2023年-2024年执业药师之西药学专业二通关考试题库带答案解析

2023年-2024年执业药师之西药学专业二通关考试
题库带答案解析
单选题（共45题）
1、甲氨蝶呤主要用于
A.室管膜瘤
B.儿童急性白血病
C.慢性粒细胞性白血病
D.神经母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
【答案】 B
2、下述药物中属于减鼻充血剂的是
A.色甘酸钠
B.羟甲唑啉
C.链霉素
D.复方薄荷樟脑
E.酮替酚
【答案】 B
3、关于PDE5 抑制剂的代谢动力学，错误的是
A.他达拉非代谢物少部分从粪便，绝大部分经肾排泄
B.伐地那非对PDE5 的选择性是西地那非和他达那非的10 倍
C.伐地那非对PDE1 和PDE6 的选择性是西地那非的4 倍
D.他达拉非的吸收不受油脂性食物的影响
E.他达拉非作用持续时间最长，超过24h
【答案】 A
4、用于青春期前隐睾症的诊断和治疗的是
A.绒促性素
B.硝苯地平
C.米非司酮
D.噻嘧啶
E.吡喹酮
【答案】 A
5、选择性舒张脑血管的药物是
A.氟桂利嗪
B.硝苯地平
C.地尔硫革
D.维拉帕米
E.氨氯地平
【答案】 A
6、以下哪项不属于硝酸酯类药物的使用禁忌证( )
A.急性前壁心肌梗死
B.收缩压<90mmHg的严重低血压
C.梗阻性肥厚型心肌病
D.重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄
E.对硝酸酯过敏
【答案】 A
7、对脑CT无明显的低密度改变、意识清楚的急性缺血性脑卒中患者，在发病6小时内采用其静脉溶栓较安全、有效的是( )
A.尿激酶
B.叶酸
C.链激酶
D.重组人促红素
E.阿替普酶
【答案】 A
8、关于下列抗酸剂的描述，不正确的是
A.不推荐用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状。

预防溃疡发生
B.抗酸药直接中和胃酸
C.碳酸氢钠属于吸收性抗酸剂
D.最佳服药时间是餐前
E.铝碳酸镁可快速、持久发挥抗酸作用
【答案】 D
9、患者,男,67岁,为葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症患者,如果使用复方磺胺甲瞟唑,可能引发的药源性疾病是
A.肌肉震颤
B.红人综合征
C.抗生素相关性腹泻
D.急性溶血性贫血
E.血小板减少
【答案】 D
10、柔红霉素可能与( )存在交叉耐药性。

A.阿糖胞苷
B.甲氨蝶呤
C.多柔比星
D.环磷酰胺
E.亚硝脲类药物
【答案】 C
11、（2021年真题）患者，男，46岁。

新诊断为高血压，最高血压
155/95mmHg,心率100次1分，交感神经兴奋性明显增高，首选的治疗药物是（）
A.美托洛尔
B.氯沙坦
C.氢氯噻嗪
D.硝酸甘油
E.硝苯地平
【答案】 A
12、肝癌晚期患者疼痛剧烈，可以选用的镇痛药物是
A.可待因
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.布桂嗪
E.吲哚美辛
【答案】 C
13、（2019年真题）用于治疗水肿性疾病，当起始治疗剂量未达到满意的治疗效果时，可追加剂量，每日最大剂量可达600mg，但一般应控制在100mg以内的利尿剂是（）
A.布美他尼
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.托拉塞米
E.吲达帕胺
【答案】 C
14、患者女,29岁,体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林,每天3mg,本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5适宜的处理方案是（）
A.维持原剂量给药
B.停用华法林,换用低分子肝素
C.停用华法林换用达比加群酯
D.华法林适当减量,3日后复测INR
E.暂停抗凝治疗
【答案】 D
15、碳酸钙的适应证不包括( )
A.骨质疏松
B.缓解肿瘤患者的骨转移疼痛
C.骨发育不全
D.佝偻病
E.手足抽搐症
【答案】 B
16、下列属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.氯吡格雷
D.阿替普酶
E.替罗非班
【答案】 C
17、可用于控制子痫的是查看材料
A.地西泮
B.卡马西平
C.硫酸镁
D.氯丙嗪
E.扑米酮
【答案】 C
18、（2020年真题）患者，男，66岁，BMI31.2kg/m，体检时发现血糖异常前来就诊，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%。

