工程材料、构配件、设备报验表

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工程材料、构配件、设备报验表

致:(项目监理机构)

兹报验,于年—月—日进场的拟用于工程部

位的,经我方检验合格,现将相关资料报上,请于审查。

□1工程材料、构配件进场使用。

□2工程设备进场使用/开箱检查。

名称:_________________________________________________________________________ 供货单位:_____________________________________________________________________ 附件(共一页):

□清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。

□出厂合格证、质保书、准用证。

□检测报告、复试报告。

□其它有关文件。

施工项目经理部(盖章):

项目经理(签字):日期:

监理机构审查意见:

项目监理机构(盖章):

专业/总监理工程师:

日期:

注:1、施工单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后报批。

2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加,并与本表一并报验。

3、本表专业监理工程师必须为注册监理工程师。

4、本表由承包单位呈报四份,核验后监理机构留一份,退施工单位三份。

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