电梯层门安全装置检查试验记录表模板

电梯资料表格[1]

38、设计变更洽商记录39、质量事故报告电梯安装样板放线记录图表轿厢导轨安装检查测量记录(下续)mm轿厢导轨安装检查测量记录(完)对重导轨安装检查测量记录（续）对重导轨安装检查测量记录(完)电梯层门安装检查测量记录（续）电梯层门安装检查测量记录（完）曳引装置安装质量检查记录轿厢组装质量检查记录表曳引绳、限速器绳、补偿链、补偿绳安装质量检查记录对重装置、补偿绳装置安装质量检查记录限速器缓冲器安装质量检查记录随行电缆安装质量检查记录本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填报，建设单位、施工单位各保存一份。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

电梯安装外观质量本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填报，建设单位、施工单位各保存一份。

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本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

曳引装置分项工程质量检验评定表GBJ310-88施工单位：工程名称：部位：年月日电梯工程质量资料核查表GBJ310-88梯附1年月日2006年4月29日18:20:48电梯工程单台质量评定表GBJ310-88梯附1-1 施工单位：部位：年月日电梯分部工程质量评定表GBJ310-88梯附1-2北京市建筑安装单位工程观感评定表GBJ310-88附四表7电梯安装工程工程名称：施工单位：电梯台数年月日电梯安装验收条件检查表GB10060电梯安装验收条件检查表(完)当该工程未达到上述要求时，则不具备电梯验收条件，不应强行进行电梯的安装验收项目检验，并应积极采取有效措施尽快解决，以免贻误电梯的验收和质量核查工作。

电梯层门开关及其安全装置检测试验记录(最新版)

电梯层门开关及其安全装置检测试验记录
单位(子单
位)
层站
开门时间 (s)
关门时间 (s)
1 3.5 3.2
工程1 联锁安全触点
左1 左2 右1 可靠可靠可靠
安装位置编号
3#
检查日期
锁紧元件啮合强迫关门自闭关门
长度(mm)
功能
阻止
右2 左
右左右力(N)
可靠 8
9 可靠可靠 100
年月日
紧急开锁装置
层门地坎护脚板
可靠平整
3 3.2 3.5 可靠可靠可靠可靠 10
10 可靠可靠 100 可靠平整
5 3.5 3.3 可靠可靠可靠可靠 12
11 可靠可靠 100 可靠平整
标准要求
详见下列
开门宽度B(mm)
每扇门齐全可靠
≥7mm
B≤800
800＜B≤1000
灵活可靠
≤150N
安全可靠
平整光滑
1000＜B≤1100 1100＜B≤1300
中分开关门时间
旁开
(s)
安装单位检查评定结论
≤3.2 ≤3.7 专业工长(施工员) 检查测试人员
≤4.0 ≤4.3
××××
≤4.3 ≤4.9 施工班组长 ××××
评定合格
≤4.9 ≤5.9 ××××
项目专业质量检查员：
××××年月日源自监理(建设)单位验收结论同意验收
专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责
人)：
××××
年月日

电梯使用单位日管控、周排查、月调度电梯安全检查记录表

6
时间主持人参会人员：
每月安全调度会议纪要
地点记录人
年（）月
电梯安全管理工作情况汇报 1、电梯的安全管理情况： 2、电梯自查、保养情况： 3、电梯安全整改方案落实情况： 4、电梯还未解决的问题：
5、其他安全事项： 6、下个月电梯质量安全管理重点工作调度计划：
安全员意见：
安全总监意见：
签名：日期：
第周备注
上周安全风险隐患问题整改核实情况
本周主要安全风险隐患和整改情况
本周安全管理情况评价安全员意见：
☐ 安全风险可控，无较大安全风险隐患 ☐ 存在安全风险隐患，需尽快采取防范措施
安全总监意见：
签名：日期：
签名：日期：
注：以上检查结果合格直接打“√”，不合格则打“×”；不合格项目在“备注”栏内填写不合格具体情况，同时填写处理结果。
合格标志乘客须知检验记录
设备本体
轿门、厅门、平层精度
呼叫通话报警装置
设备本体正常运行
人员
无违章作人员配备
业
环境
轿厢卫生
照明通风温度
其他检查结果
检查人
1
日管控电梯安全检查记录表
检查项目
设备本体
人员
环境
其他
日期
合格标志乘客须知检验记录
轿门、厅门、平层精度
呼叫通话报警装置
填表说明：1、《检验合格标志》应在检验合格有效期内；2、乘客须知要向乘客告知乘梯过程中注意事项；3、电梯应有维保检验记录；4、平层精度在±15mm；
5、轿厅门开启无阻碍；6、呼叫各按钮、报警通话装置齐全有效；7、电梯设备运行无障碍；8、人员配备齐全，配备好安全员、安全总监、电梯维保员；紧急情况下人员

