美盐敷料用于感染性伤口换药
常见伤口换药要点和注意事项
常见伤口换药要点和注意事项包括以下几个方面：
1. 清洁：在更换伤口敷料之前，首先要进行充分的清洁。
用温盐水或生理盐水彻底清
洁伤口及周围皮肤，轻柔地擦拭，避免对伤口造成进一步损伤。
2. 消毒：在清洁后，可以使用适当的消毒药水（如碘酒或酒精）对伤口进行消毒。
消
毒有助于减少细菌感染的风险。
3. 更换敷料：选择适合的敷料对伤口进行包扎。
如果伤口较小，可以选择透气性好的
创口贴；如果是较大的伤口，可能需要使用纱布和绷带进行包扎。
在更换敷料时要注
意不要将新的敷料弄脏，避免引入新的细菌。
4. 观察伤口状态：在更换敷料的同时，要观察伤口的情况，包括是否有出血、渗液、
肿胀、发红等情况。
如果发现异常，应及时就医。
5. 注意卫生：在更换伤口敷料时，要确保自己的手部卫生，并尽量避免直接接触伤口，以免引入细菌。
6. 遵医嘱：如果伤口比较严重或需要特殊处理，应按照医生的建议进行换药，遵循专
业指导。
总体来说，更换伤口敷料要注重清洁、消毒、包扎和观察，同时保持良好的个人卫生
习惯，以促进伤口愈合并预防感染。
敷料交换实验报告
一、实验目的1. 掌握敷料交换操作的基本原理和方法。
2. 了解不同敷料在创面愈合过程中的作用。
3. 培养临床护理人员的操作技能，提高护理质量。
二、实验背景敷料交换是护理工作中常见的一项操作，用于处理创面、伤口、烧伤等。
敷料交换的目的是保持创面清洁、干燥，预防感染，促进创面愈合。
本实验旨在通过模拟临床实际操作，探讨不同敷料在创面愈合过程中的作用，为临床护理工作提供理论依据。
三、实验材料1. 实验对象：模拟创面模型（模拟创面面积为10cm×10cm）。
2. 敷料：无菌纱布、藻酸盐敷料、水凝胶敷料、银离子敷料。
3. 其他材料：生理盐水、无菌剪刀、无菌镊子、无菌手套、无菌治疗盘。
四、实验方法1. 将模拟创面模型置于无菌治疗盘内，备用。
2. 操作者戴好无菌手套，按照无菌操作原则进行操作。
3. 将无菌纱布覆盖于模拟创面模型上，用生理盐水湿润。
4. 将藻酸盐敷料剪成适当大小，覆盖于湿润的无菌纱布上，轻压使其与创面紧密贴合。
5. 待藻酸盐敷料凝固后，用无菌剪刀剪除多余的敷料，保持创面清洁。
6. 观察藻酸盐敷料在创面愈合过程中的表现，如渗液、敷料吸收等。
7. 重复步骤3-6，分别使用水凝胶敷料和银离子敷料进行敷料交换实验。
8. 记录每种敷料在创面愈合过程中的表现，如渗液、敷料吸收、创面感染等。
五、实验结果1. 藻酸盐敷料：藻酸盐敷料在创面愈合过程中表现出良好的吸收能力，能有效减少渗液，保持创面干燥。
同时，藻酸盐敷料具有良好的生物相容性，不会引起过敏反应。
2. 水凝胶敷料：水凝胶敷料在创面愈合过程中表现出良好的保湿性能，能有效保持创面湿润，促进细胞增殖和迁移。
然而，水凝胶敷料的吸收能力较差，容易引起渗液。
3. 银离子敷料：银离子敷料在创面愈合过程中表现出良好的抗菌性能，能有效抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌的生长。
然而，银离子敷料的保湿性能较差，容易引起创面干燥。
六、实验讨论1. 敷料交换是护理工作中常见的一项操作，不同敷料在创面愈合过程中具有不同的作用。
新型敷料在伤口管理的应用
新型敷料对新生血管形成的影响
总结词
新型敷料能够促进新生血管形成，增加伤口局部的血液供应。
详细描述
新型敷料中含有能够促进血管生成的成分，如血管内皮生长因子等，能够诱导 新生血管的形成，增加伤口部位的血液供应，为伤口愈合提供必要的营养。
04
新型敷料的优势与局限性
新型敷料的优势
促进伤口愈合
新型敷料能够为伤口提供适宜 的湿润环境，促进细胞生长和
使用不当可能影响伤口愈合
02
如果使用不当或选择不合适的敷料，可能会对伤口造成不良影
响，延缓愈合进程。
