生理题库 呼吸

一、呼吸
单选题
1.肺通气是指
A.肺与血液之间的气体交换
B.气道与外界环境之间的气体交换
C.肺部与外界环境之间的气体交换
D.外界O2入肺的过程
E.CO2出肺的过程
2.关于肺扩散容量的描述错误的是:
A.老年人低于青年人
B.分压差增大时增加
C.运动时增加
D.肺泡膜面积缩小时减少
E.女性高于男性
3.100ml血液所能携带氧的最大量取决于血液
A.氧分压
B.二氧化碳分压
C.PH值
D.2,3-DPG含量
E.血红蛋白浓度
4.肺通气时非弹性阻力的主要成分是：
A.气道阻力
B.惯性阻力
C.粘滞阻力
D.肺泡表面张力
E.肺回缩力
5.HbO2含量主要决定于
A.PO2
B.PCO2
C.PH值
D.2,3-DPG含量
E.Hb浓度
6.呼吸中枢化学感受器的生理刺激物是
A.脑脊液中CO2
B.血液中的CO2
C.脑脊液中H＋
D.血液中的H＋
E.脑脊液中PO2降低
7.关于胸廓的弹性阻力，下列哪种叙述是错误的
A.是胸廓的弹性回位力
B.当胸廓处于自然位时，为零
C.平静呼吸时肺弹性阻力大于胸廓的弹性阻力
D.用力呼气时，胸廓弹性阻力下降
E.当肺容积小于40%时，胸廓弹性阻力大于肺弹性阻力
8.过度肺通气时引起头晕的原因是
A.动脉血中PCO2过低，而使脑血流量减少
B.动脉血中PCO2过低，而使脑血流量增加
C.动脉血中PCO2过高，而使脑血流量增加
D.动脉血中PCO2过高，而使脑血流量减少
E.动脉血中H＋浓度过低，而使脑血流量增加
9.下列哪种情况可致动脉血PO2和PCO2降低
A.初到高原
B.贫血
C.主动过度换气
D.CO中毒
E.换气障碍
10.关于气体扩散速率,下列哪项是正确的?
A.与温度呈反变
B.与气体分子量呈正变
C.与扩散距离呈正变
D.与扩散面积呈正变
E.与气体溶解度呈反变
11.评价肺通气功能，下列哪个指标较好？
A.潮气量
B.功能余气量
C.肺活量
D.补呼气量
E.时间肺活量
12.肺通气时非弹性阻力的主要成分是：
A.气道阻力
B.惯性阻力
C.粘滞阻力
D.肺泡表面张力
E.肺回缩力
13.若某人的最大通气量为70L/min,安静时肺通气量为6L/min,其通气贮量百分比为:
A.100％
B.50％
C.120％
D.91％
E.30％
14.肺泡气PO2发生较大变化时,组织PO2只发生很小变化,这主要是因为:
A.组织耗O2量可随肺泡气PO2变化而变化
B.体内有较多的O2储备
C.Hb具有O2缓冲功能
D.局部血管扩张,血流增加
E.呼吸运动增强,摄O2增多
15.下列哪种因素可使氧离曲线左移
A.CO2分压增高
B.PH值降低
C.温度升高
D.2,3-二磷酸甘油酸降低
E.氧分压降低
16.实现肺通气的器官组织是
A.呼吸道
B.肺泡
C.胸廓
D.呼吸道和肺泡
E.呼吸道、肺泡和胸廓
17.组织换气是指
A.肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换
B.组织细胞和组织毛细血管血液之间的气体交换
C.细胞器之间的气体交换
D.线粒体膜内外的气体交换
E.红细胞内外的气体交换
18.下列关于大脑皮质对呼吸运动调节的叙述，哪一项是错误的
A.大脑皮质可控制随意呼吸
