第三章工伤基本常识

• （二）在抢险救灾等维 护国家利益、公共利益 活动中受到伤害的；
•
按照工伤的定义，职工在工作过程中因工
作原因受到事故伤害或者患职业病才能认定工
伤，但是为了维护国家利益、公共的利益，从
事抢险救灾、见义勇为等的公益性活动引起的
伤害，既不在工作过程中，也不是因工作原因，
超出了工伤范围，所以，《工伤保险条例》规
哪些情况不能认定为工伤？
• 有6种情况不能认定为工伤： （1） 犯罪或违法； （2） 自杀或自残； （3） 斗殴； （4） 酗酒； （5） 蓄意违章； （6）法律、法规规定的其他情况
认定工伤的程序
• 1、申报工伤事故 （1） 企业应从工伤发生之日或职业病确诊之日起，
15日内向劳动和社会保障行政部门提出工伤报告。 (2)工伤职工或其亲属应从工伤发生之日或职业病确
根据人民法院宣告死亡的判决，劳动保障行政部 门可以认定该职工因工死亡。
在外出差期间，属于个人探亲访友，参加与工作 无关的旅游，娱乐活动造成的事故伤害，不应当认定 为工伤。
（六）在上下班途中，受到机动 车事故伤害的；
• 劳动部颁发的《企业职工工伤保
险试行办法》规定：在上下班的规 定时间和必经路线上，发生无本人 责任或非本人主要责任的道路交通 机动车事故的，应认定为工伤。
受到机动车伤害应该认定为工伤，表明了国家加强劳
动者权益保护力度的决心和立场。“上下班途中”既
包括职工正常工作的上下班途中，也包括职工加班加
点的上下班途中。“受到机动车事故伤害的”既可以
是职工驾驶或乘坐的机动车发生事故造成的，也可以
是职工因其他机动车事故造成的。
• 所以各位职工如果是上下班途中，发 生了机动车交通事故，一定要报交警部 门，不能与对方发生私了，交警部门就 会出际一张交通责任认定书，这份认定 书有时间、地点、交通工具以及最关键 的责任认定等内容，有了这一份基本资 料，才能报工伤申请。不要等事后感觉 伤势严重，再来提起工伤认定，已经来 不及，因为事发现场已没有了。
• 还要注意的一点是：职
工在两个或两个以上用人单 位同时就业的，各用人单位 应当分别为职工缴纳工伤保 险费。职工发生工伤，由职 工受到伤害时其工作的单位
依法承担工伤保险责任。
《工伤保险条例》中规定的工伤 范围是什么？
• 按照《工伤保险条例》第十四条的规定， 职工有下列情形之一的，应当认定为工 伤：
• 在工作时间和工作岗位上因疾病造 成的死亡不属于工伤范围，但是毕竟是 死在工作岗位上甚至很有可能与本人工 作劳累精神紧张的种种因素有关，需要 合情合理处理。所以本条例把突发疾病 死亡或者在48小时之内经抢救无效作为 视同工伤处理，以体现照顾。至于经抢 救治疗后完全丧失劳动能力的，可以按 照国家有关规定处理。“突发疾病”包 括各类疾病。“48小时”的起算时间， 以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾 病的起算时间。
• “因工外出期间，由于工作原因”是指职工受用 人单位指派因公外出完成某一任务，并在外出时间段 内与本人所从事的工作任务有直接联系，或开会学习， 或接洽业务，或完成一项具体工作。
“受到伤害”主要是指非本人主要责任或不可抗 拒的物质的或自然的原因而发生的偶然事件造成的意 外伤害。
“下落不明的”以法院宣告的裁定书为依据。 在抢险救灾中或者因公外出期间下落不明的，单 位、职工亲属应当向劳动保障行政部门报告。
定视同工伤对待。并按照本条例的有关规定享
受工伤保险待遇。
但在认定工伤时，需要持用人单位及有关 部门出具的可靠证明，以及当时就诊的诊断证 明，由劳动保障行政部门的工伤认定机关认定。
• （三）职工原在军队服役，
因战、因公负伤致残，已取得革 命伤残军人证，到用人单位后旧 伤复发的。职工有上述情形的视 同工伤，并按照本条例的有关规 定享受工伤待遇。
计做沙窗、沙门怎么就有时间。”王大为也没好气地
反唇相讥地
