医院数字减影脑血管造影患者诊疗护理常规

医院数字减影脑血管造影患者诊疗护理常规
脑血管造影术是经股动脉插管进行全脑血管造影术，简称DSA。

它经股动脉插管至颈总动脉、颈内动脉、椎动脉，注入造影剂，同时连续摄头颅X线片，输入电子计算机处理，可清楚显示颅内血管情况。

其目的是脑部病变的定位和定性诊断，为介入治疗或手术提供影像学资料。

其适应证为头颈部血管病变，如动脉瘤和血管畸形。

一、护理措施
（一）术前护理
1.向患者及其家属介绍脑血管造影的目的及并发症，以取得合作。

2.做碘过敏试验，用静脉造影剂1～2滴点眼，15分钟后观察，无结膜充血为阴性，再将1毫升静脉造影剂注入静脉，15分钟后无呕吐、恶心、血压下降等反应为阴性结果。

3.双侧大腿根部，会阴部位备皮。

4.术前4小时禁食，防止呕吐，术前30分钟口服抗过敏药和镇静剂，减少术中不良反应。

（二）术后护理
1.造影结束导管拔除后，立即按压穿刺点至少30分钟。

2.由导管室返回病房途中注意患者的意识情况，观察并压迫穿刺点。

3.2千克沙袋压迫穿刺点6小时。

4.返回病房后，立即测量生命体征。

5.观察患者双侧足背动脉搏动及皮肤的温度、湿度、颜色情况。

6.观察伤口是否有瘀斑、渗血、疼痛。

7.术后如无恶心、呕吐可鼓励患者多饮水，以利造影剂的排出。

8.避免咳嗽、大笑等增加腹压的动作，如咳嗽要压紧伤口，有头痛、头晕、呕吐及时报告医师。

9.术后平卧8小时，穿刺侧下肢制动12小时，卧床24小时。

10.术后24小时拆绷带，取下敷料。

11.满足患者生活需要。