基于区域卫生信息平台的互联网+分级诊疗模式实践
杭州市区域卫生信息平台建设实践
3 项目覆盖 全人群
全覆盖： 市民卡、省级社保卡、浙江杭州健康卡（自费病人）
4 智慧应用 全城通
省级医院 所有市属医疗单位 27家县级医院 3家市直管民营医院 主城区、余杭区65家社区卫生服务中心 主城区276家社区卫生服务站
叁 以用为本，建分级诊疗体系
医疗+互联网
分级诊疗 优质资源共享和双下沉
3家市直管民营医院、主城区社区卫生服务中心（站）
政府目标考核 2012年第19名，2013年第13名，2014年第2名
群众评价意见 连续三年群众意见整改奖，2014年杭州市十件精神
文明大事之一，2013、2015年杭州品质生活现象
助推信息经济 杭州创业软件公司、浙江联众上市创业板，
浙江卓健公司获腾讯1个亿资本注入
• 临床路径：各医院电子病历共享临床路径模板 • 耗材管理：各医院统一建设耗材管理信息系统 • 出入院管理：各医院打通全院床位管理，建立床位资
源调配中心
• 结合物联网的移动医疗项目
• 市属医院实现无线网络覆盖 • 推广医生移动查房和移动护理模式 • 利用物理网RFID技术实现患者身份验证 • 建立物理网输液监测管理系统
诊疗信息动态生成，如医嘱3170万条，病案首页27万份、 体 检报告30万份等；
各类医疗卫生机构可调阅共享这些信息，居民可查阅个人健康 档案 ，管理部门能够掌握辖区内居民的健康问题；
2015年通过国家区域卫生信息互联互通标准化四级甲等测评。
1 实现区域信息互通共享
通过杭州市区域卫生信息平台实现市属 医院之间的信息共享,患者个人基本信息 和诊疗数据能实时调阅。
医院218个（含市直属11个、县级36个、省直属19个） 社区卫生服务中心131个，卫生院89个，服务站1164个， 门诊部360个，诊所（含卫生所、医务室）1185个 妇幼保健院9个，疾控中心15个，卫生监督所16个
2024年分级诊疗实施方案范文(2篇)
2024年分级诊疗实施方案范文____年分级诊疗实施方案引言：分级诊疗是指在基层医疗机构与高级医疗机构之间建立起的一种分级协作、逐级就医的诊疗模式，旨在提高基层医疗机构的服务能力和水平，减轻高级医疗机构的压力，实现资源的合理分配和优化医疗资源的利用。
随着我国医疗体制改革的深入推进，分级诊疗已成为解决医疗资源紧缺、就医难等问题的重要举措之一。
为了进一步推进分级诊疗制度的落地和完善，特制定本方案。
一、总体目标根据国家医疗体制改革的要求和实际情况，本方案的总体目标是将分级诊疗制度落实到每个地区、每个居民，提高基层医疗机构的诊疗水平，减轻高级医疗机构的压力，改善群众就医体验，提高医疗服务效率。
二、具体措施1. 建立分级诊疗网络建立由基层医疗机构、社区卫生服务中心、县级医疗机构、市级医疗机构和高级医疗机构组成的分级诊疗网络。
在每个区域设立高级医疗机构的分支机构，提供特殊疾病的诊断和治疗服务。
同时，加强基层医疗机构和高级医疗机构之间的联系与协作，实现患者的逐级转诊。
2. 加强基层医疗机构建设增加基层医疗机构的投入，提高设备和人才的配置水平，完善基础设施建设。
重点培养和引进全科医生和专科医生，提高基层医疗机构的诊断和治疗水平。
加强基层医疗机构与高级医疗机构的培训和交流，提升基层医疗机构的诊疗能力。
3. 完善分级诊疗制度建立科学合理的诊疗指南，明确各级医疗机构的诊疗范围和分工。
加强对医生的医疗行为和质量的监管，建立健全的激励机制和惩罚机制。
加强对患者的宣传和教育，引导患者合理就医，避免滥用医疗资源。
4. 建立电子健康档案系统推动基层医疗机构建立电子健康档案系统，实现医患之间的信息共享和协作。
同时，建设统一的医疗信息平台，实现医疗数据的互联互通，提高医疗服务效率。
5. 加强基层医疗机构的人才培养设立专门的培训机构和培训基地，加强对全科医生和专科医生的培训和教育，提高其综合素质和诊疗水平。
加强对医生的职业道德和医学伦理的教育，提高医生的专业水平和服务质量。
基于“互联网+医疗”的MDT线上会诊平台实践
基于“互联网+医疗”的MDT线上会诊平台实践作者：蒋抒朱卉李扬单清来源：《中国信息化》2021年第06期作为移动互联时代的新生事物，“互联网+医疗”逐渐成为年度热点。
2018年9月，国家卫生健康委员会出台《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》和《远程医疗服务管理规范（试行）》等文件，为快速发展的“互联网+医疗”指明方向的同时规范了各类远程医疗行为，其中就包含多学科会诊（Multi-Disciplinary Treatment，简称MDT）。
与外界的“热”相映成趣是内部的“冷”，无论是患者还是医生，对MDT积极性都不高，其原因是多方面的，以我院为例，我院门诊、住院电子病历系统中存在大量的中文自然语言描述，医疗以专科治疗为主，综合治疗少，系统内会诊记录不完善，停留在纸质材料居多，更无法共享。
其次，医生工作繁忙，帮扶、进修、出差等情况较多，难于集中精力会诊，让多个医生同时坐在一起MDT更是难上加难，最后，从病人角度对会诊认知不够，获益不多，导致医患双方的主动参与度都不高。
因此，笔者医院专门开发设计MDT线上会诊平台，实施线上MDT活动，并取得一定成效，特以本文将实践过程分享。
一、MDT线上会诊平台应用建立基于线上活动的MDT团队以恶性肿瘤诊疗、难治性癌痛、肺结节等为试点，参照参照中国医师协会外科医师分会多学科综合治疗专业委员会于2016年5月发布的《MDT的组织和实施规范》建立MDT线上团队，由团队秘书启动MDT会诊和录入基本信息，各成员在固定时限内应用线上会诊平台自由发表意见。
团队秘书同时承担质控工作。
电子病历信息在MDT线上会诊平台中的直接获取通过患者主索引，利用互联网技术抓取电子病历系统和其它系统内的所有医疗信息（文字和图像），在会诊层面实现数据互联互通。
数据经脱敏后，对非结构化文本采用自动特征分析形成结构化，展现在MDT团队成员的移动终端，供实时查阅参考。
