健康教育路径对葡萄胎患者认知水平与抑郁状况的影响
葡萄胎健康教育
葡萄胎健康教育
《葡萄胎健康教育》
葡萄胎是一种罕见但严重的孕前和孕期并发症，它对母婴的健康都会造成影响。
由于大多数人对葡萄胎了解不多，因此健康教育在预防和治疗葡萄胎中至关重要。
从预防葡萄胎的角度来看，健康教育可以帮助人们了解葡萄胎的发病原因、症状和早期预警信号，使人们能够及时认识到患有葡萄胎的可能性。
此外，健康教育也可以告诉孕妇如何保持健康的生活方式，如合理饮食、适当运动、定期产检等，从而降低患病的风险。
在治疗方面，健康教育可以帮助患有葡萄胎的孕妇了解治疗方法、注意事项、疗程以及可能出现的并发症。
这有助于孕妇及时就医，并遵循医嘱进行治疗和康复。
此外，健康教育还可以帮助家庭成员和社会公众更好地了解葡萄胎，消除对患者的歧视和误解，为患者提供更多的支持和关爱，有助于患者更快地康复。
总之，健康教育在葡萄胎的预防和治疗中起着至关重要的作用。
通过健康教育，人们可以更全面地了解葡萄胎，提高对葡萄胎的认识和应对能力，从而降低患病风险，提高康复率，为母婴健康保驾护航。
健康教育路径在首发抑郁症患者中的应用
抑郁 症 是 所 有 心理 疾 病 中最 常见 的一 种 ， 临床 上 主要 以情 绪
高了工作效率埘每次在实行健康教育路径前 ， 。 由责任护士对患者
及家属接受健康教育的能力及需求进行评估 ， 使护理人员对教育
内容 有 预 见 性 ， 弥补 了少 数 护 士 因年 资 短 、 务水 平 低 、 不 足 业 经验 所 造 成 的低 效 性 宣 教 ； 避 免某 些 护 士采 用 “ 鸭 ” 也 填 式方 式 ， 健 将
表 ３ ２ 在 疾 病 知 晓 率 、 治 疗 护 理 的 满 意 度 及 服 药 依 从 性 方 面 的 比较 （ ＝ ０） 例 （ ） 组 对 ｎ８ ％
３ 讨论
并 帮 助 患者 保 持 良好 的心 理状 态 ， 高 了患者 的满 意度 。 提
４ 小 结
３１ 通 过 实 施健 康 教 育 路 径 ， 高 了护 士 的健 康 教 育 技 能 。 康 ． 提 健 教 育路 径 以 明确 的时 间框 架 为 指 导 ，规 范 了健 康 教 育 的 内容 ， 提
时间 健康 教 育 内容
入 院ｌ ｄ 介 绍 病 区环 境 、 作 人 员及 病 友 ， 区 的设 施 及 使 ３ 工 病
用 ， 疗 及 作 息 时 间 ， 查 的 目的和 注 意 事 项 。目 治 检 标 是 安 抚 患 者 情 绪 ， 除 紧张 恐惧 心 理 ， 消 尽快 适 应
环境。
入 院１ ４ 周 解释治疗计划及 用药指导， 包括 药物的作用、 副反
入 组 病 例均 选 自在 本 院 医学 心 理 科住 院的 首 发抑 郁 症 患 者 ， 住 院 日３ ～０ｄ 剔 除伴 发 严 重躯 体 疾 病 者 ， 中 男 ２例 ， ５ 例 ， ０４ ， 其 ８ 女 ２ 年 龄 １～ ６ ， 均年 龄 （００＋ １ ５ 岁 。 机分 为 对 照 组 和 观察 ６６岁 平 ４ ． １． ） 随 ２ ９
蚀性葡萄胎化疗患者的健康教育体会(一)
蚀性葡萄胎化疗患者的健康教育体会(一)作者：李晓雯吴建梅吕春玲【关键词】侵蚀性葡萄胎化疗健康教育侵蚀性葡萄胎对患者产生心理和精神上的巨大冲击和压抑。
我科2004年5月～2007年6月收住378例侵蚀性葡萄胎化疗患者，通过实施健康教育，使患者对疾病形成正确认识，增强信心，主动配合治疗，效果满意。
1一般资料378例患者，20～30岁282例，31～40岁76例，41～50岁18例，51～60岁2例。
平均28岁，住院平均天数14d。
初中及以上文化者139例，小学及文盲者239例；265例曾住院治疗，有侵蚀性葡萄胎化疗初步知识，113例为初次发现侵蚀性葡萄胎，未曾接受过侵蚀性葡萄胎化疗知识教育。
2健康教育2.1入院介绍建立良好的护患关系是健康教育实施的基础和保证。
每当一位患者来到病区时，主管护士便以主动热情的态度接待患者，妥善安置，耐心介绍病区的环境、探视及陪护制度、主管医生及主管护士，并详细询问病情，简明介绍医院膳食及进行的检查和治疗，使患者很快熟悉环境，消除紧张不适感。
同时，通过护患的接触交流，使患者和家属对主管护士产生信任感和亲切感。
2.2相关知识宣教与心理指导定期开设有关侵蚀性葡萄胎化疗知识的小讲座，增加患者对疾病的认识。
接受化疗的患者由于社会环境的影响，加上治疗时间长且化疗后药物副反应大，患者往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观、失望的心理，而患者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响〔1〕。
因而，给予侵蚀性葡萄胎化疗患者心理上的疏导，酌情向患者介绍疾病及其治疗的一些知识，并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者，谈体会及经验，引导患者逐渐接受现实，调整好应对心态。
开展以家庭为中心的健康教育〔2〕，避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响，让其知道化疗可治愈侵蚀性葡萄胎，使患者从失望中走出来，增强战胜疾病的信心，并避免周围环境的恶性刺激。
良好的心理准备能够消除患者恐惧心理，避免不良影响，使患者增强战胜疾病的信心。
健康教育对产褥期抑郁症的影响效果分析
健康教育对产褥期抑郁症的影响效果分析摘要：目的健康教育对产褥期抑郁症的有效预防。
方法对我院2005年1月~2006年6月门诊建卡孕妇分为健康教育组和对照组。
对健康教育组进行系统的健康教育和产后随访，就发病情况与1年治愈率等方面对健康教育组效果评价。
结果健康教育组患病率低于对照组(p<0.001)，1年治愈率高于对照组(p<0.001)。
结论健康教育组在提高孕产妇的自我保健意识，防治产褥期抑郁症有重要意义。