B.大脑皮质可通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸
C.在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用
D.在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与
E.在大脑皮质中既有呼吸运动的兴奋又有抑制区
19.在人工呼吸实验条件下，刺激颈动脉体化学感受器可引起
A.心率加快
B.心输出量增加
C.冠状动脉收缩
D.骨骼肌和腹腔内脏血管收缩
E.肾上腺素分泌减少
20.脑桥呼吸调整中枢的主要功能是：
A.形成基本的呼吸节律
B.限制吸气相的时间
C.激活延髓长吸中枢
D.作为脑牵张反射的中枢
E.接受迷走神经传入的信息
21.正常人吸入纯O2时可致
A.Ｈｂ氧饱和度显著增高
B.Hｂ氧容量显著增高
C.动脉血PO2显著增高
D.呼吸显著增快
E.氧离曲线右移
22.下列哪项可致血氧饱和度增大
A.PO2降低
B.血液PH增高
C.温度升高
D.PCO2升高
E.红细胞内2,3-DPG增多
23.100ml血液中的Hb所能结合的最大氧量称为
A.Hb的氧含量
B.Hb的氧容量
C.Hb的氧饱和度
D.氧的利用系数
E.O2贮备
24.CO中毒时,可携带氧的血红蛋白减少,但一般不引起呼吸加强,这是因为:
A.颈动脉体血流量正常
B.动脉血红蛋白氧饱和度正常
C.动脉血氧含量正常
D.动脉血氧张力正常
E.颈动脉体化学感受器发生适应
25.检测肺换气效率较好的指标是:
A.通气/血流比值
B.肺通气量
C.肺泡气P co2－动脉血P co2
D.肺泡气P o2－动脉血P o2
E.肺活量
26.关于氧离曲线的叙述,错误的是
A.呈S形
B.上段较平坦表明PO2变化对Hb氧饱和度影响不大
C.中段较陡表明此时PO2稍降Hb02将明显减少
D.下段平坦,代表O2贮备
E.P50增大表明曲线右移
27.有关通气/血流比值的描述,正确的是
A.通气/血流比值减少,意味着无效腔增大
B.通气血流比值增大,意味着功能性动静脉短路
C.安静时正常值约为1.0
D.肺尖部的通气/血流比值可比肺底部更低
E.肺底部的通气/血流比值可为低于全肺正常值
28.当呼吸肌完全松驰时，肺容量等于
A.余气量
B.肺活量
C.补吸气量
D.功能余气量
E.深吸气量
29.产生节律性呼吸的基本中枢在
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
30.100ml血液中的Hb所能结合的最大氧量称为
A.Hb的氧含量
B.Hb的氧容量
C.Hb的氧饱和度
D.氧的利用系数
E.O2贮备
31.在下列哪个平面横断脑干后仍能保持正常呼吸节律
A.脊髓与延髓之间
B.延髓与脑桥之间
C.脑桥中、下部之间
D.脑桥中、上部之间
E.脑桥与中脑之间
32.胸廓的弹性回位力何时向外
A.开放时气胸时
B.胸廓处于自然位置时
C.平静呼吸末
D.深呼气末
E.深吸气末
任选题
1.一氧化碳中毒时，其后果是
A.血氧含量降低
B.血氧容量降低
C.血氧饱和度降低
D.血红蛋白携氧能力下降
E.血红蛋白释放氧的能力下降
2.中枢化学感受器的特点是
A.位于延髓腹外侧浅表部位
