中西医结合治疗糖尿病患者临床效果分析
中西医结合治疗糖尿病的临床研究
２１骨挫伤病灶部位 的ＭＲ 显示 ． ｊ
本组 ６例 患者 共有 １８ ０ ９ 处病灶 。其 中单 发骨 挫伤 、股 骨 下端 内侧 髁 挫伤 、股骨 下端外侧 髁挫伤 、胫骨外 侧髁挫伤 、胫骨 内侧髁挫 伤、 腓 骨挫伤 、髌 骨挫伤及 其他分别 为３ 、１、９ 、４ 、６ 例 。多 ７ ０ 、６ 、２ 及２ 发骨挫伤３例 。统计 结果显示 共有骨挫 伤病灶 、胫 骨挫伤 病灶 、股 骨 ６
［］ Ｈｏｍａ ｎ ＳＫｒｍｅ ， ｋｌ Ａ，ｔ １ ｎ ｌ ｏ ｅ ｅ ｆ ｈ ２ ｆ ｎ ， ａ ｒＪ Ｖａ ｉＡ ｅ ． ｅｍａ・ ｗ ｄ ｍａｏ ｅ ａ Ｂｏ ｒ ｔ
膝关节骨 挫伤是 由外伤 引起的骨髓 出血 、水肿及 骨小梁 的微小骨
折 ，相 应的软骨 和骨皮质 依然是正 常的 。因骨挫伤 的骨小梁微 骨折及
［］ 巢 惠 民， ３ 高斌 ， 陈兵 ． Ｉ ＭＲ 在膝 关 节骨 挫 伤 中的应 用 ［ ． 影像 Ｊ 医学 ］
学杂 志 ，０ ３１（ ０：９ —９ ． ２ ０ ，３ １ ） ２７ ３ ７
因，在制定 临床治疗 方案 时具有 极为重 要的作 用 ］ 。选取 ６例 膝 关节 ０ 骨 挫伤 患者 ，结合ＭＲ影像 ，探讨 ＭＲ 在诊 断骨挫伤 过程 中的影像学 Ｉ Ｉ
确地判断 损伤程度 ，又可 以显示膝关节 其它结构 的损伤 ，为骨 挫伤的
临床治疗提供可靠 的影像学资料 ，具有较高 的临床 应用 价值。 参考 文献 ［］ 王军 ， 旭荣 ， 晨 光等 ． 关节 骨 挫伤 的ＭＲ 现及 愈 合 时间 观 １ 王 王 膝 表 察 ［ ． 放射 学杂 志 ， ０ ， ３：５ ． Ｊ 实用 ］ ２ ７ （） ９ ０ ３ ３
中西医结合治疗糖尿病的临床效果分析
【 关键 词 】 中西 医结合 ；糖 尿病 ；临床效 果分 析 糖 尿病 是 临床 常见 的慢性 、终身 性疾 病 ，以慢 性高 血糖 为主 要特 征 ，临床 表现 主要 为多饮 、多食 、多尿和体 重减少 ，可使一些
表１ 两组患者治疗前后空腹血糖及餐后２ ｂ 血糖变化 （ ± ， ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ）
４ 参考文献
［ １ 】 李 秀 芳， 霍 建 锐． 中西 医结 合治 疗２ 型糖 尿病 ６ １ 例 临床 观察 ［ Ｊ 】 ． 河
北 中 医， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ ５ ） ： ７ ２ ９ ．
１ ． ３ 评价标准 】 ：根据患者血糖指标改善情况将 临床疗效分为显 效，有效和无效。显效 ：患者空腹血糖、餐后２ ｈ 血糖均降至正常水
天花粉１ ０ ｇ 、丹 参 １ ０ ｇ 。根 据 患者 临 床症 状 可随 症 加减 ，血 糖 高 者 加用 覆 盆子 、芡 实 ；高血压 者 加用夜 交 藤 、石决 明 ；心 烦渴 饮 者 加 用石 膏 。连 续治 疗 ３ ０ ｄ 。观 察 两组 患者 葡萄 糖 耐量 试验 、空 腹 血糖 、餐 后２ ｈ 血 糖 、临床 症状 及体 征变 化 。
组织器官发生形态结构改变和功能障碍，引起多种严重并发症 】 。
西医 治疗糖 尿病 以单 纯控制 血糖 为主要 目的 ，２ 型糖尿 病患者 因存 在胰 岛素 抵 抗 ，部分 患 者 口服 降糖类 药物 或 皮下 注射 胰 岛素 不能 实现控 制血 糖至 正常水 平治疗 效果 ］ 。为探 讨 中西 医结 合治疗 糖尿 病的 临床效果 ，给 予观察组 中西 医结合 治疗 ，现报告 如下 。
内血糖 ≥ １ １ ． １ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 。排 除 严重 心 、肾等 重 要 器 官器 质 性病 变 患者、１ 型糖 尿 病 患者 、孕妇 及 哺 乳期 患 者 、合 并 急性 感 染 、高
中西医结合治疗2型糖尿病诊疗效果观察
５４ ・ ２
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ ２ ０， １３ Ｎｏ ４ ｏ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｄｃ ｌ ｌｇ ， ０１ Ｖｏ． １． ． Ｃｏ 果 观 察
高 建 刚
【 要 】 目的 探 讨 对 ２型 糖 尿 病 的 治 疗 效 果 。方 法 １ ３例 患 者 随 机 分 为 对 照 组 与 治 疗 组 （ 摘 ２ 中 西 医结 合 组 ） 。对 照 组 ６ Ｏ例 单 纯 采 用 美吡 这 片 治 疗 ， ｍｇ 前 ３ ｎ口服 ３次／ ， ５ｄ为 一 疗 程 ， 服 ５ 餐 ０ｍｉ ｄ １ 共 ２个 疗程 ， 尿 病饮 食 。 治 疗组 ６ 例 采 用 益 气 养 阴化 瘀 生 津 中 药 ， 药加 水 ５ ０Ｉｌ浓 煎 ２ ０Ｉｌ 口服 ２ 糖 ３ 诸 ０ Ｉ Ｔ， ０ Ｉ Ｔ，
气 阴两 虚 夹 瘀 型 ４ 例 。其 中男 ６ 例 ， ５ ７ ６ 女 ７例 ； 龄 ３ ～ ８ 年 ６ １
１ ， ５ 玄参 、 母 、 ｇ 知 山萸 肉各 １ 。辨 证 施 治 ： ０ ｇ 口干 渴 重 者 重 用
花 粉 、 冬 ， 山 萸 肉 ２ ； 麦 加 ０ 饥饿 感 重 者重 用 熟 地 至 ４ ； 多 ｇ ０ 尿 ｇ 者 加覆 盆 子 １ 、 ２ｇ 桑螵 蛸 １ ； 疖 肿 者 加 金 银 花 、 翘 、 公 ２ｇ 发 连 蒲 英 １ ； 泌 尿 系 感 染 者 加 瞿 麦 ３ 、 ３ 、 柏 １ ； 阴 ２ｇ 兼 ０ｇ 蓄 ０ｇ 黄 ０ｇ 肾
比较 ， Ｒ ｄ 分 析 差 异 有显 著 意 义 （ 经 ｉｉ ｔ Ｐ＜ ０ ０ ） 疗 效 程 度 依 ．５ ，
次 为 ： 疗 组 ＞ 对 照 ２组 ＞ 对 照 １ 。见 表 ｌ 治 组 口
较 重 中 断 治 疗 ） 占 ５． 。组 间 比较 经 ｙ 检 验 ， 照 ２组 高 ． １７ 对 于治疗组和对照 １ （ 组 Ｐ＜ ０ ０ ） 治疗 组 不 良反 应 发 生 率 高 ．５ ； 于 对 照 １组 ． ＜ ０ ０ 。注 射 局 部 刺 激 （ 痛 、 痒 等 ） 生 Ｐ ．１ 疼 瘙 发
中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察一、中西医结合治疗糖尿病肾病的基本原理中医认为糖尿病肾病是由于脾虚、肾亏、气滞、痰浊等多种因素共同作用所致，中医治疗侧重于调整身体的阴阳平衡，调理脾肾功能，活血化瘀，清热解毒，以达到阻断病情发展的目的。
西医治疗糖尿病肾病主要通过药物治疗和控制血糖、血压等指标来降低肾脏的损伤，并且对于尿蛋白、肾小球滤过率的变化进行观察和干预。
中西医结合治疗糖尿病肾病的基本思路就是在尊重中医理论的基础上，结合现代医学的治疗方法，综合运用中西医的优势，达到病因病机的辨明和治疗，全面提高治疗效果。
在临床实践中，我们开展了一项中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察，招募了200例确诊糖尿病肾病患者，随机分为中西医结合治疗组和传统西医治疗组，进行为期一年的治疗观察。
