自缢是怎么回事?

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自缢是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍自缢的病理病因,自缢主要是由什么原因引起的。

*一、自缢病因
*一、发病原因
自缢(suicidal hanging)多见于心理情绪不良,或有精神疾病,如有抑郁、妄想等症状的患者。

*二、发病机制
脑部损害主要由于颈动脉受重力压迫而阻断脑部的循环,呼吸道受压而阻断氧气吸入。

此外,可因激惹颈动脉窦反射引起心脏骤停而导致严重后果。

患者脑部呈急性缺氧缺血性病理改变,且和神经组织缺氧时间以及救治后生存时间不同而表现各异。

早期死亡者,大体可见脑部不同程度的肿胀,全脑表面血管充盈扩张。

镜检除脑部组织呈水肿之外,神经细胞多呈急性细胞肿胀,其胞体胀大,细胞核正常,胞质中有细小空胞称"微空泡形成",线粒体增大,其嵴不清晰。

稍晚脑部神经细胞进一步呈缺血性细胞病,此时胞体皱缩变小,核固缩而深染呈三角形,胞质深染伊红(HE)或紫蓝(Nissl)色。

有学者认为缺血性细胞病在缢死者似较因心脏猝停及低氧者
更为常见(Greenfield等,1963)。

一般急性细胞肿胀是可逆性
的病变,而缺血性细胞病为不可逆性的损害。

上述病变可漫及全脑,但在脑皮质及海马锥体细胞层CA1亚区受损最为显著。

晚期死亡者由于缺血性细胞病较易累及大脑皮质第3、5、6层,因其神经细胞消失及该部组织疏松称为假分层性坏死
(pseudo-laminar necrosis),若损害仅限于第3层则称为典型
的分层性坏死(laminar necrosis)。

一般大脑皮质缺血性改变由枕叶经顶叶向前而渐减轻。

小脑浦肯野细胞、脑干及基底核如丘脑均可散在出现缺血性损害。

另在脑部可有弥漫性胶质细胞增生,小脑可有Bergmann细胞增多。

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