分娩图解_培训课件
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分娩图解
胎儿身体随着妈妈的屏气用力旋转 360度通过耻骨后，朝向侧面，此时
胎儿头部先出来。
胎儿身体随着妈妈的屏气用力旋转 360度通过耻骨后，朝向侧面，此时
胎儿头部先出来。
• 胎儿整个身体分娩出来后，阵痛一下子就 消失得无影无踪了。在切断与胎盘连接的 脐带后，医师会为宝宝擦洗身体、导出所 吸入的羊水和粘液、检查体温、点眼药水、 称体重等等。
• 弱碱环境不利于霉菌生长，可用2%～ 5%的苏打水清洗口腔。其他方法如1%甘油 或中药冰硼散涂口腔均有疗效。最有效的 方法是，用每毫升含制霉菌素5～10万单位 的液体涂局部，每天3次即可，最好在吃奶 以后涂药，以免冲掉口腔中的药物。
• 在使用任何药物前都要到医生处咨询。
鼻腔护理
• 新生儿鼻内分泌物要及时清理，以免 结痂。
• 新生儿常常哭闹不安，外耳道的炎症也 是原因之一。给新生儿洗头、洗澡或滴眼 药时，一定注意勿使污水、药液等流入耳 道深处。
• 一旦发生外耳道炎症时，应及时去医院 就医，按时服药、滴药，局部热敷，只要 治疗得当，此症愈后良好。
新生儿屁股护理
• 小屁股的皮肤非常薄，皮脂腺、汗腺等 各项功能尚不成熟，容易受到伤害。
会发生各种各样的变化。
脐带14天没脱落
• 宝宝出生已经14天了，可是脐带还没有 完全脱落，而且脐窝里有一些黄色的分泌 物，但是没有气味。
• 胎儿通过脐带从母体中获得营养，促使胎儿 发育。当孩子出生后，这条脐带就完成了历 史使命，因此需要剪断脐带进行结扎。由于 大夫采取结扎的方法不同，脐带脱落的时间 略有差异，一般是3～7天枯燥，自然脱落。 个别的可以延长至2周左右。脐带的上端逐 渐枯燥结痂，但是由于脐窝往往还有浆液性 分泌物，因此在日常的护理工作中，要注意 保护孩子的脐带。
给新生儿滴眼药水
• 消毒棉棒与眼平行，轻轻横放在上眼 睑接近眼睫毛处，平行上推眼皮，新生儿 眼睑就可顺利扒开，向眼内滴一滴眼药水。 即使分娩过程未受感染，出生后，新生儿 也可罹患结膜炎、泪囊炎。因此常规为新 生儿滴上几天眼药水是必要的。医院一般 会在出生宝宝袋中放入眼药水，妈妈可按 说明，给宝宝滴眼药水。
•
• 给孩子兜尿布时，尿布的上缘要放在肚 脐下，以防孩子的尿液浸湿脐带而引起感染。
• 孩子洗澡时不要打湿脐带，每天2次用 75%乙醇棉签消毒脐部，注意一定要将脐痂 消毒干净。因为脐部浆液性的分泌物是细菌 的最好培养液，很容易感染化脓，造成脐部 的蜂窝织炎，乃至败血症。
•
•
脐带应该自然脱落，即使连着一点，
•
• 要保持室内空气新鲜，湿度、温度适宜， 让宝宝逐步适应自然环境，接受新鲜空气， 减少室内尘埃密度，每天用软布做成捻子， 轻轻捻动带出鼻内分泌物。有鼻黏膜水肿 的宝宝，清理鼻道一时也不能改变鼻塞病 症，消除水肿是个自然过程，一般不超过1 个月。
耳部护理
• 足月新生儿耳壳已完全成型，但外耳 道相对较狭窄，一旦污水流入耳道深处， 极易引起发炎，严重者可致外耳道疖肿。 由于新生儿的骨骼未发育完全，外耳道几 乎是一条缝隙，发生炎症后，对神经的压 迫和刺激也很重，所以疼痛就较剧烈，新 生儿就表现为哭闹不安.
