连续肾脏替代疗法患者的护理要点

血液净化技术目前已经成为救治急危重症患者的重要措施之一，而连续肾脏替代疗法作为一种血液净化技术，很多人却知之甚少。

什么是连续肾脏替代疗法？该如何护理连续肾脏替代疗法患者？本篇文章将为大家详细介绍。

什么是连续肾脏替代疗法
连续肾脏替代疗法（CRRT ），是一种常用的血液净化方法，对于急、慢性肾功能衰竭，药物、毒物中毒等症状的患者有着较好的疗效。

CRRT 可以清除患者体内的代谢产物、炎症介质以及过多的水分等，同时能够维持水电解质平衡，改善患者的状况。

连续肾脏替代疗法患者的护理要点1.监测患者的生命体征
在进行CRRT 治疗期间，医护人员应该密切监测患者的生命体征，主要包括体温、心率、呼吸、血压等指标，这些指标可以反映出患者的身体状况和病情变化。

治疗时，刚开始速度应该放慢，将流量和超滤速度调至≤100毫升/分钟为宜，如果患者本身心功能不全，则需要多加注意。

保持24小时连续监测患者的生命体征，部分患者可能会在治疗后出现头晕、呕吐、浑身乏力等低血压症状，必要时可以停止超滤，降低血流速，也可以为患者输入一些血浆、血液以及白蛋白等物质进行缓解。

通常患者在治疗2—4小时后，应该检测一下相关数值，例如肾功能、动脉血气值以及电解质等。

2.确保血管通路通畅
血管通路是CRRT 治疗的重要环节，也是CRRT 抢救成功的前提。

在护理中，首先应该妥善固定导管，避免导管移位或是脱落。

其次，医护人员要定期检查导管连接处是否紧密，防止血液漏出；避免在导管部位进行静脉输液或采血等操作。

最后，
要注意密切观察患者的血流颜色和流速，一旦发现异常，应该及时处理。

3.观察导管口
导管口是细菌入侵的途径之一，因此在治疗过程中必须注意观察导管口的状况。

医护人员应该定期检查导管口是否清洁干燥，如有污垢或血迹，应该及时清理。

同时应该告知患者，避免牵拉导管，防止导管口受损。

4.抗凝护理
患者个人状况以及病情发展不同，对治疗的效果也有一定影响。

在进行治疗时，医护人员不但要注意机器是否正常运转，还要防止出现凝血等情况。

医护人员必须选择正确的预充方法，并且根据患者情况随时调节抗凝剂的用量，同时还要密切观察血滤器内的血液颜色。

一旦出现凝血状况，立刻使用生理盐水进行冲洗，直到无凝血。

此外，医护人员还应当对患者的皮肤情况、伤口有无渗血以及引流液是否正常等进行观察，必要时可采用无肝素透析方式。

5.心理护理
由于CRRT 治疗的患者多为急危重症患者，且大多患者为初次接受CRRT ，因此很容易产生恐惧、焦虑等负面情绪，这样不但会对患者的心理健康造成损害，还会影响治疗效果。

因此，医护人员在治疗中应该适当对患者进行心理护理，对患者进行科普宣教，使患者正确了解CRRT ，并且舒缓安慰患者的情绪，减轻患者的心理负担，提高患者的治疗依从性，以便更好地配合治疗。

CRRT 在抢救重症急性肾衰竭、全身炎症反应综合征以及多功能衰竭方面有着重要的作用，医护人员必须掌握相关知识，加强自身综合素质，提高对患者的护理技术，才能更好地帮助患者恢复健康。

连续肾脏替代疗法患者的护理要点
姻张嫱
（景德镇市第一人民医院
）健康域护理
126RRJK。