2023年8月6日江西医学院第一附属医院(卫生类)招聘考试《医学基础知识》真题试卷及答案【有解析】_

2023年8月6日江西医学院第一附属医院(卫生类)招聘考试《医学基
础知识》真题试卷及答案【有解析】
注意事项
1.总时限为150分钟。

各部分不分别计时，但都给出了参考时限，供答题时参考。

2.将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写，并用 2B 铅笔在准考证号对应的数字上填涂。

3.请将题本上的条形码揭下，贴在答题卡指定位置。

没有贴条形码的答题卡将按作 废处理，成绩计为零分。

4.题目应在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

5.待监考老师宣布考试开始后，你才可以开始答题。

6.监考老师宣布考试结束时，你应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过 来放在桌上，待监考老师确认数量无误、发出离开指令后，方可离开考场。

7.试题答错不倒扣分。

8.严禁折叠答题卡!
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※停!请不要往下翻!听候监考老师的指示。

※
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一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。

1. 血浆胶体渗透压的主要参与形成者是( )。

A 、K+ B 、球蛋白 C 、清蛋白
D 、Ca2+
2. 内环境的稳态是一种动态平衡，如人的正常体温可在( )上下波动，但每天的波动幅度不超过1℃, A 、35℃ B 、36℃ C 、37℃ D 、38℃
3. 国家建立( ),实施经济欠发达地区、重点人群营养干预计划，开展未成年人和老年人营养改善行 动，倡导健康饮食习惯，减少不健康饮食引起的疾病风险。

A.营养状况干预制度 B 、营养状况评估制度 C 、营养状况改善制度 D 、营养状况监测制度
4. 神经细胞动作电位的幅度接近于( )。

A 、静息电位绝对值与钠平衡电位之和 B 、钠平衡电位 C 、钾平衡电位
D 、静息电位绝对值与钠平衡电位之差
5. 急性期传染性强( )。

A 、抗-HBe(+)
B 、HBsAg (+),抗-HBc(+)
C 、抗-HBs(+), 抗-HBe(+), 抗-HBe(+)
D 、HBsAg(+),HBeAg(+)
6. 对于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确?( ) A 、是风湿性心脏病的常见组合形式
B 、由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
C 、约2/3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D 、心排血量增加可使外周血管征缺如
7. 对肾综合征出血热来说，下列哪项是错误的?( ) A 、是自然疫源性疾病 B 、野生鼠类是主要传染源 C 、病原体是RNA 病毒
D 、每年7~9月份为流行高峰
8. 关于原发性肝癌，错误的是( )。

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密 封 线 内 不 要 答 题
姓名: 考号:
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A 、X 线平片无诊断价值
B 、CT 最具有普查筛选价值
C 、USG 可发现直径1cm 左右的肝癌
D 、DSA 兼具诊断和治疗价值
9. 咳嗽咳痰，脓痰，呈蓝绿色，早期即有肺部脓肿形成，毒血症状明显为( )。

A 、肺炎球菌肺炎 B 、 葡萄球菌肺炎 C 、克雷伯杆菌肺炎 D 、绿脓杆菌肺炎
10.患者，女性，47岁。

因"进行性吞咽困难3月余"入院。

患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。

胸部CT 示上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。

1311扫描可见上纵隔内热 结节。

此患者可能的诊断是( ). A 、 胸腺肿瘤
B 、 胸内甲状腺肿
C 、 胸腺囊肿
D 、胸内甲状腺囊肿
11. 下列哪项是甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因?( )
A 、术中挤压甲状腺
B 、术前准备不充分
C 、 精神紧张
D 、术中补液不够
12. 患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。

死者尸体存放时间一般不得超过( )。

A 、1周
B 、2周
C 、3周
D 、4周
13. 流行病学的任务主要有( )。

A 、 阐明地区间差别和影响时间上升下降趋势的因素
B 、研究不同社区间发病率与人们生活习惯和环境间的相互关系
C 、比较患恶性肿瘤与不患恶性肿瘤人群之间的异同点
D 、对可疑致恶性肿瘤因素进行干预，并评估其效果 14. 地方性斑疹伤寒的传播途径是( )。