适用范围有限
03
新型敷料并非适用于所有类型的伤口，其适用范围还需根据具
体产品说明和医生建议来确定。
新型敷料的发展前景
创新与研发
随着科技的不断进步，新型敷料 的研发和创新将不断涌现，为伤 口管理提供更多选择。
扩大适用范围
随着研究的深入，新型敷料的适 用范围将不断扩大，覆盖更多类 型的伤口。
提高性价比
通过优化生产工艺和降低成本， 新型敷料的性价比将得到提高， 使其更广泛地应用于临床。
05
新型敷料在伤口管理中的研究 进展
新型敷料在急性伤口管理中的研究进展
抗菌敷料
抗菌敷料能够有效地抑制细菌的生长，减少感染 的风险，加速急性伤口的愈合。
02
新型敷料在伤口管理中的应用
新型敷料在急性伤口管理中的应用
总结词
快速愈合、预防感染
详细描述
新型敷料在急性伤口管理中具有显著优势，能够快速止血、促进愈合，并有效预防感染。它们通常具有高吸湿性 ，能够吸收多余的渗出液，保持伤口湿润，有利于加速愈合过程。此外，一些新型敷料还含有抗菌成分，能够降 低感染的风险。
一种中西医结合治疗术后伤口不愈的方法
一种中西结合治疗术后伤口不愈的方法【摘要】：作者虽然不是医生，但却是一名术后伤口不愈的患者。
经历了中医，西医的各种治疗，都不是很成功。
最后本人把中医和西医的治疗方法结合起来，摸索出一套中西结合的治疗方案，感觉非常有效。
伤口历时近一年零十一个月，终于愈合了。
作为患者，深感伤口不愈之痛苦，特写此文，以供广大医者和患者参考，希望能对病人有所帮助。
【诊治经历】：1 上海胸科医院诊治经历2018年11月1日在上海市胸科医院做了纵隔肿瘤切除的开胸手术。
术后二十多天，发现有一段伤口出现异常。
伤口有渗出液。
结痂后三、四天就落掉，反复了三个多月。
胸科医院查不出原因，束手无策。
最后只好说，原来也曾经有一位术后伤口不愈的患者，来找了他一年多，最后听说去了龙华医院，就再也没来找过他了。
建议我去龙华医院看看。
图1 术后3天伤口图片图2 术后22天伤口图3 术后22天伤口局部图4 术后伤口局部2 上海龙华医院诊治经历2019年2月21日，去上海龙华医院就诊。
2019年2月26日至3月8日住院治疗。
经过龙华医院的红油膏和脉血康的治疗，伤口情况大有好转。
出院后，在家继续使用红油膏和脉血康约一周左右，伤口出现愈合状态。
然而两周后，看似愈合的伤口又开始渗液，痂脱落，脓血并出。
继续使用红油膏和脉血康，持续用药一周后伤口暂时愈合。
愈合三、四周后又开始溃烂。
如此反复八个月左右。
后来有人建议去上海瑞金医院看看。
我想去试试也好。
图5 龙华医院诊断书图6 龙华医院特有秘药图7 中成药（主要成分：水蛭粉末）图8 结痂处开始隆起图9 结痂处隆起局部图10 结痂即将溃烂图11 去掉结痂后（去瑞金医院前）3 上海瑞金医院诊治经历2019年10月22日我先是去的瑞金医院“造口护理门诊”。
开始给我用的时瑞典一家公司的敷料，商标“MeSalt”，被翻译成“美盐”。
我感觉效果不错，对伤口的刺激小，伤口在每天缩小，而且换药时创面很干净。
但遗憾的是这家公司已经退出中国市场了。
体表脓肿切开引流术后创面愈合的效果观察
体表脓肿切开引流术后创面愈合的效果观察李静如;滕美芬;顾雪玲【摘要】[目的]在伤口护理中及时评估伤口,选用合适的敷料加速伤口的愈合能力及在换药过程中减轻换药给病人带来的疼痛和不便.[方法]将100例脓肿切开引流术后的病人,分为试验组和对照组,试验组用美盐和纳米银抗菌凝胶换药,对照组用传统方法换药,对两组病人的伤口愈合时间、换药创面疼痛程度、术后坏死组织脱尽时间、周围红肿消退时间等进行比较.[结果]采用美盐和纳米银抗菌凝胶换药后伤口愈合能力显著提高,换药时无疼痛.[结论]及时评估伤口,选用合适的敷料换药,大大缩短了治疗时间,病人不抵触治疗,易于接受.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2012(010)021【总页数】1页(P1946-1946)【关键词】体表脓肿切开引流;创面愈合;效果【作者】李静如;滕美芬;顾雪玲【作者单位】210006,南京医科大学附属南京医院;210006,南京医科大学附属南京医院;210006,南京医科大学附属南京医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6体表脓肿是常见的外科急性感染，手术切开引流是目前治疗体表脓肿的主要方法。