途径;
•
2、婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～
15分钟;
•
3、哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;
而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子
时要先洗手;
•
4、对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾
晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消 毒;
鹅口疮的病症
• 1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜， 周围无炎症反响，形似奶块无痛，擦去斑 膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面 积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘 膜上
口腔护理
• 新生儿易患鹅口疮。 • 喝完奶后，最好让新生儿喝口水，以冲
净口中残留奶液。如新生儿吃奶后入睡， 难以喂水，每天早晚可用消毒棉棒沾水， 轻轻在新生儿口腔中清理一下，也是可以 的。新生儿口腔黏膜细嫩，血管丰富，唾 液腺发育缺乏，唾液分泌少，黏膜较枯燥， 易受损伤，护理时动作一定要轻柔。
• 1、产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染
• 一旦发生腹泻，要及时处理。如腹泻不重， 由喂养不当所致，应及时调整奶量，1-2天 内减少奶量或把奶稀释为1/2-2/3，但不要 长时间稀释，以免婴儿营养不良。
• 适当口服补液，可用世界卫生组织推荐的 口服补液配方〔医院或药店有供给〕。
• 用1/4包加水至250毫升，按每千克体重服 60毫升，在6小时内少量屡次喂入。
• 2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜， 白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;
•
• 3、在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则 不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时 痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不 安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有 轻度发热;
• 4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延 到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变 可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食 道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难， 少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响 终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染， 造成败血症
也不要用外力促使它脱落，因为这样容易形
成，不要用甲紫〔龙胆 紫〕药水涂抹。虽然它是杀菌力很强的外用 药水，但是由于涂上紫药水后脐带上端很快 形成脐痂，这样往往会掩盖住脐痂下的脓性 分泌物。
预防新生儿腹泻
• 母乳喂养儿每天大便2～6次，甚至更 多，金黄色糊状或稍稀，气味酸、不臭。 如一般状况好，体重增长，是属于正常现 象。人工喂养小儿的大便颜色浅黄色，成 形，每天1-2次。腹泻是指大便次数增多， 变稀或水样有时带脓血。
• 但是它每天都要接触尿液、粪便里的细 菌，还有外界环境中的各类刺激物、致敏 物，所以直接受伤害的时机又恰恰很多。
清洁宝宝的屁股不能单用水洗
• 一般父母会选择用水洗的方式清洁波， 这样做会不知不觉伤害宝宝。因为宝宝的 皮肤外表有一层皮脂膜，对外来刺激具有 天然屏障作用，经常用水和布擦拭、清洗、 会带走天然皮脂，水能把屁股洗干净，但 一旦皮脂层被破坏，就很容易引起红屁股。