实现医联体内部MDT专家资源共享将三级医院的MDT线上功能推向医联体基层单位，实现三级医院专家团队资源的院间共享。
互联网医疗健康分级诊疗新模式探讨_智慧医院讲座PPT
政策导向
互联网+医疗服务
远程医疗
由医疗机构之间使用本 机构注册的医务人员， 利用互联网等信息技术 开展远程会诊和远程诊
断。
提升便民惠民服 务能力
推进“互联网+” 药品供应及医保
结算服务
• 完善“互联网+”药品供应 保障服务
• 推进“互联网+”医疗保障 结算服务
• 鼓励发展互联网医院 • 建立区域检验检查数据交换平台 • 移动护理及监测服务 • 推进院前急救 • 发展中医药互联网服务 • 建立医疗健康教育培训云平台
创新“互联网+医 疗健康”服务模
互联网+医疗健康
完善“互联网+”药品供应保障服务 推进“互联网+”医疗保障结算服务 加强“互联网+”医学教育和科普服务 推进“互联网+”人工智能应用服务
政策导向
国家卫健委国家中医药局《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》 （国卫医发〔2018〕25号）
互联网诊疗
从国家层面首次提出了互联网医院的基本标准
国家卫生计生委《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》（国卫医发〔2014〕51号）
医疗机构运用信息化技术，向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务，属于远程医疗服 务；远程医疗服务项目包括：远程病理诊断、远程医学影像（含影像、超声、核医学、 心电图、肌电图、脑电图等）诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论及 省级以上卫生计生行政部门规定的其他项目；
互联网+医疗健康 ——分级诊疗新模式探讨与交流
区域卫生信息平台互联互通与务实应用-殷伟东
目录
CONTENTS
1
互联互通的背景意义
2
南京市平台建设进展
3
智慧医疗务实应用
4
下一步发展规划
南京市基本情况
南京作为江苏省省会、副省级城市、南京都市圈核心城市，国务院批复确定的中国东部地区重要 的中心城市，长三角地区及华东地区唯一的特大城市，聚集着丰富的优质医疗资源。据测算，2018年， 每天从外地赶来南京就医的约占总就诊人数的45%以上。
1、建设医疗大数据分 析与决策信息系统 2、开发一批区域性业 务系统 3、开放医疗一账通， 推进支付手段的创新 4、建设远程四大中心
1、完善平台数据质控， 1、获得区域健康标准
提高数据流转质量
化成熟度测评四级甲等；
2、依托市、区二级卫 2、区域性业务系统基
生信息平台，实现妇幼、 本完成一期建设；
慢病等公卫服务协同
互联互通测评
项目
2.1数据集标准化建设情况15分 2.2EHR共享文档标准化建设情况15分 3.1平台技术架构10分 3.2平台服务功能25分 3.3运行性能5分（无等级要求） 4.1平台硬件基础设施情况5分 4.2网络及网络安全情况2分 4.3信息安全情况5分 4.4业务应用系统建设情况3分 5.1平台上的业务应用建设情况9分 5.2平台联通业务范围6分
“五个一”工程
健康一线通
南京58家医院号源可供预约，22家 医院7000多万份医检报告可供查询。
“五个一”工程
移动一键通
南京市卫生计生委、爱卫 办、南京卫生12320及20 多家医疗卫生机构开放了 微信、APP等移动健康服 务功能。结合“我的南京” 开放移动医保支付。
12320微信关注人数达70 万，健康南京APP用户人 数达200万。各项业务服 务量稳居全国第一，在全 国各健康类微信排行榜上 位居前列。
各地分级诊疗实践模式比较分析
摘要：随着医改步入攻坚期和深水区，各地纷纷展开分级诊疗试点以解决人们看病难的问题。
文章主要选取上海、青海、厦门、西安作为典型案例，通过基层首诊、双向转诊以及医保引导三个维度来对四个省市的分级诊疗试点情况进行比较分析，进而总结出各地试点成功的举措以及存在的不足之处，为今后分级诊疗在全国推广总结一套经验。
关键词：分级诊疗；实践模式；基层首诊；双向转诊；医保引导一、各地分级诊疗实践模式随着分级诊疗在全国的推进，各地纷纷采取措施以促进分级诊疗政策的落地。
上海分级诊疗是作为社区卫生服务综合改革的一项重点任务进行推进的，其核心是家庭医生签约制度，以60岁以上老年人、慢性病患者为主体，以自愿签约为原则，推进居民与家庭医生签约，形成“1+ 1+1”的签约医疗机构组合。
青海省推出城镇职工和城乡居民基本医疗保险分级诊疗制度，患者遵循“乡镇中心卫生院和社区卫生服务中心或一级定点医疗机构（首诊医疗卫生机构）→二级定点医疗机构→三级定点医疗机构”分级诊疗和转诊的程序。
厦门市以高血压、慢性病为突破点，在全市推广专科医师、全科医师、健康管理师组成的“三师共管、上下联动”服务模式，由专科医生提供专科化医疗和指导服务；全科医生提供连续性、整体化、长期责任制的预防保健、康复治疗和健康照顾；健康管理师提供健康检测、分析评估、健康指导和危险因素干预等辅助服务的新型慢性病全程规范诊疗服务管理模式。
西安市在城区建立医疗联合体加全科医生制度模式，在远郊区县推行县镇村卫生服务管理一体化模式，通过医疗集团、医疗联合体、医疗服务县镇村一体化、对口支援、委托经营管理等形式，建立医疗机构之间稳定发展的分工协作机制，引导人才、技术、服务下沉到基层，推动优质医疗资源纵向流动，满足患者接续性医疗服务需求。
二、基于三个维度的分级诊疗实践模式比较分析（一）基层首诊是落实分级诊疗的首要环节分级诊疗的最关键环节就是确保基层首诊的落实。
根据学者们的研究，当前我国绝大多数疾病都可以在基层实现治疗，但由于无序就医的存在导致大医院人满为患、基层医院门可罗雀。
3种不同类型医联体模式的实践与思考
