全科基层规培基地出科理论考试卷含答案

全科基层规培基地出科理论考试卷含答案
1. A题型：单选题（每题2分）
某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热、头痛、肌痛、咳嗽、胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病。

乡村医生正确的报告方式是：
A.立即进行突发公共卫生事件信息报告(正确答案)
B.确诊后再进行突发公共卫生事件信息报告
C.只进行传染病疫情个案报告
D.确诊后再进行传染病疫情个案报告
E.不需要进行传染病疫情报告
答案解析：【答案】A。

解析：（1）该题考查的是传染病及突发公共卫生事件报告和处理中信息报告的知识点。

（2）突发公共卫生事件报告范围，对于传染病的规定中，要求甲肝、伤寒、登革热、流行性出血热、钩端螺旋体、乙脑等传染病，一周内同一集体单位出现5例以上视为突发公共卫生事件。

题干中6天内6例钩端螺旋体符合突发公共卫生事件。

故需按突发公共卫生事件报告。

同时传染病也需进行传染病报告。

针对传染病要求，疑似病例也需上报。

综上所述，故本题选A。

2. 新生儿，8日龄。

出生体重为3100g，生后母乳喂养，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黄色软便3～4次/日，睡眠良好，4天时体重为2800g，7天时恢复至出生体重。

最可能导致体重下降的原因是：
A.母乳不足
B.营养不良
C.消化不良
D.新生儿腹泻
E.生理性体重下降(正确答案)
答案解析：【答案】E。

解析：（1）该题考查的是0～6岁儿童健康管理中儿童体格生长发育指标的知识点。

（2）新生儿期有体重的生理性下降，多在生后
3～4日达到最低点，以后逐渐回升，至生后第7～10日，重新达到出生时的体重，但早产儿生理性体重下降恢复的速度较慢。

结合题干案例情况，该新生儿其他状况均正常。

故本题选E。

3. 女，67岁。

2型糖尿病病史12年，在乡卫生院接受健康管理10年，最近3个月来血糖控制不稳定。

今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol/L，无其他症状、体征。

经询问，患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动。

医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括：
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.血糖监测
D.血常规检査(正确答案)
E.控酒指导
答案解析：【答案】D。

解析：（1）该题考查的是2型糖尿病患者健康管理中生活方式指导的知识点。

（2）糖尿病患者的健康指导主要包括：饮食控制、运动治疗、控制体重、保持良好的心理状态及支持性环境。

糖尿病患者的治疗要采取综合治疗包括饮食治疗、运动治疗、血糖监测、健康教育和药物治疗。

综合题干患者的情况“患者没有进行饮食控制，时常饮酒，很少运动”。

故本题选D。

4. 婴儿，6月龄。

5月龄的疫苗还未接种，按照国家免疫规划程序，此时应补种和正常接种的疫苗是：
A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗
B.百白破疫苗、乙肝疫苗(正确答案)
C.百白破疫苗、水痘疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.乙肝疫苗、乙脑疫苗
答案解析：【答案】B。

解析：（1）该题考查的是预防接种部分国家免疫规划的知识点。

（2）白百破疫苗，3、4、5月、18~24月接种；脊灰疫苗，2、3、4月、4周岁接种；乙肝疫苗，0、1、6月接种；卡介苗，出生时接种；乙脑减毒活
疫苗，8月、2周岁接种；乙脑灭活疫苗，8月、2周岁、四周岁接种。

5月应接种的为白百破疫苗，6月应接种的为乙肝疫苗。

故本题选B。

5. 女，67岁。

糖尿病病史近10年，纳入2型糖尿病患者健康管理8年。

乡村医生今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查，这在疾病三级预防策略中属于：
A.病因预防
B.临床前期颈防
C.“三早”预防
D.发病前期预防
E.发病后期预防(正确答案)
答案解析：【答案】E。

解析：（1）该题考查的是卫生管理和政策中三级预防部分的知识点。

（2）一级预防又称病因预防或者发病前期预防，以糖尿病的易感人群为对象展开，以健康教育为主，使易感人群及早改变生活方式，降体重、降血压、降血脂，以减少糖尿病的发生。

二级预防又称“三早”预防或者临床前期预防。

应在社区开展高危人群筛查，及早发现无症状的糖尿病及糖耐量降低者，并给予干预治疗。

三级预防指在疾病的“临床期”针对患者采取积极的对症治疗和康复治疗措施，又叫发病后期预防，目的是及时有效地防止病情恶化，预防并发症和残疾，这里是预防糖尿病并发症眼部疾病。

故本题选E。

6. 男，35岁。

右下后牙疼痛1天。

既往患牙有松动不适。

口腔检查：在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。

最可能的诊断是：
A.龋病
B.牙外伤
C.急性牙髓炎
D.急性蜂窝织炎
E.急性牙周脓肿(正确答案)
答案解析：【答案】E。

解析：根据患者病史，现在检查发现在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显，最可能的为脓肿形成，最可能诊断为急性牙周脓肿。

