江西省建设工程规划验线申请表

江西省
建设工程规划验线申请表
申请人（签章）
申请人地址
项目名称
填写人（签名）
填写人电话
申请日期年月日江西省住房和城乡建设厅监制
项目名称建设工程规划许可证号
用地面积建设规模
项目地址
建设单位
设计单位
施工单位
测量单位
申请事项□验线□验±0
申请工程类别□建筑工程类□市政管线工程类□市政道路工程类建筑编号建筑面积室内地坪标高
管线名称（起止点）规格长度
道路名称（起止点）规格长度
报送文件、图纸清单
序号文件、图纸名称报送份数备注
申报材料□《江西省建设工程规划验线申请表》；
□营业执照或机构代码证复印件、法人代表或组织主要负责人身份证明文件复印件（需验正本）、申请人相关身份证明文件复印件（需验正本）；
□《建设工程规划许可证》（复印件）；
□建筑工程总平面布置图、底层平面图；
□测绘单位出具的放线成果资料，含建筑工程规划放线测量资料和实地规划放线平面图；
□提供建筑工程总平面布置图和基础施工图（原件）；
□现场建设工程规划公告牌设置照片；
□增加补充的材料：
注意事项一、本单位（人）对本申请表的事项均已知悉并理解。

二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际情况。

如隐
瞒有关情况或者提供虚假材料的，由本单位（人）承担相应的法律责任。

申请人签章：
年月日
验
线
情
况
验线人员：
年月日施工单位签章建设单位签章
初
验
意
见签字：_______________ ________年____月____日审
核
意
见
签字：_______________ ________年____月____日审
批
意
见
签字：_______________ ________年____月____日附
注
及
变
更签字：_______________ ________年____月____日
填表说明
1、必须用钢笔（蓝色或黑色）填写，字迹清楚正确；
2、填写内容符合要求，涂改无效；
3、附图粘贴在此面，并加盖骑缝章；
5、本表一式份。

审批记事
城乡规划主管部门收件人签字：
收件日期：年月日
《建设项目工程开工验线合格通知单》
领取人签字：
年月日。