3种不同类型医联体模式的实践与思考一、本文概述随着医疗改革的不断深化，医联体作为提升基层医疗服务能力、优化医疗资源配置、实现医疗资源共享和协同发展的重要模式，正在我国医疗体系中发挥着越来越重要的作用。
本文旨在探讨三种不同类型的医联体模式——城市医疗集团、县域医共体和专科联盟的实践与思考。
通过对这三种模式的深入剖析，我们希望能够为医联体的发展提供有益的参考和启示。
城市医疗集团以大型医院为核心，通过技术支援、人才培养等手段，带动基层医疗机构发展，实现区域内医疗资源的优化配置。
县域医共体则是以县级医院为龙头，整合县域内医疗卫生资源，形成服务、责任、利益、管理的共同体，提升县域整体医疗服务水平。
专科联盟则是由相关学科领域的医疗机构组成，通过专科协同、资源共享、技术合作等方式，提升专科疾病的诊疗水平。
本文将从实践角度出发，详细介绍这三种医联体模式的运作方式、取得的成效以及面临的挑战。
结合具体案例，深入剖析医联体模式在实践中的优缺点，探讨如何进一步优化医联体的发展策略。
希望本文能够为相关政策制定者、医疗机构管理者以及医疗从业人员提供有益的参考和借鉴，共同推动我国医联体模式的健康发展。
二、紧密型医联体模式实践紧密型医联体模式是我国医联体建设中的一种重要形式，其特点在于通过资产、管理、技术、人才、信息等要素的紧密合作，实现医疗资源的优化配置和高效利用。
在此模式下，医联体内的医疗机构形成紧密的合作关系，共同应对医疗服务市场的挑战，提升整体医疗服务能力。
资产整合与统一管理：紧密型医联体通过资产整合，实现医疗资源的集中管理和使用。
医联体内的医疗机构在保持独立法人地位的同时，实行统一的管理制度和运营标准，确保医疗服务的连贯性和一致性。
技术共享与人才培养：紧密型医联体注重技术共享和人才培养。
医联体内的医疗机构通过定期的技术交流、培训和合作研究，提高医疗技术的整体水平。
同时，通过统一的人才培养和引进机制，为医联体内部输送高素质的医疗人才。
区域医疗信息共享与分级诊疗结合模式研究
作者刘春 富，男 ，浙江大学 医学院附属第一医院助理研 究员 （ 杭州
圜 ２ 生 量 ０ 籀期 １
区域 医疗 信 息共 享 与 分级 诊 疗 结 合模 式 研 究
三、创建区域 医疗信息共享与分级诊疗结合机制
当前这 种现 状 ，迫 切需 要通 过建设 区域 医疗 信 息共 享平台 、健全基层首诊 引导机制等举措 ，优化医 疗 服务体系内的纵 向整合 ，优化各级医疗机构间医疗 资源的动态配置。 （ ）健全 基层 首诊 引导 机制 ，完善 分级诊 疗 三
但 由于 医疗 资 源配置 不平衡 ， “ 向转 诊 ”仍 有 不 双 足 。 ２ １ 年南京市 门诊病人上转 ４４ ０１ ． ７万多人次 ，下 转 ７０ ０ ０多人次 ；住 院病人上转 ８ ０ ０ ０多人次 ，下转只 有 ７ ０多人 次 ，是 “ ０ 上转容易下转 困难 ”。同时 ，也 有相关调查 得出 “ 没有详细转诊标 准”和 “ 机构间缺 乏信息沟通” 是影响双向转诊效果 的主要原因。 可见 ， 医疗机构间双向转诊协作仍欠缺 。
服务体 系
疗资源配置 ，合理 引导病人 流向 ，构建科学 的分级诊 疗服务体系 。
（ ） 一 建立健 全保 障服 务体 系，创 建 区域 医疗信
息 共 享 平 台
在 优化 基层 医疗 资源 配置 的前 提下 ，建立健 全
规范有序的基层首诊机制 ，并通过 区域 医疗信息共享 平台 ，实现普通病 和危重疑难病 分级诊疗 目标 。
位 ”的服务现状 ，严重制约了我 国分级诊疗服务 的健
康发展。
人均卫生费用的 ４ 。 倍
（ ） 二 基层 医院首诊制刚性不足
随着人 民群众 生 活水平不 断提 高 ，患 者就 医 自 主选 择权 不断扩 大 ，导 致基层 医 院首诊制 刚性 明显 不足 。据 《 ０ １ 我 国卫生事 业发展 统计公报 》资 ２１ 年 料 ，２ １ ０ ０年 占医院 总数 ４ ．６ 的一级 医院 ，其 诊 ０ ％ ４ 疗 人次 仅 占总诊 疗人 次 的 ２７ ％，住 院人 数仅 占总 ．５ 住 院人 数 的 ５３ ％，加 上二 级 医院 ，诊 疗 人次 之和 ． ５ 占总诊疗人次 的 ５ ． ％，住 院人 数仅 占总住 院人数 ３２ ９
区域卫生信息平台应用实践
0引言区域卫生平台建设是医疗信息化建设进程中的重要一步，通过整合医疗卫生资源实现区域信息共享与业务协同[1]，可全面提升区域医疗资源利用率。
2009年新一轮医疗体制改革下，《关于深化医药卫生体制改革的意见》中把“建立实用共享的医疗卫生系统”列为“四梁八柱”之一，医疗卫生系统成为新医改的重要技术支撑。
《卫生综合管理信息平台建设指南（试行）》等相关标准和规范的出台标志着我国卫生信息化建设进入区域建设的新阶段，同时2012年区域卫生信息化被纳入“十二五规划”，使得区域卫生信息化建设被提到了前所未有的高度[2]。
为进一步加快医疗改革步伐，提升医疗管理水平，建立标准统区域卫生信息平台应用实践景慎旗1，2，3，凡豪志2，3，熊颖2，3，李飞4，王忠民2，3*（1.南京大学信息管理学院，南京210023；2.江苏省人民医院，南京医科大学第一附属医院，南京210096；3.南京医科大学医学信息学与管理研究所，南京211166；4.北大医疗信息技术有限公司，北京100080）[摘要]详细介绍了区域卫生信息平台的具体结构、平台与平台的对接方式及相关区域性服务，综述了区域卫生信息平台的应用优势，讨论了区域卫生信息平台建设过程中存在顶层设计亟待统筹落地、标准落地水平亟待提升、信息安全问题日益突出等问题。
针对性地提出了通过政府主导、多部门共建，落实区域性卫生信息平台顶层设计，通过明确“需求牵引、应用牵引”的建设导向，建立医院广泛参与、共建平台的机制，通过加强平台信息安全建设，全面提升平台信息安全等级等措施，充分实现区域信息共享与业务协同，提升医疗卫生数据的利用率，从而助力“健康中国”战略的成功实施。