体表脓肿切开引流后伤口需经过一段时间的换药才能愈合。
如何缩短感染伤口的愈合时间、加速脓腔的愈合速度是整个换药过程的关键［1］。
以往传统的换药，如碘纱布、凡士林纱布对创面刺激大、作用缓慢，病人疼痛。
我科自2010年将美盐及纳米银抗菌凝胶用于体表脓肿术后创面的换药，与传统换药方法相比疗效满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年1月—2010年12月在门诊换药室接受脓肿切开引流术后伤口换药的病人100例，男60例，女40例；年龄18岁～65岁；脓肿部位：背部60例，臀部20例，腋下20例；创面的大小2.0cm×1.0cm×2.0cm～5.5cm×3.0 cm×2.5cm；其中体表脓肿合并糖尿病5例（血糖已控制）。
美盐敷料用于感染伤口的换药效果分析
皮肤无 红肿 、 温度上升 等异常症状 ， 患 者体温 、 血象趋 向正
常时 ， 以生 理盐水纱 布替 代美 盐敷料覆盖于患者伤 口表 面 ， 用无菌干纱布 和胶布 固定 ， 伤 口愈合后拆 除． 换药 的频 率可
根据患者伤 口渗出液量 、 气味、 分泌物颜色 以及患 者反应来 确定 ， 换药期 间嘱咐患者尽量 多摄入维 生素和微量元素 ， 忌
１ ． ２ ． １ 实 验 组 患 者处 理 方 法
碍伤 口新 肉芽 的生 长 ， 使得伤 口愈合延 迟 ， 重则 出现细菌毒
素吸收 ，导致受细菌入 侵的面积不断扩大 ，引发 全身性症
首先采 用 ５ ％的碘伏对伤 口部位 以及周 围 的皮 肤进行
消毒 ， 对碘过敏的患者可选择采用 ７ ５ ％的酒精 消毒 ， 消毒面 积大小应 与外敷料面积一致． 然后采用生理盐水清洗伤 口， 将炎性分泌物和 出现坏死 的肌 肉组织彻底清 除干净 ，必要
固定 ， 根据患者伤 口位置及活动程度 ， 适 当选 择绷带进行包
扎处理田 ． 当患者伤 口处感染情况得到完全控制 ， 伤处新生 肉
芽颜色正常 ， 渗液及伤 口分泌物较少或基本没有 ， 伤 口周 围
１ ． １ 一般资料
本 次研究 从我 院 门诊换 药室 ２ ０ １ ２年 ６月 一 ２ ０ １ ３年 ６
第３ １ 卷 第３ 期（ 上） ２ ０ １ ５年 ３月
赤 峰 学 院 学 报 （自 然 科 学 版 ） Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｆ ｅ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｎ ａ ｔ ｕ ｒ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ）
为 两组 ， 实验 组 采 用 关 盐 敷 料 进 行 换 药 ， 对照组采 用 Ｏ ． ５ ％碘 伏 纱 布 引流 条 ， 对 比 两组 换 药 次 数 、 伤 口愈 合 时 间 、 渗液量 、 首 次
一例Miles术后切口不愈患者的护理
一例Miles术后切口不愈患者的护理【摘要】本文总结1例直肠癌术后肛周切口不愈患者的护理实践，通过实施伤口负压治疗，控制感染，管理渗液，促进肉芽组织的生长及伤口愈合；保护伤口周围皮肤，防止浸渍；同时提供疼痛管理、造口护理、心理支持、营养支持、健康指导等护理措施。
经过34天的换药护理，患者伤口好转。
