认真填写。体检表编号格式为:您的会员用户名+六位体检表答卷纸填报时间,如wzhyang070702,即会员wzhyang于2007年7月2日提交的心检表。
4、请到中国心理咨询师网心理医院心检中心查看您的心检结果。进入心检中心心检报告查询
心理体检表编号:
请在下表中符合您具有的身心症状的空格里打勾。
依据口头叙述
依据检测观察
未测
无
很轻
轻度
中度
偏重Leabharlann 重度极重1.关心身体健康
2.焦虑
3.情感交流障碍
4.概念紊乱
5.罪恶观念
6.紧张
7.装相和作态
8.夸大
9.心境抑郁
简明精神病评定量表ppt课件
在临床上还有一些精神障碍的诊断评估工具,如复 合性国际诊断交谈检查表(CIDI—2.0)、神经精 神病学临床评定表(SCAN)等。
简明精神病评定量表
学习目标:掌握简明精神病评定量表的实施、 记分与结果解释方法。
工作程序
测验的实施 测验的记分 结果的解释
相关知识 注意事项
1
测验的实施(1)
测验材料
简明精神病评定量表由Overall和Gorham于1962年 编制,是精神科用的最广泛的量表之一。本量表初 版为16项,以后增加为18项。这里我们选用的是18 项版本,按5类因子进行记分,并将量表协作组增添 的两个项目(工作和自知力)也包括在内。
性行为 。 8.夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才
能和权力等 。 9.心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情
绪低落的程度 。
5
BPRS 所有项目的定义
10.敌对性:指对他人(不包括检查者)的 仇恨、敌对和藐视 。
11.猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经 恶意地对待他 。
12.幻觉:指没有相应外界刺激的感知 。 13.动作迟缓:指言语、动作和行为的减少
关于简明精神病评定量表
BPRS是一种临床专业人员使用的评价精神病人精神病性症状 严重程度及其变化的测评工具。首次出版时包括16个条目, 主要涉及精神病人常见的精神病性症状,如幻觉、妄想、解 体、情绪紊乱等。在1972年又增加了2个条目,兴奋和定向障 碍。在上世纪80年代初引入我国时又增加了2个条目,自知力 障碍和工作不能。
简明精神病量表
情感交流障碍
指与检查者之间无法实现正常的情感交流,彼此之间如存隔膜,但并非指被检查者的情感平淡或淡漠。
(1)无;(2)多少观察到一点情感交流障碍,但临床意义不能肯定;(3受到相互间的隔膜感,但感情交流无明显困难;(5)明显突出的情感交流障碍,例如交流中应答基本切题,但很少眼神交流,受检者眼睛往往看着地板或面向一侧;(6)比(5)更严重持久,几乎使交谈难以进行;(7)情感交流的麻痹状态,例如表现得对交谈漠不关心或不参与交谈,有时"两眼凝视不动"。
15
不寻常思维内容
指荒谬古怪的思维内容,如不同严重程度的妄想。
(1)无;(2)多少有点异常思维内容,但临床意义不肯定;(3)异常思维内容程度虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然存在观念性异常思维内容,但不很突出;(5)明显突出的异常思维内容或部分妄想;(6)典型的妄想;(7)妄想明显支配行为。
16
情感平淡
(1)无;(2)多少有些提到自身健康情况,但临床意义不能肯定;(3)过分关心自身的情况虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然对自身健康过分关心或有疑病观念;(5)明显突出的疑病观念或部分性疑病妄想;(6)疑病妄想;(7)疑病妄想明显影响行为。
2
焦虑
对目前或将来感到担心、恐惧、忧虑和过分关注。
(1)无;(2)多少有些精神性焦虑体验,但临床意义不能肯定;(3)精神性焦虑虽轻,但临床意义已可肯定;(4)显然有精神性焦虑,但不很突出;(5)明显突出的精神性焦虑,如大部分时间存在精神性焦虑或有时存在明显的精神性焦虑,因此感到痛苦;(6)比(5)更严重持久,如大部分的时间都存在明显的精神性焦虑;(7)几乎所有时间都存在精神性焦虑。