关键词健康教育产褥期抑郁症影响Analyze Health Education on Effects of Postpartum Depression.Zhang Li-hua.Tengzhou Maternal and Children Heatlh Hospital，Shandong，277500.Cheng Yan.Tengzhou Center People’s Hospital，Shandong，277500.【Abstract】Objective To investigate the health education on effective prevention of postpartum depression.Method Divide the cards pregnant women in our hospital from January 2005 to June 2006，into the health education group an the contrast group.Carry out the systematil healthy education and post-natal follow-up on healthy education group and estimate the effect of the healthy education group in morbidity condition and one year cure rate aspects and so on.Result Morbidity of the health education group is lower than that of the contrast group(p<0.001)，cure rate for one year higher(p<0.001).Conclusion Health education group in improving meternal health self-awareness and prevention of postpartum，depression has important significance.【Key words】Health education；Postpartum depression；Effect产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合症中最常见的一种类型。
健康教育临床路径对抑郁症患者的影响
ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｗ ｅ ｒ ｅ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ｎ ａ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｏ ｒ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ．Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｉ ｍ ｐ ｌ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｄｕ ｅ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｐ ａ ｔ ｈ ｗ ａ ｙ
ａｔ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｆ ｏ ｒ １ ０ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｓ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｆ ｏ
护理实践与研究 ２ ０ １ ３年第 ｌ Ｏ卷第 １期 （ 上半月版
・
２ １・
健 康教育临床路径对抑郁症患者的影响
董湘萍 董建玲
摘 要
岳
涛
张庆丽
王
英
目的： 探讨健康教育Ｉ 临床路径对抑郁症患者的影响。方法 ： 将在我科住院 的抑郁症患者 １ ２ Ｏ 例， 随机分为对照组 ６ ０ 例 和试验组 ６ ｏ例。
Ｄ ＯＮ Ｇ Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ — ｐ ｉ ｎ ｇ ， Ｄ Ｏ Ｎ Ｇ Ｊ ｉ ａ ｎ — ｌ ｉ ｎ ｇ ， Ｙ Ｕ Ｅ Ｔ ａ ｏ ， ｅ ｔ ａ ｌ （ Ｍ ｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｍ ｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ ６ ２ １ ０ ０ ０ ）
葡萄胎患者的健康教育
葡萄胎患者的健康教育关键词葡萄胎健康教育健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。
葡萄胎健康教育的目的是：通过教育使患者了解及掌握葡萄胎的相关知识、消除患者的紧张、恐惧的不良心态，积极主动地配合医护的治疗工作，预防和及时发现恶变，促进健康和提高患者的生活质量。
葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间由油蒂相连成串，形如葡萄而得名，葡萄胎一般发生在生育年龄范围以内，文献报道最小15岁，最大57岁。
易发生于生育年龄的开始和结束。
即20岁以下和40岁以上［1］。
20岁以下的患者有明显的生育要求，担心将来对妊娠的影响；40岁以上的患者则对癌变有较强的恐惧感。
本文总结我院近5年对葡萄胎患者的健康教育报告如下：1 临床资料总结分析2005~2007年在我院住院治疗的葡萄胎患者49例，占同期住院病人0.16%。
，年龄最小19岁，最大年龄43岁，平均26.7岁。
文化程度：初小36例，占73.4%，高中9例，占18.3%，大专以上4例，占8.16%。
病人入院后由责任护士进行系统、完整的健康教育。
2 结果健康教育前对疾病的认识与文化程度的关系见表1。
实施健康教育后对疾病的认识，见表2。
3 健康教育内容3.1 入院教育3.1.1 消除陌生感对新入院的患者由责任护士热情接诊，并热情带领患者熟悉病区环境，病区各种生活设施及注意事项。
由责任护士详细询问病情了解患者心理状态。
使患者感到医护人员的关心，而产生亲切感和信任感，更利于融洽护患关系，消除陌生感，以最佳的心理状态接受和配合手术治疗及护理工作。
3.1.2 消除恐惧感解释葡萄胎疾病相关问题，肯定治疗效果与预后，减轻患者的精神负担，增强康复的信心。