【关键词】直肠癌；Miles；术后切口愈合不良；伤口护理直肠癌为消化系统常见性疾病，是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之的癌，临床多采用腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）治疗[1]。
Miles 术是低位直肠癌根治的标准术式[2]。
标准的Miles术需切除肿瘤所在区域一定范围内的肠管及其系膜全部淋巴结、肛提肌、坐骨直肠窝内的脂肪、肛管和肛门周围直径约6cm的皮肤及全部肛门括约肌[3,4]。
切除直肠及肛管后形成了骨性结构围绕的空腔，容易形成积血、积液，导致切口感染、会阴部窦道、盆腔脓肿等发生[5]。
术后切口愈合不良是指外科手术后，因缝合不当、伤口感染、营养不良、长期使用激素、合并糖尿病、肥胖等切口不能在一定的时间内愈合、恢复[6]。
负压伤口治疗（Negative Pressure Wound Treatment，NPWT）广泛运用于术后愈合不良的伤口，加快伤口的愈合[7]。
笔者于2021年12月06日在连云港第一人民医院血管外科病房会诊了一位Miles术后骶尾部切口不愈经负压伤口治疗后的患者，经过34天的换药护理，伤口好转，现报道如下：1.病例资料患者，男性，69岁，于2021年11月24日因“结肠造瘘术后3周，骶尾部切口不愈”于连云港第一人民医院住院治疗。
查体：有右胸壁留置输液港[8]，穿刺处无红肿渗血，腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，结肠造口状态，肛周伤口，长9cm，深7cm，50%黄色组织，50%红色组织，大量渗液，轻度异味，可见缝线外露，予伤口护理。
11月25日，患者伤口渗液，予更换伤口外敷料。
11月26日，患者骶尾部伤口，长9.5cm，深8cm，25%黄色组织，75%红色组织，大量渗液，无明显异味，保守性锐器清创后予以负压创面治疗（NPWT），调节负压值为120mmHg，告知患者及家属相关注意事项，患者及家属理解并配合。
银离子敷料在感染伤口的应用效果观察_苏天兰
银离子敷料在感染伤口的应用效果观察苏天兰,时利群,李伟人,王小霞(贵阳医学院附院门诊换药室,贵州贵阳 550004)[摘 要]目的:观察银离子敷料在感染伤口的应用效果。
方法:将120例伤口感染患者随机分为实验组和对照组,在全身治疗基础上(包括营养支持或全身使用抗生素等),实验组应用银离子敷料,对照组选用凡士林纱布换药,每日或隔日换药,使用后3、5、7d 观察疗效。
结果:实验组伤口局部感染控制情况好于对照组。
结论:感染伤口短期(7d)应用银离子敷料换药安全、有效。
[关键词]伤口感染;银离子敷料;凡士林[中图分类号]R632.1 [文献标识码]B [文章编号]1000-2707(2010)04-0390-02 伤口感染是伤口愈合过程中最严重的干扰因素[1]。
当伤口的菌落数﹥105/c m 2,机体产生的白细胞不能抑制大量细菌活动时,就成为了感染伤口,伤口局部会有红、肿、热、痛和脓性分泌物或渗出物,病人体温和中性粒细胞增高[2]。
当伤口发生感染时,除遵医嘱营养支持或全身使用抗生素外,伤口换药所用敷料的选择对控制局部感染具有重要作用。
有研究认为银离子敷料适合管理感染伤口[3]。
2009年1月~2010年1月对60例感染伤口应用银离子敷料换药,结果显示选用银离子敷料换药在控制局部感染方面优于凡士林纱布换药。
1 资料与方法1.1 一般资料120例伤口感染患者系我院2009年1月~2010年1月住院或门诊病人。
所有伤口局部均有感染征象,伤口床有腐肉、脓液甚至伴有恶臭,局部红、肿、热、痛;排除特异性感染的患者。
根据患者就诊顺序随机分为实验组和对照组,每组各60例,两组患者在年龄(11~72岁)、性别、营养、心理、免疫状态、原发疾病、并发症、药物治疗等方面比较无显著性差异(P ﹥0.05)。
