脊柱手术巡回护士配合

输液用物
输液器、输血器、输血加温 器、套管针、敷贴、胶布。
用物准备
检查仪器是否完善
脊柱手术常规备电刀、吸引器、C 臂机以外，还要备磨钻和双极电凝
提前半小时开启空气消毒机
所有手术均应在术前30分钟开启空 气消毒机术中不可关闭，直至手术 结束终末卫生后半小时。
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仪器检查
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检查仪器性能
如电刀近期有无乱码，C臂机成像是否正常、 脚踏是否有接触不良，电刀极片线是否有接 触不良，空调制冷制热是否正常，空气消毒 机灯管有无损坏，无影灯有无报警等。
尿液的观察
将尿量、颜色、形状与麻醉医生、 手术医生及时沟通
疼痛的干预
患者疼痛难忍应告知麻醉医 生和手术医生，做好相应处 理。
感谢您的聆听
果断细心术中观察出血量患者皮肤及时供给台上所需物品患者保暖术中配合点击添加文字内容标题第四部分术后干预尿液的观察将尿量颜色形状不麻醉医生手术医生及时沟通疼痛的干预患者疼痛难忍应告知麻醉医生和手术医生做好相应处出血的观察患者等醒过程中注意观察引流球内液体颜色形状及量及时不手术医生沟通在未离开手术间前处理好
如果发生压疮
如果发生难免压疮，及时处理，防止感染，及时上 报。
注意事项
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第三部分
术中观察
术中观察
细心 果断 专注
能及时发现问题、积极主动处理问题， 做好手术间协调工作，与麻醉医生、 手术医生的良性沟通。
巡回护士作为该手术间的第一责任人， 发现问题及时与麻醉医生、手术医生 沟通，不能处理则及时上报不可隐瞒。
手术床的检查
将手术床高地调至适宜位置，如 坐。注意手术床上半部底侧有横 杆，避开手术部位。
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第二部分
手术体位
手术体位-俯卧位
体位的摆放
翻身时
保护患者四肢，避免脱位 保护各管路，防止脱管。
头面部保护
贴眼贴，保护患者眼睛。术中头部可适当左右放置， 缓解压力。
患者消瘦时
受压部位均应垫棉垫，必要时涂保护霜、油，以减 少摩擦力和剪切力。
脊柱手术巡回护士配合要点
宜昌市中心人民医院手术室（南）艾雪梅
目 录

用物准备
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手术体位及术前准备
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术中观察
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术后干预
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第一部分
用物准备
用物准备
房间仪器检查
C臂机、无影灯、空气消毒机、 空调、中心吸引等仪器是否处 于备用状态，如有问题及时喊 设备科进行维修。
体位用物
头圈1、啫喱垫2~4、棉垫若 干、圆形软枕1、厚方枕1、 圆形小枕1、约束带1、眼贴。
专注于手术进程的发展，及时跟进， 做好后续准备工作。
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尿
患者皮肤 患者保暖
术中配合
出血量
及时供给台上所需物品
1
第四部分
术后干预
术后干预
出血的观察
患者等醒过程中注意观察引 流球内液体颜色形状及量， 及时与手术医生沟通，在未 离开手术间前处理好。
是否有神经损伤
脊柱手术结束，观察患者双下肢皮 肤情况，能否触及足背动脉搏动， 患者清醒后，嘱患者配合活动双下 肢、勾脚踝等动作。