患者既往有磺胺类药物过敏史。

医师处方二甲双胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。

A.高选择性抑制胃肠二肽基肽酶-4（DPP-4）
B.抑制肠内水解多糖、双糖的a-葡萄糖苷酶
C.激动肠道的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）
D.激活过氧化物酶体增殖因子受体-v（ PPAR-y）
E.阻滞肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）对糖的转运和重吸收
【答案】 A
19、长期大量使用林旦后可导致的不良反应是
A.肝脏损害
B.眼部水肿
C.中枢神经系统毒性
D.白细胞减少
E.血脂升高
【答案】 C
20、肝素最大作用时间是
A.3天
B.6天
C.5～7天
D.2min
E.72～96h
【答案】 D
21、常作为根除幽门螺杆菌治疗的抗菌药物之一的是
A.万古霉素
B.克林霉素
C.克拉霉素
D.红霉素
E.阿奇霉素
【答案】 C
22、推荐与吸入性糖皮质激素联合使用,尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是
A.磷酸二酯酶抑制剂
B.白三烯受体阻断剂
C.长效B2受体激动剂
D.M胆碱受体阻断剂
E.吸入性糖皮质激素
【答案】 C
23、利多卡因的电生理作用错误的是( )
A.缩短APD
B.显著减慢传导
C.ERP相对延长
D.降低自律性
E.促进K
【答案】 B
24、最为严重的不良反应为直立性低血压的是( )
A.普适泰
B.特拉唑嗪
C.非那雄胺
D.十一酸睾酮
E.西地那非
【答案】 B
25、四环素的抗菌作用机制( )
A.影响胞浆膜通透性
B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成
C.与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性
D.作用于细菌70S核糖体的50S亚基，抑制转肽酶
E.与依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成【答案】 B
26、长期服用广谱抗生素，导致出血倾向可选用
A.低分子肝素
B.维生素K1
C.尿激酶
D.氨甲环酸
E.氨基己酸
【答案】 B
27、能与胰岛素竞争血浆蛋白，升高胰岛素血浆浓度的是
A.磺胺甲唑
B.格列喹酮
C.普萘洛尔
D.甲状腺素
E.司坦唑醇
【答案】 A
28、日晒时有光敏现象的药品是
A.庆大霉素
B.加替沙星
C.多西环素
D.头孢哌酮
E.阿莫西林
【答案】 C
29、（2019年真题）患者，女，52岁，因“闭经1年，潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊，临床诊断为“更年期综合征”。