1.2 方法1.2.1 清理伤口 揭开敷料暴露伤口后,在无菌操作下,用75%酒精棉球由外向内消毒伤口周围皮肤,双氧水冲洗伤口床,生理盐水清洗,若尚余腐肉、脓液等则用钳、镊、剪等机械清创的方法清除。
一例糖尿病肢体挤压伤伴伤口感染的护理体会
１ 小 时督 促 患者 翻 身一 次 ，采取 ６ ０ 度 侧 卧更 换体 位 法 以缓 解 受 压皮 肤 的压力 。 ３ ＿ ２ 立 即加 用气 垫床 。 ３ ３ 加 强巡 视 ， 及 时 发现 床 单元 潮 湿情 况 ， 及 时 更换 ， 保 持 床 单元
例糖尿病肢体挤压伤伴伤 口感染 的护理体会
中图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标 识 码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ２ — ０ １ ６ ５ — ０ ２
挤 压 伤是 身体 的 四肢或 其他 部位 受 到压迫 ， 造 成受 累身 体 部 格 控制 血糖 。 位 的肌 肉及 软组 织 损伤 引起肿 胀 、 出血 或坏 死 ， 严 重 者可 造 成 急 １ ３评价 方 法 ： 伤 口愈 合 评定 标 准 ： 伤 口完 全 闭合 ， 上 皮 组织 完 全 性 肾功 能 衰竭 威胁 生命 ｌ １ ｌ 。 挤压 伤 口治疗 复杂 而 又愈合 缓慢 ， 采 用 覆 盖Ｈ 。
杨 晓伊
摘 要： 探 讨 美盐敷料 配合 金 黄散 在感 染性 伤 口换 药 中的疗效 。方 法 ： 常规 清创 消毒后 ， 用 美盐敷 料填 敷创 面 ， 伤 口周 围红 肿 处 予以金 黄散 外敷 。 观 察愈合 时间 、 换 药 次数 以及疼 痛情 况 。 结果 ： 愈 合 时 间显 著缩短 ， 换 药 次数 显著减 少， 患者疼 痛 明显减轻 。 结论 ： 关 盐敷料 配合金 黄散 用 于伤 口内的积 血和脓 液 ． 加速 伤 口愈合 ， 明显缩短 患者 的治疗 时 间及减 少换 药 次数 。 关 键词 ： 挤 压伤 口； 感染 ； 美盐 ； 金黄散 ； 较差 ， 血糖控制不稳定， 局部皮肤抵抗力下降， 受力后易破损。
美盐和纳米银抗菌凝胶在体表脓肿切开引流术后创面愈合中临床运用价值
美盐和纳米银抗菌凝胶在体表脓肿切开引流术后创面愈合中临床运用价值发表时间：2017-03-20T14:10:27.797Z 来源：《医师在线》2016年12月上第23期作者：倪汉萍[导读] 探讨美盐和纳米银抗菌凝胶在体表脓肿切开引流术后创面愈合中临床运用价值。
（射阳县人民医院换药室；江苏盐城224300）[摘要]目的：探讨美盐和纳米银抗菌凝胶在体表脓肿切开引流术后创面愈合中临床运用价值。
方法：随机选择在我科门诊换药的40例体表脓肿切开引流患者为研究对象，观察组、对照组各20例，观察组患者采用美盐和纳米银抗菌凝胶换药，对照组采用常规湿性凡士林油纱布换药。
分别观察与评价两组患者创面周围红肿消退时间、换药时创面疼痛程度、创面的愈合时间。
结果：观察组患者三种观察项目评价系数明显好于对照组，组间参数比较存在显著差异（P<0.05），具有可比性。
结论：美盐和纳米银抗菌凝胶在体表脓肿切开引流术后可从不同临床干预路径出发，具有抗炎、消肿迅速，对促进创面愈合起到殊途同归的临床作用，值得临床推广运用。
[关键词] 体表脓肿；切开引流术；创面护理体表脓肿切开引流术是外科门诊常见的术式，但其切口的愈合护理也是一个不可忽视的后续服务技术[1]。
有的脓肿切口创面经过2-3W 换药就可以愈合，而有些脓肿切口创面常经数十次的换药才能愈合，给患者日常工作、生活，乃至身心带来一定的负面影响。
