Fib和FDP监测在LDVT溶栓治疗中的意义
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国际检 验 医学杂志 ２ ０ １ ３ 年 ５月第 ３ ４卷第 １ Ｏ期
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎ ｏ ． １ ０
・
临床 检验 研 究论著 ・
Ｆｉ ｂ和 Ｆ ＤＰ监 测在 Ｌ ＤＶＴ溶 栓 治疗 中的 意义
和 Ｆ ＤＰ可 作 为判 断疾 病 发 展 、 预 测预 后 及 出血 风 险 的 重 要 指 标 。
关键词 ： 血栓性静脉 炎； 纤ห้องสมุดไป่ตู้蛋 白； 纤 维蛋 白 纤 维蛋 白原 降 解 物
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ － ４ １ ３ Ｏ ． ２ Ｏ １ ３ ． １ ０ ． ０ １ ９
文献标识码 ： Ａ
文章 编 号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ Ｏ １ ３ ） １ Ｏ 一 １ ２ ４ ２ — ０ ２
Ｓ ｉ ｇｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ Ｆｉ ｂ ａ ｎ ｄ ＦＤＰ ｍｏ ｎｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎｇ ｉ ｎ ｔ ｈｒ ｏ ｍｂ ｏｌ ｙｔ ｉ ｃ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐｙ ｏｆ ＬＤＶＴ
Ｔｈ ｅ ｓ ａ ｍｐ ｌ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ｉ ｎ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｔ ｉ ｍｅ ， Ｆｉ ｂ ａ ｎ ｄ Ｆ ＤＰ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ｅ ｄ ｂ ｙ ｆ ｕ ｌ ｌ — ａ ｕ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｃ ｏ ａ ｇ ｕ ｌ ｏ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｍａ ｄ ｅ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｐ ａ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ
Ｗｕ Ｙ ｕ ｚ ｈ ｕ ， Ｈｕ Ｘｉ ｕ ｘ ｕ ｅ ， Ｐａ ｎ Ｊｕ ｎ ｆ ｅ ｎ ｇ。 （ １ ． Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｃｅ ｎ ｔ ｅ ｒ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｓ ｕ ｒ ｇｅ ｒ ｙ， Ｔａ ｉ ｈ ｅ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ Ａｆ ｆｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｈｕ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｓ ｈ ｉ ｙ ａ ｎ， Ｈｕ ｂ ｅ ｉ ４ ４ ２ ０ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏｆ Ｆｉ ｂ ａ ｎｄ ＦＤＰ ｉ ｎ ３ ｄ ａ ｎｄ ７ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｃ ｏ ｍ ｐａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｂｅ ｆ ｏｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ， １ ２ ｈ ａ ｎ ｄ ２４ ｈ ａ ｆ ｔ ｅｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． ｔ ｈｅ ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｃ ｅ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｔ ｈ ｅ ｄ ｙ ｎ ａ ｍｉ ｃ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｏ ｆ Ｆｉ ｂ ａ ｎ ｄ Ｆ ＤＰ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｌ ｉ ｍｂ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｓ ｉ ｓ （ Ｌ ＤＶＴ） ｕ ｎ — ｄ ｅ ｒ ｗｅ ｎ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ １ ＤＶＴ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ ０ ９ ｔ ｏ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ２ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｒ ｅ ｔ ｒ ０ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ．
等于 ４ ｇ ／ Ｌ组 与 小 于 ４ ｇ ／ Ｌ组 的 完 全 再 通 与 部 分 再 通 和 无 明显 变 化 者 例 数 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗过 程 中 Ｆ ｉ ｂ
水平小于 ２ ｇ ／ Ｉ 组较 易发 生 出血 ， 与 大 于或 等 于 ２ ｇ ／ Ｌ组 比较 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 在 Ｌ Ｄ ＶＴ 的 溶 栓 治 疗 中 ， Ｆ ｉ ｂ
吴玉竹 ， 胡秀学 ， 潘俊峰 （ 湖北 医药学 院附属 太和 医院 ： １ ． 检验 中心 ； ２ ． 血 管外科 ， 湖 北十堰 ４ ４ ２ ０ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 探 讨 下 肢静 脉 血 栓 形 成 （ Ｉ Ｄ ＶＴ ） 患 者 溶 栓 治 疗 中纤 维蛋 白 （ Ｆ ｉ ｂ ） 、 纤 维 蛋 白 降解 产 物 （ Ｆ Ｄ Ｐ ） 的 动 态 变化 特 点 及