治疗组患者在传统西医治疗的基础上，加入了中医药的治疗方案。
具体措施包括中药调理、针灸疗法、气功锻炼以及传统的药物治疗。
观察期间，治疗组患者的肾功能指标和糖尿病相关指标均得到了明显的改善。
尿蛋白定量明显降低，肾小球滤过率得到了明显的改善，血糖、血压也得到了有效控制。
而对照组患者因为只接受西医治疗，其病情得到了一定的控制，但是改善效果不如治疗组明显。
1.病因病机辨明和治疗：中医强调辨证论治，可以针对不同类型的糖尿病肾病患者进行详细的辨证施治，从根源上寻找疾病形成的原因，并进行全面的治疗。
2.综合运用中西医治疗：中西医结合治疗将传统中医药、针灸疗法、气功理疗等运用于治疗糖尿病肾病，有助于全面考虑病情的发展，使疗效更加突出。
3.改善患者生活质量：传统西医治疗糖尿病肾病主要注重疾病控制，而中医注重整体调理，治疗过程中患者身心得到了全面的照顾，生活质量得到了明显的改善。
在本次临床观察中，中西医结合治疗糖尿病肾病取得了良好的疗效，表明该治疗模式对于提高疾病的治愈率和改善患者生活质量具有明显优势。
值得在未来的临床实践中进一步探索和推广。
同时也需要更多的资金支持和研究力量的投入，为该治疗模式的发展提供更有力的保障。
为什么中西医结合治疗糖尿病效果更好!
为什么中西医结合治疗糖尿病效果更好!1、中西医结合治疗糖尿病的优势在西医治疗中，一般是调整患者的血糖，常用的治疗方式包括胰岛素、降糖药等，虽然控糖效果显著，然而一些症状依然存在，如大便干燥、失眠、头晕、乏力、燥热等。
若是患者身体气血两虚，燥热阴虚，阴虚火旺，阴阳两虚，会影响血糖控制效果。
部分患者虽然打了胰岛素、吃了西药，然而血糖并未降低。
因此，除了西医治疗之外，还要和中医进行组合应用，前者能够控制血糖，后者可以改善患者的症状。
除了能够让患者血糖保持稳定，还能标本兼顾。
正本清源，提升血糖控制效果，预防并发症的产生。
中西医结合治疗，是从中医层面对患者进行整体调理，可以减少西药用量以及对肝肾的影响，恢复肾功能，提升抵抗力。
很多中药可以针对病因实施指标，能够极大的减少疾病复发的概率，患者康复后无需服用药物，通常在一到两个月能够看到效果，三个疗程可以实现标本兼治。
2、中西医结合如何治疗糖尿病？在中西医结合治疗中，需要先通过西医检测，合理的评估患者胰岛功能，结合其胰岛功能情况，确定适合患者的降糖方案。
若是患者的胰岛功能良好，可以引导患者口服降糖药，控制血糖水平，促使其符合标准；若是患者的胰岛功能较差，胰岛素分泌不足，需要为患者注射基础胰岛素或是预混胰岛素，帮助患者控制血糖。
待其胰岛功能恢复之后，停止使用胰岛素，依据中医辨证论治，优化患者的并发症，提升其生活质量。
通过合理的应用中药，能够帮助患者降低血糖、血压、脂肪以及粘度，减轻症状，从而预防各种并发症，提升糖尿病的治疗效果。
常用中药包括补气、清热、活血、补血等。
除了中西医治疗之外，患者还要从其他的方面进行干预，如饮食、运动等，调整生活方式，提升血糖控制效果，预防及延缓疾病的发生和发展。
3、糖尿病的日常护理合理饮食。
结合患者的情况，制定有针对性的方案。
患者需要定期复诊，依据患者最新情况，对饮食方案进行调整。
患者应该多食用五谷杂粮，例如玉米面、荞麦面、紫山药、燕麦片等，其中的维生素B、食物纤维、微量元素含量较多，患者可以将低淀粉、低糖的食物或粗粮和蔬菜等当作主食；豆类和豆制品。
中西医结合治疗老年人糖尿病57例临床观察
老年人 糖尿 病 系 指 ６ ５岁 以上 的老年 糖 尿病 患 者 ，
１ ０ ． ０ ８ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ内或 降低 １ ０ ～２ ９ ，Ｈｂ Ａｌ ｃ 在 ８ ～
其 中多数属 ２ 型糖 尿病 。由于老 年人常常合并有 不同程 度 的其他脏器疾 病及机体功能减 退 ，这给老年糖 尿病 的
６ ｇ ，龟版 ２ ４ ｇ ，桑 螵 蛸 １ ０ ｇ 。每 日 １剂 ，早 晚 分 煎 温
服 。８周 为 １疗程 。
据 报道 葛根 、 苍术 、 山药、 山萸 肉均 有 降 糖 作 用 ， 而 黄
芪、 丹参 、 赤芍、 丹 皮具 有抗 凝 作 用 ， 可有 效 减 轻胰 岛素
３ 治 疗 结果
糖 尿病患者 ５ ７ 例 ，取得满意疗 效 。现报道如下 。
１ 一 般资 料 选 取 本 院 内分 泌 科 ２ ０ １ ０ ～２ ０ １ １年 间治 疗 的 １ １ ４
意 义 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。观 察 组 总 有 效 率 ９ ６ ． ４ ９ ，对 照 组 ７ ０ ． １ ８ ９ ／ ６ ，两者 比较有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。提 示 观 察组 患者治疗效果 明显好 于对照组 。详见表 １ 、表 ２ 。
空腹 血糖 （ Ｆ Ｂ Ｇ） ，早 餐 后 ２小 时 血 糖 （ Ｐ Ｂ Ｇ）及 糖 化 血红 蛋 白 （ Ｈｂ Ａｌ ｃ ） 。显 效 ：Ｆ Ｂ Ｇ＜ ７ ． ２ ８ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ或
降低 ３ ０ 以上 ，Ｐ Ｂ Ｇ＜ ８ ． ４ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ或 降 低 ３ ０ 以
抵 抗并 提其 敏感性 ， 同时还具 有 改善循 环 的作用 。
５ 参 考文 献
［ １ ］ 陆 再 英 ，钟 南 山． 内科 学 ［ Ｍ］ ．ｊ Ｅ 京 ：人 民卫 生 出 版 社 ，
中西医结合治疗对糖尿病患者生存质量及临床效果的影响
注： 与本 姐 沽疗 前 比较 ’ ＜０ ０ ， Ｐ ＜０ ０ ， 对 熙姐 比 较 ， Ｐ １ ５与 ，
（Ｏ ｏ ５
Байду номын сангаас
Ｉ ２ 方 法 ｛ ） 食 疗 法 ： 组 患 者 皆 接 轻 体 力 劳 动 或 脑 力 劳 １饮 两 动 对 待 ， 人 每 日热 卡 供 应 按 １６ Ｕ ／ｈ （ 准 体 重 ） 每 ２ 标 。消 瘦 者 按
（ ± ：３ ｉ ， ５ Ｊ
ｌ ９例 ， ｌ 女 ６例 ， 龄 ３ ７ 年 ７— ２岁 ， 均 （４ ３ ３ １ ） ， 程 平 ４ ９± ８ 岁 病
２ ～３ ６个 月 ， 均 ‘０ ８ 平 １ ． ６±２ ６ 月 胰 岛 素 依 赖 型 ｔＩ ） ７） 型 ４例 非 胰 岛 素 依 赖 （Ⅱ型 ） ３Ｉ胡 。 中 医 分 型 （ ） 肾 弱 虐 型 ｌ Ｉ肝 ４例 ；２ （） 气胡 两 虚 型 １ １例 ； ３ 气 滞 血 癖 型 ７例 ； ４ 脾 肾 阴 虚 型 ３例 。 （） （） 性 别 、 龄 、 程 、 医 分 型 、 医 分 型 ． 组 闻 无 显 著性 差 异 （ （ 年 病 西 中 阿 Ｐ
