肺炎护理常规

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肺炎护理惯例
肺炎是常有的呼吸道疾病，病因好多，感染、化学、物理和免疫原性伤害均
可致使。

肺炎链球菌惹起的急性肺炎临床特色为突发的寒战、高热、胸痛、咳嗽
和铁锈色痰。

一、主要护理问题
1.清理呼吸道低效：与痰液黏稠，不易咳出相关。

2.低效型呼吸型态：与疾病致肺通气功能降低相关。

3.体温过高：与感染致病菌相关。

4.活动无耐力：与疾病致体力降落相关。

5.知识缺少：与缺少肺炎的预防保健知识相关。

二、护理举措
1.卧床歇息。

2.每天通风 2 次，每次 30 分钟，保持室内空气新鲜，温度、湿度适合。

3.饮食以高热量、易消化的流食、半流食为宜，鼓舞病人多饮水。

4.增强口腔护理，去垢除臭，使口腔润湿舒坦。

5.胸痛或剧咳者，可卧向患侧或遵医嘱给镇咳药。

6.高热者赐予物理降温，监测体温变化。

7.严实察看病情变化，如精神状态、面色、肢体温度、体温、脉搏、呼吸及血压、尿量，防备高热体温骤降惹起虚脱及休克。

8.指导患者正确留取痰标本，同时察看痰的颜色、性状、气味等。

9.重症肺炎出现中毒性休克时
(1)监测血压变化，随时调整升压药的浓度和输液速度。

(2)注意排痰，保持呼吸道畅达。

(3)亲密注意有无并发症，如胸膜炎、心包炎、脓胸、脑膜炎及中毒性心肌炎和
肝肾功能伤害等。

(4)保证静脉输液通路，控制输液速度，保证抗生素的足量输入，并防备肺水肿。

(5)亲密注意水、电解质均衡，踊跃纠正酸中毒。

10.出院指导
(1)注意歇息，劳逸联合，按期到门诊随诊。

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(2)持续做呼吸锻炼 6～ 8 周，并进行适合的体育锻炼。

(3)增强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。

(4)戒烟、酒。

(5)预防再感染。