当患者情绪不稳定是，暂时避免与患者交谈有关疾病的不良预后，减少不良刺激。
并可请同病种的患者现身说法，来增强患者治病的信心，为消除思想顾虑，对治疗疾病的信心奠定基础。
健康教育对孕产妇抑郁状况的影响
健康教育对孕产妇抑郁状况的影响摘要目的：探讨健康教育对孕产妇抑郁心理状况的影响，以便为孕产妇的心理健康服务提供一定的参考依据。
方法：对2009年2月至2010年3月在某院产前门诊初诊并决定在本院分娩的孕产妇158人，随机分为对照组76人，干预组82人，干预组应用了孕期健康知识辅导、适应角色转换、心理辅导和加强对抑郁症的认知等方法进行健康教育干预并随访至产后6周。
结果：干预组孕产妇产后抑郁情绪与对照组相比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：对孕产妇实施健康教育干预可明显改善孕产妇的心理状况，促进孕产妇心理健康发展。
关键词：健康教育；孕产妇；抑郁；心理状况随着生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，心理健康越来越受到人们的重视。
分娩作为女性一生中的重大生活事件，对个体会带来重大的应激反应，产妇心情十分复杂，有即将成为母亲的喜悦，也有对分娩的恐惧和忧虑。
了解她们的心理状况，加强心理护理，使她们在产程中保持最佳的心理状态，是助产人员的重要职责。
近年来对孕产妇保健的内涵不断开拓，广大孕产妇的精神卫生问题也倍受关注，我们于2009年2月－2010年3月对某院孕产妇施行健康教育干预，取得了良好的效果，现将本研究的具体内容介绍如下。
1对象和方法1.1对象对2009年2月至2010年3月在某院产前门诊初诊并决定在本院分娩的孕产妇158人，无精神病史和不良社会因素影响，排除脑部疾病并具有一定文化程度的产妇作为研究对象，随机分为2组；对照组76人；干预组82人，进行健康知识的干预并随访至产后6周。
1.2方法1.2.1干预方法①孕期健康知识辅导：由有经验的妇产科医师根据孕妇不同情况(年龄、职业、文化、性格、孕周等)进行评估，制定下一次的干预计划，向孕妇介绍妊娠晚期的生理反应与异常情况、自我监测方法、临产先兆、产妇及新生儿的用物准备的相关知识，宣教分娩前不同的心理状态对分娩的影响及分娩的相关知识。
②适应角色转换：及早适应做母亲心理，在心理上接受即将承担的角色，学习产后正确的喂养和活动练习，养成良好的身心适应状态，保持乐观的情绪。
侵蚀性葡萄胎患者的健康教育应用体会
１１ 一般资料 ． 收集 ２０ ０ ８至 ２ ０ ０ ９年我 院妇 产科病房侵 蚀性 葡萄胎患
者 １ ，均未发 生远处 转移 者。年龄最 大者 ３ ５例 ９岁 ，最小
者２ ４岁 ，平 均年 龄 ３ 岁 。 １
４ 体 会 随着我国护理 模式 的不 断发展 ，以疾 病为 中心的护理 模式已逐渐被 以人 为 中心 的整体护 理模式 取代 ，健康教育
１ ５例患者对疾病 的基 本知识 、对本病 治疗方案 、药物 主要作用 、副作用 的均有 了一定 了解 ；在住院期 总结如下 。
１ 资 料 与 方法
极配合治疗 、护理 ；拉 近 了患护关 系 ，使病人 对护理 工作
的满 意度 大 大 提 高 。
［ ］董雪萍．冠心病女性患者的健康教育 ［］ ３ Ｊ ．当代护士 ， ００ ４ ７． ２ １：７ — ５ ［ ］徐德云． ４ 护理健康教育 在 ｌ 中的积 极作 用与 不足 ［ ］ 临床 Ｊ ．工企 医刊 ，
２１ ００，２ （ ）：７ ３ １ ０—７ ． １ （ 稿 日期 ：２ １ ６ ２ ） 收 ０ ｎ ０． ９
２２ 病人对护理工作满意度 。 ．
３ 结 果
给护理工作提出 了新 的问题 ：如何通过 健康教 育使患者接
受化疗 ，在化疗期间积极配合 治疗 ，化疗后严 密进行随访 ， 维 持 良好 的状 态 ，是 护 理 工 作 者 的 一 个 重 要 任 务 。２０ ０９年
６ 至 ２１ 月 ０ ０年 ５月 ，收 集 我 院妇 产 科 ｌ 侵 蚀 性 葡 萄 胎 患 ５例
值 。结果 ：通过 系统的健康教育 ，提高了患者对于疾病本身的认识，提高患者对治疗的依从性及其对护理 的满意度 。结论 ：健康教育可明 显提高病人的防病保健知识 ，增进患护关系。
应用临床路径对葡萄胎患者实施健康教育的作用研究
应用临床路径对葡萄胎患者实施健康教育的作用研究目的：探讨应用临床路径对葡萄胎患者实施健康教育的方法及作用。
方法：对2009年1月~2010年1月18例来我院诊治的葡萄胎患者进行健康教育。
结果：应用护理临床路径对患者进行健康教育，取得了满意效果。
结论：应用临床路径实施健康教育充分调动了护理人员在健康教育方面的主观能动性，有利于整体护理质量的提高，提高了患者对护理工作的满意度，密切了护患关系。
标签：临床路径；葡萄胎；健康教育对患者全方面的护理模式被称为整体护理，整体护理中的健康教育是重要环节[1]。
开展高质量的健康教育，让每一位护士了解健康教育的目的和意义，普及科普知识及宣教卫生科学知识，满足患者康复需求，明确开展健康教育的必要性和可靠性，在现今社会愈来愈受到重视。
护士在开展健康教育中提高自身的业务水平和心理素质，利用图表的形式提供有效的照顾，使诊疗、护理有序，减少漏项[2]。
我们选择葡萄胎患者作为研究对象，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2009年1月~2010年1月我科纳入葡萄胎患者18例，其患病类型为：侵蚀性葡萄胎16例，葡萄胎合并肺部转移2例。
患者年龄最小21岁，最大46岁，平均（32.0±6.4）岁。
住院平均天数14 d。
患者文化程度分布：初中及以上16例，小学及文盲者2例。
6例曾住院治疗，有葡萄胎化疗初步知识，12例为初次发现葡萄胎，未曾接受过葡萄胎化疗知识教育。
1.2健康教育方法1.2.1健康教育方案的制订患者入院后根据个体情况，责任护士通过病历资料与患者及家属交谈，收集患者的生活习惯，评估患者的心理状态，对疾病的认识，健康的需求，与患者共同制订详细的个体化健康教育计划，将葡萄胎主要的临床表现、病程、手术与用药原则、化疗合并症以及出院后随访、复查等内容制成健康教育路径表格，明确在一定阶段内所要达到的预期目标。
1.2.2健康教育路径表的实施责任护士将制定好的健康教育路径表统一置于固定的病历夹内。