B.对脑脊液和局部细胞外液的（H＋〕变化敏感
C.对CO2的敏感性比外周化学感受器高
D.对脑脊液中O2的张力变化较敏感
E.对体温的变化较敏感
3.吸气时
A.胸内负压增大
B.肺内压不变
C.气道口径变小
D.静脉回流量增加
E.淋巴回流量增加
4.可使气道口径变小的因素
A.迷走神经兴奋
B.交感神经兴奋
C.组织胺
D.缓激肽
E.5－羟色胺
5.肺通气的非弹性阻力来自
A.肺泡表面张力
B.肺弹性纤维
C.胸廓的顺应性
D.气流通过呼吸道的摩擦力
E.呼吸器官移位的惯性阻力
6.可致血液中氧含量增加的因素有
A.血氧分压增高
B.血二氧化碳分压增高
C.血PH值增高
D.红细胞2,3-DPG浓度增高
E.体温降低
7.影响肺活量的因素有
A.性别
B.年龄
C.身材
D.体位
E.呼吸肌强弱
8.下列指标中含有潮气量的是
A.肺活量
B.深吸气量
C.功能余气量
D.补呼气量
E.肺总容量
9.吸气时
A.胸内负压增大
B.肺内压不变
C.气道口径变小
D.静脉回流量增加
E.淋巴回流量增加
10.下列哪些因素有助于组织获得更多的O2
A.组织氧分压降低
B.组织pH升高
C.组织二氧化碳分压升高
D.红细胞2,3-DPG含量降低
E.组织温度升高
11.可兴奋吸气切断机制是：
A.延髓吸气神经兴奋
B.脑桥呼吸调整中枢兴奋
C.呼吸肌本体感受性反射传入冲动
D.肺牵张反射传入
E.长吸中枢兴奋
12.运动之初肺通气量骤升主要与下列哪些项有关
A.条件反射
B.肌肉、关节的本体感受性传入冲动
C.动脉血H＋增多
D.动脉血PO2降低
E.动脉血PCO2增高
13.反应肺扩张难易程度的指标有
A.肺扩散容量
B.通气/血流比值
C.肺顺应性
D.气道阻力
E.比顺应性
14.与肺换气有直接关系的是
A.呼吸道口径
B.气体分压差
C.气体分子的大小
D..通气/血流比值
E.呼吸膜的面积和通透性
15.气道在呼吸过程中的作用有
A.与血液交换气体
B.加温和湿润吸入气
C.过滤清洁吸入气
D.被动免疫
E.调节气道阻力
16.平静呼吸的特征有
A.呼吸运动均匀
B.成人呼吸频率12~18次/分
C.吸气主要为膈肌和肋间外肌的运动
D.呼气主要为腹壁肌的运动
E.呼吸运动过程中肺内压不变
17.关于气道阻力,正确的是
A.主要发生于直径2mm以下的细支气管
B.气流速度越快,阻力越大
C.气流为湍流时,阻力增大
D.气道口径越小,阻力越小
E.一般吸气时阻力小于呼气时
18.关于肺的顺应性,正确的是
A.在20岁时比新生儿大
B.肺气肿时增大
C..随呼吸变化而变化
D.肺用生理盐水灌注后顺应性降低
E.与弹性阻力成反变关系
名词解释
1.肺扩散容量:某气体在0.133KPa(1mmHg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml数,是反映呼吸气通过呼吸膜能力的一种指标,其大小与年龄、性别、体位、活动等有关
2.潮气量:每次呼吸时吸入或呼出的气量,平静呼吸时成人约为500ml.
3.呼吸肌本体感受性反射:呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器(主要见于肋间肌的肌梭)传入冲动引起的反射性呼吸变化。

