2021年儿科单选题与答案解析28
《儿科护理学》期末试题 2021年12月[整理]
《儿科护理学》期末试题 2021.12[整理]1、儿科护理工作的中心是() [单选题] *A.儿童及其家庭(正确答案)B.病儿C.疾病D.病儿及其家属E.儿童预防保健2、新生儿是指() [单选题] *A.从出生后脐带接扎到整28天(正确答案)B.从出生后脐带接扎到整30天C.从出生后脐带接扎到整1个月D.从胎儿娩出到整28天E.从胎儿娩出到整1个月3、小儿生长发育规律,下列哪项正确() [单选题] *A.先下后上B.先慢后快C.由远而近D.由细到粗E.由简单到复杂(正确答案)4、小儿头围与胸围值两者相等的年龄是() [单选题] *A.6个月B.8个月D.12个月(正确答案)E.18个月5、婴幼儿能从母亲乳汁中获得的免疫球蛋白是() [单选题] *A.免疫细胞B.SIgA(正确答案)C.IgGD.IgME.IgE6、5岁小儿平均体重约为() [单选题] *A.12 kgB.14 kgC.16 kgD.18 kg(正确答案)E.20 kg7、反映小儿骨骼发育最重要的指标是() [单选题] *A.体重B.胸廓C.颅骨D.身高(正确答案)E.牙齿8、小儿第一次生长发育高峰发生于() [单选题] *A.婴儿期(正确答案)C.学龄前期D.学龄期E.青春期9、婴儿运动功能发育正确的是() [单选题] *A.1个月会抬头B.4个月会坐C.6个月会爬D.8个月会站E.1周岁会走路(正确答案)10、小儿前囟门闭合时间是() [单选题] *A.10~12个月B.12~15个月C.15~18个月D.12~18个月(正确答案)E.18~24个月11、人工喂养婴儿应选择的最佳乳品是() [单选题] *A.鲜牛乳B.羊乳C.全脂奶粉D.婴儿配方奶粉(正确答案)E.豆粉12、乙肝疫苗初次免疫是() [单选题] *B.每周1次,注射2次C.每月1次,注射2次D.每月1次,注射3次E.0、1、6个月,共3次(正确答案)13、给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是() [单选题] *A.用温热水送服B.用热开水送服C.冷开水送服或含服(正确答案)D.热开水溶解后服用E.服后半小时可饮用热牛奶14、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括() [单选题] *A.皮肤颜色B.角膜反射(正确答案)C.心率D.呼吸E.肌张力15、新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是() [单选题] *A.角膜反射B.拥抱反射(正确答案)C.结膜反射D.瞳孔反射E.吞咽反射16、新生儿生理性体重下降一般不超过() [单选题] *A.5%B.10%(正确答案)C.15%D.20%E.25%17、下列早产儿的护理措施不正确的是() [单选题] *A.按出生体重保暖B.合理喂养C.出现青紫可长时间持续给氧(正确答案)D.补充维生素E.加强皮肤护理18、黄疸在出生后24小时内出现应首先考虑() [单选题] *A.新生儿生理性黄疸B.新生儿溶血症(正确答案)C.新生儿肝炎D.新生儿败血症E.胆道闭锁19、关于生理性黄疸描述错误的是() [单选题] *A.生后2~3天开始出现B.表现为食欲下降,哭声低弱(正确答案)C.一般7~14天自然消退D.早产儿可延迟3~4周消退E.血清胆红素浓度<220μmol/L20、新生儿颅内出血患儿发生颅内压增高时宜选用() [单选题] *A.20%甘露醇B.呋塞米(速尿)(正确答案)C.地塞米松D.50%葡萄糖E.氢化可的松21、小儿鹅口疮的病原体是() [单选题] *A.腺病毒B.单纯疮疹病毒C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌(正确答案)22、生理性腹泻不包括以下哪项() [单选题] *A.6个月以内多见B.过敏性体质的小儿多见C.生长发育不受影响D.添加辅食后开始出现(正确答案)E.不需特殊治疗23、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是() [单选题] *A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.埃可病毒D.轮状病毒(正确答案)E. 柯萨奇病毒24、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是() [单选题] *A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质酸碱平衡乱(正确答案)25、腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥() [单选题] *A.勤换尿布且动作轻柔B.便后用温水清洗臀部并拭干C.选用柔软、清洁的尿布D.有皮肤发红时可涂鞣酸软膏E.使用塑料布包裹臀部以防弄脏床单(正确答案)26、腹泻、脱水患儿经补液后已排尿,按医嘱继续输液400ml,需加入10%氯化钾最多不应超过() [单选题] *A.6 mlB.8 mlC.10 mlD.12 ml(正确答案)E.14 ml27、下列哪种液体最适合重度脱水补充血容量,纠正脱水、休克() [单选题] *A.0.9%氯化钠B.5%碳酸氢钠C.2:1等渗液(正确答案)D.10%葡萄糖液E.3:2:1液28、欲配2:3:1溶液120mL,需要葡萄糖、生理盐水、5%碳酸氢钠的量分别为() [单选题] *A.葡萄糖75ml、生理盐水40ml、5%碳酸氢钠5ml(正确答案)B.葡萄糖60ml、生理盐水45ml、5%碳酸氢钠5mlC.葡萄糖40ml、生理盐水75ml、5%碳酸氢钠5mlD.葡萄糖55ml、生理盐水40ml、5%碳酸氢钠25mlE.葡萄糖60ml、生理盐水40ml、5%碳酸氢钠20ml29、在观察补液效果时,若患儿出现眼睑水肿,则提示() [单选题] *A.输入葡萄糖液体过多B.输入电解质液体过多(正确答案)C.输入葡萄糖液体过少D.输入电解质液体过少E.以上都不是30、ORS液的适应症为() [单选题] *A.轻度脱水及脱水的预防(正确答案)B.中度脱水C.重度脱水D.伴有休克者E.新生儿31、高渗性脱水最突出的症状是() [单选题] *A.多见于营养不良患儿B.皮肤弹性极差C.口渴极明显(正确答案)D.血压很低E.营养状况良好32、引起小儿感冒最常见的病原体是() [单选题] *A.病毒(正确答案)B.细菌C.支原体D.衣原体E.原虫33、引起疱疹性咽峡炎的病原体是() [单选题] *A.腺病毒B.大肠杆菌C.柯萨奇病毒(正确答案)D.单纯疱疹病毒E.金黄色葡萄球菌34、小儿最常见的肺炎类型为() [单选题] *A.急性肺炎B.迁延性肺炎C.慢性肺炎D.大叶性肺炎E.支气管肺炎(正确答案)35、治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素() [单选题] *A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素(正确答案)36、重症肺炎小儿存在() [单选题] *A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼酸合并代酸(正确答案)37、支气管肺炎患儿痰液粘稠时,保持呼吸道通畅的措施以下哪项错误() [单选题] *A.