健康教育路径对产后抑郁症预防的效果分析
健康教育路径对产后抑郁症预防的效果分析目的探讨产后抑郁症的预防措施。
方法对笔者所在医院住院分娩的32例特定产妇进行健康教育路径管理进行回顾性分析。
结果通过对孕产妇产前、产中、产后进行全程健康教育，加强心理疏导和跟踪管理，减少产后抑郁症的发生率。
结论开展健康教育路径管理，对预防产后抑郁症有重要作用，提高了产妇满意度。
标签：健康教育路径；预防产后抑郁症产后抑郁是日前产妇中普遍存在的一种心理疾病，产妇常常会出现哭泣、忧郁、烦闷等情绪，如不及时加以疏导就会引发精神疾病，甚至会出现自杀倾向。
近年来，我院借鉴临床路径的理论、方法和实践，针对产后抑郁症的预防，探索建立了产前、产中、产后的健康教育路径，并严格按路径开展健康教育服务，收效良好。
现报道如下：1、一般资料1.1 研究对象：2013年5月—2014年10月，通过产前询问家族病史、产后抑郁症风险评估，从我院住院产妇中确定了32例病人作为研究对象。
研究对象年龄21-38岁，平均年龄29.1岁，其中初产妇25例，经产妇7例；平产13例，剖宫产19例。
1.2 研究方法：发生产后抑郁的原因和因素很多，有遗传因素、角色转换对心理影响、内分泌变化、疾病影响、家庭因素、饮食睡眠平不良等。
结合这些诱发因素，编写了产前（入院待产）、产中、产后（出院后跟踪访视）不同阶段、不同环节的健康教育重点内容和路线图。
从孕妇入院开始即进入健康教育路径，由妇保科医生和责任护士填写入院评估表并发放健康指导，内容包括入院宣教、健康饮食和生活指导、心理疏导、临床用药指导、并发症预防、产后保健和康复、院后回访调查等，按照健康教育路径，区分不同健康教育内容分别由妇保医生、管床医生、责任护士、心理疏导医生按步骤实施。
1.3 评价方法：①问卷调查：制定产妇产前、产中行为表现调查问卷，调查内容包涵产妇分娩与哺育知识认知度，饮食睡眠状况，与家属、医生、同病室其他孕妇交流情况，精神与情绪变化、心理状况等方面，由产妇家属、责任护士分别据实填写问卷。
健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响分析
中国卫生产业习惯性流产是指孕产妇连续自然流产3次或3次以上,每次流产通常发生在同一妊娠月份。
该病症在治疗过程中,存在较高的不确定性[1]。
习惯性流产对女性的生理方面和心理方面均会造成极大的打击,患者通常会产生抑郁、焦虑等不良情绪,所以社会支持对其非常重要,而且大部分患者表示希望普及孕期保健知识[2]。
该次研究选择该院2013年9月—2015年7月间收治的习惯性流产患者118例作为研究对象,分析健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁所产生的影响,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的习惯性流产患者118例作为研究DOI :10.16659/ki.1672-5654.2015.32.118健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响分析张海艳黑龙江省大庆市萨尔图区妇幼保健站,黑龙江大庆163311[摘要]目的分析健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁所产生的影响。
方法选择该院收治的习惯性流产患者118例作为研究对象,患者的收治时间在2013年9月—2015年7月期间,使用数字抽取法将这118例患者平均分成各有59例患者的实验组和对照组。
对照组给予常规的护理服务,实验组习惯性流产患者在对照组的基础上进行健康教育。
对比两组习惯性流产患者的SDS 评分和社会支持总分。
结果实验组的社会支持总分和SDS 评分明显优于对照组习惯性流产患者(P <0.05)。
结论针对习惯性流产患者,在常规护理的基础上实施健康教育,能够有效缓解其抑郁的情绪,提高其社会支持水平,值得在临床护理中进一步推广及应用。
[关键词]健康教育;习惯性流产;社会支持;抑郁[中图分类号]R714[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2015)11(b )-0118-03Effect of Health Education on Social Support and Depression in Patientswith Habitual AbortionZHANG Hai-yanThe Maternal and Child Baojian Railway Station of Sartu District,Daqing City,Daqing,Heilongjiang Province ,163311China [Abstract]Objective Analysis of the impact of health education on social support and depression in patients with habitual abortion.Methods Selection of the 118patients admitted to our hospital with habitual abortion patients as the research ob ⁃ject,time of patients admitted during the July September 2013to 2015using digital decimation method the 118cases of patients were divided into the 59patients in the experimental group and control group.Patients in control group were given routine nursing care,and the experimental group were given health education on the basis of the control group.The SDS score and social support score of groups were