指情感反应减弱,会谈时缺乏适当的面部表情、姿势、语调和神态。
简明精神病量表
简明精神病量表(BPRS)主要评定最近一周内病人的精神症状及现场交谈情况,分为7级评分,根据症状强度、频度、持续时间和影响有关功能的程度,选择出最适合病人的答案(1、无症状 2、很轻 3、轻度 4、中度 5、偏重6、重度 7、极重)1、关心身体健康(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。
2、焦虑(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。
3、情感交流障碍(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。
4、概念紊乱(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指联想散漫,零乱和解体的程度。
5、罪恶观念(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对以往言行的过分关心内疚和悔恨。
6、紧张(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指焦虑性运动表现。
7、装相作态(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指不寻常的或不自然的运动性行为。
8、夸大(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。
9、心境抑郁(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即心境不佳,悲伤,沮丧或情绪低落的程度。
10、敌对性(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指对他人(不包括检查者)的仇恨,敌对和蔑视。
11、猜疑(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。
12、幻觉(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 指没有相应外界刺激的感知。
13、运动迟缓(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指言语,动作和行为的减少和缓慢。
14、不合作(依据检测观察) 1 2 3 4 5 6 7 指会谈时对检查者的对立,不友好,不满意或不合作。
15、不寻常思维内容(依据口头叙述) 1 2 3 4 5 6 7 即荒谬古怪的思维内容。
简明精神病量表
简明精神病量表姓名:性别:年龄:床号:住院号:诊断:圈出最适合患者情况的分数依据口头叙述依据检测观察未测无很轻轻度中度偏重重度极重1、关心身体健康0 1 2 3 4 5 6 72、焦虑0 1 2 3 4 5 6 73、感情交流障碍0 1 2 3 4 5 6 74、概念紊乱0 1 2 3 4 5 6 75、罪恶观念0 1 2 3 4 5 6 76、紧张0 1 2 3 4 5 6 77、装相和作态0 1 2 3 4 5 6 78、夸大0 1 2 3 4 5 6 79、心境抑郁0 1 2 3 4 5 6 710、敌对性0 1 2 3 4 5 6 711、猜疑0 1 2 3 4 5 6 712、幻觉0 1 2 3 4 5 6 713、动作迟缓0 1 2 3 4 5 6 714、不合作0 1 2 3 4 5 6 715、不寻常思维内容0 1 2 3 4 5 6 716、情感平淡0 1 2 3 4 5 6 717、兴奋0 1 2 3 4 5 6 718、定向障碍0 1 2 3 4 5 6 7 总分:因子分:焦虑忧郁缺乏活动思维障碍激活性敌对猜疑结果分析:1、总分(18~126分) 反映疾病严重性,总分越高,病情越重。
治疗前后总分值的变化反映疗效的好坏,差值越大闻效越好。
一般研究入组标准可定为>35分。
2、单项分(1~7分) 反映症状的分布和靶症状的严重度。
治疗前后的评分变化可以比较细致地反映对靶症状的治疗效果。
3、因子分(1~7分) 反映症状群的分布和疾病的临床特点,并可据此画出症状群廓图。