经常更换体位B.保持空气湿润C.雾化或蒸气吸入D.多饮水E.只要有痰就应立即吸痰(正确答案)38、肺炎患儿鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是() [单选题] *A.氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%(正确答案)B.氧流量2~4L/min,氧浓度50~60%C.氧流量2~4L/min,氧浓度>60%D.氧流量1~2L/min,氧浓度<60%E.氧流量1~2L/min,氧浓度>60%39、急性肾小球肾炎与以下哪个细菌有关() [单选题] *A.肺炎球菌B.溶血性链球菌(正确答案)C.大肠杆菌D.肺炎支原体E.轮状病毒40、急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是() [单选题] *A.尿常规正常B.血沉补体正常C.水肿消退,肉眼血尿消失(正确答案)D.尿阿迪计数正常E.抗链球菌溶血素“O”效价正常41、静脉补钾的注意事项应除外以下哪项() [单选题] *A.新生儿不宜补钾B.钾的浓度不能超过3%(正确答案)C.禁止静脉推钾D.见尿补钾E.每天补钾的时间应在8小时以上42、急性肾小球肾炎患儿应用青霉素的目的是() [单选题] *A.利尿消肿B.防止合并症C.预防肾功能损害D.消除体内残余感染灶(正确答案)E.预防肾脏炎症进一步发展43、婴儿腹泻,对其应采取的护理措施,以下哪项错误() [单选题] *A.详细记录出入水量B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂(正确答案)E.呕吐频繁者应禁食补液44、急性肾小球肾炎严重水肿期,选择何种饮食为宜() [单选题] *A.无盐、高糖、高蛋白B.高盐、高糖、高蛋白C.低盐、高糖、低蛋白(正确答案)D.无盐、无糖、高蛋白E.普食45、重度脱水患儿的补液总量为() [单选题] *A.<50ml/kgB.50~100ml/kgC.100~120ml/kgD.120~150ml/kgE.150~180ml/kg(正确答案)46、小儿腹泻引起的累积损失量应在多长时间内补足() [单选题] *A.1~2小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时(正确答案)E.8~12小时47、患儿女,8个月龄,等渗性脱水。
2021年初级护师儿科练习题与答案
2021年初级护师儿科练习题与答案1、患儿男,6个月,主因咳嗽5天,发热2天,气促伴面色发绀3小时入院,入院查体:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率175次/分,心音低钝,肝肋下4cm。
该患儿的临床诊断为A、哮喘持续状态B、重症肺炎C、肺炎合并心力衰竭D、喘憋型肺炎E、毛细支气管炎答案:C答案解析:【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现”知识点进行考核】2、肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗,长程疗法总疗程A、A.3个月B、B.5个月C、C.6个月D、D.8个月E、E.9个月答案:E答案解析:肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。
有短程及中、长程疗法,目前国内多采用中长程疗法。
泼尼松每日2mg/kg (最大量每日不超过80mg),分次口服,尿蛋白转阴后再巩固2周,改为2mg/kg隔日清晨顿服。
4周后每2~4周减量一次,直至停药。
中程疗法总疗程6个月,长程疗法总疗程9个月。
【该题针对“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】3、某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是A、烂面B、碎肉C、蛋黄D、豆制品E、带馅食品答案:C答案解析:蛋黄、菜泥、米糊等应在4~6个月时添加;烂面在7~9个月添加;碎肉、豆制品、带馅食品等都是10~12个月的婴儿才可添加的辅食。
【该题针对“专业知识-小儿辅食添加”知识点进行考核】4、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为A、A.血钙降低B、B.血钾降低C、C.低镁血症D、D.低渗性脱水E、E.代谢性酸中毒答案:E答案解析:腹泻体内碱性物质大量丢失,造成代谢性酸中毒,表现为口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安。
【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】5、引起化脓性脑膜炎的主要感染途径是A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D、邻近组织器官感染E、黏膜答案:A答案解析:化脓性脑膜炎常见入侵途径有上呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤、黏膜及新生儿脐部。
儿科复习题(附参考答案)
儿科复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、泄泻的病变脏腑主要是A、肾、膀胱B、心、小肠C、肝、胆D、脾、胃E、肺、大肠正确答案:D2、患儿,3岁。
突然出现神昏惊厥,伴发热头痛,咳嗽流涕,咽红,舌苔薄黄,脉象浮数。
治疗应首选的方剂是A、柴葛解肌汤B、银翘散C、紫雪丹D、银翘散合羚角钩藤汤E、桑菊饮正确答案:B3、患儿,7岁。
感冒2 周未愈,乏力,时觉胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红,咳嗽,苔黄,脉数。
查心电图示Ⅱ、aVF、V5联 T 波倒置,血CK-MB 升高。
治疗应首选方剂是A、银翘散B、失笑散C、生脉散D、葛根黄芩黄连汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤正确答案:A4、按公式计算,6岁小儿正常体重是A、15kgB、22kgC、18kgD、20kgE、16kg正确答案:D5、风痧邪犯肺卫证的治法是A、清热解毒B、辛温解表C、辛凉宣肺透表D、疏风清热透疹E、调和营卫正确答案:D6、腹痛腹部中寒证的主方为A、养脏汤B、少腹逐瘀汤C、小建中汤D、大承气汤E、香砂平胃散正确答案:A7、肺炎喘嗽症见壮热不退,口唇紫绀,气促,喉间痰鸣,烦躁不安,神昏谵语,双目上视,四肢抽搐的症状。
其病机是A、阴虚肺热B、邪陷厥阴C、心阳虚衰D、毒热闭肺E、风热闭肺正确答案:B8、丹痧病机主要涉及的脏腑是A、肺胃B、脾胃C、心肝D、心肺正确答案:A9、小儿咳嗽外感风寒证的主要症状是A、咳嗽频作,声重咽痒,咳痰清稀B、干咳无痰,咽痒声嘶C、咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀D、咳声重浊,痰白清稀E、咳嗽不爽,痰黄黏稠正确答案:A10、患儿,9岁。
紫搬时发时止,低热,盗汗,心烦少寐,小便黄赤,大便干燥,舌光红,苔少,脉细数。