• 由于新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力 差，免疫功能比成人低;又兼他们生长发育 迅速，营养的需求相对较多，胃肠道的负担 很重，因而容易发生腹泻。腹泻常见的病因 是喂养不当，如人工喂养儿，奶量增加太多 或突然由人奶改为人工喂养，牛奶内加糖过 多或不定时喂养。环境过热或过冷可引起肠 道功能紊乱。少数患儿腹泻是对奶制品过敏 引起的。腹泻的另一类病因是感染，如母亲 喂奶前不洗手，不注意个人卫生和奶头清洗。
• 分娩数分钟后，已张开到最大程度的子宫 开始收缩，以便能恢复到原来的大小。这 之前贴合紧密的子宫壁和胎盘之间也会出 现缝隙，胎盘开始慢慢地脱落下来。
• 脱落的胎盘，向下通过产道排出体外。由 于在等待胎盘自然脱落的期间，失血量会 增多，所以最近往往由助产士结合后阵痛 的节奏拽出脐带胎盘。
狭窄的产道，形状也比较复杂，因 此胎儿为了能快速通过，除了会旋 转，胎儿的身体以及产妇的身体也
• 人工喂养儿奶头和奶瓶不注意清洁消毒， 就可能被细菌污染，特别是夏天奶容易变 质污染，如喂了已变质的奶可引起肠道感 染。此外，新生儿肠道以外的感染如呼吸 道感染或败血症等也可以腹泻。
新生儿五官护理
• 准备用物： • 盛污物小盘一个，接水脸盆一个， 3%
双氧水、生理盐水各一瓶， 0.25%氯霉素 眼药水一支，消毒液体石蜡油1瓶，或煮沸 过的食用植物油也可以，消毒棉棒1包、小 镊子1把，小茶壶1个〔内放温水〕，小毛 巾两块。
• 简便有效的方法是，按顺时针方向捻成 布捻，轻轻放入新生儿鼻腔内，再逆时针 方向边捻动边向外拉，就可把鼻内分泌物 带出，重复性强，不会损伤鼻黏膜。
• 吸鼻器固然可以清理鼻内分泌物，但分 泌物较少时，没有必要使用吸鼻器。
如何处理“泥膏体质〞的鼻塞
• 新生儿眉弓、脸颊上有小红疹，或眉 弓上有像头皮一样的东西，这属于“泥膏 体质〞，也称“渗出体质〞。这种体质的 新生儿一般较胖，经常腹泻，而且特别容 易鼻塞。这种鼻塞多有家族遗传倾向。
• 洗澡后，会给宝宝涂上润肤露，小屁股 也同样需要滋润。婴儿润肤露，能起到清 洁和滋润肌肤的双重成效，在小屁股上留 下一层滋润保护膜，这样就降低了红屁股 发生的可能.
• 新生儿腹泻主要在于预防。母乳是无菌 的，而且母乳中有抗体尤其在初乳中抗体 很多，对肠道感染有一定的抵抗力，母乳 喂养可以减少腹泻发生。人工喂养时注意 喂养方法和做好奶具清洁消毒，这是预防 新生儿腹泻的根本措施。
• 也可服妈咪爱和思米达，前者可以调整肠 道正常菌群，后者有保护肠道黏膜的作用。
• 服法1/3包，一日2次;思米达1/4包冲水15毫 升，每日2次。
• 两种药交替使用，间隔2小时。以上药物比 较安全，有利于腹泻康复。如腹泻较重或 大便有脓血，伴有食量减少、呕吐、尿少 等，应及时找医生诊治
胎儿身体随着妈妈的屏气用力旋转 360度通过耻骨后，朝向侧面，此时
胎儿头部先出来。
胎儿身体随着妈妈的屏气用力旋转 360度通过耻骨后，朝向侧面，此时
胎儿头部先出来。
• 胎儿整个身体分娩出来后，阵痛一下子就 消失得无影无踪了。在切断与胎盘连接的 脐带后，医师会为宝宝擦洗身体、导出所 吸入的羊水和粘液、检查体温、点眼药水、 称体重等等。
• 弱碱环境不利于霉菌生长，可用2%～ 5%的苏打水清洗口腔。其他方法如1%甘油 或中药冰硼散涂口腔均有疗效。最有效的 方法是，用每毫升含制霉菌素5～10万单位 的液体涂局部，每天3次即可，最好在吃奶 以后涂药，以免冲掉口腔中的药物。
• 在使用任何药物前都要到医生处咨询。
鼻腔护理
• 新生儿鼻内分泌物要及时清理，以免 结痂。
• 新生儿常常哭闹不安，外耳道的炎症也 是原因之一。给新生儿洗头、洗澡或滴眼 药时，一定注意勿使污水、药液等流入耳 道深处。
• 一旦发生外耳道炎症时，应及时去医院 就医，按时服药、滴药，局部热敷，只要 治疗得当，此症愈后良好。
新生儿屁股护理
• 小屁股的皮肤非常薄，皮脂腺、汗腺等 各项功能尚不成熟，容易受到伤害。
会发生各种各样的变化。
脐带14天没脱落
• 宝宝出生已经14天了，可是脐带还没有 完全脱落，而且脐窝里有一些黄色的分泌 物，但是没有气味。
• 胎儿通过脐带从母体中获得营养，促使胎儿 发育。当孩子出生后，这条脐带就完成了历 史使命，因此需要剪断脐带进行结扎。由于 大夫采取结扎的方法不同，脐带脱落的时间 略有差异，一般是3～7天枯燥，自然脱落。 个别的可以延长至2周左右。脐带的上端逐 渐枯燥结痂，但是由于脐窝往往还有浆液性 分泌物，因此在日常的护理工作中，要注意 保护孩子的脐带。
给新生儿滴眼药水
