自拟促孕汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究

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缪圣韬
( 南 昌市精神病院 , 江西 南 昌 3 3 0 0 0 6 )
【 摘要 】目的
探 讨联合应 用西 药和礞石 涤痰 汤对精神 分
选取 2 0 1 4年 5月一2 0 1 6年
裂症患者进行 治疗的效果。方法
2 . 2 2 组 患 者 月经 周 期 、 成熟卵泡排 卵、 卵泡发育 、 子 宫 内
后 患者会表现 出多样化临床症状 ,主要表现为思维 、情感 、 行 为、 知觉等精神活动不协调与诸 多方 面存 在不 同程度 的障碍【 l _ 。
中医角度认 为多囊卵巢 综合征不孕 病 因是 由于患者 肾气
不足 、 脏腑功能失 调所 致州 , 肾气主宰人体 的生长 、 发育 , 月经 的
有无 和肾气紧密相关[ 5 1 。自拟促孕汤中的各项药 物联合使用 , 可 使人体气息顺畅 、 促进 卵子 的发育和排 出[ 6 1 。 其 中山楂 、 丹参 、 当 归等 中药具有活血化瘀 的功效 , 可改善患者 的微循 环促 进月经 来潮 ; 柴胡 、 半夏 、 茯苓等 药可理气疏肝 、 化痰 健脾 ; 菟丝子 、 仙
得推广 。
参 考 文 献
究表明 , 脑梗死发病后及 时进行 干预 , 改善脑部血液循 环 , 清除
由于缺血 导致的 自由基增 多 , 有 利于减少 神经细胞 凋亡 , 保护
[ 1 ] 高忠 明. 活血 化瘀 中药协 同治疗 脑梗死 的f 临床疗效观察『 J I . 中医药
学报 , 2 0 1 1 , 3 9 ( 2 ) : 4 7 — 5 O .
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3 讨 论
率, 大 大 降 低脑 梗 死 患 者 的 全 血 高 切 黏 度 、 全 血低 切 黏度 、 血浆
脑梗死是 由于脑部的供血动脉病变影 响脑 的正常血供 , 导 致局部脑组织缺血 、 缺氧而坏死 , 引起相应 的神经症状 。 已有研
黏度 , 能够 与依 达拉奉 等药物发挥协 同作用 , 提高治疗效果 , 值
脑组织 , 改善患者预后1 ] 1 。活血化瘀 中药具有改善 血液 黏稠 度 、
促 进 血 液循 环 的作 用 。 丹 红 注 射 液是 临床 中广 泛 应 用 的 中药 制
[ 2 ] 张太. 化瘀通络汤联合西药治疗气滞 血瘀 型急性脑梗死 4 3 例『 J 1 . 河
南中医 , 2 0 1 1 . 3 1 ( 1 0 ) : 1 1 6 4 — 1 1 6 5 .
度, 提 高 红 细 胞 的变 形 能 力 , 改 善 血 流 动 力 学 。 本研 究 结 果 显 示 ,脑 梗 死 治 疗 中 加 用 活 血 化 瘀 中药 可 以 明显 提 高 治 疗 有 效
【 3 】 杨素芹. 化瘀通络方 治疗癖血阻 络型急性脑梗死 临床研究『 J 1 . 中医
药学报 , 2 0 1 1 , 2 6 ( 7 ) : 8 6 3 — 8 6 4 .