其证候是A、气滞血瘀B、风热伤络C、血热妄行D、阴虚火旺E、气不摄血正确答案:D11、患儿,1岁。
面色苍白,神疲乏力,发黄稀疏,消瘦4个月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。
选用铁剂治疗时,正确的停药时间是A、血红蛋白恢复正常时B、血红蛋白恢复至正常后2个月左右C、血红蛋白恢复至正常后6个月左右D、血红蛋白恢复至正常后4个月左右E、血红蛋白开始升高时正确答案:B12、治疗哮喘肺实肾虚证偏于肺实者应首选的方剂是A、麻杏石甘汤合苏葶丸B、定喘汤C、大青龙汤D、都气丸合射干麻黄汤E、苏子降气汤正确答案:E13、患儿,5 岁。
儿科护理基本技术操作单选题100道及答案解析
儿科护理基本技术操作单选题100道及答案解析1. 给婴儿测量体温,最适宜的测量部位是()A. 口腔B. 腋窝C. 肛门D. 额头答案:C解析:对于婴儿,肛门测温较为准确,因为婴儿不太配合口腔测温,腋窝测温可能受外界因素影响较大,额头测温准确性相对较低。
2. 为小儿进行静脉穿刺时,首选的静脉是()A. 手背静脉B. 肘正中静脉C. 头皮静脉D. 足背静脉答案:C解析:小儿头皮静脉表浅,易于固定,是静脉穿刺的首选部位。
3. 给新生儿喂奶后,应采取的体位是()A. 仰卧位B. 左侧卧位C. 右侧卧位D. 俯卧位答案:C解析:喂奶后将新生儿右侧卧位,可防止溢奶后呛入气管。
4. 测量小儿体重时,应精确到()A. 50gB. 100gC. 200gD. 500g答案:A解析:测量小儿体重时,通常精确到50g。
5. 小儿氧气吸入时,氧流量一般为()A. 0.5 - 1L/minB. 1 - 2L/minC. 2 - 4L/minD. 4 - 6L/min答案:B解析:小儿氧气吸入时,氧流量一般为1 - 2L/min。
6. 给小儿进行肌肉注射时,常用的部位是()A. 臀大肌B. 臀中肌、臀小肌C. 上臂三角肌D. 股外侧肌答案:B解析:小儿臀部肌肉未发育完善,一般选用臀中肌、臀小肌进行肌肉注射。
7. 为小儿滴鼻药时,应使患儿取()A. 仰卧位B. 侧卧位C. 坐位D. 俯卧位答案:B解析:侧卧位便于滴鼻药均匀分布。
8. 小儿物理降温时,不宜采用的方法是()A. 温水擦浴B. 冷敷C. 酒精擦浴D. 退热贴答案:C解析:小儿皮肤薄嫩,酒精擦浴可能导致酒精吸收中毒,不宜采用。
9. 给小儿喂药时,如果是水剂药物,应将药液吸入()A. 注射器B. 滴管C. 量杯D. 勺子答案:B解析:滴管便于准确控制药量和给药。
10. 新生儿窒息复苏时,首先应采取的措施是()A. 清理呼吸道B. 人工呼吸C. 胸外按压D. 给氧答案:A解析:新生儿窒息复苏首先要清理呼吸道,保持呼吸道通畅。
2021年儿科单选题与答案解析(2)
2021年儿科单选题与答案解析2一、单选题(共60题)1.反流性肾病最具有确诊意义的特征是A:尿液检查有血尿、蛋白尿B:影像学检查提示输尿管膀胱反流C:反复复发和迁延的尿路感染D:尿路感染伴尿路畸形E:长期尿频、尿急、遗尿【答案】:B【解析】:逆行排尿造影即通过插入导尿管,将造影剂直接注入膀胱使之充盈,嘱患儿用力排尿,在X线下观察反流及其程度,并显示膀胱尿道精确的解剖细节。
此法被视为膀胱输尿管反流病诊断的金标准,但需插导尿管而增加了泌尿道感染的机会。
2.蚕豆病伴重度贫血时最重要的治疗是A:输没有G6PD缺乏的红细胞悬液B:激素治疗C:供给足够水分D:立即停止吃蚕豆E:口服NaHCO3【答案】:A【解析】:蚕豆病的溶血常常急速大量,贫血很严重,须及时输血或输入浓集红细胞。
多数病人经输血1~2次后病情即见好转。
要注意水和电解质的平衡。
应多饮水或静脉输注液体以防止急性肾功能衰竭和钾中毒。
血压低者可加输低分子右旋糖酐,以改善血液循环。
3.关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的A:是否转化为心肌病尚未定论B:新生儿急性心肌炎预后好C:多数可以治愈D:可在短时间内急剧恶化或死亡E:可出现心功能不全【答案】:B【解析】:新生儿心肌炎型病初可现有腹泻、食欲减退等前驱症状或突然起病,临床表现多为非特异性且累及多个脏器或类似重症败血症表现。
病情进展迅猛,死亡率高,预后差。
易有流行倾向。
4.呕吐乳凝块而无胆汁者考虑病变部位为A:小肠B:结肠C:食管D:十二指肠下端E:幽门【答案】:E【解析】:吐乳凝块而不含胆汁表明病变在幽门或十二指肠上端。
5.哪项病原体在子宫内感染时,有可能引起胎儿中枢神经系统病变①风疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨细胞病毒⑤弓形虫A:①、④、⑤B:②、③、④C:③、④、⑤D:①、②、③E:①、②、⑤【答案】:A【解析】:“优生四项”英文缩写即TORCH检查,主要检查母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象。
2021年儿科单选题与答案解析1
2021年儿科单选题与答案解析1一、单选题(共60题)1.钩虫病的临床特征是A:贫血可以是主要表现之一B:幼虫移行引起皮下包块C:腹痛伴有肝脾肿大D:成虫主要引起皮肤损害E:成虫主要引起呼吸系统症状【答案】:A【解析】:贫血为钩虫病的主要症状。
由于钩虫寄生引起的食欲不振、消化不良、慢性失血,使患儿逐渐面色苍黄、皮肤干糙、头发稀疏、精神不振及懒言少动。
2.10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。
面色苍白、精神不振、食欲差2个月。
查体面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
末梢Hb75g/L,红细胞网织红细胞0.005。
肝脾增大的原因,最可能的是A:髓外造血B:乙型肝炎C:先天性代谢疾病D:感染E:心力衰竭【答案】:A【解析】:在正常情况下,骨髓外造血极少。
出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝大,同时可出现脾和淋巴结的肿大,外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。
这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”,感染及贫血矫正后即恢复正常。
3.小儿生理性贫血发生的时期是A:4~6岁B:11~13岁C:2~3个月D:2~3岁E:4~6个月【答案】:C【解析】:小儿2~3个月时红细胞数降至3.0×10^12/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。
4.头部痛觉传导的主要神经A:通过Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ对颅神经以及第Ⅰ~Ⅲ颈神经。
B:通过Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经以及第Ⅱ~Ⅲ颈神经。
C:通过Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ对颅神经以及第Ⅰ~Ⅲ颈神经。
D:通过Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经以及第Ⅰ~Ⅲ颈神经。