因此，创面换药是一个非常重要的环节，我科在实践中不断探索脓肿创面的优质换药方法，2013年1月-2015年2月间，选择40例体表脓肿切开引流患者为研究对象，观察组采用美盐和纳米银抗菌凝胶换药，取得较好的临床效果，现将有关情况汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组40例体表脓肿患者均为2013年1月-2015年2月间，在我院外科门诊进行脓肿切开引流术，男性，21例，女性19例，年龄为16-53岁之间，病灶部位：臀部脓肿22例，后臂不脓肿16例，腹壁脓肿1例，腋窝脓肿1例，创面大小在2-5cm之间。
美盐敷料用于感染性伤口换药
1.2.3 统计学方法 所得数据采用χ2检验,检验水准α=0.05。
2 结果两组患儿镇静催眠效果比较,见表1。
表1 两组患儿镇静催眠效果比较例(%)组别例数有效无效对照组7967(84.8)12(15.2)观察组7976(96.2)3(3.8) 注:两组比较,χ2=5.97,P <0.05。
3 讨论本研究结果示,观察组有效率96.2%,对照组84.8%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05),说明诱导排便联合水合氯醛溶液加温后灌肠镇静催眠效果优于常规水合氯醛灌肠法。
对照组采用室温水合氯醛,灌肠液温度在20℃左右,与肠道内温度相差很大,低温可以使肠道受冷刺激发生紧张性收缩,促使药物向直肠甚至肛外排泄;肠道受冷刺激收缩甚至痉挛,使患儿感觉腹部不适甚至疼痛而哭闹、挣扎,使腹压增加,更加影响药物在结肠内的保留和吸收,因此不利于患儿的镇静催眠治疗。
观察组给药前排便可使结肠、直肠相对空虚,能增加药物与肠黏膜的接触面积,降低肠道内压力,促进药物的吸收。
药物的温度在38～42℃时,温热能促进并改善肠道血液循环,减轻肠道黏膜水肿,解除肠道痉挛,促进肠道黏膜对药物的吸收[5],因此镇静催眠效果明显。
在对患儿实施灌肠时应注意:水合氯醛对肠道有一定刺激作用,为减少不良反应,灌肠前需将药液稀释1～2倍。
灌肠前在一次性吸痰管上标记好肛管需插入的长度,以免插管后肛管部分脱出而不知。
药品及灌肠所需物品尽量在患儿视线之外,避免患儿恐惧。
患儿年龄小,皮肤黏膜薄而脆弱,在灌肠过程中护士操作轻柔,不可用力过猛;操作过程中避免患儿哭闹、挣扎,以防腹部压力增加使灌入药液流出。
保留灌肠时,一般取左侧头低臀高位,以便液体顺利进入结肠,同时减少因药液直接刺激直肠产生便意。
灌肠结束后,让患儿保持原位或横抱侧位,勿竖抱患儿使药物流出。
参考文献:[1] 郭先娥,汪晖,苄荆晶.巨结肠患儿术后肛门湿疹治疗方法的改进[J ].中国康复,2009,24(6):406[2] 刘敏,崔锦美,刘素梅,等.小儿保留灌肠肛管插入不同深度效果观察[J ].护理学杂志,2004,19(17):16217.[3] 杨智清,杨琴.小儿水合氯醛灌肠方法的改进[J ].护理学杂志,2006,21(17):54.[4] 卞合香,李银风.小儿保留灌肠方法的改进[J ].现代医药卫生,2004,20(1):61.[5] 张勇.影响保留灌肠治疗效果因素的探讨[J ].中国肛肠病杂志,2001,21(7):24.(本文编辑 钱媛)美盐敷料用于感染性伤口换药朱秋平,张薇Application of mesalt dressing in treating infected w ound ∥Zhu Qi u ping ,Zhang Wei摘要:目的探讨美盐敷料在感染性伤口换药中的疗效。
常见敷料类型总结
隔绝外界微生物和灰尘
保温
为创面创造一个低氧、微酸的环境
可以在压力下使用
无水蒸气转送能力
不主张用于深部潜行和渗液较多的伤口
不可用于感染伤口和骨骼筋腱暴露的伤口
吸收渗液后变白，易与伤口感染混淆
去除敷料时易损伤伤口周围脆弱皮肤
边缘容易卷曲不透明，不主张用Fra bibliotek需要严密观察的伤口
安普贴（优格）
