泌尿外科学相关专业知识练习--2019年手

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泌尿外科考试试题

泌尿外科考试试题
泌尿外科是医学中一个重要的学科领域，涉及到泌尿系统的疾病诊断和治疗。

作为医学生或从事泌尿外科工作的医生，必须具备扎实的专业知识和技能。

下面是一些泌尿外科考试试题，帮助大家进行知识的检测和提升。

1. 男性尿道炎的常见症状包括哪些？
2. 何为急性肾盂肾炎，其病因和临床表现是什么？
3. 请简要介绍前列腺增生的发病机制和治疗方法。

4. 何谓泌尿系结石，常见的结石成分有哪些？
5. 如何诊断和治疗膀胱癌？
6. 高血压和糖尿病患者易发生哪些泌尿系统并发症？
7. 泌尿外科手术有哪些常见并发症，如何预防和处理？
8. 慢性肾脏疾病的根本治疗措施是什么？
9. 急性睾丸炎的病因和诊断方法是什么？
10. 泌尿外科护理中需要注意哪些事项？
以上就是一些泌尿外科考试试题，希望大家认真对待，不断学习和提高自己的医学水平。

泌尿外科是一个重要的学科领域，掌握好相关知识对于临床工作至关重要。

祝大家考试顺利，取得好成绩！。

泌尿外科学相关专业知识练习--2019年泌尿系损伤

2019年泌尿系损伤一、A11、下列不作为膀胱损伤诊断依据的是A、闭合性下腹部损伤，出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿B、导尿膀胱空虚仅少量尿液、注入生理盐水，抽出量少于注入量C、腹腔穿刺，抽出液测定尿素氮及肌酐D、B超检查，下腹部有液性暗区E、导尿管注入造影剂膀胱造影2、膀胱损伤的手术治疗主要是探查修补，引流，膀胱造口。

耻骨上膀胱造口一般于手术后多久关闭，自行排尿A、3~7天B、7~10天C、10~14天D、14~15天E、20~24天3、当骨盆骨折引起后尿道断裂时，产生的尿外渗范围主要在A、会阴浅袋内B、下腹部C、耻骨后间隙和膀胱周围D、阴茎筋膜内E、两侧股部4、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A、到血尿转清后B、休克纠正后C、腰部肿块不再增大D、1周E、2～4周二、A21、女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿，术中出血不多，术前肾功能正常。

因此最可能的诊断为A、肾衰竭B、一过性无尿C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D、术中误扎双侧输尿管E、以上都不是2、男，50岁。

骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A、会阴部软组织损伤B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、膀胱破裂E、骨盆骨折3、男性，25岁。

左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为A、肾部分裂伤B、输尿管损伤C、肾蒂断裂D、肾挫伤E、肾全层裂伤4、男，40岁。

因塌方，右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120 次/min，BP 80/50mmHg，考虑损伤的部位是A、全层裂伤B、肾蒂断裂C、挫伤D、实质损伤E、实质与肾盂肾盏破裂5、男性，42岁，因右腰部被汽车撞伤，伤后出现大量内眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120／min，血压80／50mmHg。

初步诊断是A、肾挫伤B、肾实质损伤C、肾实质与肾盂肾盏破裂D、肾全层裂伤E、肾蒂断裂三、A3/A41、男性，34岁，下腹部被汽车挤压伤1小时，下腹部疼痛，有尿意，不能排尿。

泌尿外科主治医师考试《专业知识》习题及答案

泌尿外科主治医师考试《专业知识》习题及答案2017泌尿外科主治医师考试《专业知识》习题及答案导语：关于2017泌尿外科主治医师考试《专业知识》的相关习题很多时候是要与现实情况相结合的。

以下是关于这一方面知识的考试内容。

1.★★★男，30 岁，上腹疼痛 3 小时。

其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。

查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。

叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。

化验：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞 85%，淋巴细胞 15%。

最可能的诊断是A.阑尾炎穿孔，腹膜炎B.胆囊炎穿孔，腹膜炎C.急性出血性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.肠扭转答案：D题解：急性穿孔是溃疡病的常见并发症，以30～60 岁的男性多见。

1、约80%～90%病人有溃疡病及近期发作史。

症状有急性腹膜炎的表现，如上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升，白细胞增高，甚至可有休克。

2、体征：早期腹肌紧张，可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。

晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。

2.★诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是?A.溃疡病史B.突起脐周剧痛，转移至右下腹C.腹痛剧烈D.膈下游离气体E.腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转答案：D题解：急性穿孔是溃疡病的常见并发症。

症状有急性腹膜炎的表现，体征：早期腹肌紧张可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。

晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。

站立位X 线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

3.★腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括A.早期出现休克征象B.持续性剧烈腹痛C.有明显的腹膜刺激症状D.有昏迷-清醒-再昏迷E.有移动性浊音答案：D题解：当有以下情况时之一者，应考虑有腹内脏器损伤：①早期出现休克征象者(尤其是出血性休克);②有持续性剧烈腹痛、恶心、呕吐和腹胀等症状者。