E:通过Ⅳ、Ⅴ、Ⅹ对颅神经以及第Ⅱ~Ⅲ颈神经。
【答案】:D【解析】:头部痛觉的传导主要是通过Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经以及第Ⅰ~Ⅲ颈神经。
5.4个月小儿,母乳喂养,未添加辅食及鱼肝油,近2个月烦躁、多汗。
2021年4月儿科护理学(二)全国自考试题含解析
2021年4月儿科护理学(二)全国自考试题一、单项选择题1、癫痫患儿在服药期间要定期检查血象、肝肾功能,还需监测______。
A.血药浓度B.体格发育C.心肺功能D.智力发育2、2个月健康婴儿应当接种的疫苗是______。
A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰质炎疫苗3、婴儿生理性贫血通常出现于生后______。
A.1~2个月B.2~3个月C.3~4个月D.4~5个月4、癫痫患儿在症状控制后应坚持服药______。
A.3个月B.6个月C.1年D.2年5、婴幼儿严重感染时可恢复到胎儿期造血状态而出现______。
A.卵黄囊造血B.黄骨髓造血C.红骨髓、黄骨髓共同造血D.肝、脾、淋巴结增大6、符合儿童期迅速生长,青春前期达高峰后逐渐下降至成人水平的系统是______。
A.消化系统B.生殖系统C.神经系统D.淋巴系统7、小儿无尿是指每日尿量低于______。
A.50mlB.80mlC.100mlD.120ml8、钙磷比例为2:1的乳品是______。
A.羊奶B.母乳C.鲜牛奶D.配方乳9、小儿乳牙出齐的年龄为______。
A.6~12个月B.1~1.5岁C.1.5~2岁D.2~2.5岁10、新生儿的心率平均为______。
A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分11、小儿不宜选择的镇静止惊药物是______。
A.安定B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.可待因12、小儿糖尿病典型症状是______。
A.发热、呕吐、腹痛、体重下降B.恶心、呕吐、疲乏、腹痛C.多饮、多尿、多食、体重下降D.疲乏、恶心、呕吐、消瘦13、重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生______。
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒14、患儿男,18个月,发热1天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,喉鸣及吸气性呼吸困难、口周发绀。
患儿最可能的诊断是______。
A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.急性感染性喉炎15、适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是______。
2021年儿科单选题与答案解析(5)
2021年儿科单选题与答案解析5一、单选题(共60题)1.特发性真性性早熟的最重要特点是A:影响最终身高B:性发育过程遵循正常规律C:生长速度加快D:骨龄增速E:骨骺早愈合【答案】:B【解析】:特发性性早熟:女性最初症状是乳房发育,男性为睾丸和阴茎的发育,继之阴毛、腋毛出现。
随第二性征出现,体格发育加速,生长速度加快,骨龄增速。
其发育过程是遵循正常的性发育规律进行的,只是整个性成熟过程的时间提前。
由于骨骼成熟过快和骨骺提前闭合,而影响其最终身高。
其智力发育与实际年龄相符,但精神发育与体格发育之间有明显的不均衡性。
2.引起上呼吸道感染最常见的病原是A:病毒B:细菌C:支原体D:衣原体E:真菌【答案】:A【解析】:急性上呼吸道感染各种病毒和细菌均可引起,但是以病毒多见,约占90%以上。
3.小儿病毒性心肌炎最常见的原因为A:腺病毒B:埃可病毒C:流感病毒D:柯萨奇病毒E:脊髓灰质炎病毒【答案】:D【解析】:已知能引起病毒性心肌炎的病毒有肠道柯萨奇病毒A组和B组、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒等。
其中以柯萨奇病毒B1~6型最为常见。
4.急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变A:膜增生B:膜性C:毛细血管外增生D:毛细血管内增生E:系膜增生【答案】:D【解析】:光镜下肾小球是弥漫性毛细血管内增生性肾炎病变。
即肾小球内皮及系膜细胞增生,早期(发病6周内)还可见白细胞浸润。
5.拥抱反射消失的年龄为A:7~9个月B:9~10个月C:1~2周D:2~3个月E:3~4个月【答案】:E【解析】:正常足月儿出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些先天性(原始)反射和对强光、寒冷、疼痛等的反应。
其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射应随年龄增长而减弱,足月儿一般于生后3~4个月消失。
如持续存在则影响动作发育,属异常现象。
在新生儿或小婴儿时期,如先天性(原始)反射不出现,或表现不对称,或3~4个月以上仍持续存在,均提示可能存在神经系统异常。
中医儿科考试模拟题含参考答案
中医儿科考试模拟题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、患儿,7 个月。
病起 1 天,发热,泄泻 9次,大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。
治疗应首选A、平胃散B、保和丸C、参苓白术散D、藿香正气散E、葛根黄芩黄连汤正确答案:E2、诊断 0~2 岁的小儿反复呼吸道感染,其中 1年上呼吸道感染的次数是A、6B、9C、5D、7E、8正确答案:D3、1岁婴儿正常呼吸次数是A、40~30次/分B、30~25次/分C、45~40次/分D、25~20次/分E、20~18次/分正确答案:A4、儿童多动症,其病在肝者,临床证候是A、易于冲动,好动难静,容易发怒,常不能自控B、兴趣多变,做事有头无尾,记忆力差C、注意力不集中,情绪不稳定,多梦烦躁D、神思涣散,活动过多,动作笨拙E、脑失精明,学习成绩低下,记忆力欠正确答案:A5、5岁儿童正常收缩压是A、110mmHgB、100mmHgC、90mmHgD、80mmHgE、70mmHg正确答案:C答案解析:A2型题6、男孩,8 岁。
症见多动多语,冲动任性,难于制约,注意力不集中,胸中烦热,懊侬不眠,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选方剂是A、泻心导赤散B、龙胆泻肝汤C、清心涤痰汤D、泻心汤E、黄连温胆汤正确答案:E7、伤食泻症见A、大便稀溏,色淡不臭,食后易泻B、便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛C、大便清稀,完谷不化,澄澈清冷D、大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减E、便下急迫,便色黄褐,气味秽臭正确答案:D8、望诊方法中有五色主病,其中五色是A、红紫黄白青B、红紫灰白黑C、红黄青白黑D、红黄紫白黑E、红紫黄白黑正确答案:C9、尿频脾肾气虚证的治法是A、健脾益气,温肾固摄B、健脾补肾,通利膀胱C、滋阴补肾,固涩小便D、温补脾肾,升提固摄E、益肺健脾,固涩膀胱正确答案:D10、患儿,4岁。
胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重。
中医儿科练习题及参考答案
中医儿科练习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患儿,5岁。
易出汗,汗出遍身,畏寒恶风,不发热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
治疗应首选的方剂是A、参苓白术散B、黄芪桂枝五物汤C、玉屏风散D、四君子汤E、生脉散正确答案:B2、下列各项,属于新生儿病态的是A、女婴生后3~5天乳房隆起如蚕豆到鸽蛋大小,2~3周消退B、胎怯三C、螳螂子D、女婴生后5~7天阴道有少量流血,1~3天自止E、马牙正确答案:B3、患儿,5 岁。
咳嗽4 天。
咳声重浊,痰多壅盛,色白清稀,胸闷纳呆,困倦乏力,舌淡红,苔白腻,脉滑。
其证候是A、风燥咳嗽B、痰热咳嗽C、风寒咳嗽D、痰湿咳嗽E、风热咳嗽正确答案:D4、泄泻气阴两伤变证症见A、尿少或无, 四肢厥冷B、尿次频数, 面色苍白C、小便短黄, 皮肤灼热D、小便清长 , 四肢欠温E、小便短少, 皮肤干燥正确答案:E5、患儿,3岁5个月。
壮热如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点稠密,疹色暗红,大便干结,小便短赤,舌质红赤, 舌苔黄腻, 脉数有力。
其治法是A、清凉解毒,透疹达邪B、燥湿化痰,宣肺止咳C、养阴润肺,止咳化痰D、辛温解表,宣肺化痰E、清热解毒,利湿泄浊正确答案:A6、患儿7岁。
发热,无汗,头晕,头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷泛恶,口渴心烦,食欲不振,恶心呕吐,泄泻,舌质红,苔黄腻,脉数。
其治法是A、清瘟解表消毒B、辛温解表,疏风散寒C、清暑解表,化湿和中D、辛凉解表,疏风清热E、辛温解表,宣肺化痰正确答案:C7、小儿厌食在哪个季节容易使症状加重A、春B、夏C、秋D、冬E、四季无差异正确答案:B答案解析:A2型题8、患儿,6 岁。
反复外感,面黄少华,形体消瘦,肌肉松软,少气懒言,气短,自汗多汗,食少纳呆,大便不调,舌质淡,苔薄白,脉无力。
其证候是A、气阴两虚B、肺脾气虚C、肺脾阴虚D、脾肾两虚E、营卫失调正确答案:B9、胎儿期体重增长快的阶段是A、妊娠中期10周B、妊娠早期12周C、妊娠中期15周D、妊娠早期4周E、妊娠晚期13周正确答案:E10、患儿,6岁。
儿科理论考试题及答案
儿科理论考试题及答案一、单选题1. 关于儿童生长发育的描述,哪一项是错误的?A. 生长发育是一个连续的过程B. 生长发育具有个体差异性C. 生长发育是完全遗传决定的D. 生长发育受多种因素影响答案:C2. 小儿腹泻时,以下哪项措施是不正确的?A. 补充水分和电解质B. 给予易消化的食物C. 立即使用抗生素D. 观察病情变化答案:C3. 新生儿黄疸的常见原因不包括以下哪项?A. 红细胞破坏增多B. 肝脏代谢能力不足C. 母乳性黄疸D. 营养不良答案:D4. 以下哪项不是儿童哮喘的诱发因素?A. 过敏原暴露B. 呼吸道感染C. 过度运动D. 长时间静坐答案:D5. 对于儿童急性上呼吸道感染,以下哪项治疗是错误的?A. 休息B. 大量饮水C. 使用抗病毒药物D. 对症治疗答案:C二、多选题6. 儿童营养不良可能的原因包括哪些?A. 食物摄入不足B. 消化吸收障碍C. 慢性疾病消耗D. 喂养不当答案:A, B, C, D7. 以下哪些措施有助于预防儿童龋齿?A. 定期口腔检查B. 限制高糖食物摄入C. 教会儿童正确的刷牙方法D. 忽略儿童的口腔卫生答案:A, B, C8. 儿童急性肾小球肾炎的临床表现可能包括:A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 低热答案:A, B, C9. 以下哪些因素可能影响儿童的心理健康?A. 家庭环境B. 学校教育C. 遗传因素D. 社会文化答案:A, B, C, D10. 儿童急性阑尾炎的典型症状包括:A. 转移性右下腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹胀答案:A, B, C三、判断题11. 儿童急性喉炎是一种自限性疾病,不需要特殊治疗。
(错)12. 儿童期接种疫苗是预防传染病的重要手段。
(对)13. 儿童肥胖症只需要控制饮食即可得到有效控制。
(错)14. 儿童糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足引起的。
(对)15. 儿童铅中毒的症状包括腹痛、贫血和行为异常。
(对)四、简答题16. 简述儿童发热的处理原则。
儿科学考试试题2021年
儿科学考试试题2021年一.单选题(共47题,每题1分)1. 苯丙酮尿症的治疗方法有A. 低苯丙氨酸饮食治疗B. 高蛋白饮食治疗C. 高糖饮食D. 药物治疗E. 遗传病无治疗方法正确答案:A。
2. 下列哪一项不属于新生儿生理现象A. 新生儿红斑B. “马牙”C. 乳腺肿大D. 新生儿粟粒疹E. 新生儿红臀正确答案:E。
3. 胎儿血液循环中,血氧饱和度最高的部位是A. 左心房B. 左心室C. 主动脉D. 脐动脉E. 脐静脉正确答案:E。
4. 家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时,提出以下几项有关该儿童的重点保健内容,您认为其中哪一项是不正确的A. 连续进行生长发育监测B. 平时多吃些营养保健品C. 加强体格锻炼D. 预防意外事故的发生E. 注重平衡膳食正确答案:B。
5. 引起夏季小儿腹泻的病原菌主要是A. 金黄色葡萄球菌B. 致病性大肠杆菌C. 副大肠杆菌D. 变形杆菌E. 轮状病毒正确答案:B。
6. 男孩与女孩在生长发育的过程中以下哪一项是错误的A. 男孩的身高一般比女孩高B. 男孩的体重一般比女孩重C. 女孩的青春期比男孩早D. 女孩的青春期在身高增长的第二高峰年平均身高增加值比男孩多E. 男孩的肌肉比女孩发达正确答案:D。
7. 脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点A. 对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累B. 对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累C. 不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累D. 不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累E. 不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累正确答案:E。
8. 早期确诊传染性单核细胞增多症的实验室检查是A. 测定抗VCA的IgM抗体B. 测定EA抗体C. 测定抗EBNA抗体D. 嗜异性凝集实验E. 病毒分离正确答案:A。