Ｉ 对 蠹 与 方 法 １ Ｉ 对 象 ７ 胡 均 为 门 诊 患 者 ， 均 符 合 １ ８ 年 Ｗ Ｈ 的 糖 尿 ０ ９０ Ｏ 病 诊 断 标 准 … 经 随 机 分 两 组 ． 疗 组 ３ 治 ５胡 ： ２ 男 ０例 ． １ 女 ５例 ， 年 龄 ３ —３ ６ ３岁 ． 均 （ ５ ２ 平 ４ ． １±３ ４ ） ， 程 ２～３ ６岁 病 ５个 月 ， 均 平
ｔ 型 ） Ｏ胡 。 中 医 分 型 ： １ 肝 肾 朗 虚 型 １ Ⅱ ３ （） ３例 ； ２ 气 阴 两 虚 型 （） １ ２例 ；３） 滞 血 瘀 型 ６胡 ；４） 肾 阳 ４倒 。 照 组 ３ （ 气 （ 脾 对 ５甜 ， 男
中西医结合治疗2型糖尿病的效果初步评定与报道
临床经验112中西医结合治疗2型糖尿病的效果初步评定与报道刘杏芝河北省保定市望都县中韩庄中心卫生院 河北省望都县 072453【摘 要】目的：本文就中西医结合治疗2型糖尿病的临床效果进行观察与探究。
方法：选择我院自2014年2月至2015年3月期间收治的2型糖尿病患者82例，依据患者入院就诊时间进行平均分组，每组患者41例。
采用西医治疗的患者设为参照组，采用中西医结合治疗的患者设为研究组，最后对比两组2型糖尿病患者的临床疗效。
结果：经不同方法治疗后，研究组患者的临床治疗总有效率高于参照组，血糖控制也明显好于参照组，组间比较后差异明显。
结论：在2型糖尿病治疗中采用中西医结合治疗，效果显著，具有较高的实践价值。
【关键词】中西医结合；2型糖尿病；临床疗效糖尿病在临床疾病中较为常见，其发病率逐年呈上升发展趋势。
在以往的治疗中，临床常选择西医治疗，但是治疗效果不是十分理想。
近年来，临床主张引入中医治疗[1]。
为此，本次研究为探讨中西医结合治疗的临床效果，选择我院自2014年2月至2015年3月期间收治的2型糖尿病患者82例，现将研究结果汇报如下。
1 患者资料与方法1.1 患者基本信息本次研究活动的调查对象选择我院自2014年2月至2015年3月期间收治的2型糖尿病患者82例，且所有患者均经临床结果证实。
其后按照患者入院就诊时间平均分为参照组和研究组，每组患者41例。
研究组（n=41）患者中，男女比例为25:16，最大年龄为76岁，最小年龄为35岁，中位年龄为（50.3±6.4）岁，病程均在2个月至3年之间不等。
参照组（n=41）患者中，男女比例为30:11，最大年龄为78岁，最小年龄为37岁，中位年龄为（53.2±6.6）岁，病程均在5个月至4年之间不等。
统计学软件分析两组2型糖尿病患者的基本资料，检验结果并无显著性差异，可进一步分析与研究。
1.2 方法两组2型糖尿病患者入院后接受对症支持治疗，如：控制饮食和适当运动等。
糖尿病患者进行中西医结合护理的效果分析
１ ． １ 临床 资料Fra bibliotek随机选 取 ２ ０ １ ０年 ５月至 ２ ０ １ ２年 ５月收治
表１ 两 组 患 者 相 关 指 标 比 较
的 ２型糖尿病 患者 １ ２ ０例 为研究 对象 ，均符合 ２型糖 尿病 相关 诊断标 准 （ ＷＨ Ｏ，１ ９ ９ ９年 ） ：① 空腹 血 糖 ７ ． Ｏ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 或餐后血 糖 ＞１ １ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ，且多 次测量 认为 以上结 果 ；②
参考文献
此基 础上 联合 中医护 理。包括 ：① 中 医辨 证施 护 ：中医护
理 主要特点为根 据不 同 中医病症 进行辨 证施 护 ，对 于 胃热 炽盛患者 ，应 嘱咐患 者控 制饮食 ，避免暴 饮暴 食 ，也 可叮 嘱患者多食用新 鲜水果 蔬菜 以促进 消化 ；对 于肺 热津 伤患
肪代谢紊乱而引起 的主要 以高 血糖为 特征 的慢性 疾病 ，主
患者进行推 拿 ，主要 推侧腰 腹部 ，任脉 ，腹 部等 部位 。为
患者选择合 适 的运动 ，主要 有散 步 ，太极 拳等 ，注意心 情
的调节和劳逸结合 。治疗 及护理 后对 两组患 者血 糖水平 及 护理满意度进行测定和评价 。 １ ． ３ 统计学分析 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０进行数据 统计与分析 ，计 量资料 以 （ ±ｓ ）表示 ，采用 ｔ 检验 ，计数 资料 以％表 示 ， 采用 检验 ，以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５表示差 异具有统计学意义 。
空腹 血 糖 ７ ． Ｏ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ或餐 后 血糖 １ １ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ，且 ２ ｈ后 血
糖仍 为 １ １ ． １ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。人选病例 中 ，合并 高血压 ３ ２例 ，合并 冠 心病 ２ ４例 。将所有 患者按随机数字表法 分为观察组及对 照组 ，各 ６ Ｏ例。其 中 ，观察 组男性 ３ ５例 ，女性 ２ ５例 ，年
中西医结合治疗2型糖尿病的临床分析
中西医结合治疗 ２ 型糖 尿病 的临床分析
王 宗强（ 崇阳县人民医院 ， 湖北 崇阳 ４ ３ ７ ５ ０ ０ ）
摘要 ： 选取我院 ２ ０ １ １年 １ 月 ２ ０ １ ３年 ３月 收 治 的 １ ４ ０例 ２型糖 尿病 患 者 随机 分 为 观 察 组 和对 照组 ． 观 察 组 患 者 给 予
３ 讨 论
２型 糖 尿病 在 中 医学 中属于 消 渴 的范 畴 ． 发 病 机 制 主要 是 因为先天不足 、 劳伤 、 饮食 、 六 淫 以及 情 志等 原 因 导 致 。 化 瘀 益 气 生 津 和 养 血 中药 应 用 于 治 疗 ２型 糖 尿 病 中 具 有 养 阴 清 热、 生 津 润燥 、 温 补 肾 阳 以及 益 气 养 阴等 功 效 。中西 医结 合 应 用 于 临床 治 疗 中 ，能够 有 效 延 缓 患 者 的肠 道 对 糖 的 吸 收 ． 起
效 改 善 患 者 的 临 床 症状 ， 提 高 了 ２型 糖尿 病 患 者 血 糖 的达 标 率 ， 值 得 在 临 床 上 广 泛 推广 和使 用
关键词 ： 中西 医结 合 ； 美 吡达 片 ； ２型糖 尿 病 ； 临床 疗 效
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — １ ２ ７ ７ — ０ １
吡达片进行 １ ： ３ 服治疗 ． ３次／ ｄ 。 一个 疗程为 ２ ｗ． 持 续 服 用 ２个
到 了 良好 的降 糖作 用 Ｉ ３ ｌ 。 通过上述结果显示 ： 观察组Ｉ 临床疗 效
中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床疗效分析
４ １
中西 医结合治疗高血压合并糖尿病 临床疗效分析
文 Ｕ 照Ⅱ 巨（ 山西省中医院 太原 ０ ３ ０ ０ １ ２ ）