• 说：“你管不着，那是我下班时间，我愿意给谁干就 给谁干，你快出去，别影响我干活儿！”这一番话就 更激怒了老张，老张一伸手便掀翻了王大为的木工工 作台，台子上的木工工具也都摔在地上。王大为见状 也怒从心中来：“老东西，别倚老卖老，我就是不愿 伺候你！”听到这话，老张更为恼怒，又顺手拿起一 米长左右的木方打向王大为的头部，顿时，王大为便 抓住老张撕打在一起，这时，被闻声进来的营业员左 某和孙某将2人拉开并迅速将王大为送往附过医院， 王大为在医院住院11天后痊愈，花医药费1200元。王 大为认为自己的伤是由于工作原因造成的，应认定为 工伤，商场应承担医药费和误工费。但商场认为，王 大为与老张的行为属于在工作时间打架斗殴，破坏了 劳动纪律，造成了不良影响，决定给予2人通报批评 并扣发当月奖金，王大为的医药费、误工费自付。王 大为不服。
•
《工伤保险条例》条款中，最引人注目的就是这
一条。长期以来，对于工伤情形的认定，一直是处理
工伤争议中最关键也最复杂的一环，特别是职工在上
下班途中受到机动车事故伤害引发此类案件，由于在
认定上还牵涉交通责任的认定、交通工具的使用等问
题，实际操作起来十分复杂。正因为如此，法律界人
士普遍表示，《工伤保险条例》肯定了对上下班途中
• 《工伤保险条例》已于二ΟΟ四年一 月一日起施行，明确规定：我国境内的 各类企业、有雇工的个体工商户应为本 单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。 这意味着《工伤保险条例》增大了法的 覆盖面，拓展了原来的适用人群，从而 加大了对劳动者权益的保护力度。用人 单位再也不能钻法律漏洞，以编制是否 正式职工为借口，不给临时工、农民工、 合同工申报工伤和缴纳工伤保险了。
•
劳动法第二十九条规定：用人单位不能以
劳动者因工伤不能从事原工作为由解除劳动合
同。《企业职工工伤保险试行办法》第十七条
规定：工伤职工治疗工伤所需的挂号费、住院
费、医疗费、药费、就医路费全额报销；工伤
职工需住院治疗的，按照当地因公出差伙食补
助标准的三分之二发给住院伙食补助费。经批
准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本
企业职工因公出差标准报销。该办法第十九条
规定：工伤职工在工作医疗期内停发工资，改
为按月发给工伤津贴，工伤津贴标准相当于工
伤职工本人受伤前12个月内平均月工资收入。
• （七）法律、行政法规规 定应当认定为工伤的其他 情形。
按照《工伤保险条例》第十五条规 定，职工有下列情形之一的，视同工伤
•
• （一）在工作时间和工作岗位， 突发疾病死亡或者在48小时之内 经抢救无效死亡的；
• （三）在工作时间和工 伤场所内，因履行工作 职责而受到暴力等意外 伤害的；
• 在我们的实际生活中，有些工作部 门或某种工作岗位具有一定的风险。如 公安、税务、法院、检察院和监察部门 的工作，在工作时间内在执法过程中， 由于履行工作职责、遇到一些不法之徒 的暴力伤害、报复突然袭击。这种暴力 行为如果不是由于该职员从事的工作， 或是该职员对其工作的职责或职能的履 行则不会发生。所以应当认定为工伤。 设立此条款，以弘扬正气，维护社会的 安定秩序。
（四）患职业病的；
•
职业病是劳动者在长期的生产工作
环境中接触职业性有害因素造成的疾病，
并非普通疾病。因此凡符合因工作原因
引起的，而且又符合国家规定的职业病
范围的任何一种职业病，则应该认定为
工伤。国际上，早已把事故伤害和职业
病统称为职业伤害。
• （五）因工外出期间， 由于工作原因受到伤害 或者发生事故下落不明 的；
工伤基本常识
何为工伤？
工伤是职业伤害的简称， 职业伤害包括工业事故伤 亡和职业病。 职业伤害是由生产工作环 境中的不安全或危险因素直接 或间接引起的事故造成的身体
伤害。
• 何为工伤保险？
• 工伤保险是国家通过立法，对在
保险范围内的劳动者，因工作意外 事故和职业病遭受意外伤害，丧失 劳动能力的，提供医疗救治、职业 康复、经济补偿和基本生活保障； 对因工伤死亡的，对其遗属提供遗 属抚恤等物质帮助的社会保险制度。
工作场所、工作原因三者要综合一起考虑，缺
一不可。如果不在工作时间内，谁也不能证明
你自己是在工作场所发生的事故，也不能说明
发生事故是由于工作原因引起的还是个人行为
