企业技术负责人基本情况及业绩表样表-深圳住房和建设局

企业技术负责人基本情况及业绩表样表-深圳住房和建设局
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技术负责人（或注册人员）基本状况及业绩表
公司名称：深圳市 XXXX 有限公司（盖印）
填表日期： 2015 年 X 月 X 日
姓
名
XXX
性别 X 技术职称 XXX 身份证号XXXXXXXXXX
学历
XX
所学专业
XXX
从业简历
2000 年 X 月 X 日，在 XXX 公司，从事 XXX 有关专业工作；
自己达成施工项目概略
项目规模
项目 起止
自己在工程项 达成项目的
序号
项目名称
建筑业公司
指标
地点
目所担当职务
时间
及资质等级
1
XXXX 工程
XXX
XXX 2000 年 X 月
项目经理
XXXX
自己承诺以上填写内容真切有效。

我知道隐瞒有关真切状况和填 报虚假信息是严重的违纪行为， 以上对于我自己的基本信息及其业绩 若有虚假，自己愿接受住宅城乡建设主管部门或其余有关部门依法给 予的行政处分。

本 人 签 字：XXX
2015
年 XX 月 XX 日
注：申报公司须对此资料真切性负责。