9. 肺透明膜病的胸部X线常表现如下,但除外A. 两肺野透明度普遍性减低B. 内有均匀的细小颗粒和网状阴影C. 可见支气管充气征D. 常见限局性肺气肿E. 严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失正确答案:D。
儿科练习题库(附答案)
儿科练习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、病毒性心肌炎湿热侵心证的证候是A、心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针B、寒热起伏,心悸胸闷,肌肉酸痛,腹C、心悸气短,胸闷胸痛,发热咳嗽,咽D、心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,舌E、心悸不宁,憋气乏力,少气懒言,烦正确答案:B2、急惊风气营两燔证的主症是A、发病较急,突然抽搐,神昏惊叫,四B、高热不退,神昏抽搐,腹痛拒按,便下脓血,舌红苔腻C、面色萎黄,嗜睡露睛,频繁抽搐,舌淡苔白,脉象沉弱D、身热形瘦,手足心热,肢挛强直,舌绛少苔,脉细弦数E、发病急骤,高热,抽搐,昏迷,头痛,正确答案:E3、患儿,1岁6个月。
体重9kg,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔薄微膩,指纹淡。
其诊断是A、厌食B、疳气C、疳积D、积滞E、干疳正确答案:B4、治疗慢惊风脾虚肝亢证,治疗应首选的方剂是A、抱龙丸B、缓肝理脾汤C、远志丸D、大定风珠E、固真汤正确答案:B5、患儿,6 岁。
反复外感,面黄少华,形体消瘦,肌肉松软,少气懒言,气短,自汗多汗,食少纳呆,大便不调,舌质淡,苔薄白,脉无力。
其证候是A、肺脾气虚B、脾肾两虚C、气阴两虚D、肺脾阴虚E、营卫失调正确答案:A6、腹痛常用辨证思路不包括 A辨病位A、辨寒热B、辨虚实C、辨年龄D、分轻重正确答案:D7、按公式计算,5岁小儿正常身高是A、85cmB、100cmC、95cmD、90cmE、105cm正确答案:E8、鹅口疮心脾积热证症见A、口舌白屑散在B、舌如草莓C、恶寒发热D、舌起芒刺E、口舌白屑满布正确答案:E9、多种小儿急性传染病发病率最高的时期是A、新生儿期B、学龄前期C、婴儿期D、学龄期E、幼儿期正确答案:E10、婴儿后半年平均每月增长的体重是A、0.4kgB、0.5kgC、1kgD、0.3kgE、0.7kg正确答案:B11、奶麻邪郁肌表的治法是A、辛凉透表,B、疏风清热,C、清热生津,D、疏风清热,E、泻火解毒,正确答案:B12、下列各项,有关遗尿的预防与调护,错误的是A、幼儿每晚按时唤醒排尿,逐渐养成自B、既要严格要求,又不能打骂体罚,消C、睡前尽量不喝水,中药汤剂也不要在晚间服D、白天可饮水,晚餐不进稀饭、汤水E、应使患儿白天增加锻炼,加强体质正确答案:E13、感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,甚至泄泻的症状,其证候是A、感冒夹火B、感冒夹痰C、感冒夹滞D、感冒夹惊E、感冒夹湿正确答案:C14、眼疳的主主要病机是A、脾病及肝,肝血不足B、脾病及肾,阴虚火旺C、脾病及肾,阳气虚衰D、脾病及心,心火上炎E、脾病及肝,肝阳上亢正确答案:A15、不属于小儿正常断奶季节是A、初冬B、酷暑C、初秋D、深秋E、春季正确答案:B16、患儿,4岁。
2021年儿科单选题与答案解析29
A:手术
B:多次少量摄入生玉米淀粉或高碳水化合物饮食
C:用升血糖药物
D:静脉输葡萄糖
E:血糖药物+静脉输葡萄糖
【答案】:B
【解析】:目前治疗多以饮食疗法为主,多采用生玉米淀粉口服。
6.下列哪种检查对预测支气管扩张手术预后有帮助
A:肺功能
B:血气分析
C:胸片
D:高分辨CT
【解析】:初乳量少,每次哺喂量仅15~45ml:每天约250~500ml;质略稠而带黄色,比重较高(1.030~1.060);含脂肪较少而蛋白质较多(主要为免疫球蛋白),故加热后易凝固;维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富,并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞),对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。
21.胃食管反流发生的最主要原因是
A:食管与胃的夹角呈锐角
B:食管腹腔段变短
C:LES张力增高
D:频发的LES—过性松弛
E:胃排空延迟
【答案】:D
【解析】:近年研究显示,GERD儿童中LESP降低仅占14%,而频发TLESR占34%。
22.溶血性贫血中导致贫血发生的机制是
A:红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
29.幼儿期是指
A:生后29天D:3~5周岁
E:4~6周岁
19.EB病毒潜伏期一般
A:30~50天
B:20~30天
C:10~20天
D:15~30天
E:7天
【答案】:A
【解析】:潜伏期一般30~50天,在年幼儿童可较短。
20.重度肝大可见于
A:伤寒
B:败血症
C:慢性疟疾
D:黑热病
E:肝糖原累积症
2021年儿科单选题与答案解析(6)
2021年儿科单选题与答案解析6一、单选题(共60题)1.下列不符合噬血细胞综合征实验室特点的是A:血清铁蛋白升高B:血清胆红素升高C:纤维蛋白原升高D:血乳酸脱氢酶升高E:血甘油三酯升高【答案】:C【解析】:实验室检查1.血象多为全血细胞减少,以血小板减少为明显,白细胞减少的程度较轻。
2.骨髓象骨髓多呈增生活跃,出现多少不一的噬血细胞是其特点;但在疾病早期噬血细胞现象可不明显,常常表现为反应性增生骨髓象;晚期骨髓增生程度低下。
3.血液生化甘油三酯升高,低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低;肝功能异常,ALT和胆红素明显升高;血清铁蛋白升高,低钠血症,低蛋白血症(白蛋白降低)。
4.凝血检查纤维蛋白原降低,活化部分凝血酶时间(APTT)延长,肝功能损害者凝血酶原时间(PT)延长。
2.对多次复发的消化性溃疡给予维持治疗,常使用的药物是A:硫糖铝B:十六角蒙脱石C:奥美拉唑D:雷尼替丁E:次枸橼酸铋钾【答案】:D【解析】:消化性溃疡的维持治疗:对症状严重、反复发作、有并发症或高危因素的病儿,主张给予H2受体拮抗剂维持治疗1~2年。
3.肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是A:停药6个月~1年后进行B:停药后1~2个月进行C:治疗、接种同时进行D:症状缓解激素减量后进行E:停药后马上可以进行【答案】:A【解析】:激素有T细胞抑制作用,因此治疗期间或刚停药不能进行预防接种(尤其不能接种活疫苗),以避免发生疫苗诱导的感染。
4.头痛及呕吐多为进行性,可见视神经乳头水肿,并伴有神经系统定位体征,考虑以下哪种疾病可能性大A:蛛网膜下腔出血B:偏头痛C:颅内占位性病变D:中枢神经系统感染E:以头痛为主要表现的癫痫【答案】:C【解析】:头痛:颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。
发病初期不典型,重时可逐渐呈持续性,甚至难以忍受。