摘要 ： 目的 ： 分析 中西 医结 合 在 高血 压合 并 糖 尿病 治疗 上取 得 的 疗 效 。方 法 ： 以我 院 ２ ０ １ ０年 １ 月～ ２ ０ １ １ 年 ３月收 治 的 １ ０ ０名 高血 压合并糖尿病 患者作为研 究对 象， 随机将他们 当中的 ５ ０名患者分为 了治疗组， 对他们采 用中西 医结合治疗措施 ， 另５ Ｏ名患者分
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） １ ２ — ０ ０ ４ １ — ０ １
表 ２ 治 疗 组 与 对 照 组治 疗 效 果 之 间的 对 比 高血压合 并糖尿病 对患者 的生命 健康 具有严 重威胁 ， 采 取有效的治疗措施对 患者有非凡意义ｔ ” 。本次研究对 １ ０ ０名患 者 的治疗过程进行 回顾性分析 ，探讨 中西医结合治疗 的临床 疗效。现做 以下报道 。 １资料 和 方 法 １ ． １ 一般资料 ： 本次研究的 １ ０ ０ 名患者都患有 ＷＨ Ｏ标准的 ２ 型 ３讨 论 糖尿病并且伴有高血压病症。 １ ０ ０名患者 当中有 ４ ３ 名患者属于 糖尿病 、 高血压两种疾病都是慢性疾病 ， 治疗也无法一蹴 往往采取持续服用药物 的治疗措施进行 治疗 。糖尿病 糖尿病 肾病类型 的高血压 ， ５ ４名不属于糖尿病 肾病类型的高血 而就 ， 压， 其余 ３名患者属于糖 尿病伴动脉硬化类型的高血压 。男性 会 带有严 重程度的血管病变 ，会对患者的各种血管产生相应 随着这几年病发率 的不断增高 ， 人们也在不断加强治 ５ ８名 ， 女性 ４ ２名 ， 最小年龄 ４ ３岁 ， 最大年龄 ６ ８岁 ， 平 均年龄 的影 响 ， 头晕 目 （ ５ ４ ． ３ ￣ ２ ． ６岁 ） ， 病程 最短 ３年 ， 最长 １ ６年 ， 平 均病 程 （ ７ ． ５ ± Ｏ ． ４ 疗 方 面 的探 讨 。糖 尿 病 在 临床 上 主 要 表 现 为 口干舌 燥 、 引 。中医认为患者 的肝 肾阴虚 ， 并且有长 年） 。随机抽取当中的 ５ ０名组成治疗组 ， 另５ ０ 名组成对照组 。 眩以及 睡眠质量 差等【 １ ． ２治疗 方法 ： 治疗 组采用 中西 医结合治疗 ， 对照组采 用一般 久 的血 脉 瘀 阻 。 治疗 。 糖尿病合并 高血 压会 导致 患者的大血管以及微血管产生 般治疗 ： 对患者进行健康教育 宣传 ， 指 导患者的 日常饮 病变 ， 严重威胁患者的生命 ， 在治疗 中也 逐渐向降低疾病造成 食， 控制不 良的饮食 习惯 ， 让 患者合理 进行运动 ， 给予 患者服 的危 险方面发展 ，对 治疗 药物的使 用上也逐渐采用多种药物 用 降糖类 型的药物治疗 ， 例如二 甲双胍以及美 吡达 ， 并 且给予 合并治疗 。由于糖尿病合并高血压在治疗 上持续 的时问较长 ， 患者服用剂量为 １ ０毫克 的加 苯 那 普 利 ， 每天 服 用 １ 次。 因此 ， 通 过 采 取 药 物 治 疗 能 够 达 到 很 好 的 控 制 以及 治 疗 效 果 。 中西医结合 治疗 ：在采取一般治疗措施基础 上给予患者 采用 中医与西 医相结合 的治疗措施 ，能够有效起到调节气血 促进阴 阳气血 的平衡 ， 对 患者的血压 以及 血糖起到一 服用 中药 ， 药方成 分 ： 鬼 箭羽 ， 不低 于 ６克不超过 ９克 ； 生地 ， 的作用 ， 不 低 于 ９克 ， 不超过 １ ２克 ； 丹 皮 一份 ； 泽 兰一 份 ； 天花粉一份 ； 定 的控制作用 ， 并逐渐降低患者的血压值 以及血糖值 。中西医 赤 芍一份 ； 丹参 ， 不低于 １ ５克 ， 不超过 ３ ０克 。服用剂量为每天 结合 的治疗措施一方 面能够改 善患者 的头晕等症状 ，另一方 １ 剂， １剂药 量为煎药 ４ ０ ０毫升 ， ２ ０ ０毫升／ 次， ２次／ 天。治疗总 面也能够减少治疗过程 中对西药的依赖 而产生 的副作用。 共 四个 月 ， 平 均 为两 个 疗 程 。 我 院对 １ ０ ０名高血压合 并糖 尿病患者 进行分组治 疗 ， 其 １ ． ３疗效标准 ： 康复 ： 经检查 ， 患者临床上没有表现 出疾 病的症 中治疗组采用 中西 医结合治疗措施进行 治疗 ，中药药方里面 状， 体征正常 ， 症 候计 分降低超过 ９ ０ ％； 显效 ： 患者临床症状有 的药材例如生地 以及赤芍等能够起到清热凉血 等作用 。治疗 视 患 者 的 具 体 病情 进 行 用 药 ， 通 过 治 疗 有 效 地 控 制 了 显 著改善 ， 体 征状况 有 明显改善 ， 症候 计分 降低 超过 ７ ０ ％； 有 过 程 中 ， 起 到了良好 的治疗效果 。 效： 患者临床症状有一定程度 的改善 ， 体征状况有一定程度 的 患者的血压以及血糖情况 ， 我院对 １ ０ ０名患者进行分组治疗 ， 治疗结 束后 ， 治疗组有 改善 ， 症候计 分降低超 过 ３ ０ ％； 无效： 患者体征 与治疗之前 相 比没有改善或者有加重的情形 ， 症候计分降低不超过 ３ ０ ％。 效率达到 ９ ４ ％， 对照组有效率只有 ８ ０ ％， 充分证明了 中西医结 １ ． ４统计学方法 ：应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计学 软件对上 述治疗进 行 合治疗的有效性 ，证 明中西医结合 的治疗方法 能够有效 治疗 值得 临床推广 。 数据分析 ， 计量资料采 用均数± 标准差表示 ， 进行 ｔ 检验 ， 计 数 高血压合并糖尿病 ， 资料进行 ｘ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异 具 有 统 计 学 意 义 。 参 考 文 献 ２结 果 【 １ ］ 谢涛． 高血 压 并糖 尿病 采 用 中 西 医结 合 治 疗 的 可行 性 分 析 Ｉ Ｊ １ ． 医药前 沿 ， ２ ０ １ ３ （ １ ８ ） ： １ ９ ０ ． ２ ． １ 治疔结束后 ， 两组 患者相关指标 的对 比情况见表 １ 。 表 １ 治疗 组与对照组相关指标之 间的对 比 ［ ２ ］ 张福林． 糖尿病合 并 高血压 中西 医结合 治疗研 究【 Ｊ ｊ ． 北方药 ２ ｏ １ ２ （ ５ ） ： ６ ５ ． 分 组 人数 Ｓ Ｂ Ｐ （ ｋ Ｐ ａ ）Ｄ Ｂ Ｐ （ ｋ Ｐ ａ ） Ｆ Ｂ Ｓ Ｔ Ｃ Ｔ Ｇ Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ 学， 【 ３ 】 禹振 霞． 依那普利联合 吲哒 帕胺 片治疗高血压合 并糖尿病ｆ Ｊ ］ ＿ 治疗组 ５ ０ １ ６ ． ９±１ ． ６ １ ０ ． １±１ ． ５ ６ ． ９±０ ． ３ ５ ． ２±１ ． ０ ２１ ±１ ． ０ １ ． ２±０ ． １ 中西 医结 合 心脑 血 管病 杂 志 ， ２ ０ １ １ （ ６ ） ： ７ ５ ０ ． 对 照组 ５ Ｏ １ ７ ． ６± １ ． ９ １ ０ ． ８±１ ． ６ ８ ． ３±０ ． ３ ６ ． ５±１ ． ２ ２ ． ８±１ ４ １ ． ２±０ ． ２ ［ ４ ］ 杨晨光 ， 汪芳． 高血 压 伴 糖 尿 病 的 血 压 控 制 策略 Ⅲ． 临床 心 血 ２ － ２治疗结束 后 ， 治疗组有效 率达到 ９ ４ ％， 对照组 有效率 只有 管病杂志 ， ２ ０ １ １ （ ２ ） ： １ ５ ２ — １ ５ ３ ． ８ ０ ％， 两组对 比差异 明显 （ Ｏ ． ０ ５ ） ， 有统计学意义 。 具体 情况参 【 ５ ］ 张世亮 ， 苏淋淋 ， 刘建英． 中西医结合治疗老年原发性 高血 压