自拟促孕汤联合克罗米芬的临床治疗效果 , 报道如下。
作者简介 : 褚威 , 女, 硕 士, 主治中医师。 1 0 4
计 量资料以均数 ±标准差 ( ± s ) 表示 ,
采用 t 检验 , 计数资料采用 检验, P < 0 . 0 5为差异有统计学意义。
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观 察组总有效率为 7 2 . 7 3 %, 显 著 高 于对 照组 的 4 8 . 4 8 %, 不 良反
泡 排卵 、 有 卵泡 发 育 的 比 例 显 著 优 于 对 照 组 患 者 ( P < 0 . 0 5 ) , 见
表 2 。 标 准组患者子宫 内膜 厚度( 1 0 . 2 2 ±2 . 5 4 ) mm, 大于对照组 的( 6 . 8 9±1 . 2 3 ) m m, 2组比较差异显著( = 6 . 4 6 3 , P < 0 . 0 5 ) 。
表2 2组患者 月经周期 成熟卵泡排卵 卵泡发 育情 况比较
应发 生 率 显 著低 于 对 照组 , 治疗 后 阳性 与 阴性 症 状 量表 ( P A NS S ) 评分显著低 于对照组 , 差异均有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。
结论 在 常规 西 药基础上加 用礞 石涤痰 汤对精 神分裂症 患者 进 行治疗, 能够取得 更为确切 的疗效 , 且毒副反应更轻 。
等『 3 】 , 其治疗效果并不令人满意。 随着近年来 中医事业的不断发 展 ,越来越 多的研究者寄希望于通过 中 医治疗 多囊 卵巢综 合
征 不孕 , 因此笔 者对 我院 2 0 1 5年 1 2 月. 2 0 1 6年 l 0月 间 收 治
的6 0 例多囊卵巢综合征不孕患者采用不 同的治 疗方法 ,分析
绝配合治疗的患者。③患有其他器官或系统的严重疾病。④近 期 内接受抗抑郁治疗或激素治疗 的患者 。 标 准组 患者 3 0例 , 年
龄为 2 5岁 ~ 4 5岁, 平均年龄( 3 2 . 2 3± 3 . 8 6 ) 岁; 对照组患者 3 O例 , 年龄 为 2 6岁 一 4 3岁 , 平均年龄( 3 4 . 4 5 ± 2 . 5 5 ) 岁。 2 组患者的一般 临床资料 没有 明显差异 ( 尸 > O . 0 5 ) , 具有可比性 。
2 . 1 2组患者治疗前后睾丸酮 、 催乳素 、 血 清黄 体生成素 、 卵泡刺激 素水 平 比较 治疗前 2组患者 的激 素水平无 显著差 异( 尸 > O . 0 5 ) ; 治疗后 , 标准组的下降水平 显著优于对 照组 , 有 显 著差异( P < 0 . 0 5 ) 。见表 1 。
8月期 间在 我 院接 受治疗 的 6 6例精神分 裂症患者,随机分 为
2组 , 对 照 组 给 予 常规 西 药 治 疗 , 观 察 组在 对 照 组基 础 上 加 用
膜厚度 比较
标准组患者 中出现月经周期 基本恢复 、 有成熟 卵
礞 石涤痰汤 治疗,观察 2组 疗效及不 良反应发 生情况 。结 果
多囊卵巢综合征 不孕的临床 效果优 于单独克 罗米芬 治疗, 值得
在 临床 中推 广使 用。
1 . 2 方法
对照组患 者采 用单独克罗米 芬治疗 ,服药 时
间 为 月 经 或 黄 体 酮 撤 退 性 出血 发 生 后 5 d, 】多囊 卵巢综合征
孕 汤
淫羊 藿 6 ~ 1 2 g 、 山萸 肉 6 — 1 2 g 、 炒 白芍 6 — 1 2 g 、 茯苓 6 — 1 2 g 、 焦
山楂 6 ~ 1 2 g 、 郁金 6 — 1 2 g 、 香附 6 ~ 1 2 g 、 紫 石英 1 5 ~ 2 5 g 、 当归 1 5 ~ 2 5 g 、 川芎 3 ~ 9 g 、 熟地 3 - 9 g 、 法 半夏 3 ~ 9 g 、 杜仲 1 0 ~ 1 5 g 、 柴胡 6 ~ 1 0 g 。 促孕汤制备方法 : 上述 原料洗净 除杂 、 晾干后加水 煎煮 , 过滤 取滤液 , 滤渣再次加水 煎煮 , 过滤取 滤液 , 将 2次滤 液合并浓 缩至 3 0 0m L , 每 日早 晚分 2次服用 , 每次 1 5 0m L 。连 续用药 3 0d 。 1 . 3 观察指标 治疗 结束后 ,测量记 录患者治疗前 后的 睾丸酮 ( T) 、 催乳素 ( P R L ) 、 血清黄 体生成素 ( L H) 、 卵泡刺 激素 ( F S H) 4项激素水平 ; 同时记录 2组患者的月经周期正 常、 出现 成熟 卵泡排卵 、 卵泡发育 的例数 , 以及 子宫内膜 厚度 。 1 . 4 统 计学方法
[ 4 ] 张晓云 , 林 钮久. 活血化瘀 中药复方治疗急性脑梗死 的系统评价f J 1 .
