肺表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征新生儿的疗效研究

肺表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征新生儿的疗效研究
发布时间：2022-03-20T01:31:37.084Z 来源：《中国医学人文》2022年2期作者：马露
[导读] 研究表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征新生儿的疗效。

马露
广水市妇幼保健院，湖北广水，432700
摘要：目的：研究表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征新生儿的疗效。

方法:选自2019年7月至2021年7月在我院接受诊治的呼吸窘迫综合征患儿200名，根据胎龄分为早期组80人、中期组60人和晚期组60人。

对比并分析三组患儿的治疗效果。

结果: 对于开始治疗时间，晚期组明显晚于早期组和中期组，而在初始剂量、总剂量和住院时间上，早期组使用的剂量和住院时间明显低于中期组和晚期组，对于氧疗时间，早期组明显高于中期组和晚期组，对于最高吸氧体积分数和机械通气时间，晚期组明显高于早期组和中期组，差异具有统计学意义（P≤0.05）。

讨论: 肺表面活性物质在治疗呼吸窘迫综合征上具有一定效果，值得临床推广。

关键词：肺表面；活性物质；胎龄；呼吸窘迫
呼吸窘迫综合征是新生儿常见的疾病，临床症状为呼吸困难、呼气性呻吟等，给新生儿的生长发育带来了严重的负面影响。

本研究选取了200名我院2019年7月—2021年7月收治的呼吸窘迫综合征患儿，使用对比分析法对不同治疗方法的效果进行分析，现报道如下。

1 资料及方法
1.1 一般资料
选自2019年7月至2021年7月在本院接受诊治的呼吸窘迫综合征患儿200名，200名患儿家属均知情且签署知情同意书，且均经过诊断确诊为呼吸窘迫综合征。

将200名患儿根据胎龄分成早期组、中期组和晚期组，其中早期组胎龄为28-30周，共80人，男44人，女36人，体重约728g-2035g，平均（1136.4±112.8）g；中期组胎龄为13-33周，共60人，男44人，女36人，体重1012-2883g，平均（2025.4±101.6）g；晚期组胎龄为34周以上，共60人，男32人，女28人，体重1643-3009g，平均（2843±103.5）g。

对比三组患儿的性别、体重等一般资料，差异均无统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法
三组患儿均使用固尔苏（意大利凯西制药公司，国药准字H20080429）治疗，按照100-200mg·kg-1剂量进行器官插管给药。

观察并记录三组患儿的以下几种异常情况：（1）持续同期2-4小时呼吸无改善，相关指标无明显变化。

（2）呕吐或消化道出血。

（3）气道分泌物变多或难以咳痰。

（4）低血压或心律失常等。

若出现上述现象更换有创机械通气，气压维持在0.53kPa，体积分数不得高于0.4。

同时根据患儿病情可选择使用营养液支持，抗感染治疗等，以避免感染。

1.3 观察指标
观察并记录三组患儿治疗后的相关体征和病情变化、治疗情况、住院时间和氧疗指标。

1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用 χ2 检验，P≤0.05为差异具有统计学意义。

2 结果
对比三组患儿的表面活性物质治疗情况和住院时间，在开始治疗时间上晚期组明晚高于早期组和中期组，而在初始剂量、总剂量和住院时间上，早期组使用的剂量和住院时间明显低于中期组和晚期组，差异均具有统计学意义（P≤0.05），见表1。

表1 三组患儿肺表面活性物质治疗情况和住院时间对比
对比三组患儿的氧疗指标情况，对于氧疗时间，早期组明显高于中期组和晚期组，对于最高吸氧体积分数和机械通气时间，晚期组明显高于早期组和中期组，差异均具有统计学意义（P≤0.05），见表2。

表2 三组患儿氧疗指标对比
注：与早、中期组相比，*P≤0.05；与中、晚期组相比，#P≤0.05。

3 讨论
对于新生儿呼吸窘迫症，临床上常用的治疗方法为固尔苏药剂，其可以均匀的分布在患儿肺泡内表面，降低肺部表面张力以防止肺泡出现萎缩，同时可以改善通气和血流情况。

根据本研究结果显示，晚期组患儿在开始治疗时间上更晚于早期组和中期组，但早期组患儿使用的药物初始剂量、最高剂量和住院时间明显多余中期组和晚期组，差异均具有统计学意义（P≤0.05）。

对于氧疗指标，早期组的治疗时间名校高于中期组和晚期组，而晚期组的最高吸氧体积分数和机械通气时间名校高于早期组和中期组，差异均具有统计学意义，差异均具有统计学意义（P≤0.05）。

可以说明早期组固尔苏药剂对于早期患儿的治疗效果更好，且越早给药患儿的治疗时间越短。

综上所述，肺表面活性物质在治疗呼吸窘迫综合征上具有一定效果，同时也得出了越早治疗效果越好的结论。

参考文献
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