所致。
• 如果某职工在工作时间，脱离自己的 工作场所干别的与自己本职工工作无关的 事情，期间发生的事故就不能认定工伤。 假如，某职工按时上班，在工作时间内， 也在自己的工作场所或工作岗位上，但是 并没有干自己的分内工作，而是为自己或 为朋友干活，造成的事故也不能算工伤。
• 正是这句话激怒了老张，才有了下面 老张用木块将王大为砸伤的行为。此时 已和工作无关。因此，王大为情况下，抽空为
收发室修理一下沙发和桌子。”王见条后对老张说：
“两个营业厅急着开业，我尽量抽空去给你修一
下。”3天后，老张又找到王大为，王说：“现在还是
没时间，你还要再等几天。”老张想起过去2人曾因工
作产生过纠纷，便以为是王大为有意拖延时间，便没
好气地说：“你小子也别太势利眼了，昨天你给于会
• 但是，如果在工作时间和工 作场所内，由于其他不安全因素， 并包括物质的或自然的原因而发 生的偶然事件造成个人伤害，并 非职工本人的行为所致，应该认 定为工伤。
• （二）工作时间前后在 工作场所内，从事与工作 有关的预备性或者收尾性 工作受到事故伤害的；
• 上下班前后交接班的时间，虽然没有进入 工作过程，但是职工是为工作做一些预备性或 收尾性事情，如备料，替换衣物。如果在这个 合理的时间内发生的意外事故则应该视为在工 作时间或由于工作导致的伤害，所以应该算工 伤。充分体现了实事求是地最大限度地保护劳 动者的合法权益。按照国际劳工组织等121号 建议指出：“在工作前后一段合理的时间内， 从事与工作有关的诸如运输、清理、备料、安 全、贮存、收拾工具和衣服等预备和收尾性工 作时发生的事故”应作为工伤事故。
• 请问，王大为能定为工伤吗？ 判定：王大为不应定为工伤。 看看下面的分析： 从老张拿着条子找王大为，一直到王大为说“你
管不着，那是我下班时间，我愿意给谁干就给谁干， 你快出去，别影响我干活儿”为止，在这一过程中， 王大为虽说言语中有些话欠妥，但并无过错。后来， 老张一伸手掀翻了王大为的木工工作台。王大为说： “老东西，别倚老卖老，我就是不愿伺候你！”听到 这话，老张更为恼怒，顺手拿起一米长左右的木方打 向王大为的头部，将王大为打伤。此时，俩人的口角 与撕打已和工作无关，王大为那句关键的话：“我就 是不愿伺候你！”实际上已脱离了“现在还是没时间， 你还要再等几天”这一工作语境，而变成了斗气。
• 2、认定工伤
• （1）劳动和社会保障部门接到企业的工伤报告和职 工的工伤待遇申请后，应进行调查取证，在7日内作 出是否认定为工伤的决定；特殊情况，可延长到30日； （2） 认定工伤需要提供以下资料： a、职工的工伤保险待遇申请； b、指定的医疗机构初次治疗工伤诊断书或职业病 诊断书，属于轻伤无需到医院治疗的，由企业医生开 具工伤诊断书； c、企业的工伤报告或劳动和社会保障部门根据职 工的申请进行调查的工伤报告。
诊之日起，15日内向当地劳动和社会保障行政部门提 出工伤保险待遇申请；遇有特殊情况，申请时间可延 长到30日。
（3） 工伤职工本人或其家属没有可能提出工伤保险 待遇申请的，可由本企业工会组织代表职工提出申请。
（4）职工工伤保险待遇申请须经企业签字后报送； 如果企业不签字，工伤职工或其家属可以直接报送。
（一）在工作时间和工作场所内，因 工作原因受到事故伤害的；
•
制定《工伤保险条例》的目的是为了保障
因工作遭受事故或患职业病的职工获得医疗救
治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分
散用人单位的工伤风险，因此，在认定工伤的
工作中把工作时间、工作场所、工作原因放在
首位。因为这是确认工伤最关键的最基本的条
件，也是认定工伤的最重要的依据。工作时间、
• （3） 书面通知 劳动和社会保障行政部
门作出的工伤认定决定， 应当以书面形式通知企业 和申请人。
下面举一个例子，大家判定一下是否能定为工伤？
•
王大为是南平市某百货商场木工，其工作职责主
要是根据商场总务科的安排为商场进行维修服务。去
年6月上旬的一天，商场收发室的收发员老张拿着总务
科胡科长写的条子找到王大为，王大为见条子上写着：