治 疗指 导 意 义 。方 法 采 用 日本 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ － Ｃ Ａ６ ０ ０ ０全 自动 血 凝 仪 对 ２ ０ ０ ９年 １ ２月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 该 院 １ １ ３例 Ｌ Ｄ ＶＴ 病 例 不 同 时
间 的标 本 Ｆ ｉ ｂ 、 Ｆ Ｄ Ｐ进行 检 测 分 析 。 结 果 治 疗 ３ ｄ和 ７ ｄ的 Ｆ ｉ ｂ和 Ｆ Ｄ Ｐ水 平 与 治疗 前 、 治疗 １ ２ ｈ以及 治 疗 ２ ４ ｈ相 比较 ， 差 异 有 统计 学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 治 疗过 程 中 ， Ｌ ＤＶ Ｔ 血浆 Ｆ ｉ ｂ和 Ｆ Ｄ Ｐ 水 平 呈 负相 关 （ ｒ 一 一０ ． ９ ８ ６ ６ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗前 Ｆ ｉ ｂ水 平 大 于 或
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎ ｏ ． １ ０
・
临床 检验 研 究论著 ・
Ｆｉ ｂ和 Ｆ ＤＰ监 测在 Ｌ ＤＶＴ溶 栓 治疗 中的 意义
和 Ｆ ＤＰ可 作 为判 断疾 病 发 展 、 预 测预 后 及 出血 风 险 的 重 要 指 标 。
关键词 ： 血栓性静脉 炎； 纤ห้องสมุดไป่ตู้蛋 白； 纤 维蛋 白 纤 维蛋 白原 降 解 物
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ － ４ １ ３ Ｏ ． ２ Ｏ １ ３ ． １ ０ ． ０ １ ９
文献标识码 ： Ａ
文章 编 号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ （ ２ Ｏ １ ３ ） １ Ｏ 一 １ ２ ４ ２ — ０ ２
Ｓ ｉ ｇｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ Ｆｉ ｂ ａ ｎ ｄ ＦＤＰ ｍｏ ｎｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎｇ ｉ ｎ ｔ ｈｒ ｏ ｍｂ ｏｌ ｙｔ ｉ ｃ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐｙ ｏｆ ＬＤＶＴ
Ｔｈ ｅ ｓ ａ ｍｐ ｌ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ｉ ｎ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｔ ｉ ｍｅ ， Ｆｉ ｂ ａ ｎ ｄ Ｆ ＤＰ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ｅ ｄ ｂ ｙ ｆ ｕ ｌ ｌ — ａ ｕ ｔ ｏ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｃ ｏ ａ ｇ ｕ ｌ ｏ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｍａ ｄ ｅ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｐ ａ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ
Ｗｕ Ｙ ｕ ｚ ｈ ｕ ， Ｈｕ Ｘｉ ｕ ｘ ｕ ｅ ， Ｐａ ｎ Ｊｕ ｎ ｆ ｅ ｎ ｇ。 （ １ ． Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｃｅ ｎ ｔ ｅ ｒ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｓ ｕ ｒ ｇｅ ｒ ｙ， Ｔａ ｉ ｈ ｅ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ Ａｆ ｆｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｈｕ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｓ ｈ ｉ ｙ ａ ｎ， Ｈｕ ｂ ｅ ｉ ４ ４ ２ ０ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
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等于 ４ ｇ ／ Ｌ组 与 小 于 ４ ｇ ／ Ｌ组 的 完 全 再 通 与 部 分 再 通 和 无 明显 变 化 者 例 数 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗过 程 中 Ｆ ｉ ｂ
水平小于 ２ ｇ ／ Ｉ 组较 易发 生 出血 ， 与 大 于或 等 于 ２ ｇ ／ Ｌ组 比较 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 在 Ｌ Ｄ ＶＴ 的 溶 栓 治 疗 中 ， Ｆ ｉ ｂ
吴玉竹 ， 胡秀学 ， 潘俊峰 （ 湖北 医药学 院附属 太和 医院 ： １ ． 检验 中心 ； ２ ． 血 管外科 ， 湖 北十堰 ４ ４ ２ ０ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 探 讨 下 肢静 脉 血 栓 形 成 （ Ｉ Ｄ ＶＴ ） 患 者 溶 栓 治 疗 中纤 维蛋 白 （ Ｆ ｉ ｂ ） 、 纤 维 蛋 白 降解 产 物 （ Ｆ Ｄ Ｐ ） 的 动 态 变化 特 点 及
治 疗指 导 意 义 。方 法 采 用 日本 Ｓ ｙ ｓ ｍｅ ｘ － Ｃ Ａ６ ０ ０ ０全 自动 血 凝 仪 对 ２ ０ ０ ９年 １ ２月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 该 院 １ １ ３例 Ｌ Ｄ ＶＴ 病 例 不 同 时
间 的标 本 Ｆ ｉ ｂ 、 Ｆ Ｄ Ｐ进行 检 测 分 析 。 结 果 治 疗 ３ ｄ和 ７ ｄ的 Ｆ ｉ ｂ和 Ｆ Ｄ Ｐ水 平 与 治疗 前 、 治疗 １ ２ ｈ以及 治 疗 ２ ４ ｈ相 比较 ， 差 异 有 统计 学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 治 疗过 程 中 ， Ｌ ＤＶ Ｔ 血浆 Ｆ ｉ ｂ和 Ｆ Ｄ Ｐ 水 平 呈 负相 关 （ ｒ 一 一０ ． ９ ８ ６ ６ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。治疗前 Ｆ ｉ ｂ水 平 大 于 或