呼吸肌的肌梭是本体感受器,当肌肉被拉长或梭外肌纤维虽不缩短,但梭内肌纤维收缩时,都可引起肌梭本体感受器受到刺激而兴奋,神经冲动经传入神经传入到脊髓中枢,使α运动神经元兴奋,引起梭外肌收缩,从而反射性使呼吸发生变化,该反射活动在呼吸运动中具有一定的调节作用
4.肺表面活性物质:肺泡Π型上皮细胞产生的能降低肺泡表面张力的物质,其主要成分为二棕榈酰卵磷脂.
5.Hb的氧容量:100ml的血液中Hb实际结合的O2量,主要受Hb浓度和PO2的影响.
6.余气量:最大呼气末尚存留于肺中不能呼出的气量,正常成人约为1000~1500ml.
填空题
1.参与平静吸气的主要呼吸肌为__________________和_____________（肋间外肌，膈肌）
2.血液中CO2的主要结合形式是_____,但还有少量的结合形式是______.（碳酸氢盐，氨基甲酸血红蛋白）
3.肺表面活性物质由__________细胞分泌,其主要作用是_________。

（肺泡Ⅱ型上皮,降低肺泡表面张力,）
4.呼吸的全过程包括__________,气体在血液中的运输和_________三个环节.（外呼吸，内呼吸）
5.可兴奋呼气切断机制的冲动除来自中枢吸气活动发生器外,还来自于_________和___________。

（呼吸调整中枢，肺牵张感受器）
6.肺牵张感受器位于___________,其传入神经为____________..（气管,支气管平滑肌，迷走神经）
7.跨肺压是指_________和________之差。

（肺内压，胸内压）
8.基本呼吸节律产生于___________,支配呼吸肌的运动神经元位于___________。

（延髓；脊髓前角）
9.缺O2对呼吸中枢的直接作用是________,轻度缺O2可通过刺激________而引起呼吸加强(抑制,外周化学感受器)
10.人工呼吸的原理是造成_____________和___________之间的压力差来推动肺通气。

（肺内压；大气压）
11.________的弹性回缩力即可能是吸气的阻力,也可能是吸气的动力;而___________的弹性回缩力总是吸气的阻力.（胸廓，肺）
12.通气/血流比值是指_________和__________之间的比值。

（每分肺泡通气量；每分肺血流量）
13.平静呼气末_____________于肺中的气量称为______________（存留，功能余气量）
14.影响肺换气的主要生理因素是_________,呼吸膜面积,呼吸膜厚度和____________.(气体分压差,通气/血流比值)
15.保证肺部进行适宜的气体交换,依赖于_________泵和____________泵的协调.（气,血）
16.平静呼气末_____________于肺中的气量称为______________。

（存留，功能余气量）
17.通气/血流比值增加意味着__________,比值减少意味着_____________（肺泡无效腔增大,功能性动静短路）
18.通气/血流比值0.84,意味着流经肺部的___________血全部变成_________________.(静脉,动脉血)
19.当肺表面活性物质减少时,肺弹性阻力____________,肺顺应性___________（增大，降低）
20.肺扩张时可反射性引起吸气________,使呼吸频率_________。

（抑制；增加）
21.外呼吸包括____________和___________两部分。

（肺通气；肺换气）
22.肺弹性阻力包括_________和_________两部分(肺泡表面张力,肺弹性纤维回缩力)
23.PO2降低对外周化学感受器的刺激是通过______细胞膜_________通道的开放,PCO2升高是通过激活了细胞_______,最终均使[Ca2+]i升高.(K+，Na+-H+交换机制)
24.动脉血流经组织毛细胞管时,___________沿分压差由血液向组织细胞扩散;___________则由组织细胞向血液扩散。

（O2CO2）
25.外呼吸是指外界空气与_______________在___________________进行的气体交换。

（血液；肺泡毛细血管）
26.一般来说,生理无效腔包括_______________和_________________两部分。

（解剖无效腔；肺泡无效腔）
27.氧离曲线呈_________形,CO2解离曲线几乎呈_______________.(S,线性)
28.存在于胸膜腔内的少量浆液的主要作用_______________是和_______________。

（润滑，使两层胸膜紧贴在一起）
简答题
1.何谓呼吸，简述呼吸的全过程及生理意义。

呼吸是指气体与外界环境间的O2和CO2的交换过程。

其全过程包括(2分)
1)外呼吸，由肺通气和肺换气构程(1分)
2)气体在血液中的运输(1分)
3)内呼吸意义：维持机体正常的新陈代谢和功能活动，为机体的生命特征(1分)
2.在平静呼吸过程中，肺内压和胸内压是如何变化的？
平静吸气初期，胸腔容积增大，胸内负压增加，肺容积增大，肺内压下降，低于大气压，气体顺压差入肺，肺内压随之升高，吸气末，肺内压等于大气压，胸内压为负值。

