防火灾家访记录表
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防火灾家访记录表家庭基本信息
- 家庭姓名:
- 家庭住址:
- 联系
- 参与家访人员:
- 家庭成员人数:
- 家庭成员年龄分布:
家庭火灾安全状况
1. 灭火器
- 家庭是否备有灭火器?(是/否)
- 灭火器的位置和数量:
- 灭火器是否过期或损坏?
2. 烟雾报警器
- 家庭是否安装了烟雾报警器?(是/否)
- 烟雾报警器的位置和数量:
- 烟雾报警器是否正常工作?
3. 家庭照明
- 家庭是否有足够的照明设备?(是/否)
- 照明设备的位置和种类:
- 照明设备是否正常工作?
4. 电气设备
- 家庭电气设备是否正常使用?(是/否)
- 是否存在电线老化或损坏的情况?
- 家庭是否存在超负荷使用电气设备的情况?
5. 家庭疏散通道
- 家庭是否有清晰的疏散通道?(是/否)
- 是否有堵塞疏散通道的情况?
- 家庭成员是否了解如何使用疏散通道?
6. 其他注意事项
- 家庭是否有易燃易爆物品的储存?(是/否)
- 家庭是否有注意到其他可能引发火灾的安全隐患?
家庭防火建议
- 根据家庭的实际情况,给予防火建议和改进意见:
家庭接受情况
- 家庭是否接受了防火建议和改进意见?(是/否)- 家庭对本次家访的评价和建议:
家访人员
- 家访人员姓名:
- 家访人员单位/职务:
- 家访日期:
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以上是防火灾家访记录表的内容,请根据实际情况填写并保存记录。如有任何问题或需要进一步的协助,请随时联系我们。