优拓（优格）
（TenderWet）
外层是一种疏水的人造纤维材料，不粘伤口，核心为聚丙烯酸酯（SAP），经林格氏液激活后，SAP与蛋白质类物质具有极高的亲和力，主动吸收渗液和坏死组织
交互式清创作用
吸收细菌、碎片和毒素
持续清创，加速坏死组织脱落
控制感染，促进创面愈合
防止感染，有效保护受区皮片
两种规格，形状固定，不能剪裁使用
美舒（施乐辉）
透明薄膜（法国优格）
Tegadem（3M）
Stabulion（康乐保）
固定管路
浅表伤口
渗液少的创面
水胶体类敷料
明胶、果胶、羧甲基纤维素钠+液体石蜡、橡胶粘合剂
外层具疏水性
有一定的吸收作用
保持创面湿润
具有一定的清创作用
形成凝胶、保护暴露的神经末梢，减轻疼痛
更换时不会造成再次机械损伤
具有自粘性，使用方便
需要外层敷料固定
需要林格氏液激活后使用
一般24小时需更换
--
需清创的伤口
中至大量渗液伤口
中至深度伤口
有空洞与窦道的伤口
感染性伤口
泡沫敷料
聚氨酯泡沫
聚乙烯醇泡沫
快速而强大的吸收渗液能力，减少伤口浸渍
通透性低，保持创面湿润，避免再次机械损伤
美盐敷料联合负压封闭引流应用于慢性伤口创面床准备的效果
美盐敷料联合负压封闭引流应用于慢性伤口创面床准备的效果【摘要】目的：探究美盐敷料联合负压封闭引流应用于慢性伤口创面床准备的效果。
方法：资料来源为2021年4月至2022年6月我院收诊的慢性伤口创面床准备患者，监测对象选择86例，以电脑随机双盲分组方式分为联合组（n=43、美盐敷料联合负压封闭引流换药）和参照组（n=43、基础换药），对比指标变化。
结果：在愈合时间、换药次数及伤口症状体征评分方面，联合组相比参照组均更低，在治疗有效率方面，联合组更高，组间经对比统计差异明显（P＜0.05）。
结论：美盐敷料联合负压封闭引流应用于慢性伤口创面床准备的效果确切，具应用价值。
【关键词】慢性伤口；美盐敷料；负压封闭引流慢性伤口致病因素具复杂性和多样性，临床以愈合时间超过14日为判定标准，具病程长、恢复慢、治疗难度大等明显特点，严重危害患者身体健康、降低生活质量，因此，慢性伤口的有效治疗成为当下临床探究的重点内容，研究针对美盐敷料联合负压封闭引流应用于慢性伤口创面床准备的效果进行分析，详见下文。
1资料与方法1.1基线数据资料来源为2021年4月至2022年6月我院收诊的慢性伤口创面床准备患者，监测对象选择86例，以电脑随机双盲分组方式分为联合组（n=43）和参照组（n=43），纳入患者均符合慢性伤口确诊标准及创面创准备条件，签署知情确认书后经伦理会认证，已将并发凝血功能障碍患者、心肺不全患者、精神类疾病患者排除。
联合组中，男性24例、女性19例，年龄范围22-85岁，中位数（45.63±13.64）岁，病程范围22-73天，中位数（42.03±5.66）天，皮肤感染10例、压力损伤5例、糖尿病足16例、脓肿4例、其它8例，参照组中，男性23例、女性20例，年龄范围21-82岁，中位数（45.16±13.88）岁，病程范围20-71天，中位数（41.97±5.62）天，皮肤感染11例、压力损伤6例、糖尿病足15例、脓肿5例、其它6例，两组的基线数据对比差异基本相似，P＞0.05，具后续统计分析有用性。
使用湿性敷料对开放性骨折伤口感染患者进行换药护理的效果评价
使用湿性敷料对开放性骨折伤口感染患者进行换药护理的效果评价【摘要】目的：讨论研究在开放性骨折伤口感染患者换药护理工作中使用湿性敷料的价值作用。
方法：选择2020年6月到2021年6月期间院内的68例开放性骨折伤口感染患者，运用随机分配方式设置为对照组与观察组，运用常规方式开展对照组的换药护理工作，运用湿性敷料开展观察组的换药护理工作，对比两组护理有效性，对比两组患者护理前后疼痛情况。
结果：观察组整体护理有效性明显高于对照组（P<0.05）；两组护理前疼痛程度相关数据信息之间的差异不存在统计学意义（P>0.05），护理后观察组整体患者疼痛程度明显轻于对照组（P<0.05）。
