省医保与市医保区别有什么
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省医保与市医保区别有什么
省医保与市医保区别?因换⼯作原省医保需转到市医保,需要什么⼿续?如果在社保已交前提下,医保可否⾃⼰交?四、省医保由单位和个⼈共同承担与由个⼈⾃⼰到流动窗⼝交,享受的待遇⼀样吗?定点医院不同。
报销⽐例不同,各地情况不⼀样,...想要了解更多关于省医保与市医保区别有什么的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
⼀、省医保与市医保区别?
⼆、因换⼯作原省医保需转到市医保,需要什么⼿续?
三、如果在社保已交前提下,医保可否⾃⼰交?
四、省医保由单位和个⼈共同承担与由个⼈⾃⼰到流动窗⼝交,享受的待遇⼀样吗?
1、定点医院不同。
2、报销⽐例不同,各地情况不⼀样,⼀般是省医保报销⽐例⾼于市医保。
3、省医保只能是省直单位的职⼯和档案在省⼈才代理中⼼保管且办有省养⽼统筹的办理,市医保只能是市直单位的职⼯和档案在市⼈才代理中⼼保管且办有市养⽼统筹的办理。
福州市基本医疗保险待遇市县(市)区统⼀政策,但与省医保略有差别。
参保⼈员在年度内(1⽉1⽇⾄12⽉31⽇)门诊特殊病种及治疗项⽬的医疗费⽤由统筹基⾦⽀付的起付标准为福州市上年度职⼯平均⼯资总额的12%(现⾏为1142.4元);在年度内住院医疗费⽤由统筹基⾦⽀付的起付标准依住院次数的增加⽽递减,⾸次住院由统筹基⾦⽀付的起付标准为福州市上年度职⼯平均⼯资总额的10%(现⾏为952元),在⼆级及其以下的定点医疗机构⾸次住院统筹基⾦起付标准下调2.5个百分点(调整后为714元)。
年度内多次住院每次递减3%,直⾄降⾄零⽌。
年度内统筹基⾦最⾼⽀付限额为福州市上年度职⼯平均⼯资的4倍(现⾏为45000元)。
统筹基⾦起付标准以上、最⾼⽀付限额以下的医疗费⽤主要由统筹基⾦⽀付,但个⼈也要负担⼀定⽐例。
如:在职⼈员在三甲医院发⽣的住院医疗费,由统筹基⾦⽀付的在起付标准以上、最⾼⽀付限额以下的费⽤个⼈负担15%,退休⼈员个⼈负担10%。
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