A 、 血液传播 B 、 蚊虫叮咬 C 、 消化道传播 D 、 鼠蚤叮咬
15. 患者男，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg, 中心静脉压10cmH2O, 在10分钟内经静脉输 入等渗盐水250ml 后，测中心静脉压为10cmH2O, 血压100/80mmHg, 此时。

最佳治疗方案是( )。

A 、补充血容量 B 、应用血管扩张剂
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C 、应用血管收缩剂
D 、 应用强心剂
16. 医学的根本任务和职业特征是( )。

A 、 救死扶伤，防病治病
B 、 尊重病人， 一视同仁
C 、文明礼貌，关心体贴
D 、 谨言慎行，保守医密
17. 以下药物哪个有允许作用?( ) A 、 肾上腺素 B 、 糖皮质激素 C 、甲状腺激素 D 、 泌乳素
18. 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于( )。

A 、合并混合感染 B 、 合并肺外感染
C 、没有应用抗生素雾化吸入
D 、肺泡内纤维蛋白没有完全吸收 19. 绒毛心是指心外膜的( )。

A 、纤维素性炎 B 、 浆液性炎 C 、 化脓性炎 D 、 增生性炎
20. 生活基本自理的 Barthel 指数评分结果是( )。

A 、50 分以上 B 、80 分以上 C 、60 分以上 D 、70 分以上
21. 下列药物中属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是( )。

A 、维拉帕米 B 、 氟桂利嗪 C 、 普尼拉明 D 、 硝苯地平
22. 冠心病心绞痛患者应用β受体阻滞剂，下列哪一种说法是正确的?( ) A 、 不管心功能如何，均可选用 B 、主要通过阻断交感系统减慢心率，降低心肌收缩力，缓解心绞痛 C 、与硝酸酯类合用不需考虑减量问题 D 、对低血压、支气管哮喘患者也可选用
23.国家大力发展中医药事业，坚持中西医并重、传承与创新相结合，发挥中医药在医疗卫生与健康事业中的 ( )作用。

A 、 独特
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西 门 台
长
区
B 、优势
C 、互补
D 、促进
24. 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外( )。

A 、病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降 B 、病毒基因整合于宿主基因组中 C 、乙型肝炎病毒是血液体液传播
D 、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 25.下列关于呼吸的说法，错误的是( )。

A 、平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的 B 、深呼吸时吸气和呼气都是主动的 C 、 平静呼气时无呼气肌参与
D 、腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动
26. 下列哪一种疾病可与Graves 病伴发?( ) A 、1型糖尿病
B 、 慢性特发性肾上腺皮质功能减退症
C 、 特发性血小板减少性紫癜
D 、以上都是
27. 结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是( )。

A 、渗出性 B 、漏出性 C 、乳糜性 D 、脓性
28. 患者男性，59岁， 一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难两天，体检发 现右侧扁桃体区新生物。

首先考虑可能是( )。

A 、舌癌 B 、扁桃体癌 C 、硬腭癌 D 、 颊黏膜癌
29. 脂肪细胞合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于( )。

A 、糖酵解 B 、糖异生 C 、 脂肪动员 D 、氨基酸转化
30. 下列哪种物质既是重要的储能物质，又是直接的供能物质?( ) A 、葡萄糖 B 、肝糖原 C 、三磷酸腺苷 D 、脂肪酸
31.对第二类精神药品， 一般每次处方量不得超过( )日用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，经
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处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长。

A 、2 B 、3
C.5
D.7
32. 尿崩症患者易出现( )。

A 、 高渗性脱水
B 、低渗性脱水
C 、 等渗性脱水
D 、水中毒
33. 从事医疗卫生、 ( )及其监督管理活动，适用《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》。

A 、健康教育 B 、 健康促进 C 、健康管理 D 、健康服务
34. 健康教育的本质是一种( )。

A 、行为选择 B 、行为干预 C 、环境干预 D 、技能干预
35. 记忆障碍的测试不包括( )。

A 、视觉再生 B 、 图片回忆 C 、再认
D 、在杂音背景中辨认词
36. 除哪项外，急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别?( ) A 、消化性溃疡急性穿孔 B 、 急性阑尾炎 C 、 胆石症和急性胆囊炎 D 、急性肠梗阻
37.女，50岁。

掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。

首 先考虑的诊断是( )。

A 、 风湿性关节炎 B 、痛风
C 、强直性脊柱炎
D 、 类风湿关节炎
38. 流行病学研究的对象是( )。

A 、有病的人群 B 、健康人群 C 、全人群
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姓名: 考号:
密 封 线
答 题
要
D、疾病
39. 预防乙肝最主要的措施是( )。

A、接种丙种球蛋白
B、加强医院内消毒和献血员筛检
C、隔离治疗病人
D、接种乙肝疫苗
40. 母乳喂养婴儿患佝偻病少的原因是母乳中( )。

A、磷含量高
B、钙含量高
C、钙磷相差大
D、维生素D 含量高
二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。

41. 心脏可分为哪几个腔? ( )
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
42. 下列可引起血液性缺氧的是( )。

A、CO 中毒
B、组织中毒
C、贫血
D、高铁血红蛋白血症
43. 关于脑神经说法正确的是( )。

A、第I 对神经是嗅神经
B、第Ⅱ对神经是动眼神经
C、第Ⅲ对神经是三叉神经
D、第IV对神经是滑车神经
44. 下列关于侧支吻合的说法正确的是( )。

A、侧支吻合发自主干不同高度的侧副管彼此吻合
B、正常状态下侧副管比较细小，但当主干阻塞时，侧副管逐渐增粗
C、血流可经扩大的侧支吻合到达阻塞远段的血管主干
D、侧支循环的建立显示了血管的适应能力和可塑性，对于保证器官在病理状态下的血液供应具有重要意义
45.医疗卫生人员应当遵循医学科学规律，遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范，使用适宜技术和药物， ( ),不得对患者实施过度医疗。

A、合理施治
B、因病施治
C、合理诊疗
D、适度医疗
46. 以下有助于鉴别肺脓肿与肺炎球菌性肺炎的是( )
A、铁锈色痰而无大量脓痰
第7页/(共14页) B、血液白细胞总数及中性粒细胞增多
C、青霉素治疗后数日内迅速好转
D、畏寒、高热、咳嗽
47. 抗结核病一线药有( )。

A、对氨基水杨酸
B、卡那霉素
C、异烟肼
D、利福平
48.适应在一定程度上反映了机体的调整应答能力，在形态学上一般表现为( )等。

A、增生
B、萎缩
C、坏死
D、肥大
49. 磺胺类药物对多数革兰氏阳性菌有良好的抗菌活性，其中敏感的有( )。

A、肺炎链球菌
B、脑膜炎奈瑟氏菌
C、沙眼衣原体
D、疟原虫
50. 对进出专库(柜)的麻醉药品、第一类精神药品建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括( ) , 做
到账、物、批号相符。

A、日期、凭证号、领用部门
B、品名、剂型
C、规格、单位、数量
D、批号、有效期、生产单位
三、判断题，判断下列说法的正误。

51. 急性肾盂肾炎的基本病变属于化脓性炎。

( )
52. 胆囊炎病人吃油腻蛋白食物可诱发胆绞痛。

( )
53. 奥美拉唑口服吸收快，且在酸性环境中不易失效。

( )
54. 激素是通过导管排出腺体的。

( )
55.鼻中隔前下部粘膜较薄且血管丰富，是鼻出血的常见部位。

( )
56.沙丁胺醇是选择性β受体激动药，对其选择性至关重要的基团是苯环。

( )
57.伤寒病灶中，巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片后形成伤寒细胞，伤寒细胞常聚集成团形成小结节，称为伤寒肉芽肿或伤寒小结。

( )
58.炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。

( )
59.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是脑。

( )
60. 抗利尿激素的释放主要是受血浆胶体渗透压改变的影响。

( )
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万台
2023年8月6日江西医学院第一附属医院(卫生类)招聘考试《医学基础知识》真题试卷及答
案【有解析】 (参考答案)
一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。