中西药结合治疗糖尿病的疗效分析
例。两组性别 、 龄 、 程等 临床 资料经 年 病
摘 要 目的 ： 察 自拟 健 胃汤 结合 西 药 观
统 计 学 处 理 ， 显 著 性 差 异 （ ＞ ．５ ， 无 Ｐ ０ ０ ）
具 有 可 比性 。
治疗 消 化 性 溃 疡 的 临 床 疗 效 。 方 法 ： 将 ９ ０例 惠者 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 ４ ５
肺燥 、 胃热 、 肾虚 并见 ， 有侧 重 ， 或 而成 消
渴 ， 一而不能成 此 病。故治 疗组 ３ 缺 ０例
时尿糖 ＜１ ｇ ４无效 ： ５ 。（） 各项 指标 达不 到
上述要求标准 。
结 果
中医辨证和西 医辨病相结合 ， 取得了满意 的临床疗效 。中医治疗糖尿病 ， 强调 扬长 避短选择好适应证 。就 降糖作用而言 ， 中 药一般没有 西药快 ， 它注 重整体 调控 ， 但 在改善症状方 面则 明显优于西 医 ， 故中医
～
讨
论
５ ６０ ４４ ０广西罗城仫佬 族 自治县人 民医院
７ ７岁， 年均 ４ ． ２ ３岁 ； 病程 ３～１ 年 ， １ 平
消化性溃 疡 属 中医 “ 脘痛 ” 畴。 胃 范
均 ４ ３年 ； ． 胃溃 疡 ２ ４例 ， 二 指 肠 溃 疡 ２ 十 １
多 因饮食不节 、 志不畅 、 情 过度 劳累等 导 致脾 胃受损 ， 升降失调 ， 气滞 血瘀 ， 胃失所
② 中消（ 胃消 ） 以多食 易饥为 主症 ， 清 ： 用
胃泻火 、 养阴增液 治法。③下 消 （ 肾消 ） ：
以多 饮 多 尿 、 一 溲 二 为 主 症 ， 补 肾 治 饮 用
中西医结合治疗2型糖尿病患者的临床分析
（ 河北省石家庄市无极县医院 ）
【 摘
要】 目的 ： 观察 中西 医结合治疗 ２型糖 尿病的临床 疗效。 方法 ： 将 选取我 院 内分泌科收治的 ２型糖 尿病病人 ８ ０例。随机编
号， 并分为单数组为对照组 ， 双数组 为实验组 。两组病人在年龄、 性 别、 患病时间、 病情、 体 重指数 、 合并其他疾病无 明显差异 ， 具有可 比
结 合 治 疗 ２型 糖 尿 病 临床 疗 效 显 著 ， 副作 用 未 增加 ， 值得推广。
【 关键词 】 中西医结合
２ 型糖尿病
表 １ 两组病人 一般情 况比较
糖尿病是一代谢性疾病 。由胰 岛素分 泌过少 ， 导致 以高 血糖为主要 临床特征 的疾病 ， ｆ 临床 表 现 为 “三 多 一少 ” 症状 ： 多饮 、 多食 、 多 尿及 消瘦 Ⅲ 。２ 型糖尿病的治疗在西医上仍以降糖药物为主 ， 但服用降糖药物 会 引起低 血糖等并 发症。 近年来 中医治疗 ２ 型糖尿病受到越来越高的关 注 ， 本文通过中西医结合治疗 ２ 型糖 尿病 患者的临床分析 ， 进 一步验证 了， 中药 在 ２型糖 尿 病 治 疗 上 ， 效果显著 ， 可 以作 为 西 药 治 疗 的 有
２ ０ １ ５ 年９ 月
第 １ ４ 卷 第９ 期
今 日健康
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ ・３ ４ ９・
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ Ｖｏ １ ． １ ４ Ｎｏ ． ９
中西 医 结合 治 疗 ２型 糖 尿 病 患者 的 临床 分 析
杨静霄 刘社涛 王兰云 陈伟 强
病 健康教育 ， 严格糖尿病饮食 ， 营养均衡 全面 ， 适量运动 ， 口服降糖药物 。
中西医结合治疗糖尿病足的临床分析
田止学
（ 淮 阳县第二人 民医院 中医内科 河南 周 １ ５ ４ ６ ６ ７ ０ ０ ）
【 摘 要 】目 的 探 讨 中西 医结合 治疗糖尿病足的方法及其临床 疗效， 总结经验 以提 高 自身治疗水平 ， 降低截肢率及致残率。 方法 对
改善红 细胞变形力 ， 从而 发挥扩张血 管 、 改善微循环 的 素营养 神经 、 阿 司匹林 降低血 液黏稠度 、 降低血 脂 、 控制血 压 。 粘稠度 、 作用 。 本组 ９ ３例患者经过积极 中西医结合治疗 ， 临床治愈率达 （ ５ ） 中医治疗翻 ： 内服 中药方是 当归 、 姜黄 、 红花 、 桂枝、 丹参 、 连翘 ０ ． ２ ２ ％， 总有效率 达 ９ ４ ． ６ ３ ％， 表 明中西 医结 合治疗糖 尿病 足的 及水蛭各 １ ０ ｇ ， 川芎、 白芍 、 牛膝 及生地黄各 １ ５ ｇ ， 黄芪 ２ ０ ｇ ， 随证 ６
能够显著改 善患者症状 ， 缩小 溃疡面 ， 值得 在临 加减 ； 气 阴两虚者可加用五味子 、 枸杞 、 西洋参 ； 阴虚燥热者可加 临床疗效 肯定 ， 用知母 、 沙参 、 桑 白皮 ； 脾虚湿阻者可加用泽泻 、 茯苓、 苍术 、 薏苡 床上加强研究 ， 进一步推广使用 。 仁； 开水煎后服用 ， 每天 １ 剂， 早、 晚分服 。 外洗 中药方是金银 花、 参考文献 １ １ 邹小蜂 ，朱家明． ６ ０例糖 尿病足 的中西 医结合 治疗及护 理卟 菊花 、 红花 、 黄连、 白芷 及 当归各 １ ０ ｇ ， 甘草及 五灵 脂各 １ ５ ｇ ， 乳 ｆ 中 旬刊 ） ， ２ ０ １ ３ （ ３ ） ： ３ ８ ３ ． 香、 没药 各 ２ ５ ｇ ； 开水煎后 取药液 ， 每天 １ 剂， 分两 次泡 足 ， 水温 中国保健 营养（ ２ 】 郑文郁． 中西 医结合 治疗糖 尿病足 ８ ６例Ｕ ］ ＿ 光明 中医， ２ ０ １ ３ ， ２ ８ ４ ０— ４ ５ ￣ Ｃ， 每次浸泡 ０ ． ５一ｌ ｈ 。（ ６ ） 此外 ， 患肢应戒 烟 、 戒酒 ， 足部 ［
中西医结合疗法在糖尿病肾病治疗中的临床应用探讨
．
７． ８．
Ｃｌ ｉ ａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅＭ ｅ ｉ ｉ ｅ２ １ Ｖｏ ｉ ｃ ｌ ｕｎ ｌ ｎ Ｊ ｏ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ０ ２ １
．
（） Ｎｏ１ ４ ． ４
中 西 医 结 合 疗 法 在 糖 尿 病 肾 病 治 疗 中 的
临 床 应 用 探 讨
Ｃｌ ｉ ａ ｐ ｌ ａｉ ｎ Ｏ ｔ ｇ ａ ｉ ｅｍｅ ｆ ｉ ｅｉ ｅ ｔ ｇ ＤＮ ｌ ｌ ｌ ｐ ｉ ｔ ｆ ｎ ｅ ｒ ｔ ｄ ｃ ｔ ａｉ ｅ ＤＮ ｌ ｉ ｃ ｐ ｃ ￣ 士 ｎ ａ ｏ ｉ ｖ ｉ＂ 。 ｒ ｎ ｎ ｎ
观 察组和对 照组 ， 组各 ４ 每 ３例 ， 照组采 用单纯西 医治疗 ， 对 观察组在此基础上加 用中医药治疗 ， 观察 两组 患者的临床疗 效。结果 ： 观 察组治疗总有效率 为 ９ － ５３ ％，显著高于对 照组的 ８ ． １ ％，差异有统计学意义 （ ＜ ． ），两组患者治疗期间均未发生不 良反应。 ４ 尸 Ｏ０ ５