[关键词]区域卫生信息平台；平台对平台；顶层设计；区域业务协同；卫生信息评价[中国图书资料分类号]R318;TP311[文献标志码]A[文章编号]1003-8868(2021)01-0085-06 DOI:10.19745/j.1003-8868.2021017Application of regional health information platformJING Shen-qi1,2,3,FAN Hao-zhi2,3,XIONG Ying2,3,LI Fei4,WANG Zhong-min2,3*(1.School of Information Management,Nanjing University,Nanjing210023,China;2.Jiangsu Province Hospital,The FirstAffiliated Hospital with Nanjing Medical University,Nanjing210096,China;3.Institute of Medical Informatics and Management,Nanjing Medical University,Nanjing211166,China;4.PKU Healthcare IT Co.,Ltd.,Beijing100080,China) Abstract The specific structure of the regional health information platform,the platform-to-platform docking method and the related regional services were introduced in detail,and the advantages of the regional health information platform were reviewed.The problems in top-level design implementation,standard launching and information safety were discussed during the construction of the regional health information platform.Some suggestions were put forward accordingly including the regional health information platform construction led by the government and executed by multi departments,the determination of demand-driven and application-driven construction orientation,the establishment of construction mechanism involving multi hospitals and the enhancement of information safety,so that the regional information sharing and business collaboration as well as the utilization of health data were improved to facilitate the implementation of"Healthy China"strategy.[Chinese Medical Equipment Journal,2021,42(1):85-90]Key words regional health information platform;platform-to-platform;top-level design;regional business collaboration; health information evaluation基金项目:国家重点研发计划项目（2018YFC1314900）；江苏省科技厅重点研发计划项目（BE2016002-4）；江苏省经济和信息化委员会省级工业和信息产业转型升级专项（苏财工贸〔2017〕79号）；江苏省工业和信息化厅省级工业和信息产业转型升级专项（苏工信综合〔2019〕55号）；南京市科技计划项目（201608003）作者简介:景慎旗（1983—），男，硕士，高级工程师，数据应用管理中心副主任，主要从事医学信息学和医疗信息化方面的研究工作，E-mail：*******************.cn。
区域卫生信息管理平台建设方案
区域卫生信息管理平台建设方案一、背景与目标目前，卫生事业的数字化和信息化已成为全球各地卫生系统的发展方向。
区域卫生信息管理平台是基于信息技术与网络通信技术，以提高卫生服务效率、优化资源配置、实现信息共享和协同工作为目标的管理平台。
本方案旨在构建一个适用于区域卫生管理的信息化平台，以提高卫生服务效率，优化资源利用，提高人民健康水平。
二、平台架构1.整体架构：平台采用分布式架构，由数据管理层、应用服务层和用户界面层组成。
2.数据管理层：负责数据的采集、存储、处理和管理，并提供高效的数据访问接口。
3.应用服务层：基于数据管理层，提供各种卫生管理功能的服务，如疫情监控、健康档案管理、卫生资源调配等。
4.用户界面层：为用户提供友好的操作界面，方便用户查询、录入和管理相关卫生信息。
三、主要功能1.疫情监控：实时监控区域内的疫情情况，包括传染病发生、疫苗接种情况等，并提供相应的数据报告和预警功能。
2.健康档案管理：建立居民个人健康档案，包括就诊记录、用药情况、检查结果等，并提供在线预约、慢性病管理等功能。
3.卫生资源调配：基于实时数据和需求预测，进行卫生资源的合理调配，包括医疗设备、床位、医生等资源的管理和分配。
5.数据分析与决策支持：通过对数据的汇总、分析和挖掘，为政府和卫生管理部门提供科学决策的支持。
