第1章 方剂学的起源和方剂学的发展

一、萌芽期：原始社会——夏、商、周 单味药，盲目性，巧合性，无理、法指导。 二、酝酿期：春秋战国——明清
《五十二病方》我国现存最古老的一部方书，
载方197首，无方名。
《黄帝内经》我国现存最早的中医理论经典
著作，载方13首。在剂型上，有汤、丸、散、膏、 丹之分，并总结出有关辨证、治则、治法、组方 原则，组方体例等理论，标志着方剂学已初步形 成。
唐代孙思邈《备急千金要方》、《千金翼方》 共载方7300余首，总结了唐以前的医学成就， 记载了唐以前主要医学著作的医论、医方、诊 法、针灸、导引、按摩、食养等内容。 唐王焘《外台秘要》收方6000余首，引录大量 医学著作，是研究唐以前医学的重要文献。 宋翰林医官王怀隐等编著的《太平圣惠方》是 我国历史上第一部由政府组织编写的方书，载 方16834首，既继承了前代医学成就，又总结 了当代医学经验，是一部临床实用的方书。
金元四大家：
刘完素（刘河间）《》、《黄帝素问宣明论方》。提出“六气皆从火化”，倡导 辛凉解表、泻热养阴为治疗热病的原则。为后世温病学派的形 成，奠定了理论基础。——寒凉派
张从正（张子和）《儒门事亲》详细介绍汗吐下三法运用，主
张“治病应着重在祛邪，邪去则正安，不可畏攻而养病”，用 药多重寒凉，偏攻慎补。——攻下派
《伤寒杂病论》东汉张仲景著。载方314首。创
造性将理、法、方、药融为一体，被誉为“方 书之祖”。 晋代葛洪《肘后备急方》辑入便、效、廉之单 方、验方。如“取青蒿一握，绞取汁，尽服之” 治疟。 南北朝南齐龚庆宣《刘涓子鬼遗方》载方140首 是我国现存最早的外科专著。 南北朝北齐徐之才《药对》将药物分成10种， 至宋代赵佶《圣济经》将方剂分成10种，为后 人按治法分类方剂提供了理论基础。
第一章
方剂学的起源和方剂学的发展
方剂：中医在辨证审因，确立治法的基础上，按 方剂 照组方原则，选择合适药物，酌定适当剂量，规 定适宜剂型及用法，最后完成药物的治疗处方。 处方 方剂 剂型 治法 用法 方法 剂量 每剂药量 每日剂量
方剂学：是研究和阐明方剂的制方原理、药物配 方剂学 伍及临床运用规律的一门中医基础应用学科。
《太平惠民和剂局方》初载方297首，后经160
多年的多次重修，增补至788首，是我国历史 上第一部由政府编制的成药典。
《圣济总录》载方近2万首，是又一部由政府
编写的方书，内容丰富，堪称“宋代医学全书” 钱乙《小儿药证直诀》我国现存最早的儿科专 著。 陈自明《妇人大全良方》我国现存最早的妇科 专著。 金元时期金成无己《伤寒明理论》开后世方论 之先河，首次依君臣佐使剖析组方原理，是第 一部专门剖析方剂理论的专著。
李杲（李东垣）《内外伤辨惑论》、《脾胃论》 强调“人以
胃气为本”，“内伤脾胃，百病由生”，“火为元气之贼”。 主张温补脾胃以抑阴火。 ——补土派
朱震亨（朱丹溪）《格致余论》、《丹溪心法》认为“阳常有
余，阴常不足”，注重滋阴降火。——滋阴派
明朱棣 《普济方》载方61739首，是我国现存 朱棣编 朱棣 最大的方书。 明吴昆《医方考》载方700余首，是历史上第一 吴昆 部详剖方剂的理论专著，“考其见证，考其名义， 考其事迹，考其变通，考其得失，考其所以然 故。” 清汪昂《医方集解》载方700余首，将方剂按功 汪昂 用分类。 清吴塘《温病条辨》创立三焦辨证。 吴塘 清王清任《医林改错》活血化瘀法 王清任
这一时期的特点： 数量激增；内容极大丰富；出现的方论和论述方 论的著作；出现了较好的分类方法。 三、成熟期：清代 《汤头歌诀》（清汪昂） 业医：将方剂学作为独立学科学习。 温病学派形成，为方剂学增添了理论和内容。 四、静止期：近代 五、发展期：现代