中 国 中 医 急诊 , 2 0 1 2 , 2 1 ( 8 ) : 1 2 2 4 — 1 2 2 7 . ( 收 稿 日期 : 2 0 1 7 一 1 0 — 2 6 )
自拟 促 孕汤 联 合克 罗米 芬 治疗 多囊 卵巢 综 合征 不 孕 的 临床 研 究
成 素、卵泡刺激 素 4项激素水平下降水平显著优 于对照组 , 标 准组患者 中出现 月经周期基本 恢复、 有成 熟卵泡排 卵、 有 卵泡
发 育 的 比例 显 著 优 于对 照 组 ( P < 0 . 0 5 ) , 标 准 组 患者 的 子 宫 内膜 厚 度 大 于对 照 ( P < 0 0 5 ) 。 结 论 自拟 促 孕 汤联 合 克 罗米 芬 治 疗
表1 2组患者治疗前后睾丸酮 催乳素 卵泡刺激素 血清黄体生成素水平比较( ; ± s )
[ 5 ] 张静蕾 , 徐楠. 促卵泡汤联合克罗米芬治疗 肾虚型排卵障碍性不孕 症的临床观察[ J 】 . 中国性科学 , 2 0 1 4 , 2 4 ( 1 0 ) : 6 1 — 6 3 .
剂, 包含参酮 、 异 丹参 酮等多种微量元素 , 具 有强效抗氧化活性
作用。 能够降低血清过氧化物浓度 , 减轻缺血再灌注损伤 , 对缺
血后脑组织 的修 复具有积极作用 。 红 花的主要成分包括红花黄 素、 红花甙等 , 具 有扩张微 血管作用 , 还 能够降低血浆中的纤维 蛋 白原 浓度 , 有效 抑制 血小板 黏附 、 聚集 , 从而 改善 血液黏 稠
【 关键词 】精神分裂症
西药 礞石涤痰 汤
Do I : 1 0 . 1 9 4 3 5 / j . 1 6 7 2 — 1 7 2 1 . 2 0 1 8 . 0 1 . 0 7 0
精 神 分 裂 症 为 一 种 发 病 原 因未 明 的严 重 精 神 类 疾 病 , 患病
3 讨 论
f 6 ] 张聪敏. 石斛汤联合尿促性素对克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征不孕症 的疗效观察U ] . 成都 中医药大学学报 , 2 0 1 3 , 3 2 ( 4 ) : 6 6 — 6 8 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 7 — 1 0 — 1 0 )
礞 石涤痰汤联合西药治疗精神 分 裂症 3 3例 I 床 观 察
不孕
克 罗米芬 自拟促
5 0 mg , 1 次, d , 连续服药 5 d 。标准组患者在克罗米芬治疗 基础 上增 加 自拟促 孕汤治疗 , 方剂: 枸杞 子 6 ~ l 2 g 、 菟 丝子 6 ~ 1 2 g 、
D oI : 1 0 . 1 9 4 3 5 / j . 1 6 7 2 — 1 7 2 1 . 2 0 1 8 . 0 1 . 0 6 9
褚 威
( 辽阳市第 三人 民医院, 辽宁 辽 阳 1 1 0 0 0 0 )
【 摘要 】目的 研究 自拟促 孕汤联合 克罗米芬治疗 多囊 卵
巢 综合 征 不 孕 的 临床 效 果 。 方 法 选取 我 院收 治的 多囊 卵巢 综 合征 不孕患者 6 0例 随机 分 为 2组 ,对 照组 患者 采 用 单 独 克 罗 米芬治疗, 标 准 组 患者 在 对 照 组 治 疗基 础 上 增加 自拟 促 孕 汤 治
2 结 果 基层医学论坛 2 0 1 8年 1 月第 2 2卷第 l期
多囊卵巢综合征是一种较 为常见 的内分泌失调疾病 , 研究 显示全球有近一成 的女性受到该病 困扰 , 其 临床 表现有 月经不 调、 闭经 、 不排卵 、 不孕 , 随着病 情的逐渐 发展患 者会 出现子 宫
内膜增厚 , 增加 了子宫 内膜癌 的患病概率【 1 ] 。 临床上无排卵不孕 的重要原 因之一就是多囊 卵巢综合 征[ 2 1 。 目前对 于多囊卵巢综 合征 导致 不孕 的治疗 方法 主要 有抗雄性 激素 、药 物诱导排 卵
1 资 料 与 方 法 1 . 1 一般资 料 选 取我 院 2 0 1 5年 1 2月一 2 叭 6年 1 0月
收治 的多囊卵巢综合征不孕者 6 O例 , 随机 分为 2组 , 标准组 和 对照组 。 排除下列情况患者 : ①酗酒 、 行动不便 、 表达不清 。 ②拒
疗。结果 治疗后 , 标 准组 患者的睾 丸酮、 催乳素、 血 清黄体生
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