（3分）
反之，呼气初，胸内分压减小，肺容积缩小，肺内压升高，高于大气压气体出肺。

肺内压随之下降，呼气末，肺内压等于大气压，胸内压仍为负值。

（3分）
3.各种不同浓度的CO2对呼吸有何作用？
（4分）当吸入气中CO2含量增加1％时，这时肺通气量和增加。

(1分)
吸入气中CO2增加到4％时，肺通气量可增加1倍，这时肺泡气和动脉血PCO2还可接近正常水平.(2分)
当吸入气中CO2含量超过7％时，肺通气量不能相应增加。

致使体内CO2堆积，抑制呼
吸中枢，发生呼吸困难，头痛，头晕等CO2麻痹症。

(2分)
4.在一定呼吸频率范围内，深而慢的呼吸与浅而快的呼吸相比，哪种更为有效，为什么？
深而慢的呼吸更为有效。

（1分）
因为反映肺通气效率的一个重要指标是肺泡通气量，而肺泡通气量＝(潮气量－无效腔气量)呼吸频率（2分）
深而慢的呼吸例如潮气量加倍，呼吸频率减半，此时的肺泡通气量大于潮气量减半.呼
吸频率加快的浅快呼吸。

（1分）
而肺泡通气量下降将导致气体更新率降低与通气／血流比值减小，因此深而慢的呼吸
更为有效。

（1分）
5.吸入含5％CO2的空气后，呼吸运动有何变化？简述其机制。

呼吸变深变快。

（1分）
吸5％CO2使血PCO2增大，CO2通过血脑屏障进入脑脊液与H2O合成H2CO3，进而离解出H+以兴奋中枢化学感受器。

（2分）
CO2也可刺激外周化学感受器，（1分）但以中枢化学感受器兴奋途径为主。

（1分）
6.简述影响肺部气体交换的因素及效应。

1)气体分压差，2)温度，3)气体溶解度，4)呼吸膜面积，上述四个因素与气体扩散速率
成正比。

（2分）
5)呼吸膜的厚度，呼吸膜越厚，扩散速率越小。

（1分）
6)气体分子量，扩散速率与分子量的平方根成反比。

（1分）
7)通气／血流比值，比值为0.84时，气体交换效率最佳。

（1分）
7.何谓肺的顺应性？它与肺弹性阻力，表面活性物质的关系如何？
肺的顺应性指在外力作用下肺的和扩张性。

通常用单位压力引起的容积变化来表示。

正常人，肺的顺应性为2.0L／KPa。

(2分)
当肺弹性阻力增大时，肺顺应性减小，即与肺弹性阻力成反比。

(2分)
表面活性物质是降低肺表面张力的，使肺弹性阻力下降，因此，肺顺应性随表面活性物质的增多，顺应性增大，反之亦然。

(1分)
8.当肺泡气氧分压降至60mmHg时，机体是否会发生明显的低氧血症？为什么？
否（1分）
当PO2处于60～100mmHg时，氧离曲线较平坦，Po2的变化对Hb氧饱和度影响不大，只要PO2不低于60mmHg，Hb氧饱和度仍能保持在90％以上，血液仍可携带足够的O2，不致发生明显的低氧血症。

（4分）
9.试分析成人肺为什么始终处于扩张状态。

胎儿一旦降生，吸气肌的有力收缩使胸廓突然展开，肺随之扩张，肺内便充入空气。

由于脏层胸膜和壁层胸膜被少量浆液粘在一起，因此肺与胸廓是偶联在一起的。

(2分)
出生后，胸廓的生长比肺快，使肺总是处于被扩张状态，因此成人肺始终处于被扩张状态。

(3分)
10.中枢化学感受器与外周化学感受器有何特点，各起什么作用？
外周化学感受器是指经颈动脉体和主动脉体，其血液供应极为丰富，能比较及时和直接感受到动脉血中CO2，O2及【H+】变化。

