二类精神药品检查记录

药房： 药库： 手术室 时间：
药 名
单位
规 格
批 号
上月
结存
本月
入库
本月
消耗
本月
结存
本 月
实有数
备注
哌替啶注射液
支
50mg
吗啡注射液
支
10mg
芬太尼注射液
支
0.1mg
盐酸吗啡缓释片
片
30 mg
盐酸吗啡片
片
10 mg
盐酸哌替啶片
片
25 mg
阿桔片
片
30mg
可待因片
片
液
支
100 mg
瑞芬太尼注射液
支
1 mg
舒芬太尼注射液
支
50 ug
硫酸吗啡缓释片
片
30 mg
盐酸吗啡缓释片
片
10 mg
羟考酮缓释片
片
10mg
负责人： 特殊药品管理人： 检查人：
麻醉、一类精神药品检查记录
药房： 时间：
药名
姓名
哌替啶注射液50mg/支
吗啡注射液
10mg/支
芬太尼注射液
0.1mg/支
可待因片
15mg/片
吗啡缓释片
30mg/片
药房负责人： 特殊药品管理人： 检查人：
二类精神药品检查记录
药房： 药库： 手术室 时间：
药 名
单位
规 格
批 号
上月
结存
本月
入库
本月
消耗
本月
结存
本 月
实有数
备注
地西泮针
针
10mg
地佐辛注射液
针
5 mg
艾司唑仑片
片
1 mg
右佐匹克隆片
片
3 mg
咪达唑仑注射液
针
2 mg
苯巴比妥钠注射液
针
0.1 g
曲马多注射液
针
100 mg
曲马多片
片
50 mg
负责人： 特殊药品管理人： 检查人：
医疗用毒性药品检查记录
药房： 药库 手术室 时间：
药名
单位
规格
批号
上月
结存
本月
入库
本月
消耗
本月
结存
本 月
实有数
备注
去乙酰毛花苷
支
0.4mg
阿托品注射液
支
0.5mg
东莨菪碱注射液
支
0.3mg
地高辛
片
0.25mg
负责人： 特殊药品管理人： 检查人：
麻醉、一类精神药品检查记录