电梯日常巡视检查记录表完整

电梯日常巡视检查记录表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）崇明区特种设备隐患排查工作记录手册(试行)电梯日常巡视、检查记录注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯运行日常检查记录表电梯运行日常检查记录表电梯运行日常检查记录表电梯运行日常检查记录表电梯运行日常检查记录表电梯运行日常检查记录表电梯运行日常检查记录表电梯运行日常检查记录表电梯运行日常检查记录表深基坑工程专项巡视检查记录表。

电梯定期自行检查记录表

附录 A（资料性附录）电梯定期自行检查记录表表A.1 乘客电梯、载货电梯定期自行检查记录表使用单位：设备内部编号：序号检查项目、内容检查结果备注1 机房、滑轮间清洁，门窗完好，照明正常。

2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置。

3 曳引机运行时无异常振动和异常声响。

4 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常。

5 轿内报警装置、对讲系统工作正常。

6 轿内显示、指令按钮齐全、有效。

7 轿门安全装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效。

8 厅轿门开启和关闭工作正常。

9 轿厢平层精度符合标准。

10 层站召唤、层楼显示齐全、有效。

11 层门地坎清洁。

12 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常。

13 消防开关面罩完好。

14 安全注意事项、警示标志张贴醒目完好。

15 《电梯使用标志》张贴醒目完好，且在有效期内。

检查人员：日期：年月日发现问题：处理结果：使用单位安全管理人员：日期：年月日表A.2 自动扶梯、自动人行道电梯定期自行检查记录表使用单位：设备内部编号：序号检查项目、内容检查结果备注1 梯级或踏板表面完好、清洁。

2 设备运行状况正常，没有异响和抖动。

3 梳齿板完好无损，梳齿板梳齿与踏板面齿槽、导向胶带啮合正常。

4 运行方向显示工作正常。

5 扶手带表面无毛刺，无机械损伤，出入口处居中，运行无摩擦。

6 扶手带运行速度正常。

7 扶手护壁板牢固可靠。

8 扶手防攀爬设置合理且完好。

9 上下出入口处的照明工作正常。

10 上下出入口和扶梯之间保护栏杆牢固可靠。

11 防护挡板设置合理且完好。

12 防夹装置牢固可靠。

13 急停开关工作正常。

14 出入口安全警示标志齐全，醒目。

15 《电梯使用标志》张贴醒目完好，且在有效期内。

检查人员：日期：年月日发现问题：处理结果：使用单位安全管理人员：日期：年月日注：符合要求可在检查结果栏内用“√”表示，无此项可在检查结果栏内用“/”表示，不符合要求可在检查结果栏内用“×”表示，并在发现问题栏内简要说明发现的问题。

电梯电气装置安装检查记录

工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成主电源开关，机房照明，轿厢照明和通风电路，轿厢照明及插座，井道照明，接地保护，控制屏柜，防护罩壳，线路敷设工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。

附：电梯电气装置安装检查记录（一）施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成电线管槽，电线槽，电线管，金属软管，轿厢操作盘及显示面盘，防腐工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。

附：电梯电气装置安装检查记录（二）施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成导线，绝缘电阻工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。

附：电梯电气装置安装检查记录（三）施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成绝缘电阻测试工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。

附：绝缘电阻测试记录施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成接地电阻测试工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。

电梯安装报验表格

电气装置
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50310－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
电气设备接地
第4.10.1条
2
导体之间、导体对地之间绝缘电阻
第4.10.2条
一般项目
1
主电源开关不应切断的电路
第4.10.3条
2
机房和井道内配线
分部（子分部）工程名称
验收部位
驱动主机
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50310－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
驱动主机安装
第4.3.1条
一
般
项
目
1
主机承重埋设
第4.3.2条
2
制动器动作、制动间隙
第4.3.3条
3
驱动主机及其底座与梁安装
第4.2.4条
2
井道还应符合的规定
第4.2.5条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
电梯驱动主机安装工程质量验收记录表
（曳引式或强制式）GB50310-2002
090103
单位（子单位）工程名称
第4.10.4条
3
导管、线槽敷设
第4.10.5条
4
接地支线色标