compared between the two groups.Results The total score of social support and SDS score in the experimental group were significantly better than those in the control group (P <0.05).Conclusion Inview of the habitual abortion patients,health education on the basis of routine nursing,can effectively alleviate the depres ⁃sion of the mood,improve the level of social support,it is worth in clinical nursing further promotion and application.[Key words]Health education ;Habitual abortion ;Social support ;Depression[作者简介]张海艳(1976-),女,黑龙江安达人,本科,主管护师,主要从事妇产科护理工作。
健康教育路径对妊娠合并梅毒患者疾病认知及心理状态的影响
健康教育路径对妊娠合并梅毒患者疾病认知及心理状态的影响李 晴（郑州大学第三附属医院产科，河南 郑州 450000）【摘要】 目的 观察健康教育路径对妊娠合并梅毒患者疾病认知及心理状态的影响。
方法 选择2017年3月至2019年3月某医院收治的妊娠合并梅毒患者80例，按随机数字表法分为两组，各40例。
对照组采用常规健康教育，观察组实施健康教育路径，比较两组患者干预前后疾病认知水平和心理状态。
结果 观察组疾病认知水平优良率为95.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组健康教育后SAS 评分为（36.74±3.03）分，低于对照组的（45.45±4.43）分，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。
结论 健康教育路径可提高妊娠合并梅毒患者的疾病认知水平，对改善负面情绪具有积极作用。
【关键词】 妊娠合并梅毒；健康教育路径；疾病认知；心理状态中图分类号：R473.75；R759.1+54 文献标志码：B doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2021.01.020 【收稿日期】2020-04-02意义（χ2=5.160，P ＜0.05）。
3 讨论近年来，因人口流动性增加，加上性观念的改变，梅毒发病率呈增长趋势。
在门诊确诊为梅毒的患者中，以一期、二期梅毒较为常见。
患者由于对疾病的认知不足，担心受到歧视，加之该病治疗时间长、精神压力过大，易导致患者精神状态欠佳出现负面情绪，逃避现实、焦躁、自暴自弃等。
本研究结果显示，观察组干预3个月的SAS 、SDS 评分比对照组低，且观察组满意率高于对照组，说明认知行为干预护理模式缓解了患者的焦虑、抑郁，从而提高了患者满意度。
分析原因在于常规的护理模式更多关注于治疗病情，缺乏对患者的心理干预。
患者不仅在病理上备受折磨，其心理也极受煎熬，故患者心理状态也应受到高度重视。
认知行为是指个体可以控制自己的行为，因此行为的出现不仅取决于环境刺激或行为后果，而且受到自身认知评价系统即认知系统的影响。
健康教育路径护理干预对妊娠糖尿病患者遵医行为和妊娠结局的影响
健康教育路径护理干预对妊娠糖尿病患者遵医行为和妊娠结局的影响【摘要】妊娠糖尿病是一种常见的妊娠并发症，对母婴健康都有一定影响。
本研究旨在探讨健康教育路径护理干预对妊娠糖尿病患者的影响。
通过调查和分析，发现健康教育路径对患者遵医行为起到了积极作用，提高了患者对疾病的认识和管理能力。
护理干预也在一定程度上改善了患者的症状和生活质量。
研究还发现健康教育路径护理干预对患者的妊娠结局有着显著影响，减少了并发症的发生率。
本研究强调健康教育路径护理干预在妊娠糖尿病管理中的重要性，提出了未来研究方向，并总结了重要结论，为临床实践提供了有益启示。
【关键词】妊娠糖尿病患者、遵医行为、健康教育路径、护理干预、妊娠结局、影响因素、重要性、未来研究方向、结论总结。
1. 引言1.1 背景介绍妊娠糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的一种代谢紊乱疾病，其特点是妊娠期间首次发病或是将糖尿病延续至孕妇的糖尿病。
妊娠糖尿病的患病率呈逐年上升的趋势，给孕妇和胎儿的健康带来了严重威胁。
根据世界卫生组织的统计数据显示，妊娠糖尿病的患病率在发展中国家尤其是亚洲地区较高，而在欧美等发达国家也有逐渐增加的趋势。
妊娠糖尿病患者在接受治疗过程中常常面临遵医不规范的问题，导致治疗效果不佳，甚至建孕结局不佳。
针对妊娠糖尿病患者的遵医行为进行干预，提供健康教育和路径护理是十分必要的。
通过系统的教育和干预措施，可以提高患者对疾病的认知，增强遵医行为，改善疾病管理，从而改善患者的妊娠结局，降低孕产妇和新生儿的并发症风险。
本研究旨在探讨健康教育路径护理干预对妊娠糖尿病患者遵医行为和妊娠结局的影响，为改善妊娠糖尿病患者的管理提供依据，促进孕妇和胎儿的健康。
1.2 研究目的本研究旨在探讨健康教育路径护理干预对妊娠糖尿病患者遵医行为和妊娠结局的影响。
具体目的包括：1. 分析健康教育路径护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用现状。
2. 探讨健康教育路径护理干预对妊娠糖尿病患者遵医行为的影响机制。
葡萄胎患者实施健康教育中临床路径的作用探析
葡萄胎患者实施健康教育中临床路径的作用探析发表时间：2014-08-14T09:16:41.200Z 来源：《医药前沿》2014年第18期供稿作者：金国娣郝会尹小艳罗美玲[导读] 妊娠后胎盘绒毛会滋养细胞增生，间质高度水肿，进而使绒毛形成大小不一的水泡，水泡间有细蒂相连成串，形如葡萄，因此被称为葡萄胎。
金国娣郝会尹小艳罗美玲 (东莞市厚街医院广东东莞 523960) 【摘要】目的探讨葡萄胎患者实施健康教育中临床路径的临床效果。
