葡萄糖在近曲小管的吸收机制

葡萄糖在近曲小管的吸收机制答复：
原尿中不同物质被重吸收的程度不同:葡萄糖被全部重吸收,钠,尿素等不同程度地重吸收,肌酐,尿酸和K+还可被分泌.
在近端小管，滤过液中67%的Na+，Cl-，K+和水被重吸收，85%的HCO3-被重吸收，葡萄糖和氨基酸被全部重吸收；H+被分泌到肾小管中；近端小管重吸收的关键动力是：上皮细胞基侧膜上的钠泵。

（一）Na+，Cl-和水的重吸收该段小管液与血浆渗透压相同，是等渗重吸收；在管腔膜上存在可转运Na+的载体，小管细胞的基侧膜上有钠泵，通过"泵-漏模式"（pump-leak model）重吸收。

结构:输送器，钠泵，紧密连接。

近端小管前半段：主要与HCO3-和葡萄糖，氨基酸一起被重吸收；Na+进入上皮细胞的过程H+的分泌和葡萄糖，氨基酸的重吸收密切相关。

（1）Na+-H+逆向转运：Na+-H+交换体的逆向转运→小管液中Na+顺电化学梯度进入细胞，H+分泌到管腔中，有利于HCO3-的重吸收。

（2）Na+-葡萄糖的同向转运：Na+顺电化学梯度进入上皮细胞内，释放能量的同时由Na+-葡萄糖同向转运体将葡萄糖转运至细胞内，糖通过易化扩散从基侧膜进入血液。

Na+的重吸收促进水通过基膜进入相邻毛细血管，水的重吸收多于Cl-的重吸收，且HCO3-的重吸收速率明显大于Cl-的重吸收→近端小管的[Cl-]高于管周组织间液。