10电梯安装过程质量控制检验记录

编号：CXD-JL-AZJL-01电梯安装过程质量控制检验记录安装合同号_ _____________________使用单位__ _____地址_ __________部门_ _ 电话联系人 _产品型号_ 制造厂家电梯编号_ _开工日期_ _竣工日期填写要求1.电梯安装过程质量控制报告须在各相应部件安装过程中参照表格中所要求的标准值进行自检并记录/填写。

2.填写应字迹整齐、清楚，项目内容基本都有数据要求，必须填写实际数据值。

少数无数据要求的用“合格”或“不合格”表示，如无此项则不必填写。

3.安装人员在自检/互检确认合格后，在“检查人员” 栏中签名并填入日期。

开箱记录使用单位安装单位产品名称规格型号层站数数量序号装箱号清点情况1234567891011121314151617备注:以上箱件清点完毕，符合装箱单的记载。

如有差错，双方另有说明。

发货人：需方验收人：安装队验收人：年月日年月日年月日电梯开箱检查情况记录清点日期: 施工负责人:缺损错件名称数量产生原因施工队负责人意见:签名日期：安装项目经理意见:签名: 日期：说明:开箱时应严格按照厂家要求，做好开箱清点、检测记录。

若有重大问题，应立即反映。

开箱后各部件须妥善安放和保管。

随机文件清点记录清点日期:随机文件内容数量项目经理（签字）安装队负责人（签字）文件目录装箱清单产品出厂合格证机房、井道布置图电梯使用维护说明书动力电路和安全回路电气原理图、电气接线图主要部件安装示意图安全说明书易损件清单整机及安全部件型式试验合格证书复印件安装队负责人意见:签名日期：安装项目经理意见:签名: 日期：说明:开箱时应严格按照厂家要求，做好开箱资料清点。

若有漏发、缺失，应立即反映。

收到资料后需妥善保管。

电梯型号/规格及主要参数校核电梯型号制造厂家层站门额定速度 m/s 额定载重量Kg 曳引形式单绕复绕开门宽度 mm 开门方式开门方向中分左右轿厢规格长_____________ mm 宽______________ mm 高_____________ mm曳引机型号速比编号曳引轮直径槽型槽宽(绳径)曳引绳直径规格根数电动机型号功率 KW 电压 V电动机转速转/分电流 A 温升0C 控制柜型号门机控制型号驱动柜型号称重装置型号备注：检查人员__________________________ 日期____________________________电梯井道测量记录序号项目自检1 井道宽X深(mm)2 井道宽垂直方向有效宽度和最大偏差 (mm)(mm)3 井道深垂直方向有效宽度和最大偏差 (mm)(mm)4 井道总高度尺寸(m)5 井道顶层高度尺寸(m)6 井道底坑深度尺寸(m)7 门口尺寸(宽X高) (m)8 机房尺寸(长X宽X高) (m)9 机房预留孔、承重等符合要求(mm)10 各厅门门洞、层显、呼梯盒预留孔均符合标高后要求 (mm)测量结论：注：如土建尺寸影响施工，须由用户确认并盖章。

电梯层门安全装置检查试验记录

层门地坎护脚板
标准
≯S
每扇门安全可靠
≮7mm
灵活可靠
≯ 150N
安全可靠
平整光滑
开门宽度mm
B≤800
800＜B≤1000
1000＜B≤1100
1100＜B≤1300
中分旁开
开关门时间≯
3.2S 3.7S
4.0S 4.3S
4.3S 4.9S
4.9S 5.9S
参
加
安装单位
人
员
签字
监理（建设）单位
电梯层门安全装置检查试验记录
表E7-4
编号：
工程名称
工程1
日期
年月日
层、站、门

开门方式
中分/旁开
开门宽度（B）mm
门扇数
门锁装置铭牌制造厂名称型式试验标志及试验单位
有效期
年月日
层开门关门
联锁安全触点
啮合长度
站时间时间左1 左2 右1 右2 左右
自闭功能左右
关门阻止力
紧急开锁装置
技术负责人
质检员
施工员
专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

