药店课堂之尿路感染

• 1.多饮水及富含维生素C的饮料，勤排尿，是最实用和有效的预防 方法； • 2.注意阴部的清洁卫生，尽量避免使用尿路器械； • 3.与性生活有关的反复发作的尿路感染，应在性交后立即排尿， 并按常用量服一次抗菌药物作预防，能有较好效果。
尿路感染
上尿路感染: 肾盂肾炎
下尿路感染: 膀胱炎、尿道炎
问诊要点
1.有无尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、膀胱区不适等尿路刺激征； 有无肉眼可见的脓尿、血尿； 2.有无畏寒、发热（一般体温在38.5~40℃），伴有周身不适、乏 力、头痛头晕，以及腰痛等全身症状； 3.有无常见的诱发因素。
体格检查与辅助检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
治疗原则
纠正诱因，抗菌消炎，辅以全身支持疗法。 高热不退或全身症状严重者建议去医院诊治。
对症用药
膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛） 清淋颗粒、泌淋胶囊、热淋清片、大败毒胶囊 抗菌消炎 左氧氟沙星、司帕沙星、阿莫西林
关联销售
• 天然杀菌，提高免疫力 • 如大蒜素胶囊、维生素C、氨基酸、花旗参
专业提示
1.体格检查肋脊角、上输尿管点、膀胱区、腰肋点有轻压痛； 2.尿常规检查白细胞增高，细菌学检查有助于诊断。
诊断要点
尿路感染的诊断，常不能单纯依靠临床症状和体征，而要依靠实验 室检查，特别是细菌学检查。 凡尿常规检查，有真性细菌尿者，都可诊断为尿路感染。
排除以下疾病
1.全身感染性疾病：可能有尿路感染症状，但局部刺激征不明显， 而全身症状较突出。胸片、腹部B超、血常规检查可明确诊断； 2.尿路结核：常有明显的尿路刺激征，患者多数有肺结核或盆腔结 核等病史，相应的实验室检查如尿结核菌培养等有助本病诊断； 3.慢性肾盂肾炎：本病常有一般慢性间质性肾炎的表现，并有间歇 的尿路感染病史。影相学检查发现有局部粗糙的肾皮质瘢痕，伴有 相应的肾盏变形。