癫痫科普考试试题

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癫痫科普考试试题
本次考试题型包括单选、多选、判断。

1、我国的癫痫患病率约()?
A、7‰
B、900万
C、600万
D、63%
2、据此估计,中国瘢痫患者大概有人,占比接近全球癫痫患者的1/5-1/6。

()?
A、7‰
B、9OO7J
C、600万
D、63%
3、活动性癫痫患病约有,每年新增癫痫患者40多万人。

()?
A、7‰
B、900万
C、600万(7K)
D、63%
4、我国活动性癫痫患者的治疗缺口达,大约有400万左右活动性癫痫患者没有得到合理的治疗。

O?
A、7‰
B、900万
C、600万
D、63%
5、根据国外一项研究显示,按照1981年版癫痫发作分类,局灶性发作患者所占比例约为()?
A、56%(咯案)
B、44%
C、75%
D、26.2%
6、
癫痫是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病,传统上,临床出现两次(间隔至少24小时)非诱发性瘢痫发作可确诊为癫痫。

以下属于非诱发性发作的是()?
A、脑炎后慢性期出现的癫痫发作
B.血糖/电解质等代谢紊乱引起的癫痫发作
C、脑外伤急性期(外伤后7天内)出现的癫痫发作
D、药物中毒引起的癫痫发作
1、关于癫痫的描述正确的是O?
A、癫痫是一种慢性脑部疾病I ,-Γz∙)
B、癫痫发作具有刻板性、复杂性、多样性和短暂一过性的特点(W)
C、以脑神经元异常放电和超同步化为特征(
D、癫痫的诊断需要脑电图检查证实IWig
2、根据2017年国际抗癫痫联盟(I1AE)分类,局灶性和全面性起源均可见的发作类型有哪些()?
A、阵挛发作
B、肌阵挛发作一)
C、强直发作
D、失张力发作(正确答案)
E、失神发作
3、根据1981年国际抗癫痫联盟(I1AE)分类,癫痫发作分为三种类型()?
A、部分性癫痫发作(U%)
B、全面性发作I
C、不能分类的发作1
D、1ennox-Gastaut综合征
4、根据2017年国际抗癫痫联盟(I1AE)分类,癫痫发作类型分为以下三种()
9
A、局灶性起源(正确答案)
B、全面性起源
C、局灶性进展为双侧强直-阵挛性
D、未知起源
5、I1AEI981—2017年癫痫发作分类的变化包括()?
A、将“部分性”改为“局灶性”,无论哪一种类型均强调“起源'】,「;不)
B、取消了简单部分性、复杂部分性和继发全面性发作的术语川M常工)
C、某些发作类型既可以是局灶性起源,也可以是全面性起源止I
D、局灶性进展为双侧强直■阵挛性发作,属于全面性起源
6、癫痫是一种脑部疾病,符合如下哪一种情况可确定为癫痫()?
A、至少2次相隔时间>24h的非诱发性(或反射性)发作(Hq泠案)
B、只有一次非诱发性(或反射性)发作,但未来10年内,再发作风险与2次非诱发性发作后的再发风险相当(至少60%);
C、诊断为某种癫痫综合征」U!常案)
D、有一次非诱发性癫痫发作就可以诊断为癫痫
7、对于新诊断的癫痫患者,在使用第一种抗癫痫药失败后,即可以考虑合理的多
药治疗。

联合用药的原则为O?
A、应联合使用作用机制不同的药物正确案)
B、避免与肝酶抑制性药物合用U1J
C、避免与相同药物不良反应的药物合用
D、避免与肝酶诱导性药物合用,8、电压门控钠离子通道(VGSC)是一种广泛存在于全身可兴奋细胞中的跨膜蛋白,VGSC失活包括快失活和慢失活两个过程,以下说法正确的是O?
A、快失活以毫秒为单位(
B、慢失活以秒到分钟为单位;(正确答窠)
C、慢失活状态在正常生理状态下少见,但在神经元过度兴奋的状态下会发生(答案)
D、拉考沙胺可增加慢失活状态的VGSe比例,降低通道总体可用性,有助于终止癫痫放电过程中的长程高频放电
9、选择抗癫痫药物AEDS治疗的原则有哪些O?
A、根据发作类型和综合征分类选择药物正W冷条)
B、首选单药治疗,仅在单药治疗达到最高可耐受剂量还没有完全控制发作时,推荐合理的联合治疗(止价答的
C、癫痫诊断未明确时可以给予试验性治疗
D、应该在2种AED单药治疗失败后,才可以考虑合理的联合治疗
10、肝脏P450酶诱导剂有哪些O?
A、苯妥英(正确答条)
B、卡马西平(E确答军)
C、苯巴比妥(「
D、奥卡西平
Ik癫痫发病机制非常复杂,迄今尚未完全阐明,下列哪些是AED的作用机制()?
A、电压依赖性的钠离子通道阻滞剂卜”;:J
B、增加脑内或突触的GABA水平,增强GABA介导作用(
C、钙通道通道阻滞剂I
D、通过NMDA受体和AMPA受体介导,增强谷氨酸的作用12、癫痫的常见获得性病因
有哪些O?
A、海马硬化
B、出生前及围产期脑损伤尸
C、中枢神经系统感染I
D、颅脑损伤(
E、脑肿瘤(正确答案)
13、神经递质是神经元之间或神经元与效应器细胞(如肌肉细胞、腺体细胞等)之间传递信息的化学物质。