ｒ ａ ｔ ｎ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔ ｅ ｉｔ ｇ ａｉ ｅｍｅ ｉｉ ｅｉ ｅ ｔ ｇ ｄ ａ ｅｉ ｅ ｈ ｏ ａｈ ａ ｏ ｄ ｃｉ ｉ ａ ｆｅ ｔ ， ｎ ｏ ａ ｖ ｒ ｅｒ ａ ｔ ｎ ｉ ｗｏ ｔ ｙ ｅ ｃ ｉ ． ｎ ｌ ｓｏ ： ｏ ｈ ｅ ｔ ｄ ｃｎ ｔ ａ ｉ ｉｂ ｔ ｎ ｐ ｒ ｐ ｔｙ ｈ ｓ ｏ ｌ ｃ ｌ ｆｃ ｓ ａ ｄｎ ｄ ｅ ｓ ｃ ｉ ， ｓ ｒｈ ｎ ｒ ｖ ｎｒ ｎ ｃ ｇ ｎ ｅ ｅ ｏ
ｃ ｓ ｓｉ ｕ ｏ ｐ ｔｌｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ４ ａ ｅ ｏ ａ ｈ ｇ ｏ ｐ ｔ ｅｃ ｎ ｏ ｏ ｐ ａ ｅ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｏ ｔ ｂ ｅ ｖ ｔ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔｏ ｕ ， ３ ｃ ｓ ｓ ｆ ｒｅ ｃ ｕ ， ｏ ｔ ｌ ａ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｇ ｒ ｈ ｒ ｇ ｕ ｒ ｗａ ｅ ｔｄ、 ｌ ｗｅ ｔ ｒ ｄ ｃ ｎ ， ｎ ｅｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｅ ｔ ｄ ｉ ＣＭ ｎ ｔ ｅｂ ｓ ｆ ｈ ｅ ｔ ｎ ｆ ｈ ｏ ｔｏ ｏ ， ｌ ｉａ ｓ ａｅ ） ｍ ｓｅｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ ｔ ｂｓ ｒ ｔ ｕ ｓｔ ａｅ Ｔ ｒ ｔ ｌ ｒ ｈ ｖ ｏ ｒ ｒ ｎ ｏ ａ ｅ ｏ ｅ ｔ ａ ｍｅ ｔ ｅｃ ｎ ｌ ｈ ｔ ｒ ｏｔ ｒ ｇ ｕ ｃｉ ｃ ｌ ｒ ｐ ｎ ｅ ｅ ｔ ｆｔ ｒ ｕ ｓｗｅｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ． ｓ ｌ ： ｈ ｏ ａ ｆ ｃｅ ｃ ｆｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ５ ３ ． ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｌ ｉ ｈ ｒｔ ａ ｈ ｔｏ ｆ ｃ ｓｏ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｔ ｔ ｌ ｉ ｉｎ ｙ ｏ ｂ ｅ ｔ ｕ ｓ９ ＿％ ｓｇ ｉ ａ ｔ ｈ ｇ ｅ ｎ ｔ ａ ｆ ｓ ｅ ｈ ｖ ｏ ｒ ｉ ｙ ｈ
中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效分析
１３ 治疗方法 ．
两组患 者均根据 标准体 重 、 工作性 质等计 算每
天总热量 ， 控制饮食及适 当运 动 ； 合并 高血压 者控制 目标血 压在
１０ ９ ｌ ｇ以下。对照组患者采用西药（ ４／０ｒｎｒ ｎ ｉ 格列美脲 １ ｇ１ ｄ＋ ， 次／ ｍ
攻积 ， 川贝母化痰散结 ， 莱菔子消食降气化痰 ， 同为佐使 ； 三者 诸药配 合， 起理气活血祛瘀之功效 。 Ｊ
比较差 异有 统计 学意义（ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。 安 全性 指标 ： 两组患者治 疗前后 血常 规 、 尿常规 、 肾功能 、 肝 心电图等均无 明显异常 ， 未见不 良反应发生 。
３ 讨 论 ・
型等资料经统计学处理 ， 差异不显著 ， 具有可比性。
１２ 诊断标准 ． 参照世 界卫 生组织 （ ＷＨＯ） 制定 的 ２型 糖尿病
尿病患者采用了西药结合 中药消瘅片 的治疗方法 （ 观察组） 与另外 ， ３ 例只采用西药常规治疗的患者（ 照组 ） ０ 对 。两组患者 的诊断及分 期均符合 ２型糖尿病诊断标准 ， 年龄 、 性别、 体重指数 、 病程 、 临床类
对 照组平均血糖达标 天数 为 １． ， ５ ２ｄ 治疗组 为 １． ， ０ ２ｄ 两组
【 摘要 】 目的 ： 中西医结合 治疗 ２型糖尿病 的临床 疗效。方法 ： ６ 探讨 将 ０例 ２型糖 尿病 患者分 为两组 （ 对照组 与观察组 ）每 组 ，
３ 。对照组 患者只采 用西药（ 列美脲 ＋ 甲双胍 ） ０例 格 二 常规治疗 ， 观察组在对 照组 西药常规 治疗的基 础上 ， 另配合 中药治疗 ， 用笔者 使
所在 医院院 内制剂消瘅片。结果 ： 两组治疗效果的差异显著 ， 中西医结合治疗 的观 察组在有 效率方 面较 对照组 有显著提 高 ， 均血 且 平
中西医结合治疗2型糖尿病的临床分析
参考文献 ［】 叶任高． １ 内科学 ． 第五版． 北京 ： 人民卫生出版社，０ １２ ２ ２ ０ ，２ ．
２治疗方法
（） １所有患者 治疗前均 要求控制饮 食。 食物供应 比例 ： 碳水化 合物 占热卡 的 ５ ％～６ ％， 白质占热 卡 ｌ ％～２ ％， 肪 占 ２ ％～３ ％。 ） ０ ０ 蛋 ５ ０ 脂 ５ ０ （ ２ 西药 ： 常规 Ｅ服格 列齐 特加 二 甲双 胍 ， ｌ 复查 后血糖 仍 高于正 常值 。 ３ （） 治疗 组在 原有 基础 ｝ 自拟 中药 汤剂 ： ＝ 加 组成 如下 ： 芪 ３ ｇ， 黄 ０ 天花 粉 ４ ｇ， ５ 党参 Ｉ ｇ 山药 １ ｇ， ５， ５ 生地 １ ｇ 麦冬 １ｇ， ５， ５ 山菜 萸 １ ｇ 茯 苓 １ ｇ， ５ ， ５ 仙灵脾 １ ｇ 黄精 １ｇ 葛根 ｌｇ 白术 １ｇ 黄连 ９ ； 物模糊者加 枸杞 ５， ５， ５， ２， ｇ视 子 １ｇ， ５ 丹皮 １ｇ 赤勺 １ｇ 菊化 １ｇ； ５， ５， ５ 口干 口渴明显者加 玉竹 １ ｇ 乌 ５， 梅 １ｇ 玄参 １ ｇ 明显多饮 多尿者加益智仁 １ｇ 桑 螵蛸 １ｇ 大便干结 ５， ５， ５， ５； 者Ｄ ａ 李仁 １ ｇ 瓜 蒌仁 １ｇ 大黄 ９ ； ｎｌ ￣ ５， ５， ｇ 四肢 麻木 明显者 加鸡血 藤 １ ｇ ５， 海风 藤 １ ｇ 地龙 １ ｇ 白僵蚕 １ ｇ 血压高 于正常值 者加夏枯 草 １ ｇ ５， ５， ５； ５，
作者 单位 ： 黑龙 江省哈 尔滨 市呼兰 区中 医院门诊糖 屎病科 １０ ０ ￣５０ ５
中西医结合治疗糖尿病足的临床观察
中西医结合治疗糖尿病足的临床观察糖尿病足是糖尿病患者发生在四肢的缺血性感染性疾病，是糖尿病重要并发症之一，属中医脱疽范畴。
是糖尿病发展的一个严重阶段，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一，近年来其发病率随着生活水平的提高有逐年增高的趋势，对该病目前西医尚无特殊的西药治疗，我院在采用中西医结合的方法治疗糖尿病足114例患者中，取得了较好的疗效，现总结如下：1 一般资料114例均系住院病人，均符合1997年美国糖尿病协会建议标准，其中男性63例，平均年龄52.4岁，女性51例，平均年龄59.2岁，病程1-25年不等，平均病程4.2年，入院时血糖7-13mmol/L 28例，13-17mmol/L 65例，17-25mmol/L 21例，并发高血压者24例，并发冠心病者22例，并发脑梗塞者21例，眼底病变者16例。