• 消毒棉棒与眼平行，轻轻横放在上眼 睑接近眼睫毛处，平行上推眼皮，新生儿 眼睑就可顺利扒开，向眼内滴一滴眼药水。 即使分娩过程未受感染，出生后，新生儿 也可罹患结膜炎、泪囊炎。因此常规为新 生儿滴上几天眼药水是必要的。医院一般 会在出生宝宝袋中放入眼药水，妈妈可按 说明，给宝宝滴眼药水。
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• 给孩子兜尿布时，尿布的上缘要放在肚 脐下，以防孩子的尿液浸湿脐带而引起感染。
• 孩子洗澡时不要打湿脐带，每天2次用 75%乙醇棉签消毒脐部，注意一定要将脐痂 消毒干净。因为脐部浆液性的分泌物是细菌 的最好培养液，很容易感染化脓，造成脐部 的蜂窝织炎，乃至败血症。
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脐带应该自然脱落，即使连着一点，
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• 要保持室内空气新鲜，湿度、温度适宜， 让宝宝逐步适应自然环境，接受新鲜空气， 减少室内尘埃密度，每天用软布做成捻子， 轻轻捻动带出鼻内分泌物。有鼻黏膜水肿 的宝宝，清理鼻道一时也不能改变鼻塞病 症，消除水肿是个自然过程，一般不超过1 个月。
耳部护理
• 足月新生儿耳壳已完全成型，但外耳 道相对较狭窄，一旦污水流入耳道深处， 极易引起发炎，严重者可致外耳道疖肿。 由于新生儿的骨骼未发育完全，外耳道几 乎是一条缝隙，发生炎症后，对神经的压 迫和刺激也很重，所以疼痛就较剧烈，新 生儿就表现为哭闹不安.
途径;
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2、婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～
15分钟;
•
3、哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;
而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子
时要先洗手;
•
4、对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾
晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消 毒;
鹅口疮的病症
• 1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜， 周围无炎症反响，形似奶块无痛，擦去斑 膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面 积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘 膜上
口腔护理
• 新生儿易患鹅口疮。 • 喝完奶后，最好让新生儿喝口水，以冲
净口中残留奶液。如新生儿吃奶后入睡， 难以喂水，每天早晚可用消毒棉棒沾水， 轻轻在新生儿口腔中清理一下，也是可以 的。新生儿口腔黏膜细嫩，血管丰富，唾 液腺发育缺乏，唾液分泌少，黏膜较枯燥， 易受损伤，护理时动作一定要轻柔。
• 1、产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染
• 一旦发生腹泻，要及时处理。如腹泻不重， 由喂养不当所致，应及时调整奶量，1-2天 内减少奶量或把奶稀释为1/2-2/3，但不要 长时间稀释，以免婴儿营养不良。
• 适当口服补液，可用世界卫生组织推荐的 口服补液配方〔医院或药店有供给〕。
• 用1/4包加水至250毫升，按每千克体重服 60毫升，在6小时内少量屡次喂入。
• 2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜， 白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;
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• 3、在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则 不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时 痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不 安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有 轻度发热;