般归纳为5个因子:(1)焦虑忧郁:包括1,2,5,9等4项。
(2)缺乏活力:包括3,13,16,18等4项。
(3)思维障碍:包括4,8,12,15等4项。
(4)激活性:由6,7,17等3项组成。
(5)敌对猜疑:由10,11,14等3项组成。
评估医生: 评估日期:。
简明精神病评定量表
因BPRS为分级量表,所以能够比较细致地反映心 BPRS为分级量表, 为分级量表 理或药物干预的疗效。 理或药物干预的疗效。
相关知识(1 相关知识(1)
关于简明精神病评定量表
BPRS是一种临床专业人员使用的评价精神病人精神病性症状 BPRS是一种临床专业人员使用的评价精神病人精神病性症状 严重程度及其变化的测评工具。首次出版时包括16 个条目 个条目, 严重程度及其变化的测评工具 。 首次出版时包括 16个条目, 主要涉及精神病人常见的精神病性症状,如幻觉、妄想、 主要涉及精神病人常见的精神病性症状 , 如幻觉 、 妄想 、解 情绪紊乱等。 1972年又增加了 个条目, 年又增加了2 体、情绪紊乱等。在1972年又增加了2个条目,兴奋和定向障 在上世纪80年代初引入我国时又增加了 个条目, 年代初引入我国时又增加了2 碍。在上世纪80年代初引入我国时又增加了2个条目,自知力 障碍和工作不能。 障碍和工作不能。 由于该量表长度适中,症状项目比较合理,操作比较简单, 由于该量表长度适中 , 症状项目比较合理 , 操作比较简单, 易于被专业人员掌握,所以在精神科临床应用较广。 易于被专业人员掌握,所以在精神科临床应用较广。 BPRS可以用来评价门诊和住院精神病人的症状严重程度 BPRS可以用来评价门诊和住院精神病人的症状严重程度,评 可以用来评价门诊和住院精神病人的症状严重程度, 价针对精神病的各种治疗干预的效果, 价针对精神病的各种治疗干预的效果 , 也可依病人症状特点 分类来预测治疗的反应。 分类来预测治疗的反应。
注意事项
BPRS一次评定大约需作 ~ 30 分钟的会谈和观察 BPRS一次评定大约需作 20~30分钟的会谈和观察。 主要适用 一次评定大约需作20 分钟的会谈和观察。 于精神分裂症等精神病性障碍患者。 于精神分裂症等精神病性障碍患者。 BPRS适宜于对中 重度精神病性症状的评定, BPRS适宜于对中 、 重度精神病性症状的评定 , 对轻度精神病 适宜于对中、 性症状的评定并不理想, 性症状的评定并不理想,而且并不能评价精神病的病理心理学 理论维度,也不具备精神病性障碍的诊断功能。 理论维度,也不具备精神病性障碍的诊断功能。 BPRS有的版本仅 项 即比18 项量表少 和 18项 BPRS有的版本仅 16项, 即比 18项量表少17和18 项 。 在使用中 有的版本仅16 项量表少17 注意评分的变化。 注意评分的变化。 评定的时间范围:在干预入组时,评定入组前一周的情况。以 评定的时间范围:在干预入组时,评定入组前一周的情况。 后一般相隔2 周评定一次。 后一般相隔2~6周评定一次。 我国量表协作组制订了《BPRS工作用评定标准 我国量表协作组制订了 《BPRS工作用评定标准 》 , 初学者使 工作用评定标准》 用可提高BPRS的可靠性和真实性 的可靠性和真实性。 用可提高BPRS的可靠性和真实性。
简明精神病评定量表
简明精神病评定量表(BPRS)圈出最适合病人情况的分数依据口头叙述依据检测观察未测无很轻轻度中度偏重重度极重1.关心身体健康012345672.焦虑012345673.情感交流障碍012345674.概念紊乱012345675.罪恶观念012345676.紧张012345677.装相作态012345678.夸大012345679.心境抑郁0123456710.敌对性0123456711.猜疑0123456712.幻觉0123456713.运动迟缓0123456714.不合作0123456715.不寻常思维内容0123456716.情感平淡0123456717.兴奋0123456718.定向障碍01234567 X1.自知办障碍01234567 X2.工作不能01234567总分:01234567焦虑忧郁因子:缺乏活力因子:思维障碍因子:激活性因子:敌对猜疑因子:简明精神病(科)量表(The Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年编制。