1. 【答案】C
【解析】清蛋白又称白蛋白，血浆胶体渗透压主要参与者为白蛋白。

2. 【答案】C 【解析】 内环境的理化性质，如温度、 pH 、渗透压和各种液体成分等的相对恒定，称之为稳态。

人的正常体 温可在37℃上下波动，但每天的波动幅度不超过1℃。

故选C 。

3. 【答案】D
【解析】《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第七十四条：国家建立营养状况监测制度，实施经济
欠发达地区、重点人群营养干预计划，开展未成年人和老年人营养改善行动，倡导健康饮食习惯，减少不健康 饮食引起的疾病风险。

故选 D 。

4. 【答案】A
【解析】动作电位是神经纤维在静息电位基础上，接受外来刺激时产生的连续的膜电位变化过程，可分为上升
相和下降相。

动作电位处于上升相最高点时的膜电位接近于钠的平衡电位静息电位为静息时膜内外两侧的电
位差。

因此动作电位的幅度接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和。

故选A.
5. 【答案】D
【解析】HBsAg(+),HBeAg(+), 抗-HBc(+) 表示急性乙肝或慢性乙肝(俗称“大三阳”,传染性
.
6. 【答案】D
【解析】二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全是风湿性心脏病的常见组合形式，由于二尖瓣狭窄致心排皿量减少，
可使左心室扩大延缓和外周血管征缺如。

据临床资料证明，约2/3患严重二尖瓣狭窄病人有胸骨左缘舒张早
期杂音，其中大部分有不同程度的主动脉瓣关闭不全。

由于伴有主动脉瓣关闭不全，可使心尖部第一心音不亢 进。

故选D 。

7. 【答案】D
【解析】肾综合征出血热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿
主和传染源；病原体是属布尼亚病毒科的汉坦病毒属，为 RNA 病毒；传播途径主要有5种，即呼吸道传播、 消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月
份至次年1月份为高峰，家鼠传播者3～5月为高峰，仅林区姬鼠传播者高峰在夏季。

故选D 。

8. 【答案】B
【解析】超声显像是目前肝癌最常用的定位诊断方法，也是普查的首选的方法。

故选B 。

9. 【答案】D
【解析】A 项，肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰。

B 项，葡萄球菌肺炎咳脓血痰。

C 项，克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶 冻状痰。

D 项，绿脓杆菌肺炎是一种机会性感染细菌，感染后痰液因脓汁和渗出液等呈绿色，早期即有肺脓肿，
毒血症状明显。

故选D 。

10. 【答案】B
【解析】胸内甲状腙肿临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，可压迫食
管和上腔静脉引起相应症状，X 线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。

大
部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。

少数病例肿块中有钙化。

131I 扫描可表现为热结节
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(吸碘)或冷结节(不吸碘)或温结节(部分吸碘)。

该患者上纵隔占位，且131I 扫描可见上纵隔内热结节， 最可能的诊断为胸内甲状腺肿。

故选B 。

11. 【答案】B
【解析】甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分，甲亢症状控制不好及手术应激作用。

故选 B.
12. 【答案】B
【解析】 《医疗事故处理条例》第十九条：患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。

死者尸体存 放时间一般不得超过2周。

逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备 案后，由医疗机构按照规定进行处理。

故选B 。

13. 【答案】D
【解析】肿瘤流行病学的主要任务是掌握癌情，探讨肿瘤的病因、预防肿瘤发生的措施以及考核肿瘤预防措施
的效果。

探索病因，阐明分布规律，制定防制对策，并考核其效果，以达到预防、控制和消灭疾病的目的。

同 时，流行病学的任务还有预防疾病、促进健康。

在研究人群中疾病及健康状况及其影响因素的基础上，还要预
防疾病在人群中发生，促进人们的健康，使人类延年益寿。

故选D 。

14. 【答案】D
【解析】地方性斑疹伤寒亦称鼠型或蚤型斑疹伤寒。

是由莫氏立克次体以鼠蚤为媒介而引起的急性传染病。

其
临床特征与流行性斑疹伤寒相似，但症状较轻，病程较短，病死率极低。

15. 【答案】A
【解析】 休克的治疗原则为补充血容量并去除病因。

故选A.
16. 【答案】A
【解析】救死扶伤，防病治病是医学的根本任务和职业特征，是医务人员的神圣职责，是医务人员实现为人民
健康服务的途径和手段。

故选A 。

17. 【答案】B
【解析】糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性，但可给其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用。