呕吐:是脑干移位和牵拉或肿瘤直接刺激延髓的呕吐中枢,呕吐呈喷射性,不伴有其他消化道症状,常在头痛剧烈时出现,呕吐后头痛稍缓解。
中医儿科试题及答案解析
中医儿科试题及答案解析一、选择题(每题 2 分,共 50 分)1.中医儿科中,以下哪项是常用的辨证方法?A. 脉诊B. 观诊C. 问诊D. 望诊答案:ABC2.小儿腹泻是常见的儿科疾病,以下哪种腹泻类型多见于脾虚湿盛证?A. 清化泄泻B. 乳糜泻C. 白色稀便D. 黄绿色稀便答案:BC3.小儿感冒属于中医里的哪一类病症?A. 外感症B. 内伤症D. 实证答案:AC4.对于小儿支气管哮喘患者,以下哪种治疗方法是中医常用的?A. 激素治疗B. 抗生素治疗C. 针灸治疗D. 物理治疗答案:C5.小儿夜啼常常与以下哪种疾病相关联?A. 食欲不振B. 肠绞痛C. 疱疹D. 红眼病答案:B二、判断题(每题 2 分,共 20 分)1.小儿发热宜及时给予退热药物。
2.小儿多汗属于正常生理现象。
答案:对3.小儿食欲不振可能是患有消化系统疾病。
答案:对4.小儿蚊虫叮咬后,可用中药外治法。
答案:对5.小儿哭闹不止可能是因为肠绞痛。
答案:对三、简答题(每题 10 分,共 30 分)1.请简要描述小儿动风的症状及治疗方法。
答案:小儿动风症状表现为面部抽搐、口眼歪斜、流涎、烦躁不安等。
治疗方法包括穴位按摩、艾灸、草药熏洗等。
2.中药处方中的“煎服”和“代茶”有何区别?答案:中药处方中的“煎服”指将中药配方加水煎煮后直接服用,而“代茶”是指将中药配方煎煮后冲泡成茶,代茶代替普通茶饮。
3.请解释中医儿科中的“肝气犯脾”是指什么情况?答案:中医认为肝气犯脾是指肝气郁结、不顺畅,导致脾脏失调,出现食欲不振、腹胀便溏等消化系统症状。
总结:中医儿科试题主要涵盖了常见的辨证方法、常见疾病及其治疗方法等内容。
通过解析试题答案,我们可以了解到在中医儿科中,观察病情、诊断病证的方法包括脉诊、观诊、问诊、望诊等。
同时,还了解到不同病情下的辨证治疗方法,例如针灸治疗、草药熏洗等。
此外,还介绍了中药处方中煎服和代茶的区别,并解释了中医儿科中的一些专有名词和病症特点。
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2021年儿科单选题与答案解析28一、单选题(共60题)1.临床上急性播散性脑脊髓炎主要表现为以下哪种病程A:无规律性B:波动性C:单相性D:双相性E:三相性【答案】:C【解析】:ADEM病程一般呈单相性,根据临床特征可分三型。
脑脊髓型:脑与脊髓均有明显受累;脑型:脑受累表现突出,无明显脊髓受累症状;脊髓型:脊髓受累突出。
2.肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断A:神经母细胞瘤B:淋巴瘤C:非霍奇金淋巴瘤D:霍奇金病E:朗格汉斯细胞组织细胞增生症【答案】:D【解析】:肿大淋巴结的活组织检査:应取较大淋巴结作活检,找到镜影细胞(R-S细胞)可确诊为霍奇金病,找到相应肿瘤细胞可确诊为非霍奇金淋巴瘤。
3.初种麻疹减毒活疫苗的时间是A:生后2个月B:生后4个月C:生后8个月D:4岁时加强1次E:8岁时加强1次【答案】:C【解析】:儿童计划免疫接种程序表注:1998年卫生部规定不再复种卡介苗;应于6~7岁、12岁时进行复查,结核菌素试验阴性时加重卡介苗。
乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。
4.持续食物过敏是日后发生A:消化不良的危险因素B:消化道肿瘤的危险因素C:过敏性疾病的危险因素D:消化道溃疡的危险因素E:胃食管反流的危险因素【答案】:C【解析】:持续食物过敏是日后发生过敏性疾病的危险因素。
5.患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后,体检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外,临床上拟诊先天愚型,下列哪项最具有确诊意义A、智能低下A:特殊面容B:血清TSC:T4检查D:染色体核型分析E:血浆游离氨基酸分析【答案】:D【解析】:甲状腺功能减低症:任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4、TSH浓度,如T4降低TSH明显升高即可确诊,血清T3浓度可降低或正常。
先天愚型就是21-三体综合征。
确诊需要染色体核型分析。
6.中度脱水的临床表现哪项是不正确的A:失水量为体重的5%~10%B:皮肤弹性较差C:眼窝、前囟稍凹陷D:四肢厥冷E:尿量减少【答案】:D【解析】:轻度脱水:失水量为体重的5%(90-120ml/kg)。
由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时眼有泪,有尿排出,检查见患儿一般情况良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(120-150ml/kg)。
患儿出现烦躁,易激惹;口渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼哭时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
重度脱水:失水量为体重的10%以上(150-180ml/kg),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口渴非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。
检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
7.有关溃疡性结肠炎的病理特点,错误的是A:病变表浅(较少累及肌层及浆膜层)B:慢性非特异性炎症C:直肠起源、逆向扩展D:连续弥漫性病变E:病变常扩展至空肠【答案】:E【解析】:溃疡性结肠炎的病理特点为:以直肠开始、向近端发展即直肠必受累,回肠受累较少,炎症呈延续性,炎症较浅表,一般累及黏膜层及黏膜下层,肛周病变及瘘管较少。
8.衣原体感染的首选抗菌药物是A:青霉素B:大环内酯类抗生素C:头孢菌素D:氨基糖苷类抗生素E:SMZco【答案】:B【解析】:衣原体感染的首选治疗:首选大环内酯类抗生素。
9.目前认为哪种吸入性变应原与儿童哮喘最为相关A:多价花粉B:屋尘C:真菌D:尘螨E:动物皮毛【答案】:D【解析】:与儿童哮喘最为相关的吸入性变应原为尘螨。
10.早产儿视网膜病变可分为几期A:3期B:4期C:5期D:1期E:2期【答案】:C【解析】:根据病变的严重程度分为5期。
11.肠套叠灌肠疗法的禁忌证不包括A:小肠型肠套叠B:2个月婴儿C:病程超过12小时D:—般情况差E:高度腹胀【答案】:C【解析】:急性肠套叠的治疗首选空气灌肠。
但若有下列情况则为空气灌肠的禁忌证,而需手术治疗:①病程超过48小时;②全身情况差;③3个月以下的婴儿;④高度腹胀;⑤小肠型肠套叠;⑥多次复发疑有器质性病变需手术治疗者等。
12.下列哪项是G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法A:红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定B:变性珠蛋白小体生成试验C:高铁血红蛋白还原实验D:荧光斑点试验E:硝基四唑氮蓝纸片法【答案】:A【解析】:红细胞G-6-PD活性测定这是特异性的直接诊断方法。