它是精神科应用得最广泛的评定量表之一,本量表初版为16项,以后增加为18项。
量表协作组又增添了2项(工作和自知力)。
【项目、定义和评定标准】BPRS中所有项目采用1~7分的7级评分法,各级的标准为:(1)无症状;(2)可疑或很轻;(3)轻度;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。
如果未测,则记0分,统计时应剔除。
原版本无工作用评分标准,上海精神卫生中心和量表协作组,和美国Woerner (BPRS-A)各编制了一份,本节将后两者附后,供评定时参考。
1.关心躯体健康:指对自身健康的过分关心,不考虑其主诉有无客观基础。
2.焦虑:指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心,恐惧或过分关注。
3.情感交流障碍:指与检查者之间如同存在无形隔膜,无法实现正常的情感交流。
4.概念紊乱:指联想散漫、零乱和解体的程度。
常见精神科评定量表(郑)138页PPT
注意事项
8、9、11项通过观察来评分,7和22项需通过 家属来收集,16项最好依据体重记录,其余 各项则依据求助者的口头叙述评分。
主要适用于抑郁障碍患者,在躁郁症、焦虑症 也可使用。但是,对于老年病人和躯体疾病 伴发抑郁的评定可能在信度、效度上要受到 影响。
每个因子各项目得分的算术和即为因子分。
结果的解释
总分:是一项很重要的资料,能较好反映病情严重程度, 而总分的变化能评价病情的演变。
对于24项版本,总分超过35分,可能为严重抑郁; 超过20分,可能是轻或中等度的抑郁;如小于8分, 病人就没有抑郁症状
一般的划界分, HAMD17项:分别为24分、17分和7分。
HAMD总分能够较好地反映抑郁症状的严重程度及 干预或治疗的效果,通过因子分变化的分析还可 以反映靶症状在药物或心理干预后的变化情况。
HAMD中出现的相关概念的解释
迟缓:指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主 动性减退。
躯体性焦虑:指焦虑的生理症状,包括口干、腹 胀、腹泻、打嗝、心绞痛、心悸、头痛、过度换 气和叹息,以及尿频和出汗等。
本量表有17项、21项和24项等3种版本,这 里选用的是24项版本。这些项目包括抑郁 所涉及的各种症状,并可归纳为7类因子结 构。
测验的实施
适用范围 本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用 于抑郁症、躁郁症、神经症等多种疾病的抑 郁症状之评定,尤其适用于抑郁症。然而, 本量表对于抑郁症与焦虑症,却不能较好地 进行鉴别,因为两者都有类似的项目。
因子分:可以反映求助者或病人的抑郁症状的特 点,同时也可反映心理或药物干预前后靶症状 的变化特点。
BPRS评定说明PPT课件
七级代表的精神病理水平
评分 5(偏重) 意义 明确表现的症状对患者功能造成明显影响,但尚没有完全受 损,通常能受意志控制
七级代表的精神病理水平
评分 6(重度) 意义 其病理症状表现相当频繁并导致患者功能的高度损害,也常 因此需要直接监护
七级代表的精神病理水平
评分 7(极重) 意义 指极度的精神病理状态,症状的行为表现彻底干扰了大多数 或所有主要的生活功能,必需给予密切监护和多方面的帮助。
11.猜疑:相信(妄想性或其它)他人现在(或以前)对患 者有恶意或歧视。不论是对现在或过去的情况,只按 患者当前所伴有的猜疑态度进行评分。按患者所述最 近一周内的主观体验 评分。 (1)无;(2)很轻,难得表示不信任,可能有事实 根据,也可能没有;(3)轻度,有时表示猜疑,肯定没 有事实根据;(4)中度,较频繁的猜疑,或暂时性关系 观念;(5)较重,广泛性猜疑,频繁的关系观念或一个 有限性妄想;(6)严重,肯定的关系妄想或被害妄想, 但并不广泛(有很性);(7)极重,如上,但更广泛,更 频繁,或更强烈。
症状定义