四、技术要求1.平台采用云计算和大数据技术，以实现高性能、高可用性和高扩展性。
2.采用先进的网络通信技术和安全措施，确保数据传输的安全性和隐私保护。
3.支持多种终端设备，如PC、手机和平板电脑，以便用户随时随地访问平台。
4.平台应具备一定的自动化和智能化功能，如自动疫情报告生成、智能推荐等。
五、实施方案1.需求调研：通过与相关部门和机构的合作，调研并确定用户需求和功能需求。
2.系统设计：根据需求分析，设计平台的架构、模块和功能，并制定相应的开发计划。
3.系统开发：根据设计方案，进行平台的开发，包括前端界面设计、后端数据库设计和业务逻辑开发等。
分级诊疗信息资源共享平台建设综合解决方案
系统架构设计
系统组成
包括用户管理、数据管理、信息交互、统计分析等子系统，各子 系统之间相互独立又相互协作。
系统功能
各子系统具备相应的功能模块，满足用户的不同需求，如用户管 理子系统负责管理平台用户的信息和权限。
系统接口
采用标准化的接口规范，实现与其他医疗信息系统的互操作性和 信息共享。
数据架构设计
资源优化
平台整合各医疗机构的信息资源，实现资源共享和合理配置，提高 资源利用效率。
社会效益评估
1 2
改善医疗服务
平台提供便捷、高效的医疗服务，提高患者就诊 体验，增强医疗服务的公平性和可及性。
促进信息透明
平台公开透明的信息发布机制，增加医疗服务的 透明度，便于患者了解和选择合适的医疗机构。
3
提升社会信任
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数据模型
建立统一的数据模型，规范数据的结构、属性和关系 ，确保数据的准确性和一致性。
数据存储
采用分布式存储架构，实现数据的可靠存储和高效访 问。
数据安全
通过数据加密、访问控制等手段保障数据的安全性， 防止数据泄露和非法访问。
04
关键技术实现
数据交换技术
数据交换标准
采用国际通用的数据交换标准，如HL7、DICOM 等，确保不同系统之间的数据互通。
分级诊疗信息资源共享平台 建设综合解决方案
汇报人： 2024-01-02
目录
• 分级诊疗信息资源共享平台概 述
• 平台建设需求分析 • 平台架构设计 • 关键技术实现 • 平台运营与维护 • 平台效益评估
01
分级诊疗信息资源共享平台概 述
定义与目标
定义
分级诊疗信息资源共享平台是一个集成了医疗信息、患者信息、医疗资源等信 息的平台，旨在实现医疗机构间信息共享、优化医疗资源配置和提高医疗服务 效率。
基于互联网的智慧医疗信息化平台的创建和使用
TECHNOLOGY AND INFORMATION160 科学与信息化2022年3月上基于互联网的智慧医疗信息化平台的创建和使用李中鹏 瞿怀荣(通讯作者) 陆倩连云港市第一人民医院 江苏 连云港 222000摘 要 随着医疗信息化的不断发展，人们已经突破了时间和空间限制，借助互联网技术与信息技术构建了智慧医疗信息化平台。
“互联网+医疗”服务体系的开发与应用突破了传统医疗模式时间与空间的局限性，促进不同区域医疗资源的互联互通，实现了医疗资源的均衡发展。
本文将介绍互联网结合智慧医疗信息化平台的优势以及信息化平台的创建，以供参考。
关键词 互联网；智慧医疗；信息化平台；平台创建Creation and Application of Internet-Based Smart Medical Informatization Platform Li Zhong-peng, Qu Huai-rong （corresponding author ）, Lu QianFirst People’s Hospital of Lianyungang, Lianyungang 222000, Jiangsu Province, ChinaAbstract With the continuous development of medical informatization, people have broken through the limitations of time and space, and built a smart medical informatization platform with the help of Internet technology and information technology. The development and application of the “Internet + medical care” service system breaks through the time and space limitations of the traditional medical model, promotes the interconnection of medical resources in different regions, and achieves a balanced development of medical resources. This article will introduce the advantages of the Internet combined with smart medical informatization platform and the creation of the informatization platform for reference.Key words Internet; smart medical care; informatization platform; platform creation引言“互联网+医疗”就是将信息技术与网络技术作为发展建设的核心技术，为患者提供线上诊疗以及健康咨询的方法，其中还涉及多种现代化信息技术。
“互联网+护理服务”在落实分级诊疗中的实践与探讨