以下是抑制性神经递质的是O?
A^γ■氨基丁酸(GABA)I W)
B、甘氨酸;
C、谷氨酸
D、天冬氨酸
14、神经递质是神经元之间或神经元与效应器细胞(如肌肉细胞、腺体细胞等)之间传递信息的化学物质。

兴奋性神经递质的是O?
A、γ-氨基丁酸(GABA)
B、甘氨酸
C、谷氨酸(正
D、天冬氨酸)
15、第一代抗癫痫药物是指20世纪60年代左右合成的传统抗癫痫药物,主要有(
)?
A、扑米酮;
B、乙琥胺(山的谷案)
c、卡马西平(Ir确?孑案)
D、丙戊酸钠D-)
16、第二代抗癫痫药物是指20世纪80年代之后上市的新型抗癫痫药物,主要有O
9
A、喋尼沙胺
B、拉莫三嗪;入)
C、加巴喷丁
D、左乙拉西坦(Ir
17、第三代抗癫痫药物是指20世纪80年代之后上市的新型抗癫痫药物,具有全新的作用机制,且安全性更好,主要有()?
A、拉考沙胺
B、卢非酰胺
C、艾司利卡西平(「案)
D、口比仑帕奈,―)
18、可能加重失神发作,加重肌阵挛发作的抗癫痫药物(AEDS)有()?
A、奥卡西平(无倒答案)
B、苯妥英钠
C、加巴喷丁
D、普瑞巴林—
19、以下属于广谱AED,
对肌阵挛发作和失神发作治疗有效的抗癫痫药物(AEDS)有()?
丙戊酸
B、奥卡西平
C、哇尼沙胺
D、左乙拉西坦1
20、理想的抗癫痫药物(AEDS)应具有哪些特征O?
A、生物利用度完全且稳定;
B、半衰期较长,每日服药次数1-2次(上1备不)
C、一级药代动力学特征(r.1.∣,v√⅛)
D、蛋白结合率低,并且呈饱和性Oi)
E、无肝酶诱导作用(正确答案)
F、无活性代谢产物(简答案)
21、关于癫痫综合征的定义,以下描述正确的是O?
A、由一组特定的临床表现和脑电图改变组成的癫痫疾患(即脑电临床综合征)正确答案)
B、瘢痫综合征的选择,对于治疗选择、判断预后等具有一定指导意义一
C、BECTS是儿童期最常见的癫痫综合征,占儿童癫痫的15-24%I1;
D、中国抗癫痫诊疗指南推荐嘤尼沙胺可用于儿童失神瘢痫和青少年肌阵挛癫痫的治疗(正确答案)
1、在1981年I1AE分类中,简单部分性发作与复杂部分性发作的主要区别表现在发作时是否伴有意识障碍,如复杂部分性发作伴有意识障碍。

对(正确答案)

2、癫痫发作是指脑神经元异常、超同步化放电活动所造成的一过性临床表现。

对(正确答案)

3、癫痫综合征是指由一组特定的临床表现和脑电图改变组成的癫痫疾患,也称脑
电临床综合征,如颍叶癫痫,1ennOXGaStaUt综合征等。

对(正确答案)

4、特发性癫痫及综合征是指除了可能的遗传易感性之外,没有其他潜在的病因。

举例:儿童失神癫痫、青少年肌阵挛癫痫。



5、”部分继发全面性癫痫发作”在I1AE2017版分类中称为“局灶性进展为双侧强直一阵挛癫痫发作”。

对(正确答案)

6、癫痫的病因从患者出现第一次癫痫发作的那一刻起,临床医生就应该致力于确定患者癫痫的病因和共患病的诊断。



7、传统癫痫药物比如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠为P450酶诱导剂,
丙戊酸钠抑制葡萄甘酸化酶,可导致其与同样由这些酶代谢的药物间的相互作用,给患者治疗带来很多不便和不良反应,而拉考沙胺对伴用的其他抗癫痫药物的血药浓度没有影响。



8、卡马西平、丙戊酸钠联合使用时,卡马西平会降低丙戊酸钠的血浆浓度,使丙戊酸钠达不到治疗浓度。

对(正确答案)

9、常用的钠离子阻滞剂,
比如苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪阻断快失活钠通道电流的电压与频率,而拉考沙胺对快速失活无作用,对涉及正常脑功能的短时程高频放电几乎无影响。



10、丙戊酸钠和苯巴比妥有认知损害,不适合儿童患者使用。

对错。

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