拟给予的药物治疗方案为：戊酸雌二醇片，每日1次，每次1mg，醋酸甲羟孕酮片，每日1次，每次2mg。

A.骨质疏松症
B.血栓性静脉炎
C.泌尿系统感染
D.血脂异常
E.腰椎间盘突出症
【答案】 B
30、吉非替尼、厄洛替尼、伊马替尼、舒尼替尼的主要代谢酶是
A.CYPlAl
B.CYPlA2
C.CYP2C9
D.CYP3A4
E.CYP3A5
【答案】 D
31、抑制脱氧胸苷酸合成酶
A.氟尿嘧啶
B.阿糖胞苷
C.羟基脲
D.甲氨蝶呤
E.巯嘌呤
【答案】 A
32、偏头痛，三叉神经痛选用
A.丙戊酸钠
B.佐匹克隆
C.多奈哌齐
D.布桂嗪
E.帕罗西汀
【答案】 D
33、作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物是
A.紫杉醇
B.来曲唑
C.依托泊苷
D.顺铂
E.甲磺酸伊马替尼
【答案】 C
34、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.第五代头孢菌素
【答案】 A
35、关于生长抑素的描述中，错误的是
A.可抑制胃泌素、胃酸及胃蛋白酶的分泌
B.治疗食管静脉曲张出血方面有一定的临床价值
C.用于预防和治疗胰腺外科手术后并发症
D.用葡萄糖溶液稀释，静脉滴注给药
E.有效地治疗糖尿病酮症酸中毒
【答案】 D
36、属于延长动作电位时程类的广谱抗心律失常药物的是( )
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普罗帕酮
E.苯妥英钠
【答案】 A
37、（2018年真题）患者，男，60岁诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。

近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。

A.西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血浆药物浓度
B.西咪替丁诱导CYP2C9，升高胺碘酮血浆药物浓度
C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢
D.西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度
E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢
【答案】 D
38、用于肝病的氨基酸制剂的是
A.复方氨基酸注射液（18AA）
B.复方氨基酸注射液（9AA）
C.复方氨基酸注射液（6AA）
D.赖氨酸注射液
E.丙氨酰谷氨酰胺注射液
【答案】 C
39、肝素过量可选用的拮抗药是( )
A.维生素K1
B.鱼精蛋白
C.葡萄糖酸钙
D.氨甲苯酸
E.叶酸
【答案】 B
40、患者，女，49岁。

身高164cm，体重55kg，因更年期月经不调，经药物治疗效果不佳，而行“子宫切除术”。

无药物过敏史。

A.1～1.5h，静脉滴注3g，之后每6h静脉滴注lg
B.1～1.5h，静脉滴注2g，之后每6h静脉滴注lg
C.2～2.5h，静脉滴注2g，之后每6h静脉滴注lg
D.2～2.5h，静脉滴注3g，之后每6h静脉滴注lg
E.2～2.5h，静脉滴注3g，之后每6h静脉滴注29
【答案】 B
41、神经毒性是剂量依赖性的是( )
A.顺铂
B.卡铂
C.亚叶酸钙
D.奥沙利铂
E.美司钠
【答案】 D
42、患者，男，5岁，体重25kg，有癫痫史、青霉素过敏史。

因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查，白细胞计数15.8×10^9／L，体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg／kg)。