7. 女，38岁。

间断恶心、呕吐2个月。

查尿hCG阳性。

最恰当的处理是：
A.服用胃复安
B.建议肠外营养
C.建议行胃镜检查
D.应用维生素B6(正确答案)
E.建议行消化道X线钡剂造影检查
答案解析：【答案】D。

解析：育龄期女性，尿hCG阳性，引起恶心、呕吐的最可能原因为妊娠反应，最恰当的是应用维生素B6。

8. 女，16岁。

心悸、乏力1月余，伴食欲亢进、体重减轻。

心电图：窦性心律，心率110次/分，频发房早。

为明确病因首选的辅助检查是：
A.血常规
B.血电解质
C.超声心动图
D.动态心电图
E.甲状腺功能测定(正确答案)
答案解析：【答案】E。

解析：患者心悸、乏力1月余，伴食欲亢进、体重减轻，心率增快，频发房早，最可能的疾病为甲亢。

为明确病因首选的辅助检查是甲状腺功能测定。

9. 一旦发现可疑新冠肺炎患者，多久内上报
2小时(正确答案)
4小时
6小时
24小时
10. 新型冠状病毒的实验室检查中，白细胞总数一般
高
不高(正确答案)
11. 急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（）
A.大多有心绞痛病史
B.剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解
C.心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波
D.听到心脏杂音(正确答案)
E.肌钙蛋白定性测定为阳性
12. 急性左心衰竭的救治原则哪个不正确（）
A.纯氧面罩吸人，氧饱和度要达95%以上。

意识模糊或呼吸无力者可气管插管
B.使患者呈半坐位，双小腿下垂。

C.含服硝酸甘油，然后静脉点滴硝酸甘油，使收缩压维持在90～100mmHg。

对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠
D.静脉注射呋塞咪或硫酸吗啡
E.使用碳酸氢钠(正确答案)
13. 临床上，确定是蝮蛇咬伤，给予患者服用
A、清营汤
B、717解毒剂
C、龙胆泻肝汤
D、黄连解毒汤(正确答案)
14. 误服敌百虫中毒，哪种洗胃液忌用
A.0.9%氯化钠注射液
B.高锰酸钾溶液
C.温开水
D.碳酸氢钠(正确答案)
15. 被蜜蜂蜇伤后，正确的处理方法是
A.涂肥皂水(正确答案)
B.温开水
C. 冷敷
D.食醋
16. 患者男性，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错
A.抬高伤肢(正确答案)
B.立即呼救
C.就地取材，绑扎
D.切勿奔跑
17. 抢救口服有机磷衣药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是（）
A.0.9%氯化钠注射液、温开水(正确答案)
B.5%葡萄糖注射液
C.1：5000高锰酸钾溶液
D. 2%碳酸氢钠
18. 毒蕈中毒常见原因
A、加热不彻底
B、未加碱破坏有毒成分
C、误食(正确答案)
D、有害化学物质污染
19. 下列糖皮质激素药物中，抗炎作用最强的是( )
A.氢化可的松
B、地塞米松(正确答案)
C.曲安西龙
D、泼尼松
20. 有机磷农药中毒呼吸中会带有( )
A、蒜臭味(正确答案)
B、鼠尿味
C、粪臭味
D、苦杏仁味
E、烂苹果味
21. 小儿重症肺炎出现腹胀明显，呼吸困难加重，肠鸣音消失，其原因多是
A.麻痹性肠梗阻
B.消化不良
C.中毒性肠麻痹(正确答案)
D.高钾血症
E.低钾血症
22. 6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。

查体:心率191次分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm，中度硬，本病例诊断最大的可能是
A.支气管肺炎合并心肌炎
B.支气管肺炎合并中毒性脑病
C.支气管肺炎合并心力衰竭(正确答案)
D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E.支气管肺炎合并脑水肿
23. 1岁男孩，发热5天，稽留热型，咳嗽，查体两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。

胸片显示:大小不等的片状阴影。

入院3天后出现肺部湿啰音。

诊断最大的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎(正确答案)
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
24. 患儿，女，8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”就诊，诊断为肺炎入院。

遵医给予抗生素静脉滴注，抗生素的停用时间是
A.体温正常后3天，临床症状消失后3-5天
B.体温正常后3天，临床症状消失后5-7天
C.体温正常后5-7天，临床症状消失后5天
D.体温正常后5-7天，临床症状消失后7天
E.体温正常后5-7天，临床症状消失后3天(正确答案)
25. 关于小儿肺炎的治疗原则，错误的是
A.早期、联合、足量、足疗程使用敏感抗生素
B.为防止小儿生长发育受影响，不能应用糖皮质激素(正确答案)
C.止咳、平喘
D.重症患儿可酌情给予血浆和丙种球蛋白
E.脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流
26. 一旦发现可疑新冠肺炎患者，多久内上报
2小时(正确答案)
4小时
6小时
24小时
27. 新型冠状病毒的实验室检查中，白细胞总数一般
高
不高(正确答案)
28. HIV感染者的哪种体液和分泌物具有强的传染性？
精液及生殖道分泌物(正确答案)
汗液
重症患者的痰液
唾液
29. 某大学邀请你给大学生进行预防艾滋病的教育，你选择的主要论点为？
加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入
加强宣传教育，加强隔离艾滋病患者
加强体育锻炼，增强免疫力，同时减少性行为
杜绝吸毒贩毒，倡导健康文明的生活方式，严格检查血液制品(正确答案)
30. 一名28岁男性，因发热咳嗽2月伴消瘦至医院就诊，查体颈部淋巴结肿大，其余无特殊异常。