故选B 。

18. 【答案】D
【解析】肺炎球菌肺炎老年人病灶消散较慢，患者肺泡内纤维蛋白吸收不完全，甚至有成纤维细胞形成，形成
机化性肺炎。

故选D 。

19. 【答案】A 【解析】为心包浆膜发生的纤维素性炎。

故选A 。

20. 【答案】c
【解析】Barthel 指数评分结果：正常总分100分，得分越高，表示 ADL 的自理能力越好，依赖性越小。

评分
在60分以上者为良，生活基本自理；59～41分者需要帮助才能完成BADL;40～21 分者需要很大帮助；20
分以下者完全需要帮助。

故选C. 21. 【答案】A
【解析】钙拮抗药分为两类， 一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米，二氢吡啶类的硝苯
地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平，地尔硫?。

二为非选择性钙拮抗剂，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂
利嗪等。

故选A 。

22. 【答案】B 【解析】B 项，β受体阻滞剂主要通过阻断交感系统减慢心率，降低心肌收缩力，缓解心绞痛。

使用β受体阻
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强 ) 密 封 线 内不 要 答 题
姓名: 考号:
滞剂要注意：C 项，本药与硝酸酯类合用有协同作用，因而用量应偏小，开始剂量尤其要注意减小，以免引起
直立性低血压等不良反应。

AD 两项，低血压、支气管哮喘以及心动过缓、Ⅱ度或以上房室传导阻滞者不宜应用，停用本药时应逐步减量，如突然停用有诱发心肌梗死的可能。

故选B。

23. 【答案】A
【解析】《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第九条：国家大力发展中医药事业，坚持中西医并重、传承与创新相结合，发挥中医药在医疗卫生与健康事业中的独特作用。

故选A.
24. 【答案】C
【解析】乙肝慢性化因素：免疫功能低下者；既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者；急性或隐匿起病
的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者；最初感染乙肝病毒时的患者年龄，新生儿感染乙肝病毒，约90%~95%要成为慢性携带者；其他因素。

25. 【答案】D
【解析】腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动。

故选D。

26. 【答案】D
【解析】Graves 病的临床表现为高代谢综合征、易激动、烦躁失眠、可伴发1型糖尿病和肾上腺皮质功能减退症；心率加快、心音亢进、房性期前收缩、易饥多食或厌食、近端肌群无力、低钾性周期瘫痪、1%的患者会
出现重症肌无力白细胞总数减少，淋巴及单核细胞增多、血小板寿命缩短、可合并血小板减少性紫癜及贫血。

故选D.
27. 【答案】A
【解析】结核性胸膜炎的胸液为渗出性，胸液一般草黄色，透明，但亦可为淡红或深褐色的血性，含大量纤维蛋白，放置后形成胶冻样凝块。

比重1.018以上，蛋白定量2.5～3g 以上。

镜检有核细胞100—1000/mm3,
大多为淋巴细胞，故选A。

28.【答案】B
【解析】咽喉部疼痛伴放射痛，进食加重，合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。

结合病史患者一侧咽喉部疼
痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难，体检发现右侧扁桃体区新生物，考虑可能为扁桃体癌。

故选B。

29. 【答案】A
【解析】脂肪细胞合成甘油三酯的3-磷酸甘油主要来自糖酵解代谢所产生的3-磷酸甘油(甘油二酯途径), 过程：葡萄糖→3-磷酸甘油→1-脂酰-3-磷酸甘油→磷脂酸→1,2-甘油二酯→甘油三酯；其次来自游离甘油。

B 项，糖异生的主要生理意义在于调节血糖浓度，而不是参与甘油三酯合成。

C 项，脂肪动员，即甘油三酯的分解，其产物是甘油及游离脂酸。

尽管所生成的甘油可在肝肾肠甘油激酶的催化下生成3-磷酸甘油，但生成的3- 磷酸甘油主要经糖代谢途径进行分解或异生为糖，不用于合成脂肪。

因为机体从节能的角度，也不会将甘油三
酯的合成与分解同时逆向进行。

D 项，除生酮氨基酸外，其他氨基酸可以转化为乙酰CoA, 直接用于脂肪合成，不能循“乙酰CoA→丙酮酸→…→3-磷酸甘油”的途径进行甘油三酯的合成，因为“乙酰CoA→丙酮酸”这步反应不可逆，故选A。