“互联网+护理服务"在落实分级诊疗中的 实践与探讨毕东军 冯静 施欢欢 金艳君[摘 要]2019年2月，国家卫生健康委员会出台《“互联网+护理服务”试点 工作方案》，要求医疗机构依托互联网等信息技术，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供护理服务。
本文旨在介绍浙江省台州市构建的区域网格化三级联动居家护理服务模式(以下简称“台州模式”)，阐述该模式的具体做法及在落实分级诊疗中的作用和优势，为我国推进“互联网+护理服务”提供一定的借鉴。
[关键词]互联网+护理服务；分级诊疗；延续护理；居家护理；社区护士[中图分类号]R47 [DOI] 10.3969/j.issn.l672-1756.2021.01.003The practice of "Internet+Nursing Service'* model in implementing hierarchical diagnosis and treatment / BI Dongjun, FENG Jing, SHI Huanhuan, JIN Yanjun 〃 TaizhouHospital of Zhejiang Province, Linhai, Zhejiang province, 317000, China III ChineseNursing Management-2021,21(1): 8-11[Abstract] In February 2019, the National Health Commission issued the "Internet+Nursing Service" Pilot WorkPlan, requiring medical institutions to provide nursing services for discharged patients or special populations suffering fromdiseases and limited mobility based on information technology such as the Internet. This article introduced the regional three-level linkage home care service model, explained the specific practices of this model and its role and advantages in implementing hierarchical diagnosis and treatment. It is expected to provide information for the further development of"Internet+Nursing Service".[Keywords] Internet+Nursing Service; hierarchical diagnosis and treatment; continuous care; home care; community nurses浙江省是国家卫生健康委员会指 定开展“互联网+护理服务”的试点省份之一叫台州市是浙江省的一个地级市，常住人口 610余万。
区域卫生信息平台解决方案
区域卫生信息平台解决方案区域卫生信息平台可以为医疗机构和卫生部门等提供一个集中管理和交流卫生信息的解决方案。
通过使用信息技术和互联网的手段，区域卫生信息平台可以帮助提高卫生信息的采集、分析、存储和共享的效率，从而提升整个医疗卫生系统的运作效率和质量。
下面是一个1200字以上的解决方案。
一、解决方案概述1.信息采集：通过引入电子病历、医院信息系统和移动医疗设备等，实现自动化、规范化的信息采集，减少手工录入和人为错误，提高信息的准确性和完整性。
2.信息存储：建立统一的卫生信息数据库，将各级卫生机构的信息集中存储起来，方便查询和管理。
同时对敏感信息进行加密和安全存储，以保护患者的隐私和数据安全。
3.信息分析：利用数据挖掘和数据分析技术，对卫生信息进行深度分析，发现潜在的问题和风险，提供决策支持，为卫生部门和医疗机构提供科学指导和政策建议。
4.信息共享：通过建立标准化的信息交换接口和协议，实现卫生信息的共享和交流。
各级卫生机构之间可以实时共享患者的病历和检查结果等，提高医疗资源的利用效率，避免重复检查和重复治疗。
二、解决方案实施步骤1.需求分析：通过与各级卫生机构和卫生部门等的合作和沟通，明确目标和需求，并制定详细的实施计划。
2.系统设计：根据需求分析的结果，设计卫生信息平台的功能和架构，包括前端界面、后端数据库和系统接口等。
3.系统开发：根据系统设计的结果，进行软件开发和硬件配置，实现卫生信息平台的基本功能和模块。
4.系统测试：对开发完成的系统进行测试和调试，保证系统的稳定性和可靠性。
5.系统部署：将测试通过的系统部署到各级卫生机构和卫生部门等，提供用户培训和技术支持。
6.系统评估：对已部署的系统进行评估和反馈，根据用户的反馈和需求进行调整和改进。
7.系统维护：对已上线的系统进行定期维护和更新，确保系统的稳定运行和安全性。
三、解决方案的优势1.提高工作效率：通过自动化和规范化的信息采集和处理，减少了繁琐的手工工作，提高了工作效率和质量。
互联网医院分级诊疗体系建设
启示三
加强基层医疗机构建设， 提高基层医生诊疗水平是 分级诊疗的基础。
06
互联网医院分级诊疗体系未来 发展展望
技术创新与应用
1 2 3
人工智能与大数据
利用人工智能和大数据技术，实现患者信息智能 化管理、疾病预测、个性化诊疗方案制定等功能 ，提升诊疗效率与精准度。
远程医疗技术
借助远程医疗技术，实现远程诊断、远程会诊、 远程手术等功能，打破地域限制，提高医疗资源 可及性。
物联网与移动医疗
通过物联网技术与移动医疗设备，实时监测患者 健康状况，提供捷的在线咨询、预约挂号、药 品配送等服务。
服务模式创新
个性化诊疗服务
基于患者个体差异，提供个性化诊疗方案，满足不同患者的特殊 需求。