方法: 将我院2009年5月～2013年8月收治的100例葡萄胎患者随机分为两组，每组50例，观察组在健康教育中实施临床路径护理，对照组采取常规护理，比较两组患者经护理后的认知水平及抑郁状况。
结果: 护理前，两组患者认知水平及SDS评分比较均无统计学差异，但护理后观察组患者认知水平及SDS评分均明显变化，护理前后比较差异显著，(P<0.01)；对照组认知水平较护理前显著改善(P<0.01)，但观察组改善更明显，两组护理后比较差异具有统计学意义，(P<0.01)。
结论：应用临床路径对葡萄胎患者实施健康教育能明显提高患者对于本病的认知程度，降低抑郁水平，值得临床推广和应用。
【关键词】葡萄胎临床路径健康教育【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0105-02 妊娠后胎盘绒毛会滋养细胞增生，间质高度水肿，进而使绒毛形成大小不一的水泡，水泡间有细蒂相连成串，形如葡萄，因此被称为葡萄胎。
葡萄胎常见于良性葡萄胎清宫术后半年内，可发生于生育期妇女，其中又以小于20岁、大于35岁最为常见[1-2]。
葡萄胎的病因目前尚不十分明确，可能与病毒感染、营养、免疫、遗传、异常受精等有关，一经确诊需尽快排空子宫。
对于葡萄胎患者一般采取吸宫术，手术治疗较安全，可使宫腔迅速排空。
在行清宫术时，相应的护理干预显得十分必要，在整体护理过程中，健康教育可起到关键作用，全面的健康教育能让患者对疾病的产生、进展及治疗有所了解，提高患者的依从性，改善患者的不良心理[3]。
健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响
健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响【摘要】目的探讨健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响。
方法本研究选取2017年1月至2018年12月之间在本院产科接受治疗100例习惯性流产患者的临床资料进行数据分析，依据不同护理方案分为对照组和实验组，对照组实施常规临床护理，实验组同时配合健康教育措施，对比两组社会支持和抑郁情况。
结果实验组患者临床护理后SDS评分结果明显低于对照组（P<0.05）。
实验组患者临床护理后社会支持评分明显高于对照组（P<0.05）。
结论习惯性流产患者在常规治疗和护理措施基础上实施健康教育，有助于改善其抑郁情绪，强化社会支持作用，因而推广应用价值较高。
【关键词】健康教育；习惯性流产；社会支持；抑郁习惯性流产指的是连续发生2次或是以上自然流产的患者，流产的发生会对女性身心健康造成严重威胁，相比正常的孕妇，习惯性流产患者会更加敏感，容易出现不良情绪，进而影响身心健康。
针对于习惯性流产实施社会支持干预具有十分重要的意义，能够帮助患者缓解孤单感和心理压力。
本研究对健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响进行了分析，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本研究选取2017年1月至2018年12月之间在本院产科接受治疗100例习惯性流产患者的临床资料进行数据分析，年龄20~42岁，平均（30.5±11.3）岁，其中，小学文化14人，中学文化25人，大专以上文化61人。
依据不同护理方案分为对照组和实验组，每组均为50例，且两组观察对象基础资料和疾病情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法两组观察对象均接受口头宣教、常规护理、生命体征监测、药物护理等在内的习惯性流产常规护理服务，实验组在此基础上接受健康教育，具体措施：第一，病情监测。
先兆流产患者应保证卧床休息，避免性生活，且避免外界刺激，遵医嘱适当应用孕激素和镇静剂。
第二，心理干预。
健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响分析
健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁的影响分析DOI：10.16659/ki.1672-5654.2015.32.118目的分析健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁所产生的影响。
方法选择该院收治的习惯性流产患者118例作为研究对象，患者的收治时间在2013年9月—2015年7月期间，使用数字抽取法将这118例患者平均分成各有59例患者的实验组和对照组。
对照组给予常规的护理服务，实验组习惯性流产患者在对照组的基础上进行健康教育。
对比两组习惯性流产患者的SDS评分和社会支持总分。
结果实验组的社会支持总分和SDS评分明显优于对照组习惯性流产患者（P＜0.05）。
结论针对习惯性流产患者，在常规护理的基础上实施健康教育，能够有效缓解其抑郁的情绪，提高其社会支持水平，值得在临床护理中进一步推广及应用。
标签：健康教育；习惯性流产；社会支持；抑郁习惯性流产是指孕产妇连续自然流产3次或3次以上，每次流产通常发生在同一妊娠月份。
该病症在治疗过程中，存在较高的不确定性[1]。
习惯性流产对女性的生理方面和心理方面均会造成极大的打击，患者通常会产生抑郁、焦虑等不良情绪，所以社会支持对其非常重要，而且大部分患者表示希望普及孕期保健知识[2]。
该次研究选择该院2013年9月—2015年7月间收治的习惯性流产患者118例作为研究对象，分析健康教育对习惯性流产患者社会支持和抑郁所产生的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院收治的习惯性流产患者118例作为研究对象，使用数字抽取法将这118例患者平均分成各有59例患者的实验组和对照组。
对照组：年龄范23～44岁之间，平均年龄为（28.50±3.27）岁。
其中小学文化的患者共有8例（13.56%），中学文化的患者共有15例（25.42%），大专及以上文化的患者共有36例（61.02%）。
实验组：年龄范围在24～43岁之间，平均年龄为（28.49±3.26）岁。
心理干预改善葡萄胎患者抑郁症状效果.
