2016护士考试试题及答案

2016护士考试试题及答案
一、单项选择题
1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 执行
E. 评价
答案：E
2. 成人每分钟正常呼吸频率是多少？
A. 12-20次/分钟
B. 16-24次/分钟
C. 20-30次/分钟
D. 24-36次/分钟
E. 30-40次/分钟
答案：A
3. 以下哪项是静脉输液的禁忌症？
A. 严重脱水
B. 严重感染
C. 严重心力衰竭
D. 营养不良
E. 急性大出血
答案：C
二、多项选择题
4. 以下哪些因素可以影响血压的测量？
A. 测量者的技巧
B. 测量环境的温度
C. 被测量者的体位
D. 血压计的精度
E. 被测量者的情绪状态
答案：A, C, D, E
5. 以下哪些是护士职业道德规范的内容？
A. 尊重患者
B. 保护患者隐私
C. 追求个人利益最大化
D. 提供准确信息
E. 持续自我教育和专业发展
答案：A, B, D, E
三、判断题
6. 护士在进行肌肉注射时，应选择肌肉丰满的部位进行注射，以减少注射时的疼痛。

（对/错）
答案：错
7. 在紧急情况下，护士可以超越自己的职责范围，进行医疗行为。

（对/错）
答案：错
四、简答题
8. 简述护士在患者出院时应当进行的护理工作。

答案：护士在患者出院时应当进行的护理工作包括：
- 向患者和家属解释出院指导和注意事项。

- 确保患者了解出院后的药物治疗方案。

- 指导患者如何进行家庭护理和自我管理。

- 协助患者制定随访计划，并告知随访的重要性。

- 确保所有出院文件齐全，包括出院小结、医嘱单等。

五、案例分析题
9. 患者，女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院治疗。

在护理过程中，护士发现患者出现了以下情况：患者主诉呼吸困难加重，皮肤发绀，心率加快，血压下降。

请问护士应当如何处理？
答案：护士在发现患者出现上述情况时，应立即采取以下措施：
- 立即通知医生，并提供患者的当前症状和生命体征。

- 给予患者高流量氧气治疗，以缓解呼吸困难。

- 监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。

- 准备紧急抢救设备，如急救车、除颤器等，以备不时之需。

- 根据医嘱给予相应的药物治疗，如支气管扩张剂、皮质激素等。

- 保持患者平静，减少其焦虑和恐惧，同时向患者和家属解释当前情况和采取的措施。

六、计算题
10. 某患者需要静脉输液，医嘱要求500ml的生理盐水在4小时内输完。

请问输液速度应调节为多少滴/分钟？（假设输液器的滴系数为15滴/ml）
答案：首先计算总的输液时间，然后根据总的输液量和时间来计算每分钟的输液量，最后转换为滴/分钟。

总输液时间 = 4小时 = 240分钟
每分钟输液量 = 500ml / 240分钟≈ 2.08ml/分钟
由于滴系数为15滴/ml，所以每分钟的滴数为：
2.08ml/分钟÷ 15滴/ml ≈ 0.14滴/分钟
因此，输液速度应调节为约14滴/分钟。

考试结束，祝您取得优异成绩！。