按中华全国医学会脉管炎专业委员会1990年制定的脉管炎中医诊断分型：属脉络瘀热型27例，热毒蕴结型56例，气血亏虚型31例。
2 治疗方法2.1控制糖尿病运用饮食疗法，主食定量，副食饱餐，加强营养。
2.2西医治疗采用科学运动及情志调理，口服降糖药物，或注射胰岛素，将血糖控制在接近正常水平，即：空腹血糖<8.0mmol/L，餐后血糖<11.1mmol/L，改善循环和微循环，改善末梢神经功能障碍，抗感染以及局部的分级处理。
2.3中医辩证治疗2.3.1脉络瘀热证（27例）主症：患肢麻木酸胀，烧浊疼痛，遇热痛甚，遇冷痛缓，夜间加剧，皮肤色红干燥，脱屑，光薄或皱裂，趾甲增厚变形，肌肉萎缩，口干多饮，患肢中小动脉搏动减弱还消失，舌质红，苔黄，脉细数。
治疗：滋阴清热，活血化瘀。
2.3.2热毒蕴结证（56例）主症：患部皮肤紫黑溃破，脓水恶臭，腐肉不鲜，发展迅速，疼痛难忍或疼痛消失，腐肉深至筋骨，甚者伴有发热，口渴喜冷饮，患肢动脉减弱或消失，舌质红降有裂纹，苔黄燥或黄腻，脉弦细或细数。
治疗：清热解毒，活血止痛。
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验室检查，可为冠状动脉造影检查的实施与否提供可靠的参考依据［4］。
近几年有学者发现，该检查方法在冠状动脉疾病预测方面受到了一定程度的限制，容易造成一定的假阳性率［5］。
近几年多层螺旋CT （包括双源CT ）技术得到了良好的发展，其在疾病诊断中发挥了重要作用，自CT 冠脉成像技术问世后，使冠状动脉疾病的诊断率得到了显著升高。
该检查方法的扫描范围大，可对钙化积分进行准确评估，能够对末梢冠脉分支进行良好的显示，冠脉图像清晰，可对管腔狭窄情况进行准确观察，然有研究发现，针对严重钙化斑块则不易观察血管狭窄程度［6］。
本研究对以上两种方法在冠状动脉疾病的诊断中的临床价值进行了评价，经对比发现，两种检查方法对冠脉疾病的检出率、与冠脉造影符合率无明显差异。
这一结果表明，核素心肌灌注显像与双源CT 冠脉成像在冠状动脉疾病中均存在比较显著的诊断价值，在今后的临床疾病诊断工作中，临床医师可依据具体情况对上述两种方法进行选择，以实现提高诊断率的效果，为临床早期治疗提供更加准确可靠的参考依据。
参考文献1 冯贵生，李丽娟，张胜潮，等.运动负荷核素心肌灌注显像与64层螺旋CT 血管成像及冠状动脉血管造影诊断冠状动脉病变的对比研究［J ］.中国药物与临床，2011，11（10）：1175-1176.2 罗家伦，徐慧琴，周勇，等.腺苷负荷心肌灌注显像与64层螺旋CT 血管造影的对照研究［J ］.安徽医科大学学报，2010，45（4）：570-572.3 唐坤，史蓉芳，赵晓斌，等.核素心肌灌注显像与多层螺旋CT 诊断冠心病的对比分析［J ］.中华心血管病杂志，2008，36（9）：816-819.4 郑若龙，陈新军，李伟章，等.64层螺旋CT 冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的可靠性及价值［J ］.江苏医药，2008，34（8）：792-794.5 郭丽君，谭婷婷，毛节明.冠状动脉心肌桥的临床和预后分析［J ］.中华医学杂志，2010，13（22）：553-555.6 陈尔齐，杨亚安，邢卫星.对壁冠状动脉血流与形态关系的观察分析［J ］.中国血液流变学杂志，2010，11（23）：186-188.（收稿日期：2013-09-24）·中医·中西医结合·中西医结合治疗糖尿病患者临床效果分析刘军 作者单位：636600四川省巴中市南江县人民医院内五科 【摘要】 目的 探讨中西医结合治疗糖尿病的临床效果。
方法 选取我院内科2010年2月—2012年2月收治的糖尿病患者70例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。
其中对照组患者给予二甲双胍口服治疗，观察组患者在对照组治疗基础上，加用自拟降糖方口服治疗。
比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2h 血糖及并发症发生情况等。
结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.2%（27/35）、91.4%（32/35）；观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
对照组和观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2h 血糖比较，差异无统计学意义（P >0.05）；两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h 血糖低于治疗前，且观察组患者下降程度高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组患者周围神经病变、周围血管病变、糖尿病足及视网膜病变等并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 相较于单纯西医治疗，中西医结合治疗糖尿病可显著缓解临床症状，降低血糖水平及并发症发生风险。
【关键词】 中西医结合；糖尿病；治疗结果 【中图分类号】R 587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-3296（2014）01C -0117-02 选取我院内科2010年2月—2012年2月收治的糖尿病患者70例，分别给予二甲双胍和中西医结合治疗，比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2h 血糖及并发症发生情况等，探讨中西医结合治疗糖尿病的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院内科2010年2月—2012年2月收治的糖尿病患者70例，均符合陆再英、钟南山主编《内科学》（第7版）临床诊断标准［1］，并排除接受胰岛素治疗及合并严重脏器功能障碍者。
入选患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。
两组患者的一般资料有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患者给予二甲双胍口服治疗，0.5g /次，2次/d ；观察组患者在对照组治疗基础上，加用自拟降糖方口服治疗，方剂组分包括黄芪20g 、熟地15g 、山茱萸15g 、山药15g 、茯苓15g 、泽泻10g 、枸杞子10g ，五味子5g 等。
两组患者疗程均为8周。