30. 【答案】C
【解析】机体的组织细胞在进行各种功能活动时并不能直接利用这种形式的能量，实际上组织细胞所需要的能
量是由腺苷三磷酸(ATP) 直接提供的。

ATP 是糖、脂肪和蛋白质在生物氧化过程中合成的一种高能化合物。

当机体需要消耗能量时， ATP 被水解为腺苷二磷酸及磷酸，同时释放出能量供机体利用，可见，在体内ATP 既是直接的供能物质，又是能量储存的重要形式。

故选C.
31. 【答案】D
第11页/(共14页) 【解析】第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

故选D.
32. 【答案】A
【解析】中枢性尿崩症患者由于下丘脑病变使抗利尿激素产生和释放不足，肾型尿崩症患者因肾远曲小管和集合管上皮细胞对抗利尿激素缺乏反应，肾浓缩功能不良，均可排出大量低渗尿，丢失大量水分，易出现高渗性脱水。

故选A。

33. 【答案】B
【解析】《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第二条：从事医疗卫生、健康促进及其监督管理活动，适用本法。

故选B。

34. 【答案】B
【解析】AD 两项，属于行为干预的两个方面。

B 项，行为干预是健康教育的本质。

C 项，均属于健康促进的内容。

故选B.
35. 【答案】D
【解析】记忆障碍的测试包括：背诵数目、图片回忆、联想学习、再认、视觉再生等。

D 项，在杂音背景中辨认词是注意力障碍的测试项目。

故选D.
36. 【答案】B
【解析】急性胰腺炎患者为急性腹痛，常较剧烈，多位于中左上腹、甚至全腹，部分患者腹痛向背部放射，常需与：①胆石症；②消化性溃疡；③心肌梗死；④急性肠梗阻等疾病相鉴别。

B 项，急性阑尾炎的典型症状是转移性腹痛，体征是右下腹固定点压痛，麦氏征阳性。

故选B.
37. 【答案】D
【解析】类风湿关节炎主要有以下症状：①其突出的临床表现为，反复发作的、对称性的、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见：②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨髂肌萎缩，魁一种致残率较高的疾病。

故选D。

38. 【答案】C
【解析】流行病学是人们在不断地同危害人类健康严重的疾病作斗争中发展起来的。

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

所以流行病学的研究对象是全人群。

故选C。

39. 【答案】D
【解析】接种乙肝疫苗是预防乙肝最主要的措施。

40. 【答案】B
【解析】母乳中钙的含量高，易于吸收，乳糖又能促进肠壁对钙的吸收，避免钙在肠腔内沉淀，这对防治佝偻病有重要作用。

故选B。

二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。

41. 【答案】ABCD
【解析】心脏分为两个腔：左心腔将血液泵至全身，右心腔仅将血液流到肺部。

左右心腔又各分为两个部分：上半部叫心房，下半部叫心室。

正常心脏可分为左心房，左心室，右心房，右心室。

左侧房室想通，中间隔二尖瓣，右侧房室隔着三尖瓣。

故选ABCD。

42. 【答案】ABD
【解析】贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状，不是由于血液缺氧引起。

故选ABD。

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43. 【答案】AD
【解析】一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走加副舌下全。

第一对神经是嗅神经，第二 对神经是视神经，第三对神经是动眼神经，第四对神经是滑车神经，第五对神经是三叉神经，第六对神经是展 神经，第七对神经是面神经，第八对神经是前庭蜗神经，第九对神经是舌咽神经，第十对神经是迷走神经，第 十一对神经是副神经，第十二对神经是舌下神经。