• 4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延 到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变 可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食 道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难， 少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响 终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染， 造成败血症
也不要用外力促使它脱落，因为这样容易形
成，不要用甲紫〔龙胆 紫〕药水涂抹。虽然它是杀菌力很强的外用 药水，但是由于涂上紫药水后脐带上端很快 形成脐痂，这样往往会掩盖住脐痂下的脓性 分泌物。
预防新生儿腹泻
• 母乳喂养儿每天大便2～6次，甚至更 多，金黄色糊状或稍稀，气味酸、不臭。 如一般状况好，体重增长，是属于正常现 象。人工喂养小儿的大便颜色浅黄色，成 形，每天1-2次。腹泻是指大便次数增多， 变稀或水样有时带脓血。
• 但是它每天都要接触尿液、粪便里的细 菌，还有外界环境中的各类刺激物、致敏 物，所以直接受伤害的时机又恰恰很多。
清洁宝宝的屁股不能单用水洗
• 一般父母会选择用水洗的方式清洁波， 这样做会不知不觉伤害宝宝。因为宝宝的 皮肤外表有一层皮脂膜，对外来刺激具有 天然屏障作用，经常用水和布擦拭、清洗、 会带走天然皮脂，水能把屁股洗干净，但 一旦皮脂层被破坏，就很容易引起红屁股。
• 由于新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力 差，免疫功能比成人低;又兼他们生长发育 迅速，营养的需求相对较多，胃肠道的负担 很重，因而容易发生腹泻。腹泻常见的病因 是喂养不当，如人工喂养儿，奶量增加太多 或突然由人奶改为人工喂养，牛奶内加糖过 多或不定时喂养。环境过热或过冷可引起肠 道功能紊乱。少数患儿腹泻是对奶制品过敏 引起的。腹泻的另一类病因是感染，如母亲 喂奶前不洗手，不注意个人卫生和奶头清洗。
• 分娩数分钟后，已张开到最大程度的子宫 开始收缩，以便能恢复到原来的大小。这 之前贴合紧密的子宫壁和胎盘之间也会出 现缝隙，胎盘开始慢慢地脱落下来。
• 脱落的胎盘，向下通过产道排出体外。由 于在等待胎盘自然脱落的期间，失血量会 增多，所以最近往往由助产士结合后阵痛 的节奏拽出脐带胎盘。
狭窄的产道，形状也比较复杂，因 此胎儿为了能快速通过，除了会旋 转，胎儿的身体以及产妇的身体也
• 人工喂养儿奶头和奶瓶不注意清洁消毒， 就可能被细菌污染，特别是夏天奶容易变 质污染，如喂了已变质的奶可引起肠道感 染。此外，新生儿肠道以外的感染如呼吸 道感染或败血症等也可以腹泻。
新生儿五官护理
• 准备用物： • 盛污物小盘一个，接水脸盆一个， 3%
双氧水、生理盐水各一瓶， 0.25%氯霉素 眼药水一支，消毒液体石蜡油1瓶，或煮沸 过的食用植物油也可以，消毒棉棒1包、小 镊子1把，小茶壶1个〔内放温水〕，小毛 巾两块。
• 简便有效的方法是，按顺时针方向捻成 布捻，轻轻放入新生儿鼻腔内，再逆时针 方向边捻动边向外拉，就可把鼻内分泌物 带出，重复性强，不会损伤鼻黏膜。
• 吸鼻器固然可以清理鼻内分泌物，但分 泌物较少时，没有必要使用吸鼻器。
如何处理“泥膏体质〞的鼻塞
• 新生儿眉弓、脸颊上有小红疹，或眉 弓上有像头皮一样的东西，这属于“泥膏 体质〞，也称“渗出体质〞。这种体质的 新生儿一般较胖，经常腹泻，而且特别容 易鼻塞。这种鼻塞多有家族遗传倾向。
• 洗澡后，会给宝宝涂上润肤露，小屁股 也同样需要滋润。婴儿润肤露，能起到清 洁和滋润肌肤的双重成效，在小屁股上留 下一层滋润保护膜，这样就降低了红屁股 发生的可能.
• 新生儿腹泻主要在于预防。母乳是无菌 的，而且母乳中有抗体尤其在初乳中抗体 很多，对肠道感染有一定的抵抗力，母乳 喂养可以减少腹泻发生。人工喂养时注意 喂养方法和做好奶具清洁消毒，这是预防 新生儿腹泻的根本措施。
• 也可服妈咪爱和思米达，前者可以调整肠 道正常菌群，后者有保护肠道黏膜的作用。
• 服法1/3包，一日2次;思米达1/4包冲水15毫 升，每日2次。
• 两种药交替使用，间隔2小时。以上药物比 较安全，有利于腹泻康复。如腹泻较重或 大便有脓血，伴有食量减少、呕吐、尿少 等，应及时找医生诊治