1.3 疗效判定标准 根据中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》［2］拟定的糖尿病临床疗效判定标准，评价内容包括临床症状改善及空腹血糖下降情况等；治疗结束后随访1年，随访率为100.0%，记录并发症发生情况，计算并发症发生率。
1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用t 检验；计数资料采用χ2检验。
以P <0.05为差异有统计学意义。
万方数据2 结果2.1 两组患者临床治疗总有效率比较 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.2%（27/35）、91.4%（32/35）；观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05，见表1）。
表1 两组患者临床治疗总有效率比较〔n （%）〕组别例数显效有效无效对照组3510（28.6）17（48.6）8（22.8）观察组3515（42.8）17（48.6）3（8.6）2.2 两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h 血糖指标比较 对照组和观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2h 血糖比较，差异无统计学意义（P >0.05）；两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h 血糖低于治疗前，且观察组患者下降程度高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05，见表2）。
表2 两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h 血糖指标比较（x ±s ，mmol /L ）组别例数空腹血糖治疗前 治疗后餐后2h 血糖治疗前 治疗后对照组3512.8±2.87.8±1.915.8±3.610.1±2.4观察组3512.7±2.76.3±1.715.8±3.58.9±2.02.3 两组患者并发症发生情况比较 观察组患者周围神经病变、周围血管病变、糖尿病足及视网膜病变等并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05，见表3）。
表3 两组患者并发症发生情况比较〔n （%）〕组别例数周围神经病变周围血管病变糖尿病足视网膜病变对照组3511（31.4）7（20.0）5（14.3）10（28.6）观察组356（17.1）2（5.8）1（2.9）4（11.4）3 讨论糖尿病作为临床常见慢性内分泌疾病之一，主要因胰岛素水平绝对或相对不足造成［3］。
流行病学研究显示［4-5］，全球范围内糖尿病发病率呈逐年增高趋势，已成为仅次于癌症、心血管疾病的第三大致死疾病之一。
单纯西医治疗糖尿病效果不佳，无法有效控制血糖水平，并发症发生风险居高不下［6-7］，严重影响患者生活质量。
祖国传统医学认为糖尿病属于“消渴”范畴，病机为体虚过劳，情志失稳，饮食不调所致［8-9］。
自拟降糖方方剂组分包括黄芪、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、枸杞子及五味子等，其中黄芪滋阴益气，熟地益髓生阴，山茱萸养肝温肾，山药补脾和胃，茯苓、泽泻滋阴补肾降浊，枸杞子、五味子则润肺生津，诸药合用共奏滋阴益气，祛热健脾之功效。
本研究结果显示，对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.2%、91.4%；观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组；对照组和观察组患者治疗前空腹血糖、餐后2h 血糖组间比较无差异；两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h 血糖明显低于治疗前，且观察组患者下降程度明显高于对照组；同时观察组患者周围神经病变、周围血管病变、糖尿病足及视网膜病变等并发症发生率均明显低于对照组。
综上所述，相较于单纯西医治疗，中西医结合治疗糖尿病可显著缓解临床症状，降低血糖水平及并发症发生风险。
参考文献1 邓星.中西医结合治疗糖尿病的临床疗效观察［J ］.湖北中医杂志，2012，34（9）：33-34.2 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则［S ］.北京：中国医药科技出版社，2002：233-237.3 孙嘉霓.糖尿病的中医辨证治疗试探一兼析金匮肾气丸治消渴病［J ］.中医研究，2001，14（11）：4-5.4 李秀芳，霍建锐.中西医结合治疗2型糖尿病61例临床观察［J ］.河北中医，2011，5（33）：729-730.5 侯荣，许明跃.中西医结合治疗糖尿病效果观察［J ］.医学美学美容，2012，5（9）：162-163.6 杨玮丽，茅彩萍，顾振纶.中药复方改善2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展［J ］.中成药，2007，29（11）：1662-1665.7 郑文静，尚文斌.2型糖尿病胰岛素抵抗的炎症机制与中医药辨治［J ］.吉林中医药，2007，27（11）：67-69.8 李凯，李绍忠.中西医结合治疗糖尿病的初步体会［J ］.吉林医学，2012，33（25）：5521-5522.9 马卫，张金琦.西医结合治疗糖尿病72例疗效观察［J ］.山东医药，2011，51（41）：52-53.（收稿日期：2013-10-19）止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床效果分析郭耀东 作者单位：044600山西省芮城县人民医院 【摘要】 目的 探讨止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床效果。
方法 选取2010年3月—2013年3月于我院就诊的74例慢性支气管炎患者，随机分为对照组（36例）和治疗组（38例）。
治疗组给予注射用头孢西汀2.0g +0.9%100ml 氯化钠注射液静脉滴注，2次/d ，止咳平喘胶囊3粒/次，3次/d ，口服；对照组给予注射用头孢西汀2.0g +0.9%100ml 氯化钠注射液，静脉滴注，2次/d 。
结果 治疗组总有效率为97.4%，高于对照组的75.0%，差异有统计学意义（P <0.05）。
治疗组疼痛消失时间和12、24个月复发率均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 在常规抗生素治疗的基础上加用止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎可以显著的提高疗效，值得临床推广。
【关键词】 止咳平喘药；细支气管炎；治疗结果 【中图分类号】R 562.21 【文献标识码】B 【文章编号】1674-3296（2014）01C -0118-02万方数据。