技术支持
加强技术研发和创新，提高互联网医 院分级诊疗服务的技术水平。
人才培训
加强人才队伍建设，提高医务人员的 专业素质和服务能力。
03
互联网医院分级诊疗体系技术 实现
技术架构与平台
技术架构
采用微服务架构，将系统拆分成多个 独立的服务，每个服务负责特定的功 能，以提高系统的可扩展性和可靠性 。
平台选择
定期对医护人员进行线上诊疗培训和考核， 提高医疗服务水平。
服务流程优化
简化挂号流程
优化诊疗流程
提供多种挂号方式，如在线预约、电话预 约、自助挂号等，方便患者快速预约。
减少不必要的诊疗环节，提高诊疗效率， 缩短患者等待时间。
个性化服务
随访服务
根据患者需求提供个性化诊疗服务，如定 制化治疗方案、专病诊疗等。
分级诊疗的历史与发展
分级诊疗的起源
三明经验下互联网分级诊疗制度发展的思考
02
互联网分级诊疗制度概述
Chapter
分级诊疗制度的定义与目标
定义
分级诊疗制度是指根据疾病的轻重缓急和治疗难度 ，将医疗服务分为不同层级，由不同级别的医疗机 构和医务人员提供诊疗服务的制度。
目标
实现医疗资源的合理配置，提高医疗服务效率和质 量，降低患者医疗费用负担，推动医疗卫生事业可 持续发展。
基于三明经验的互联网分级诊疗制度优势分析
提高医疗服务效率：基于三明经验的互联网分级 诊疗制度能够通过线上咨询、预约挂号等方式， 提高医疗服务的效率，减少患者的等待时间。
提升基层医疗服务能力：通过互联网分级诊疗制 度，基层医疗机构可以获得更多的技术支持和培 训机会，进而提升基层医疗服务能力。
缓解医疗资源分布不均：借助互联网技术，三明 经验有助于将优质医疗资源向基层和偏远地区延 伸，缓解医疗资源分布不均的问题。
加大对基层医疗机构的扶持力度，通过定向培养、进修学习等方式，提高基层医生 的诊疗水平和服务能力。
建立激励机制，鼓励优秀医疗人才到基层工作，推动医疗资源向基层倾斜，为互联 网分级诊疗制度提供坚实的人才保障。
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三明经验在医疗领域的应用
要点一
总结词
分级诊疗、医疗资源均衡配置、互联网医疗
要点二
详细描述
三明经验在医疗领域的应用主要体现在分级诊疗制度 的发展。通过优化医疗资源均衡配置，推动优质医疗 资源下沉，提高基层医疗服务能力；同时，结合互联 网医疗技术，推动线上线下一体化诊疗服务，实现患 者便捷就医和医疗资源的高效利用。在互联网分级诊 疗制度的发展中，三明经验为其提供了宝贵的实践经 验和理论支持。
强化对互联网医疗平台的监管，确保平台提供安全、可 靠、高质量的医疗服务，防范和打击“挂证经营”、“ 黑诊所”等违法行为。
基于远程医疗的“互联网+”分级诊疗合作策略研究
基于远程医疗的“互联网+”分级诊疗合作策略研究
刘昊鹏;马骋宇
【期刊名称】《卫生软科学》
【年(卷),期】2024(38)4
【摘要】[目的]探讨基于远程医疗的“互联网+”分级诊疗利益分配和推广策略,为我国远程医疗合理定价和有效运营提供参考。
[方法]对“互联网+”分级诊疗系统进行抽象后构建社区医院-大医院的博弈模型,并进行均衡求解。
[结果]当远程医疗与线下的相对价格较高时双方更可能合作;而当双方利益分配比例差距较大时双方则更可能放弃合作。
社区医院对患者健康结果关注度越大,远程医疗利用率越高,混合策略均衡中双方的合作概率越大。
[结论]基于远程医疗的“互联网+”分级诊疗具有推广的潜力,应适当提升远程医疗定价,平衡两级医院的利益分配机制,并在合作过程中给予监管和引导。
【总页数】5页(P29-33)
【作者】刘昊鹏;马骋宇
【作者单位】首都医科大学公共卫生学院
【正文语种】中文
【中图分类】R-1-9;F123
【相关文献】
1.基于分级诊疗的远程医疗协同平台的应用
2.基于远程医疗的分级诊疗体系建设研究
3.面向远程医疗的分级诊疗流程管理与优化研究
4.运用云医疗远程平台构建糖
尿病视网膜病变分级诊疗模式5.基于互联网时代分级诊疗模式下医疗机构人力资源配置的合理性研究
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2024年分级诊疗工作总结范本(二篇)
2024年分级诊疗工作总结范本分级诊疗是指根据疾病的轻重缓急，将医疗机构划分为多个等级，让患者根据自身需要就近就医，既能提高患者就医效率，又能分流医疗资源，提高基层医疗机构的服务能力。
下面将对分级诊疗工作进行总结，全面地评估分级诊疗政策的实施情况和效果。
一、分级诊疗政策背景分级诊疗政策的实施，是我国医疗卫生体制改革的一项重要内容。
在过去，患者不论是有急病还是慢病，都会去大医院就诊，导致基层医疗机构医疗资源下沉不足，同时也给大医院带来了巨大压力，就诊难、看病贵的问题严重。
为了解决这一问题，国家决定实施分级诊疗政策，让患者根据需要选择就近的医疗机构就诊，以缓解大医院的就医压力。
二、分级诊疗政策的实施情况1. 分级诊疗制度建立国家卫健委积极推动分级诊疗制度的建立，在全国范围内设立了三级医院、二级医院和一级医院，同时加强了基层医疗机构的建设和培训，逐步形成了分级诊疗的架构。
2. 基层医疗机构的服务能力提升为了适应分级诊疗的需要，国家加大了对基层医疗机构的投入，增加了医疗设备和医疗人员，并提供了相应的培训和技术支持，使其能够提供更加全面、规范的医疗服务。
3. 医保制度的改革为了更好地支持分级诊疗政策的实施，国家对医保制度进行了改革，建立了按病种付费的医保机制，推动了医疗资源的合理配置。
三、分级诊疗政策的效果评估1. 解决了大医院的看病难问题通过分级诊疗政策的实施，患者选择就医的范围扩大，而不再只局限于大医院，有效地缓解了大医院看病难的问题。
2. 医疗资源得到合理调配通过分级诊疗，患者根据疾病的轻重选择就医机构，使得医疗资源得以合理配置，大医院的压力得到缓解，同时基层医疗机构得到了更多的患者，提高了服务能力。
