补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果

补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症的临床
效果
【摘要】目的分析补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。

方法选取本院2020年3月－11月期间收治的62例腰椎间盘突出症患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。

给予对照组常规治疗，给予观察组常规治疗+补肾健骨汤，并对两组的效果进行对比。

结果观察组治疗1月、2月、3月疼痛评分、治疗有效率优于对照组（P＜0.05）。

结论在常规治疗腰椎间盘突出症患者的基础上联合使用补肾健骨汤，效果显著，能有效改善患者疼痛感，值得推广。

【关键词】补肾健骨汤；腰椎间盘突出症；疼痛评分；治疗有效率
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of Bushen Jiangu Decoction in the treatment of lumbar disc herniation. Methods 62 patients with lumbar disc herniation treated in our hospital from March to November 2020 were studied, and they were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. The control group was given routine treatment and the observation group was given routine treatment + Bushen Jiangu decoction, and the effects of the two groups were compared. Results the pain score and effective rate of the observation group in January, February and March were better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion on the basis of routine treatment of patients with lumbar disc herniation, combined use of Bushen Jiangu decoction has significant effect, can effectively improve the pain of patients, and is worthy of promotion.
[Key words] Bushen Jiangu Decoction; Lumbar disc herniation; Pain score; Treatment efficiency
我国近些年来临床中腰椎间盘突出症发生率日益提升，是骨伤科常见的一种
疾病，主要病发群体是老年人，主要症状是腰酸腿疼、下肢麻木等，由于突出髓核，患者会出现压迫神经根、马尾神经症状【1】。

中医角度看待诱发腰椎间盘
突出症的原因是机体受到外邪的入侵或由于外伤导致淤血淤积，患者出现气血运
行不畅、经络受阻等症状【2】，同时患者存在脊柱不能正常平衡、纤维环受损、局部组织充血或水肿等症状，导致机体出现炎性反应，诱发组织缺氧缺血【3】。

本研究分析了补肾健骨汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果，现报道如下。

1资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2020年3月－11月期间收治的62例腰椎间盘突出症患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例，对照组男：女（13：18），年龄45-75岁，均龄（58.95±3.21）岁；观察组男：女（14：17），年
龄46-78岁，均龄（59.17±3.34）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。

1.2 方法
1.2.1对照组
对照组采用常规治疗。

静脉滴注混合液体（250ml浓度5%葡萄糖注射液
+10ml血栓通溶液）；双氯芬酸钠缓释片：口服，50mg/次，1次/d；结合患者的
实际病情，给予合适的消炎和镇痛药物；辅助针灸治疗，穴位选择：委中穴、肾
俞穴、足三里、命门穴、昆仑穴。

治疗3个月。

1.2.2 观察组
观察组在对照组的基础上联合使用补肾健骨汤。

药方：伸筋草25g、龟板
20g、熟地20g、鳖甲20g、杜仲20g、土鳖虫15g、狗脊15g、续断15g、牛膝
15g、威灵仙10g，加400ml温水煎熬药物、去渣， 1剂/d，2次/d。