辅助检查：痰抗酸染色阳性，胸部CT提示两上肺背段炎症伴纵隔淋巴结肿大。

对于该患者的进一步检查，正确的是？
该患者应当常规筛查HIV抗体(正确答案)
由患者自行决定是否查HIV抗体
如果该患者CD4低下，应当查HIV抗体
如果该患者半年前体检HIV抗体阴性，则不需要查HIV抗体
31. 建议高危人群每（）至少测量 1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导。

A、一年
B、季度
C、半年(正确答案)
D、两个月
32. 对首次发现收缩压≥ 140 mmHg 和（或）舒张压≥ 90mmHg 的居民，在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，经（）次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

A.1
B.非同日 2 次
C.3
D.非同日 3 次(正确答案)
33. 生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导,（）下次随访目标。

A、与患者共同制定(正确答案)
B、医生制定
C、患者制定
D、不用制定
34. 根据儿童的生理特点，儿童中医诊法以（）为主。

A.望诊(正确答案)
B. 闻诊
C. 问诊
D. 切诊
35. 幼儿期进行健康检查时间间隔（）。

A．3 个月
B．6 个月(正确答案)
C．9 个月
D．12 个月
E．15 个月
36. 对儿童家长进行儿童中医药健康指导，在儿童（）月龄给家长传授足三里穴的方法。

A、6、12
B、12、18
C、18、24(正确答案)
D、24、30
37. 社区卫生服务中心至少（）举办 1 次健康知识讲座。

A 每年
B 每半年
C 每季度
D 每月(正确答案)
38. 糖尿病患者应该检查（）足背动脉
A 、左侧
B、双侧(正确答案)
C、右侧
D、糖尿病足患肢
39. 高血压患者周期性体检可以不做的项目（）
A 、血糖(正确答案)
B、听力
C、视力
D、血压
40. 乙肝疫苗的免疫程序为“0、1、6”方案中，“0”是指新生儿出生后（）
A、2 小时
B、6 小时
C、12 小时
D、24 小时(正确答案)
41. 对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是（）
A．加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务
B．预约 55 岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理(正确答案)
C．对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查
D．每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案
42. 老年人健康管理服务考核指标属于:接受健康管理人数/年内辖区内 65 岁及以上常住居民数×100％是 ( )
A. 老年居民死亡率
B. 老年居民健康管理率(正确答案)
C. 健康体检表完整率
D.老年居民患病率
43. 对工作中发现的 2 型糖尿病高危人群（）
A．建议其每半年至少测量 1 次空腹血糖
B．建议其每半年至少测量 1 次餐后 2 小时血糖
C．建议其每年至少测量 1 次空腹血糖和 1 次餐后 2 小时血糖
D．建议其每年至少测量1 次空腹血糖(正确答案)
44. 不属于国家基本公共卫生服务项目的是（）
A．定期为 65 岁以上老年人做健康检查
B．定期为3 岁以下婴幼儿做生长发育检查
C．定期为孕产妇做产前检查和产后访视
D．免费为精神疾病患者提供治疗服务(正确答案)
45. 《传染病报告卡》报告单位至少保留：（）
A.1 年
B.2 年
C.3 年(正确答案)
D.4 年
46. B题型：多选题
对原发性高血压患者，每年进行 1 次较全面的健康检查，可与随访相结合。

内容包括（）
A、体温、脉搏、呼吸、血压(正确答案)
B、身高、体重、腰围(正确答案)
C、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查(正确答案)
D 口腔、视力、听力(正确答案)
E、运动功能等进行粗测判断。

(正确答案)
47. 测量血压并评估，须在处理后紧急转诊包括（）
A、出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；(正确答案)
B、意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛(正确答案)
C、心悸、胸闷、喘憋不能平卧(正确答案)
D、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常(正确答案)
E、存在不能处理的其他疾病(正确答案)
48. 测量空腹血糖和血压出现哪些情况必须在处理后紧急转诊（）
A、出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；(正确答案)
B、有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红(正确答案)
C、持续性心动过速（心率超过 100 次/分钟）(正确答案)
D、体温超过 39 摄氏度或有其他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常或存在不能处理的其他疾病(正确答案)
49. 0-36 个月儿童中医药健康管理服务内容包括（）
A、中医饮食调养指导(正确答案)
B、中医起居调摄指导(正确答案)
C、推拿方法(正确答案)
D、A+B+C(正确答案)
50. 免疫程序规定满 18 月龄时儿童才能接种的疫苗：（）
A、麻腮风(正确答案)
B、甲肝(正确答案)
C、乙脑
D、麻风。