心理干预改善葡萄胎患者抑郁症状效果［摘要］目的:探讨心理干预改善葡萄胎患者抑郁状态的效果。
方法:根据Zung抑郁自评量表(SDS)，将有抑郁状态的45例患者随机分观察组22例，对照组23例，两组均采用常规治疗和护理，观察组予心理干预。
结果：经干扰后第4天SDS评分较对照组明显降低。
结论:实施心理干预可改善葡萄胎患者抑郁状态，且效果显著。
［关键词］心理干预；葡萄胎；抑郁葡萄胎继发于妊娠，亦称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，具有较高的恶变率［1］。
部分葡萄胎尚需化疗，一经确认患者心理压力很重。
我们对60例此类患者进行了临床观察后发现，有75％患者有程度不等的抑郁症状，且文化程度高的抑郁症状多见，我们对23例进行心理干预，并行对照观察。
现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象本组病例为我科2004年12月至2006年3月收治的60例葡萄胎患者中45例有抑郁症状患者。
年龄17岁～43岁，平均年龄30岁；文化程度：初中以下8人，高中及大专以上37人。
其中工人16例，知识分子12例，机关干部10例，其他7例。
1.2 方法1.2.1 调查方法入院后采用Zung抑郁自评量表(SDS)［2］通过20个项目来反映抑郁状态。
按1级～4级评分，用正反向计分所得总分乘以1.25得标准T分。
≤50为划界分，50≤T<60为轻度，60≤T<70为中度，T≥70为重度。
对患者进行问卷调查。
个别病情重，文化程度低的患者，由患者口述，护士代为填写问卷。
1.2.2 干预方法将有抑郁症状的45例患者随机分观察组22例，对照组23例。
两组患者年龄、文化程度比较，差异无显著性。
两组均采用常规治疗和护理，观察组给予心理干预。
具体方法如下：收集资料、了解患者病情、检查治疗情况、家庭情况、心理状况及对疾病的认识和相关知识掌握情况，找出原因;根据不同个体采用开放式(从患者的回答中继续提问)、启发式(患者不愿说出的问题，采取启发、诱导)、讨论式(护患双方都感兴趣的问题，可充分发表意见，共同探讨存在的问题)等交谈方式通过询问患者家庭成员间关系、家庭经济来源、单位状况等，鼓励患者倾诉内心苦闷;进行疾病知识宣教，利用图片、讲课、黑板报、小册子等集体和个别健康宣教，使其了解疾病发病机制、治疗方法、疾病转归等情况，使其建立治疗疾病的正确态度，以积极的心态接受治疗;争取家属的理解、支持和参与，鼓励家属陪伴、亲友探视。
妇科葡萄胎护理常规及健康教育
妇科葡萄胎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.心理护理：了解患者的心理状况，表达对患者的关心和理解。
与患者建立良好的护患关系，增强患者治疗的信心。
为患者讲解有关葡萄胎的常识和清宫术的必要性。
2.体位护理：清宫术后绝对卧床休息2h，观察子宫收缩情况和出血量。
3.饮食护理：为患者提供适当的饮食，有恶心、呕吐、发热者，给予半流质饮食。
合并妊娠高血压综合征者，给予低盐饮食。
4.病情观察：密切观察患者生命体征的变化、阴道出血量的多少。
5.用药护理：合血，建立静脉通路，并备好催产素和抢救物品、药品，做好清宫前的准备工作。
6.基础护理：依据基础护理服务规范，做好各项基础护理，防止并发症的发生。
7.专科护理：做好治疗配合，葡萄胎清宫不宜一次吸干净，一般于1周后再次刮宫。
【健康教育】
1.告知患者清宫术后禁止性生活1个月，保持外阴清洁，以防感染。
2.指导患者HCG测定：葡萄胎排空后每周1次，直到降低至正常水平。
之后3 个月内依旧每周1次，如检查结果连续阴性改为每半个月1次，共3个月。
然后每月1次维持半年。
从第2年起每半年1次，需要随访2年。
随访周期中应注意有无转移灶症状，如阴道不规则流血以及咳嗽、咯血等。
如葡萄胎清宫术后2个月血HCG下降不明显，或曾一度下降后又上升，应及时进一步检查治疗。
3.应告知患者定期做妇科检查、盆腔B超、X线胸片检查、HCG定量测定。
4.告知患者2年内应做好相应的避孕措施，如使用避孕套，禁止使用宫内节育器及药物避孕。
路径式健康教育在住院抑郁症患者治疗中的作用分析
路径式健康教育在住院抑郁症患者治疗中的作用分析
李放
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2012(000)024
【摘要】目的：观察路径式健康教育在抑郁症治疗中的作用.方法：将72例抑郁症患者分为研究组和对照组,两组患者均给予氟西汀及对症支持治疗,研究组同时给予路径式健康教育.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评定患者的抑郁程度及治疗效果.结果：两组治疗后 HAMD 评分显著下降(P <0.05或 P <0.01),研究组 HAMD 减分率自治疗两周起显著高于对照组(P <0.01).结论：在常规抗抑郁剂治疗基础上辅以路径式健康教育,能够提高患者对抗抑郁治疗的信心,加速抑郁情绪改善,尽可能快地适应社会生活.