治疗3个月。

1.3 指标观察
（1）对比两组疼痛评分。

以视觉模拟评分法评价，分数和疼痛程度成正比。

（2）对比两组治疗有效率。

治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

显效：
临床症状消失，生活不受影响；有效：疼痛感大幅度缓解；无效：临床症状无改善，影响生活。

1.4 统计学分析
SPSS20.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值
与x2检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2结果
2.1 对比两组疼痛评分
疼痛评分：治疗前两组对比（p>0.05），治疗1月、2月、3月观察组低于
对照组（P＜0.05），见表1：
表1：对比两组疼痛评分（±s，分）
分组
例
数
治疗前
治疗1
月
治疗2
月
治疗3
月
观察组
3
1
7.26±3
.16
5.52±2
.37
3.18±1
.21
1.31±0
.52
对照组
3
1
7.18±3
.17
6.93±2
.84
5.26±2
.35
2.59±1
.03
t0.099 2.122 4.381 6.176
P0.9210.0370.0000.000 2.2 对比两组治疗有效率
观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05），见表2：
表2：对比两组治疗有效率（n,%）
分组
例
数
显效有效无效有效率
观察组
3
1
21
（67.74）
8
（25.80）
2
（6.45）
29
（93.54）
对照组
3
1
14
（45.16）
9
（29.03）
8
（25.80）
23
（74.19）
x
2
4.292
P0.038
3讨论
目前临床中腰部疾病中较为常见的一种是腰椎间盘突出症，诱发该病的主要原因有腰椎间盘髓核、纤维环及软骨板等出现不同程度的退行性病变后，受到
外力的作用，导致损坏了椎间盘纤维环【4】，从损坏处髓核组织向患者后方或椎管内突出，导致刺激和压迫相邻脊神经根，导致患者出现明显的临床症状（腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木等），腰椎间盘突出症的诱因较多，临床症状也较为复杂。

腰椎间盘突出症被中医纳入“痹症”范畴，中医认为诱发腰椎间盘突出症的主因是肝肾不足、血气衰弱、筋骨失养等【5】，因为室内外环境有着较大的温差，患者由于感染风寒、湿热而出现气滞、血瘀症状，很难治愈。

临床或者能够采用传统西药对腰椎间盘突出症患者治疗，短时间内能够缓解患者的疼痛感，但是，疗效并不长久。

大量临床实践表明【6】，使用补肾健骨汤对腰椎间盘突出症进行治疗，具有良好的效果。

中医认为，患者由于出现气血衰败、体质虚弱、气血不能正常运行、肝气肾气不足等问题，而诱发腰椎间盘突出症【7】。

现阶段临床治疗腰椎间盘突出症除了药物的治疗方式外，还有牵引、推拿按摩、针灸等，这些治疗方式虽然有一定的疗效，但是都有不同的缺点。

补肾健骨汤具有活络经脉、化瘀血、强筋健骨的作用，龟板、续断、鳖甲具有补养心血、补肾健肾的作用【8】；熟地、杜仲、巴戟、狗脊、牛膝具有强筋、补肾、扶正、补虚的作用；伸筋草具有除湿、祛风、活血、通瘀、镇痛的作用。

所有药物联合起来使用，能够缓解疼痛、增强组织代谢能力、缓解临床症状。

综上所述，在常规治疗腰椎间盘突出症患者的基础上联合使用补肾健骨汤，效果显著，能有效改善患者疼痛感，值得推广。

参考文献
[1]孫凯，朱立国，魏戌，等.基于网络药理学的“淫羊藿-白芍”配伍治疗腰椎间盘突出症作用机制研究[J].中国中药杂志，2020，45（3）：609-616.
[2]余晓艳，史胜苗，刘芳琴.青少年腰椎椎间盘突出症流行病学及危险因素分析[J].湖南师范大学学报：医学版，2018，15（5）：101-104.
[3]王秀艳，于希军.中西医治疗腰椎间盘突出症研究进展[J].现代中西医结合杂志，2019，28（10）：1132-1136.
[4]陈国铭，汤顺莉，冯家明，等.岭南骨科中药治疗腰椎间盘退变研究进展[J].中华中医药杂志，2018，33（1）：201-205.
[5]彭斯伟，宋敏，范凯，等.腰椎间盘突出症的分期分级中医防治策略[J].中医正骨，2020，32（10）：64-66，70.
[6]温泽发，牛淑芳，曾令友，等.腰痛六合散熨疗联合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症[J].中国实验方剂学杂志，2018，24（7）：217-222.
[7]刘行高，魏彬，王洪涛，等.自拟行气化瘀健腰汤联合推拿牵引在气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用效果[J].世界中医药，2020，15（4）：604-608.
[8]聂欣，成颜芬，王琳，等.桃红四物汤化学成分、药理作用、临床应用的研究进展及质量标志物的预测分析[J].中国实验方剂学杂志，2020，26（4）：226-234.。