7、 装相和作态:指不寻常的或不自然的运动性行为。 8、 夸大:即过分自负,确信具有不寻常的能力和权力等。 9、 心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情绪低落的程 度。 10、敌对性:指对他人(包括检查者)的仇恨、敌对和蔑 视。 11、猜疑:指检查当时认为有人正在或曾经恶意地对待他。 12、幻觉:指没有相应外界刺激的感知。
10、敌对性
11、猜疑 12、幻觉 13、动作迟缓 14、不合作 15、不寻常思维内容 16、情感平淡
17、兴奋
18、定向障碍
评定标准
BPRS中所有项目采用1~7分的7级评分法,各级的标准为: (1)无症状;(2)可疑或很轻;(3)轻度;(4)中度; (5)偏重;(6)重度;(7)极重。如果未测,则记0分, 统计时应剔除。
简明精神病量表
简明精神病量表简明精神病量表(briefpsychiatricratingscale,bprs)由overall和gorham(1964年)编制的,是国内外迄今评定精神病病情或症状的最广泛应用的量表。
最常用者为18项版本,各项内容概述如下。
(1)关心身体健康是指过度关心自己的健康,无论主诉是否有客观依据。
(2)焦虑指精神性焦虑,即对当前及未来情况的担心、恐惧或过分关注。
(3)情绪沟通障碍是指无法与考官进行正常的情绪沟通,就好像有一个看不见的隔膜。
(4)概念紊乱指联想散漫、零乱和解体的程度。
(5)罪的概念是指对过去的言行过度的关注、内疚和悔恨。
(6)紧张指焦虑性运动表现。
(7)外貌和姿势指的是不寻常或不自然的运动行为。
(8)夸大即过分自负,确信具有不寻常的才能和权力等。
(9)抑郁是指情绪低落、悲伤、抑郁或抑郁的程度。
(10)敌对性指对他人(不包括检查者)的仇恨、敌对和蔑视。
(11)怀疑指的是检查是否有人对他进行了恶意对待。
(12)幻觉指没有相应外界刺激的感知。
(13)迟缓是指言语、行动和行为的减少和缓慢。
(14)不合作指会谈时对检查者的对立、不友好、不满意或不合作(15)异常思维内容是荒诞古怪的思维内容。
(16)情感平淡指情感基调低,明显缺乏相应的正常情感反应。
(17)兴奋是指情绪基调的增加、兴奋和对外界反应的增强。
(18)定向障碍指对人物、地点或时间分辨不清。
18项可归纳为5类因素,分为:i.焦虑忧郁(andp):包括(1)、(2)、(5)、(9)项。
二、Aneg:包括第(3)、(13)、(16)和(18)项ⅲ.思维障碍(thot):包括(4)、(8)、(12)、(15)项。
四、激活(ACTV):包括第(6)、(7)和(17)项。
v.敌对猜疑(host):包括(10)、(11)、(14)项。
上述18项得分为1-7分(1-无症状、2-可疑或极轻、3-D轻度、4-中度、5-重度、6-重度、7-极重度)。
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BPRS 所有项目的定义
相关知识(3)
精神病性症状的评价方法和工具
由于出现精神病性症状的患者往往自知力受到不同 程度的损害,所以,精神病性症状的评价方法主要 是他评法。 除本书介绍的 BPRS 外,现在精神科临床和研究中 更常用的工具有PANSS、SAPS、SANS和缺陷综合 征表(SDS)。这些工具全是评价精神病性症状的 存在与否及其严重性,对精神障碍无诊断功能。
由于该量表长度适中,症状项目比较合理,操作比较简单, 易于被专业人员掌握,所以在精神科临床应用较广。 BPRS可以用来评价门诊和住院精神病人的症状严重程度,评 价针对精神病的各种治疗干预的效果,也可依病人症状特点
分类来预测治疗的反应。
相关知识(2)
精神病性症状及精神病性障碍
传统上将精神障碍分为精神病和神经症的二分法现在已不用, 但神经症、精神病这些术语仍然在不同的情况下使用。
测验的记分
总分:
总分是所有项目得分的算术和,在18~126分之间。
BPRS一般归纳为5类因子:(1)焦虑忧郁,包括1、 2、5、9等4项;(2)缺乏活力,包括3、13、16、18 等4项;( 3)思维障碍,包括4 、 8、 12、 15等4项; (4)激活性,由6、 7、 17等 3项组成;(5)敌对猜 疑,由10、11、14等3项组成。 每个因子分,即因子所包含的项目得分的算术均数, 在0~7分之间。