故选AD 。

44. 【答案】ABCD
【解析】侧支吻合有的血管主干在行程中发出与其平行的侧副管。

发自主干不同高度的侧副管彼此吻合，侧支 吻合。

正常状态下侧副管比较细小，但当主干阻塞时，侧副管逐渐增粗，血流可经扩大的侧支吻合到达阻塞远 段的血管主干，使血管受阻区的血液循环得到不同程度的代偿恢复。

这种通过侧支建立的循环称侧支循环或侧 副循环。

侧支循环的建立显示了血管的适应能力和可塑性，对于保证器官在病理状态下的血液供应具有重要意 义。

故选ABCD 。

45. 【答案】BC
【解析】 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五十四条：医疗卫生人员应当遵循医学科学规律， 遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范，使用适宜技术和药物，合理诊疗，因病施治， 不得对患者实施过度医疗。

医疗卫生人员不得利用职务之便索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益。

故 选BC 。

46. 【答案】AC
【解析】①肺脓肿与肺炎球菌性肺炎咳痰性质不同：肺脓肿咳大量脓臭痰，为本病特征；肺炎球菌性肺炎痰少。

可带血丝或呈铁锈色样痰。

②两种病对青霉索治疗反应不同：肺脓肿反应较慢，而肺炎球菌性肺炎经青霉素治 疗在数日内即可迅速好转。

故选AC 。

47. 【答案】CD
【解析】第一线抗结核药：异烟肼、利福平及其类似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素；第二线抗结核药：新
一代氟喹诺酮类药物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米 卡星、卡那霉素等。

故选CD 。

48. 【答案】ABD
【解析】适应的四大变化是增生，肥大，萎缩，化生。

故选A BD 。

49. 【答案】AB
【解析】磺胺类药物对肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟氏菌、淋病奈瑟氏菌、诺卡菌属等敏感。

故选AB.
50. 【答案】ABCD
【解析】《医疗机构麻醉药品，第一类精神药品管理规定》第十四条：医疗机构可以根据管理需要在门诊、急
诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库(柜),库存不得超过本机构规定的数量。

周转库(柜)
应当每天结算。

故选ABCD 。

三、 判断题，判断下列说法的正误。

51. 【答案】正确 【解析】急性肾盂肾炎是化脓菌感染引起的肾盂、肾小管和肾间质的急性化脓性炎症。

故正确。

52. 【答案】正确 【解析】油腻食物会刺激胆囊收缩释放胆汁，胆囊炎时会加重疼痛。

故正确。

53. 【答案】错误
【解析】为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。

故错误。

54. 【答案】错误
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【解析】激索是由内分泌腺合成并分泌到血液中，对机体的新成代谢、生长发育、生殖及内环境的稳态、行为 等具有重要调节作用的一类微量有机物。

内分泌腺腺体内没有导管，分泌物直接进入体内的毛细血管，随着血 液循环运输到全身，如垂体、甲状腺、胸腺、胰岛等。

外分泌腺腺体内有导管，分泌物通过导管排除，如消化 腺、汗腺、皮脂腺。

故错误。

55. 【答案】正确
【解析】鼻中隔前下部有一区域，粘膜中具有丰富的静脉丛，称为易出血区。

故正确。

56. 【答案】错误
【解析】N 上的取代基的大小可影响对α和β受体效应。

随着烷基的增大，α受体效应逐渐减弱，β受体效应 逐渐增强。

沙丁胺醇是选择性β受体激动药，对其选择性至关重要的基团是N-叔丁基。

故错误。

57. 【答案】正确
【解析】吞噬伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片后的巨噬细胞称为伤寒细胞，伤寒细胞常聚集成团形成小结节，称 为伤寒肉芽肿或伤寒小结。

故正确。

58. 【答案】正确
【解析】炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。

其中渗出是炎症的重要标志。

故正确。

59. 【答案】正确
【解析】机体内对缺氧耐受性最差的器官是大脑，大脑里面几乎没有能量储备，所有能量几乎全来自血液供应 的糖，脑在缺氧6分钟，即宣告脑死亡。

故正确。

60. 【答案】错误
【解析】调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压。

血浆晶体渗透压的改变可影响 抗利尿激素的分泌；循环血量的改变，能反射性地影响抗利尿激素的释放。

此外，心房钠尿肽可抑制抗利尿激
素分泌，血管紧张素Ⅱ则可刺激其分泌。

故错误。

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