近年开展G-6-PD/6-PGD比值测定,正常值1.0~1.67(脐血1.1~2.3)。
13.结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于A:典型皮下结节表现B:心脏损害C:发热D:内脏损害E:关节疼痛【答案】:A【解析】:结节性多动脉炎有多脏器损害症状,结节好发于下肢,常沿血管排列,并见网状青斑,皮疹具有多形性。
病理改变为中小肌性动脉的广泛坏死性血管炎病变。
皮下结节为结节性脂膜炎的主要表现,常成批发生,对称分布于四肢,尤以臀部和大腿多见,躯干和面部亦可累及。
结节大小不等,直径1~10cm或融合成大片,中等硬度,边界清楚,常与皮肤粘连,皮肤表面可红肿,有明显触痛。
数周后水肿和红斑消退,局部皮肤萎缩凹陷和色素沉着,可有少数结节液化,自行破溃并流出油状黄色或棕色液体,称为“液化性脂膜炎”。
14.患者男性,5岁,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。
体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(-)。
患者同年8月跟父母曾去海南旅游半个月。
引起患者发热最可能的原因是下列哪种疾病A:疟疾B:急性粒细胞型白血病C:败血症D:伤寒E:急性血吸虫病【答案】:A【解析】:间歇性寒战、高热、大汗,规律性发作为疟疾的典型表现,并且有海南旅游史。
15.患儿男,12岁。
腹痛伴恶心5天。
5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而有下腹疼痛逐渐加剧。
查体:右下腹部可触及一直径约3cm肿块,边界不清,明显触痛,最可能的诊断是A:肠套叠B:克罗恩病C:阑尾周围脓肿D:溃疡性结肠炎E:肠结核【答案】:C【解析】:患儿有转移性右下腹痛,应考虑急性阑尾炎。
5天后右下腹出现一触痛性包块,提示为炎性包块,应诊断为阑尾周围脓肿。
16.胃食管反流发生的最主要原因是A:食管与胃的夹角呈锐角B:食管腹腔段变短C:LES张力增高D:频发的LES—过性松弛E:胃排空延迟【答案】:D【解析】:近年研究显示,GERD儿童中LESP降低仅占14%,而频发TLESR占34%。
17.婴儿两个月,35周早产出生,出生体重2.54kg。
生后人工喂养。
目前体重3.5kg,口唇稍苍白,心、肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下刚及。
Hb90g/L,RBC2.8×1012/L,WBC7×109/L,N0.35,L0.65,PLT150×109/L,网织红细胞0.002。
最可能的诊断为A:先天性纯红细胞再生障碍性贫血B:营养性缺铁性贫血C:溶血性贫血D:营养性混合性贫血E:生理性贫血【答案】:E【解析】:该婴儿生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓暂时性造血功能降低,网织红细胞减少;而胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多(生理性溶血);婴儿生长发育迅速,血循环量迅速增加。
以上因素造成红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月时红细胞数降至3.0×1012/L左右,血红蛋白量降至100g /L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。
18.轻症渗出性多形性红斑的病程一般为A:2~3周B:>3周C:5天D:7天E:1~2周【答案】:A【解析】:轻型具有自限性,一般2~3周可痊愈,皮瘆消退后不留痕迹。
19.神经性食物中毒的主要特征是A:腹泻、呕吐、米泔水样便B:眼肌及咽肌瘫痪C:发热、呕吐、水样便D:发热、腹痛、黏胨便E:发热、流涕、黄水便【答案】:B【解析】:神经型食物中毒潜伏期一般12 36小时,也可8~10天,潜伏期越短病情越重。
起病突然,先有全身无力,软弱,头痛眩晕,继而出现眼睑下垂,瞳孔扩大,复视、斜视、眼内外肌瘫痪。
重症者吞咽困难、呼吸困难、言语困难,头抬不起,或共济失调,或吸入性肺炎因胆碱能神经传递被阻断出现腹胀,尿潴留及唾液和泪液减少。
20.以下哪项描述是正确的A:惊厥是癫痫患者唯一的发作形式B:惊厥是伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作C:痫性发作是指临床呈长期反复发作的疾病D:痫性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常E:痫性发作仅出现于急性疾病过程中【答案】:D【解析】:痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程,患者可同时有几种痫性发作。
惊厥是指全身某一局部肌肉运动性抽搐,是由骨骼肌不自主地强烈收缩引起的。
21.主动脉缩窄最特征性的临床表现A:上下肢血压均降低B:下肢血压低于上肢血压C:上肢血压等于下肢血压D:上肢血压低于下肢血压E:上下肢血压均增高【答案】:B【解析】:主动脉缩窄最特征性的临床表现:血压上肢偏高,下肢偏低,收缩压与平均压差别明显,而舒张压可相仿。
22.哪一项不是急性共济失调常见的体征A:指鼻试验阳性B:巴氏征阳性C:醉酒样步态D:意向性震颤E:水平眼球震颤【答案】:B【解析】:急性小脑共济失调主要临床表现是共济失调,常见症状包括头不能竖起或伴摇摆,坐立不稳,直立或行走时双足分开,步态蹒跚,或因眼睛辨距障碍而致易跌倒甚至不能行走,临床上可见有些患儿不能直立或行走但肌力正常可以爬行。
约45%的患儿出现眼震,多为水平性,也可见垂直性或旋转性眼震。
头、躯干及肢体均可见震颤。
常伴言语障碍及肌张力低下。
指鼻试验不稳,可见意向性震颤。
昂伯征及跟膝胫试验常见动作不稳伴运动性震颤,但昂伯征睁闭眼变化不大。
可伴有头痛、头晕、畏光,个别伴头及上肢的肌阵挛样动作。
23.结核杆菌进入机体是否引起结核病,主要确定的因素是A:机体细胞免疫功能强弱B:机体营养及发育状态C:结核杆菌的类型D:结核杆菌数量E:机体的体液免疫强弱【答案】:A【解析】:由于结核杆菌的致病损伤是细胞免疫损害,故感染结核杆菌后是否发病,机体细胞免疫功能强弱起最主要决定因素。
24.一女孩顺产,出生体重3.4kg,母乳喂养。
5个月6.5kg,用什么方法评价该女孩的体格发育A:体重公式B:生长水平C:匀称度D:生长速度E:生长速度、生长水平【答案】:E【解析】:综合生长速度和生长水平才能更准确的评价体格发育25.维生素D在体内最后羟化的器官是A:肾B:皮肤C:肠D:肝E:骨【答案】:A【解析】:机体所需的维生素D主要来源于皮肤中的7-脱氢胆固醇,经日光紫外线的照射变为胆骨化醇即内源性维生素D3.植物中的麦角固醇需经紫外线照射后才变为维生素D2,维生素D2 和维生素D3在人体内都没有生物活性,需由维生素D结合蛋白转运至肝脏,经25-羟化酶的作用转变为25羟维生素D3[25-(OH)D3],但其抗佝偻病的活性不强,必须在肾脏再次羟化生成生物效应更强的1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]。