当PO2降低，PCO2升高，PH值降低时，对其是兴奋刺激．(2分)
中枢化学感受器对CO2或【H+】浓度变化比较敏感，尤其对H+浓度变化更敏感，但中枢化学感受器对缺氧刺激不敏感，甚至缺氧可能造成呼吸中枢的抑制。

(2分)所以外周化学感受器主要感受血中缺氧及【H+】浓度变化，因为【H+】不能通过血脑屏障，而中枢化学感受器主要感受血中CO2分压升高。

(1分)
11.给家兔静脉注射3％乳酸2ml，呼吸运动有何变化？简述其机制。

呼吸加快加深。

（2分）
静脉注射乳酸，血液中H+浓度增加，（1分）刺激外周化学感受器反射兴奋呼吸。

（1分）由于H+通过血脑屏障的速度慢，血液中H+对中枢化学感受器影响较小。

（1分）
论述题
1.过度肺通气后呼吸运动有何变化？为什么？
减弱或暂停（3分）。

CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子，（1分）一定水平的PCO2对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的（2分）
过度通气后由于CO2大量排出（1分）动脉血PCO2降低（2分），对呼吸的刺激作用减弱而发生呼吸减弱或降低（1分）
2.简述肺通气的动力和阻力。

呼吸肌的收缩与舒张引起胸廓扩大或缩小，胸内分压随之增大或减小，肺也随之扩大或缩小，导致肺内压低于或高于大气压，产生吸气后呼气。

（3分）故呼吸运动是肺通气的原动力，肺内压与大气压的压力差是肺通气的直接动力。

（2分）
肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。

（1分）前者包括肺与胸廓的弹性阻力，其中肺的弹性阻力又包括肺弹性组织的回缩力和肺泡表面张力。

（3分）后者包括气道阻力，惯性阻力和粘滞阻力。

平静呼吸时肺通气的阻力中70％为弹性阻力（1分）
3.试述二氧化碳在血中的运输形式和过程
CO2的运输形式有：
①物理溶解（5％）（1分〕②化学结合（占95％）（1分）化学结合又分二种一是碳酸氢盐形式（占88％）（1分），在组织，扩散进入血液中的CO2进入红细胞，在碳酸苷酶催化下与H2O结合成H2CO3并很快解离成H＋＋HCO3－，HCO3－随浓度差扩散入血浆，与血浆中Na＋结合成NaHCO3，红细胞的HCO3－亦与K＋结合成KHCO3，在肺部PCO2比静脉血低血浆中CO2逸出上述反应向相反方向进行。

（5分）另一种以氨基甲酸血红蛋白形式（占7％）运输（1分）反应如下HbNH2O2+H++CO2→在肺）HbNHCOOH+O2(2分) 4.为什么在气体交换不足时，往往缺O2显著，而CO2潴留却不明显？
CO2扩散速率92320.592
＝×320.5 ＝×
O 2扩散速率
CO 2 ¢ 速 率O 2 ¢ 速 率 ＝＝O 2 ·?子 量CO 2 ·?子 量×CO 2 溶 ½?¶ÈO 2 溶 ½?¶È＝＝3244×0¡?920¡?244©©＝20∶1 （5分）
在肺，O 2分压差约为8.6KPa ，CO 2分压差约为0.8KPa ，在组织O 2分压差约为9.3KPa ，CO 2分压差约1.3KPa ，仅从分压的角度看，O 2扩散速度比CO 2快，但将气体扩散率等综合因素考虑，CO 2的扩散速度约为O 2的2倍，因此气体交换不足时，往往缺O 2显著，而CO 2潴留却不明显（5分）
答案CEEAA CDAAD EADCD EBDDB CBADD DEDBB ED 1.ACDE 2.ABC
3.ADE
4.ACDE
5.DE
6.ACE
7.ABCDE
8.ABE
9.ADE 10.ACE 11.ABD 12.AB
13.CE 14.BCDE 15.BCE 16.ABC 17.BCE 18.ABCE。