在ICD-10中,借用精神病的含义,保留了精神病性症状的描述 性术语。精神病性症状并不涉及心理动力机制的假设,仅表示 存在幻觉、妄想或为数不多的几种异常行为。如广泛的兴奋和 活动过多、显著的精神运动性迟滞以及紧张症性行为。 当一种精神障碍表现出精神病性症状,而且自知力部分丧失或 完全丧失,则这种精神障碍就可称为精神病性障碍。 在心理咨询工作实践中,精神病性症状可见于精神分裂症、分 裂情感障碍、妄想障碍、严重的心境障碍等。心理咨询师要时 刻警惕这种精神障碍的存在,进行必要的鉴别和适时的转诊。
因子分:
单项分:相对应用较少,为0~7分。
结果的解释
总分:
BPRS总分反映精神病性障碍的严重性,总分越高,病情 越重。心理或药物干预前后总分值的变化可反映干预效 果的好坏,差值越大干预疗效越好。在一般研究中,确 定病人入组标准分>35分。
因子分反映精神病性障碍的临床特点,并可据此画出症 状廓图。单项症状的评分及其出现频率反映不同精神病 性障碍的症状分布特点。心理或药物干预前后各项目或 因子的评分变化可反映干预治疗的靶症状。
简明精神病评 定量表
测验的实施(1)
测验材料
简明精神病评定量表由 Overall 和 Gorham 于 1962 年 编制,是精神科用的最广泛的量表之一。本量表初 版为 16项,以后增加为 18 项。这里我们选用的是 18 项版本,按5类因子进行记分,并将量表协作组增添 的两个项目(工作和自知力)也包括在内。 BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量表,适 用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者, 尤适宜于精神分裂症患者。
因子分及单项分:
因BPRS为分级量表,所以能够比较细致地反映心 理或药物干预的疗效。
相关知识(1)
关于简明精神病评定量表
BPRS是一种临床专业人员使用的评价精神病人精神病性症状 严重程度及其变化的测评工具。首次出版时包括 16 个条目, 主要涉及精神病人常见的精神病性症状,如幻觉、妄想、解 体、情绪紊乱等。在1972年又增加了2个条目,兴奋和定向障 碍。在上世纪80年代初引入我国时又增加了2个条目,自知力 障碍和工作不能。
15.不寻常思维内容:即荒谬古怿的思维内 容。 16.情感平淡:指情感基调低,明显缺乏相 应的正常情感反应 。 17.兴奋:指情感基调增高,激动,对外界 反应增高 。 18.定向障碍:指对人物、地点或时间分辨 不清 。
BPRS 所有项目的定义
我国量表协作组增加2个项自为: X1,自知力障碍:指对自身精神疾病、精神 症状或不正常言行缺乏认识 。 X2,工作不能:指对日常工作或活动的影响 。
BPRS所有项目的定义
5.罪恶观念:指对以往言行的过分关心,内 疚和悔恨 。 6.紧张:指焦虑性运动表现 。 7.装相和作态:指不寻常的或不自然的运动 性行为 。 8.夸大:即过分自负,确信具有不寻常的才 能和权力等 。 9.心境抑郁:即心境不佳、悲伤、沮丧或情 绪低落的程度 。
BPRS 所有项目的定义
评分标准: BPRS 所有项目采用 1 ~ 7 分的 7 级评分法,各 级的标准为:( 1 )无症状,( 2 )可疑或很轻,( 3 ) 轻度,(4)中度,(5)偏重,(6)重度,(7)极重。 没有或不能评定时记0分,统计时应删除。
BPRS 所有项目的定义
1.关心身体健康:指对自己身体健康的过分 关心,不考虑其主诉有无客观基础。 2.焦虑:指精神性焦虑,即对当前和未来的 情况的担心,恐惧或过分关注。 3.情感交流障碍:指与检查者之间如同存在 无形隔膜,无法实现正常的情感交流。 4.概念紊乱:指联想散漫、零乱和解体的 程度。
Hale Waihona Puke 适用范围测验的实施(2)
施测步骤
评定方法:通过对病人的观察和病人自己的口述,依据 症状定义和评定人员的临床经验,对量表中的项目进行 评分。其中1,2,4,5,8,9,10,11,12,15,和18 项,根据病人自己的口头叙述评分;而 3 , 6 , 7 , 13 , 14 , 16 , 17 项,则依据对病人的观察评定。 BPRS 一般 评定病人近1周内的症状情况。
在临床上还有一些精神障碍的诊断评估工具,如复 合性国际诊断交谈检查表( CIDI—2.0 )、神经精 神病学临床评定表(SCAN)等。