结论：在开放性骨折伤口感染患者换药护理工作中使用湿性敷料，可以在很大程度上保证整体护理水平，缓解患者疼痛感，帮助患者早日恢复健康。
【关键词】湿性敷料；开放性骨折伤口感染；换药护理文中对开放性骨折伤口感染患者换药护理工作中使用湿性敷料的价值进行了简要分析，希望可以为开放性骨折伤口感染换药护理研究提供一点帮助。
1.资料与方法1.1一般资料运用随机分配方式将2020年6月到2021年6月期间院内的68例开放性骨折伤口感染患者设置为对照组与观察组，对照组：34例，男性21例，女性13例，年龄23-71岁，平均年龄为（46.30±10.02）岁；观察组：34例，男性22例，女性12例，年龄24-72岁，平均年龄为（46.21±9.97）岁。
纳入标准：所有患者都满足开放性骨折伤口感染诊断要求；所有患者都没有认知障碍与意识障碍；所有患者及家属都清楚本次实验活动，并签署了相关知情同意文件。
所有患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。
1.2方法先运用生理盐水将感染部位进行消毒处理，并将感染与坏死组织清理干净。
运用常规方式开展对照组的换药护理工作：使用安多福碘纺纱覆盖并固定伤口。
运用湿性敷料开展观察组的换药护理工作：按照患者创伤具体情况使用适当的湿性敷料，在使用湿性敷料的时候，需要注意湿性敷料的面积需要将伤口覆盖并大于1cm，如果患者的渗液情况比较严重，可以将高吸收性敷料作为填充物。
美盐联合安普贴治疗1例Ⅳ期压疮的清创效果观察及护理
美盐联合安普贴治疗1例Ⅳ期压疮的清创效果观察及护理压疮是身体局部组织长期受压造成血液循环障碍持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织损伤，甚至溃烂、坏死、好发于长期卧床者的骨突出部位，如臀部、髋部、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处，其中一髋部和骶尾部最多见。
压疮是长期卧床病人最常见的并发症之一，尤其是Ⅳ期压疮，深达肌肉甚至骨骼，创面深、易感染、不易愈合。
我科2014年3月收治了1例Ⅳ期压疮病人，采取美盐敷料联合安普贴治疗，疗效显著。
现报告如下。
1 病例介绍病人，女58岁，患者因车祸伤及胸椎导致高位截瘫并遗留右侧局限性气胸，患者下肢肢体功能丧失，肢体感觉障碍。
入院时右髂前上棘可见两处皮肤破溃，一处大小约4.0cm×4.0cm破溃面，一处大小约3.0cm×3.0cm破溃面，有窦道形成，其表面可见大量脓性分泌物。
入院时辅助检查血常规示：白细胞5.0×109/L，血红蛋白91g/L。
CT示：双肺下叶炎症。
给予抗生素治疗，以及加强营养支持。
局部皮肤组织用过氧化氢溶液、生理盐水清洗后再用美盐填塞、用安普贴敷料外敷处于湿润环境，2周后右髂前上棘2处压疮创面收敛、脓性分泌物减少。
2 材料与方法2.1 材料美盐敷料是瑞典墨尼克医疗用品有限公司生产其规格为7.5cm×7.5cm。
MDSIN 麦森品质提供的安普贴薄膜其规格10cm×10cm 。
2.2 方法及效果观察首先使用生理盐水清洗创面，再使用过氧化氢充分清洗创面及创面周围皮肤至洁净，并用无菌棉球清除脓性分泌物，然后用生理盐水清洗创面，再用0.5%碘伏消毒创面和周围皮肤，用无菌纱布将压疮周围擦干，将条状美盐敷料（瑞典墨尼克公司生产）疏松的塞入创面及窦道处，注意美盐需覆盖整个创面，不要触及到周围正常皮肤，然后用安普贴薄膜将美盐密封于创面内。
因为安普贴薄膜是由水胶物质和一层背衬组成，为半透明自黏性敷料，背衬可以直接阻断外界水和细菌接触创面，提供一个封闭、安全的愈合环境，降低感染发生率，内层的水胶物质可以维持一种湿性环境，为压疮提供最佳的愈合条件。