臂丛神经麻醉下手法治疗肩周炎疾病的效果评价

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臂丛神经麻醉下手法治疗肩周炎疾病的
效果评价
【摘要】目的:探究分析臂丛神经麻醉下手法治疗肩周炎疾病的效果。

方法:从2021年2月至2023年2月我院收治的肩周炎患者中抽选96例作为本次研究
对象,采用单双数法将其分为两组,实验组患者例数为48例,接受臂丛神经麻
醉下手法治疗,对照组患者例数为48例,接受小针刀治疗,对比两组临床治疗
效果。

结果:治疗前,两组患者外展、前屈、后伸等肩关节活动度差异无统计学
意义(P>0.05);治疗后,实验组患者外展、前屈、后伸等肩关节活动度明显大
于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。

结论:在肩周炎患者中采取臂丛神
经麻醉下手法治疗可以很好的改善患者的肩关节功能,促进患者康复,值得推广
应用。

【关键词】臂丛神经麻醉下手法治疗;肩周炎;治疗效果
肩周炎是当前发病率非常高的一类疾病,发病的时候,会伴随明显
的疼痛感,甚至如果比较严重,还会影响患者的上肢功能和正常生活能力[1]。


以临床上对于肩周炎的治疗重视度非常高,为了更好的保证疾病治疗效果,科学
合理的选择治疗方式是非常重要的,臂丛神经麻醉下手法治疗属于常见治疗手段
的一种,将其运用于肩周炎患者中,可以很好的改善患者的炎症反应和临床症状。

因此,本文主要探究分析臂丛神经麻醉下手法治疗肩周炎疾病的效果,具体内容
如下。

1资料与方法
1.1临床资料
从2021年2月至2023年2月我院收治的肩周炎患者中抽选96例作
为本次研究对象,采用单双数法将其分为两组,实验组患者例数为48例,其中
男性患者例数为28例,女性患者例数为20例,患者最大年龄69岁,最小年龄
25岁,平均年龄(48.25±2.33)岁,患者最长病程9年,最短病程8个月,平
均病程(4.05±0.77)年。

对照组患者例数为48例,其中男性患者例数为27例,女性患者例数为21例,患者最大年龄68岁,最小年龄26岁,平均年龄
(48.17±2.39)岁,患者最长病程8.5年,最短病程10个月,平均病程
(4.09±0.73)年。

两组临床资料对比差异不大(P>0.05)。

1.2方法
对照组患者治疗方式选择小针刀疗法治疗,患者进入治疗室后,选
择坐位,通过按压的方式,在患者的肩周部位寻找粘连的显著点和压痛的显著点,然后进行局部麻醉,从确定的部位刺入小刀,到达患者的骨面,然后利用小刀为
患者松解易粘连的部位,包括肌腱横剥,肌腱膜横剥等,完成后根据患者的实际
情况,为患者进行功能训练,连续训练一个月。

实验组患者治疗方式选择臂丛神
经麻醉下手法治疗,患者进入治疗室后,选择仰卧位,将头部侧后仰,皮丘的位
置选择垂直位置,然后从前中斜角肌间隙推进注射针,然后穿透肌膜,麻醉阻
滞药物选择利多卡因,给药方式为静脉注射,麻醉效果满意后,先将肱骨头内外
旋转松解,然后握住患者的上臂,进行内外、外展、后伸等动作,在活动的时候,感觉患者是否存在粘连情况,如果有则需要进行相应的松解,重复5次到10次,确定肩关节活动度满意后,再注射激素混合液进行治疗,同时配合完成康复训练,连续训练一个月。

1.3观察指标
将两组患者治疗前后肩关节活动度作为观察指标[2]。

1.4统计学分析
采用spss27.0处理,外展、前屈、后伸等肩关节活动度属于计量资料采用
标准差(x±s)表示,用t进行检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果
治疗前,两组患者外展、前屈、后伸等肩关节活动度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者外展、前屈、后伸等肩关节活动度明显大于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。

表1两组患者治疗前后肩关节活动度对比(x±s,°)
指标


实验组
(n=48)
对照组
(n=48)
t P
外展

疗前
64.15±8.
15
64.23±8.
22
0.04
8
0.96
2

疗后
136.93±1
3.77
110.05±1
2.48
10.0
21
0.00
前屈

疗前
41.77±6.
34
41.83±6.
48
0.04
6
0.96
4

疗后
139.88±1
4.85
111.06±1
4.93
9.48
2
0.00
后伸

疗前
13.58±3.
44
13.65±3.
53
0.09
8
0.92
2

疗后
40.93±5.
83
35.66±5.
91
4.39
8
0.00
3讨论
肩周炎是一种常见的肩部疾病,相关研究表示,当前肩周炎的发病机制尚不明确,不过肩周炎患者常出现肩关节活动受限,主要表现为肩部运动受限,如上举、外展、旋转等动作都难以完成。

随着疾病的发展,患者还可能会出现萎缩现象[3]。

当前,针对肩周炎的治疗方式非常多,大多数患者会有粘连情况,所以及时进行松解是主要治疗手段,臂丛神经麻醉下手法治疗是当前常见的松解治疗手段之一,将其运用于肩周炎患者中,可以更好的改善临床症状,治疗安全性也相对较高[4]。

本次研究选择96例肩周炎患者进行对比,研究结果显示,采取臂丛神经麻醉下手法治疗的患者经过治疗后,外展、前屈、后伸等肩关节活动度明显更大,表明采取臂丛神经麻醉下手法治疗可以很好的改善患者的关节活动度,该研究结果与常红侠,景桂霞[5]在臂丛神经阻滞麻醉下麦肯基手法松解术对肩周炎患者疼痛及肩关节活动度的影响中相关研究结果相似度高。

综上所述,在肩周炎患者中采取臂丛神经麻醉下手法治疗可以很好的改善患者的肩关节功能,促进患者康复,值得推广应用。

【参考文献】
[1]刘怀省,韩文朝,王冠军,等.超声引导肌间沟入路臂丛神经麻醉下手法松解治疗粘连期肩周炎[J].中医正骨,2023,35(01):61-62+69.
[2]曹乐卿.观察臂丛神经麻醉下手法治疗肩周炎疾病的临床效果[J].系统医学,2022,7(08):88-91.
[3]李琼,郭文军,叶庆明,等.臂丛神经阻滞麻醉下小针刀联合手法松解术治疗肩周炎的疗效及对活动功能改善的影响[J].世界复合医学,2021,7(11):62-
64+69.
[4]邱燕文,谢波,周泽钢,等.用小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(15):46-47.
[5]常红侠,景桂霞.臂丛神经阻滞麻醉下麦肯基手法松解术对肩周炎患者疼痛及肩关节活动度的影响[J].实用临床医药杂志,2020,24(03):108-110+114.。

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