A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.左乙拉西坦
E.氯硝西泮
【答案】 A
43、需尽快建立一个肠道正常菌群，宜用
A.双歧三联活茵胶囊
B.双歧杆菌
C.地芬诺酯
D.酪酸菌
E.双八面体蒙脱石
【答案】 A
44、患者舌下含服硝酸甘油的注意事项不包括
A.一次0. 25～0. 5mg，每5min可重复1片，直至疼痛缓解
B.采取坐位
C.舌下黏膜湿润
D.每天保证12h以上间歇期
E.含服时无麻刺烧灼感或头胀感，表明药品失效
【答案】 A
45、基因重组产品，与天然内源性红细胞生成素作用相似的是( )
A.尿激酶
B.叶酸
C.链激酶
D.重组人促红素
E.阿替普酶
【答案】 D
多选题（共20题）
1、属于β2肾上腺素受体激动剂，具有平喘作用的药物有（）
A.异丙托溴铵
B.沙J胺醇
C.沙美特罗
D.特布他林
E.茶碱
【答案】 BCD
2、β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制是
A.抑制二氢蝶酸合成酶
B.抑制细菌核酸代谢
C.触发细菌自溶酶活性
D.抑制胞壁黏肽合成酶
E.抑制细菌蛋白质合成
【答案】 CD
3、氢氧化铝具有下列哪些特点
A.抗酸作用较强，但缓慢
B.可引起便秘
C.作用后产生氯化铝有收敛、止血作用
D.可与硫糖铝同用
E.可影响四环素、地高辛、异烟肼等药物的吸收【答案】 ABC
4、环磷酰胺的不良反应是
A.骨髓抑制
B.胃肠道反应
C.血尿
D.脱发
E.肾功能损害
【答案】 ABCD
5、依托泊苷的给药方式不包括( )
A.静脉推注
B.静脉滴注
C.胸腔注射
D.腹腔注射
E.鞘内注射
【答案】 ACD
6、蛔虫感染宜选用( )
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.阿苯达唑
D.噻嘧啶
E.甲苯咪唑
【答案】 BCD
7、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法正确的是
A.对阴性杆菌有良好抗菌作用
B.可作为社区获得性感染的经验治疗
C.新生儿、老年人应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度调整给药方案
D.本类药物不宜与强效利尿剂合用
E.妊娠期、哺乳期患者避免使用
8、（2019年真题）关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有（）
A.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药
B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物
C.如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物
D.抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药
E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能
【答案】 BC
9、使用以下哪个药物时，在肾功能不全时一般无需调整剂量( )
A.福辛普利
B.依那普利
C.佐芬普利
D.贝那普利
E.雷米普利
【答案】 AC
10、异烟肼的作用特点包括
A.对繁殖期和静止期结核分枝杆菌均有强大杀灭作用
B.活性不受环境pH的影响
C.仅对细胞内结核菌有杀灭作用
D.结核菌对异烟肼易产生耐药性
E.对结核分枝杆菌之外的细菌几乎无作用
11、多潘立酮与下列哪些药物合用，可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险
A.伏立康唑
B.克拉霉素
C.胺碘酮
D.奥美拉唑
E.泮托拉唑
【答案】 ABC
12、使用毛果芸香碱时需注意
A.夜间开车或从事照明不好的危险职业者应小心
B.需定期检查眼压
C.如意外服用需给予催吐或洗胃
D.哮喘、急性角膜炎患者慎用
E.本品不宜用于闭角型青光眼
【答案】 ABCD
13、下列关于四环素叙述正确的是
A.是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素
B.对铜绿假单胞菌和变形杆菌无效
C.对革兰阳性菌作用强于格兰阴性菌
D.可增加细胞通透性，抑制DNA的复制
E.妊娠5个月以上者妇女禁用
【答案】 ABCD
14、关于阿片类药物临床使用的说法,正确的有（）
A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险
B.老年患者由于清除缓慢ρ血浆半衰期延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险
C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状
D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱
E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可減少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险
【答案】 ABCD
15、使用环磷酰胺需要定期监测的项目有
A.白细胞计数及分类
B.血小板计数
C.肾功能
D.肝功能
E.血尿酸水平
【答案】 ABCD
16、（2016年真题）使用烷化剂类抗肿瘤药，若发生药液外渗时，救治措施包括
A.药液渗漏时应停止给药
B.药液渗漏部位进行热敷
C.地塞米松+利多卡因局部注射
D.地塞米松+碳酸氢钠局部注射
E.氯化钠注射液+透明质酸酶局部注射【答案】 ACD
17、氯化钾禁用于
A.低钾血症患者
B.洋地黄中毒
C.高钾血症患者
D.急慢性肾功能不全者
E.肝功能不全者
【答案】 CD
18、属于免疫抑制剂的有( )
A.环孢素
B.肾上腺皮质激素
C.硫唑嘌呤
D.环磷酰胺
E.左旋咪唑
【答案】 ABCD
19、静脉滴注氨基酸的转归包括
A.治疗心血管疾病
B.合成蛋白质
C.分解提供热能
D.治疗肝病
E.治疗消化系统疾病
【答案】 BC
20、与袢利尿剂有相互作用的药物包括
A.氨基糖苷类
B.紫杉醇
C.磺酰脲类降糖药
D.丙磺舒
E.强心苷类
【答案】 ABCD。