电梯日常巡视、检查记录表

崇明区特种设备隐患排查工作记录手册(试行)电梯日常巡视、检查记录视、检查记录表注：1.本记录表为建议表格,企业可根据本单位实际情况修改。

2。

↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表2。

↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表2。

↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表注：1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改.2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表注：1。

本记录表为建议表格,企业可根据本单位实际情况修改.2。

↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表2。

↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表2。

↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表注:1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改。

2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表注:1.本记录表为建议表格,企业可根据本单位实际情况修改.2。

↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表2.↓是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯日常巡视、检查记录表注:1.本记录表为建议表格，企业可根据本单位实际情况修改.2。

是《上海市电梯安全管理办法》要求的检查项目。

电梯安全检查表

电梯安全检查表
灭火器齐全。

机房门加锁
8 电气系统各电控柜、轿厢有明显接地线
零线与接地线分开
导线与导线、导线对地间的绝缘电阻应大于1000/V 动力电路与安全装置电路的绝缘电阻不得小于0.5M
其他（控制、照明、信号等）电路的绝缘电阻应不小于0.25M
9 不停电部
位
照明、通风设备，轿厢电源插座，机房和隔音层照明，
机房内电源插座，电梯井道照明和报警装置在电源停电
后仍然有电
10 轿厢各种开关灵活有效
手灯照明，电压应为36V
导轨与支架：固定可靠，每个导轨不少于两个支架，架距小于2.5m
安全钳：两夹持块与导轨间隙一致，应2~3mm。

传杆灵活
钢丝绳接头可靠。

按工艺操作要求拉力一致，差值不小于5%。

每个绳头应有销钉
轿顶护栏：轿顶对重侧应设护栏，安全可靠。

其他侧与井道壁部距大于300mm时，应设护栏
选层器接点清洁可靠，钢带设安全开关
轿厢上反绳轮应有防护罩和挡绳装置
11 各层门各层门应设电气连锁和机械连锁开关
各层门应设机械钥匙开锁装置
各层门开门刀滚轮的啮合深度不小于5mm，运行时门刀、滚轮、地板和轿坎不相碰
安全触板：碰及层门安全触板，层门自动返回
层门、轿门下端与地坎的间隙应为4~8mm，层门滑块应脱出地坎滑槽
层门开启时、应急状态下，电梯应以不大于0.63m/s的检修速度运行
自动层门应设自动关闭装置，动作灵活可靠。

电梯分项工程验收记录表

□符合□不符合
12
限速器断绳保护装置
涨紧轮下落＞50mm时动作
□符合□不符合
13
轿厢位置传递装置的涨紧度
选层钢带松弛时动作
□符合□不符合
14
耗能型缓冲器复位保护
缓冲器被压缩时,安全触点断开
□符合□不符合
15
轿厢安全窗安全门锁保护
如锁紧失败,电梯停止运行
□符合□不符合
16
轿厢自动门撞击保护
防夹保护,阻止关门力≤150N
电梯轿厢及对重安装工程
□符合□不符合
6
电梯层门安装工程
□符合□不符合
7
电梯悬挂、电缆、补偿装置
□符合□不符合
8
电梯主机安装工程
□符合□不符合
9
电梯电气设施安装工程
□符合□不符合
10
电梯安全部件安装工程
□符合□不符合
11
电梯整机安装工程
□符合□不符合
质量控制资料
□符合□不符合
安全和功能检验报告
□符合□不符合
电梯分部(子分部)验收记录
工程名称
结构类型
层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
电梯土建井道设施工程
□符合□不符合
2
电梯设备进场开箱工程
□符合□不符合
3
电梯隐蔽工程
□符合□不符合
4
电梯导轨安装工程
□符合□不符合
5
下行/DOWN
起层
停层
空载
满载

