乳腺印戒细胞癌一例

乳腺印戒细胞癌一例
乳腺印戒细胞癌是一种罕见的乳腺癌亚型，其病理特征为肿瘤细胞的胞浆内含有大量的粘液滴和/或透明液滴，与其他乳腺癌亚型相比具有不同的临床病理特点和预后。

以下是一例乳腺印戒细胞癌的临床经历和治疗过程：
患者为39岁女性，主诉乳房肿块伴有针刺样疼痛，并在乳房区域皮肤上发现了一块异常的凹陷。

病史上无乳腺疾病或其他恶性肿瘤的家族史。

体格检查发现右侧乳房有一可触及的肿块，大小约为3cm×3cm，质地坚实，表面光滑，活动度受限。

局部淋巴结未触及明显异常。

乳腺超声检查显示右侧乳腺中上区有一大小为3cm×3cm的低回声肿块，表面不规则，与周围腺体密度分界清晰。

钼靶摄片显示右侧乳腺中上区有一局限性高密度结节。

核磁共振成像确认了这一肿块的存在，并显示乳腺肿块与皮肤间存在异常信号，提示皮肤浸润。

根据上述检查结果，初步诊断为右侧乳腺恶性肿瘤，可能为乳腺癌。

乳腺肿块经过乳腺穿刺活检，病理学检查结果显示肿块中乳腺上皮细胞外含有大量粘液滴和透明液滴，细胞核呈印戒样改变，免疫组化染色显示ER (-)、PR (-)和HER2 2+。

根据病理学检查结果，最终诊断为乳腺印戒细胞癌。

经过多学科团队的讨论，患者接受了全乳切除手术，并行腋窝淋巴结清扫术以评估淋巴结的转移情况。

术后组织病理学检查证实了乳腺印戒细胞癌的诊断，并显示未见淋巴结转移。

根据病理学分期结果，该患者被分为T2N0M0（肿瘤直径大于2cm但小于5cm，无淋巴结转移和远处转移）。

术后，患者接受了辅助化疗和放疗。

辅助化疗方案采用了含有多种化疗药物的方案，包括环磷酰胺、表柔比星和氟尿嘧啶。

放疗治疗范围包括原发肿瘤床和腋窝区域。

患者术后康复良好，辅助化疗和放疗过程中未出现明显的不良反应。

对于乳腺印戒细胞癌，由于其罕见性和特殊的病理特点，目前尚缺乏关于最佳治疗方案和预后的临床指南。

根据现有研究，与其他乳腺癌亚型相比，乳腺印戒细胞癌具有不良预后的趋势，包括更高的复发率和较短的无病生存期。

早期诊断和综合治疗对于改善患者预后至关重要。