【总页数】2页(P3073-3074)
【作者】李放
【作者单位】江苏省扬州五台山医院,江苏扬州 225003
【正文语种】中文
【中图分类】R193
【相关文献】
1.临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的意义 [J], 李秋云
2.临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的应用 [J], 汤利红
3.临床路径式健康教育在躁狂抑郁症患者中的应用分析 [J], 朱兰英
4.探讨临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的实施 [J], 徐丽锋
5.探讨临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的实施效果 [J], 莫金灿因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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４ １例 ， 部分 性葡 萄 胎 １ ９例 ； 文化 程度： 初 中及 以上
４ ８例 ， 小学 及 文 盲 者 １ ２例 ； 职业 ： 工人 １ ８例 ， 知 识
见［ １ ］ 。葡 萄胎 确诊 后需 采 取 吸宫术排 空 宫 腔 ， 手 术 治疗 较安 全 。由于 患 者 专业 知识 缺 乏 、 信 息 的不 对 称， 存在 对 该病认 识 不 足 ； 患 者对 手 术 安 全 性 、 日后 生 育 的担忧 ， 甚 至工 作 、 家庭 、 感 情 等 综合 因 素 的影 响， 表现 出明显 的抑 郁 。如 何 采 取 有 效 护 理措 施 干 预， 是 临床 护理工 作 面 临 的新 问 题 。２ ０ １ ０年 ５月 一 ２ ０ １ ４年 ８月 ， 我 院 对 葡 萄 胎 患 者 实 施 健 康 教 育 路
及 以上 ５ ３例 ， 小 学及 文 盲 者 ７例 ， 其 中工 人 ２ １例 ， 知识 分 子 １ ６例 ， 机 关 干部 １ １例 ， 其他 １ ２例 。两 组
患者 在病 程 、 年龄 、 出血部位 等 一般 资料 方面 比较差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
径， 效果 显 著 。现报 告 如下 。 １ 资料 与 方法
分子 １ ３例 ， 机 关 干部 １ ５例 ， 其他 ｌ ４例 。对 照组 年
龄 １ ９ ～４ ８岁 ， 平均 年 龄 （ ２ ９ ． ７ 士６ ． ８ ） 岁， 其 中完 全性
葡 萄胎 ４ ３例 ， 部 分 性葡 萄 胎 １ ７例 ， 文 化 程度 ： 初 中
护 士进修杂志 ２ ０ １ ５ 年 ５月第 ３ Ｏ卷 第 １ Ｏ 期
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９ ３ ７ ・
健 康 教 育
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健 康教育路 径对葡萄胎患者认知水平 与抑郁状况 的影响
金 国娣 韦 玉玲 陈瑜 郝 会 尹 小 艳 陈金 梅
（ 广东医学院附属东莞市厚街 医院 ， 广东 东莞 ５ ２ ３ ９ ４ ５ ） 摘 要 目的 探 讨 葡 萄胎 患 者 实 施 健 康 教 育 路 径 的护 理 效 果 。 方 法 将 我 院 收 治 的 １ ２ ０例 葡 萄 胎 患 者 随 机 分 为对照组和观察组各 ６ ｏ例 。对 照 组 采 取 常规 健 康 教 育 ， 观察组实施健康教 育路径 ， 比较 两 组 患 者 经 不 同 护 理 措 施
表， 包 括病 理 、 诱 发 因素 、 治 疗 状况 、 毒 副反 应 、 注 意
岁， 平 均年 龄 （ ３ ０ ． ５ 士７ ． ２ ） 岁， 其 中， 完 全 性 葡 萄 胎
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 对照 组
实施 常ห้องสมุดไป่ตู้ 健康 教育 。
１ ． ２ ． ２ 观察 组 实施 健 康 教 育 路 径 表 。成 立 健 康
本组 １ ２ ０例 葡 萄胎 患 者 。人 选 标 教 育路径 护 理小 组并 培训 合格 。健康 教 育路径 表 固 定 在病 历夹 内 ， 由一 名责 任 护 士 负 责 实 施 。责 任 护 士 主动 与患 者及 其家 属沟 通 ， 取 得患 者 的信任 ， 建 立
１ ． １ 一 般 资料
准： （ １ ） 症状 ： 停 经后 阴道 不规 则 出血 ， 较早 出现 的严
重 妊娠 呕 吐 。（ ２ ） 体征 ： 子宫 大 于停经 月份 、 柔软， 不
能 听到 胎心 。（ ３ ） 辅 助检 查 ： ＨＣ Ｇ升 高 、 Ｂ超 检 查 子 宫 明显 大 于相应 孕周 、 无 妊囊 或 胎心搏 动 等 。（ ４ ） 未 发 生远 处转 移者 。排 除标准 ： 合并 肿瘤 、 心脏病 等 严 重 内科 疾病 及 阴道 大 出血者 。按 就诊 先后 随机分 为
干 预 后 的 认 知 水 平 及 抑 郁 状 况 。结 果 护 理 前 两 组 患 者 认 知 水平 及 抑 郁 自评 量 表 （ Ｓ Ｄ Ｓ评 分 ） 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 实 施 健 康 教 育 临 床 路 径 护 理后 ， 观 察 组 患 者 认 知水 平 与 Ｓ Ｄ Ｓ评 分 均 明显 提 高 ， 组 内 前 后 比较 差 异 有 统计学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。对照 组认 知 水 平 较 护 理前 有 所 改 善 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 护 理 后 组 间 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 实 施 健 康 教 育 路 径 ， 能提高葡萄胎患者对疾病的认知程度 ， 降低抑郁水平 。
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ １， Ｒ７ ３ ７ ． ３ ３
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ６ ９ ７ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ ０ — ０ ９ ３ ７ — ０ ３
葡 萄胎 常见 于 良性 葡 萄胎 清 官 术 后 半 年 内 ， 发 生 于生 育 期 妇 女 ， 以小 于 ２ Ｏ岁 、 大于 ３ ５岁 最 为 常
观 察组 与对 照 组 ， 每组 ６ Ｏ例 。观 察 组 年 龄 １ ８ ～４ ７
起 良好 的护 患关 系 。责任 护士 按 照健康 教育 路径 表 逐 项实 施 。在实 施 路径 时需 不 断评 估 ， 直 至 患 者 或 家 属达 到健 康教 育 目标 。见表 １ 。 １ ． ３ 效 果评 价 制 订 葡 萄 胎 患 者 的认 知程 度 检 测
关键词 葡萄 胎 ； 健 康 教 育 路 径 ； 认 知 水 平 ； 护 理
Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ｈｙ ｄ ａ ｔ ｉ ｄ ｉ ｆ ｏ ｒ ｍ ｍｏ ｌ ｅ ； Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｈ ｗａ ｙ ｆ ｏ ｒ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ； Ｃｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ； Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