3. 患者就医效率提高分级诊疗政策的实施，使患者能够根据疾病的轻重选择就医机构，节省了患者的时间和精力，提高了就医效率。
4. 减轻了患者的经济负担分级诊疗政策的实施，患者可以选择就近的医疗机构就诊，减少了患者的交通费用和住宿费用，也降低了看病的经济负担。
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中国卫生信 息管理 Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ Ｉ Ｎ ｆ ０ Ｒ Ｍ 盯 Ｉ Ｃ Ｓ Ａ Ｎ Ｄ Ｍ Ａ Ｎ Ａ Ｇ Ｅ ＭＥ Ｎ Ｔ
ｄ ｏ ｉ ： １ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ５ １ ６ ６ ． ２ ０ １ ６ ． ０ ６ ． ０ １ ４
诊疗体系。本研究深入剖析 了鄞州区分级诊疗信息服务平台的架构 、特点， 并评价了实施效果。研究表明 ，
分级诊疗信息服务平台是分级诊疗模式落地的重要支撑 ，分级诊疗配套政策和管理制度是分级诊疗模式落地
的保障。 关键词 区域卫生信息平台 区域电子病历 全科医生签约 分级诊疗
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基 于 区域 卫 生信 息 平 台 的互联 网＋ 分 级 诊 疗 模 式 实践
朱 叶锋① 陆 国咪① 朱 宇① 林 梦 霞② 黄 晓琴②
文章编号 ：１ ６ ７ ２ — ５ １ ６ ６（ ２ ０ １ ６ ） ０ ６ ・ ０ ６ ０ ６ － ０ ５中图分 类号 ： Ｒ － ３ ４ ； Ｒ 一 ３ ９文献标志码 ：Ａ
ｏ ｆ Ｙｉ ｎＺｈ ｏｕ ｈ ｉ ｅｒ ａｒ ｃ ｈ ｉ ｃ ａｆ ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｆｊ ｎｆ ｏｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｅｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ｐｌ ａ ｔ ｆ ｏ ｒ ｍ．ａ ｎｄ ｅ ｖ ａｌ ｕ ａｔ ｅｓ ｔ ｈｅ ｉ ｍｐ ｌ ｅｍｅｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｅ ａｒ ｃ ｈ ｓ ｈ ｏ ｗｓ， ｈ ｉ ｅ ｒ ａｒ ｃ ｈｉ ｃ ａｌ ｍｅ ｄｉ ａｌ ｃ ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ｐ ｌ ａ ｔ ｆ ｏ ｒ ｍ ｉ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｇｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｓ ｕｐ ｐ ｏ ｔ ｒ ｏｆ ｉ ｍｐｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇ ｈｉ ｅｒ ａｒ ｃ ｈ ｉ ｃ ａｌ ｍｅｄ ｉ ｃ ａｌ ｍｏ ｄ ｅｌ 。Ｓｕ ｐｐ ｏ ｔｉ ｒ ｎｇ ｐ ｏｌ ｉ ｃ ｉ ｅ ｓ ａｎ ｄ ｍａｎ ａ ｇ ｅｍｅ ｎ ｔ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅｍ ｏｆ ｈ ｉ ｅｒ ａ ｒ ｃ ｈｉ ｃ ａ ｌ ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｓ ｔ ｈ ｅ ｇ ｕ ａ ｒ ａ ｎ ｔ ｅ ｅ ｏ ｆ ｈ ｉ ｅ ｒ ａ ｒ ｃ ｈｉ ｃ ａ ｌ ｍｅ ｄｉ ｃ ａｌ ｍｏ ｄｅ ｌ ｆ ａ ｌ ｌ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｎ ｄ．
中国卫生信息管理杂志２ Ｏ １ ６ 年１ ２ 月第 １ ３ 卷第６ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｍ ａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｄ ｅ ｃ ， ２ ０ １ ６ Ｖｏ１ ． １ ３ ， Ｎｏ ． ６
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摘
要
本文通过概述我国分级诊疗政策 以及分析分级诊疗存在的问题 。提 出了鄞州区基于区域卫生信息平
台的互联网＋ 分级诊疗模式并阐述了设计理念。研发 了基于区域卫生信息平台的分级诊疗信息服务平台。通
过重整医疗资源 ，破解 了分级诊疗数据共享难题 ，实现有序分流按需就医 ，重构 了以基层医生为主导的全新
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｂｙ ｇ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｏ ｖ ｅ ｒ ｖ ｉ ｅ ｗ ｏ ｆ ｈ ｉ ｅ ｒ ａ ｒ ｃ ｈ ｉ ｃ ａ ｌ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｏ ｌ ｉ ｃ ｉ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ Ｓ ｏ ｆ ｉ ｔ ｓ Ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍｓ ， ｔ ｈ ｉ ｓ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｌ ｅ
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