电梯维保质量检查记录表

3、检验合格的电梯是否按照要求及时张贴检验合格标志。
4、检验不合格的电梯是否能够及时完成整改并复检合格。
机房、滑轮间环境清洁，门窗完好、照明正常手动紧急操作装置齐全，在指定位置
曳引机运行时无异常振动和异常声响
制动器各销轴部位润滑，动作灵活
制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦编码器清洁，安装牢固
电梯维保质量检查表
使用单位名称项目名称制造厂家
检查项目检查要点
负责人项目地
址电梯台
数
是否符合
存在问题、整改意见、整改完成时间
（一）使用单位日常电梯安全管理情况
（二）日常维保工作开展情况（查维保记录等资料）
（三）电梯定期检验及整改完成情况（查检验报告及现场核实）
（四）机房
（五）井道
限速器张紧轮距地面距离
补偿链距地距离
安全钳是否分中
项目负责人
年
月日
收到时间
注：符合公司要求，√；不符合要求，×。
年月日
轿门运行开启和关闭工作正常、轿厢平层精度符合标准
层站召唤、层楼显示齐全、有效
Байду номын сангаас
层门地坎清洁、自动关门装置、门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门门锁能自动复位
层门门锁电气触点清洁, 触点接触良好，接线可靠
层门锁紧元件啮合长度不小于7mm
底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常底坑急停开关、断绳开关、断带开关、缓冲器开关
限速器各销轴部位润滑，转动灵活；电气开关正常
轿顶清洁，防护拦安全可靠
轿顶检修开关、急停开关工作正常导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏
对重块及其压板对重块无松动，压板紧固。

电梯检查记录表

防护用品等
其他：
物业参与人员:
地产项目参与人员：
施工方参与人员：
电梯轿厢与对重设备现场查验记录表
_______________项目____________电梯
日期:
序号
查验项目
查验情况
备注
1
电梯规格与型号
2
轿厢材质与颜色
3
轿厢地面与天花
4
灯具与应急照明
5
操纵按钮与显示
6
电梯对讲功能
7
轿厢排气扇
8
轿顶检修照明与插座
9
安全检测证书与乘梯须知
10
电梯检修功能
11
轿顶护栏装置
12
导轨的固定情况
13
安全窗保护装置
14
紧急停止开关
15
超载报瞥功能
16
安全钳
以检测报告为合格
其他：
物业参与人员:
地产项目参与人员：
施工方参与人员：
电梯机房设备现场査验记录表
_______________项目_________电梯机房
日期:
序号
日期:
序号
测试项目
测试情况
备注
层门外观质量
层门地坎水平度与高度
层门地坎与轿门地坎的水平距离
层门、轿门的门扇之间,门扇与门套之间,门扇与地坎之门的间隙
-
1
井道内表面与轿厢地坎、轿门或门框的间距
门刀与层门地坎,门锁滚轮与轿门地坎的间隙
层站指示信号及按钮
层门、轿门的运行情况
层门自动关闭装置
防止门夹人的保护装置
日期:
序号
测试项目
测试情况
备注
1
限速器与安全钳联动试验

每日电梯安全检查记录

每日电梯安全检查记录
序号
检查因素
检查项目
检查内容
检查结果
1
人的因素
工具保管
妥善保管电梯专用钥匙和工具
2
设备因素
运行情况
电梯运行无异常噪声和振动
3
设备因素
轿厢通风及照明
轿厢正常照明和通风有效
4
设备因素
门防夹装置
防止门夹人的保护装置功能
5
设备因素
层门和轿门
电梯层门和轿门应有效锁紧和闭合，无明显变形
6
设备因素
楼层显示及按钮
楼层显示及按钮功能与指示
7
设备因素
通道
保持电梯应急救援通道畅通，自动扶梯与自动人行道出入口畅通
8
设备因素
梳齿板或踏面齿
自动扶梯与自动人行道梳齿板梳齿或者踏面齿应当完好，不得缺损
9
设备因素
使用须知
自动扶梯与自动人行道使用须知
10
设备因素
标志、标识
1)机房门外侧有下述或者类似的警示标志：“电梯机器——危险未经允许禁止入内”;
2)轿厢内的铭牌和“特种设备使用标志”标识
3)设有IC卡系统的电梯轿厢内的出口层选层按钮标志；
4)超面积载货电梯、杂物电梯层站处的额定载重量标志；
5)自动扶梯与自动人行道“急停”指示标记；
6)消防员电梯象形图标志；
7)其他安全标志
11
环境因素
自然环境
防火、防爆、防雷、防风、防雨、防冻、防腐等设施齐全、完好
检查情况记录：
检查人员：检查日期：