泌尿外科专科考试题(含答案)

泌尿外科专科考试题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、不属于非手术治疗的结石患者的护理措施A、适当的减少饮水量B、定期复查，查看结石进展情况C、根据结石的成分适当调整饮食D、在体力能承受的情况下可进行跳跃式的活动正确答案：A2、下列体位最可能产生剪切力的的是（）A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、半坐卧位正确答案：D3、双J管的并发症不正确的是A、尿潴留B、黏膜损伤C、血尿D、双J管移位正确答案：A4、患者，男性，48岁，尿道损伤伴排尿困难，先后2次试插尿管均不成功，此时应（）A、有原导尿管继续试插B、改用金属探子试插C、禁忌反复试插，行耻骨上膀胱穿刺造接D、换尖头尿管试插E、换另一尿管再试插正确答案：C5、下列关于静脉尿路造影检查指导不正确的是A、检查前一天晚上不可进食B、检查后鼓励患者多饮水C、检查当天不可饮水D、检查前不用做碘过敏实验E、检查前一天口服泻药正确答案：A6、下列不是输尿管软镜的适应症A、输尿管条件好，无扭曲B、轻度或者无积水的结石C、输尿管结石伴狭窄D、有留置双J管正确答案：C7、急性睾丸炎护理上正确的是（）A、加压包扎B、托高阴囊C、冷敷D、导尿正确答案：B8、下列哪种药物常用于肾癌的免疫治疗（）A、毗柔比星B、干扰素C、长春新碱D、表柔比星正确答案：B9、患者，男性，50岁，橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿，查体无异常，尿中找到癌细胞。

对诊断最有意义的检查是A、KUB平片B、排泄性尿路造影C、腹部X线摄片D、肾动脉造影E、膀胱镜检查正确答案：E10、回肠新膀胱术及膀胱部分切除术者注意膀胱冲洗A、高压快速B、低压快速C、低压低速D、先高压快速后低压快速E、高压快速与低压快速交替正确答案：C11、肾癌最早出现的症状是A、血尿B、高血压C、疼痛D、发热正确答案：A12、低血钾病人的临床表现哪项是正确的A^精神亢奋B、腹胀、软弱无力C、T波高耸D、剧烈头痛正确答案：B13、在进行体外冲击波治疗后，容易形成“石街”的是。

泌尿外科专业实践能力考试题解

泌尿外科专业实践能力考试题解一、选择题1. 下列哪项不是泌尿外科最常见的疾病？A. 肾结石B. 前列腺增生C. 乳腺癌D. 膀胱肿瘤答案：C. 乳腺癌解析：乳腺癌是乳腺外科的疾病，而非泌尿外科。

泌尿外科常见疾病包括肾结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等。

2. 下列哪项不是泌尿外科的手术方式？A. 经皮肾镜取石术B. 开放性肾切除术C. 前列腺按摩术D. 膀胱全切术答案：C. 前列腺按摩术解析：前列腺按摩术属于泌尿外科的诊断方法，而非手术方式。

其他选项均为泌尿外科的手术方式。

二、填空题1. 泌尿外科最常见的恶性肿瘤是____。

答案：膀胱肿瘤解析：膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的恶性肿瘤，其发病率在我国逐年上升。

2. 肾移植的供体与受体的血型要求____。

答案：基本相合解析：肾移植的供体与受体的血型要求基本相合，以减少移植后的排斥反应。

三、简答题1. 请简述泌尿外科结石的分类及治疗方法。

答案：泌尿外科结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

根据结石的大小、部位、类型及患者病情，选择合适的治疗方法。

治疗方法包括保守治疗（如饮水、药物治疗）、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、膀胱镜取石术、尿道镜取石术等。

2. 请简述前列腺增生的临床表现及治疗原则。

答案：前列腺增生的临床表现主要包括尿频、尿急、夜间尿次增多、排尿困难等。

治疗原则为缓解症状、改善生活质量，根据患者病情选择药物治疗、手术治疗或生活方式调整。

药物治疗主要包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等。

手术治疗包括经尿道前列腺切除术、开放性前列腺切除术等。

四、案例分析题患者，男性，56岁。

主诉：间歇性无痛性血尿3个月。

体检：心肺腹（-），神经系统无异常。

泌尿系超声：右肾盂结石，大小约1.0cm×1.5cm，左肾未见结石。

血常规、尿常规正常。

请回答以下问题：1. 诊断及诊断依据。

2. 首选治疗方法及理由。

3. 治疗过程中可能出现的并发症及预防措施。

泌尿外科学试题库及答案

泌尿外科学试题库及答案泌尿外科学是一门专注于泌尿系统疾病的诊断、治疗和预防的医学科目。

以下是一套泌尿外科学试题库及答案，供学习和参考使用。

一、选择题1. 以下哪个不是泌尿系统的主要器官？A. 肾脏B. 输尿管C. 膀胱D. 胆囊答案：D2. 哪种类型的肾结石最常见？A. 钙结石B. 尿酸结石C. 草酸结石D. 磷酸盐结石答案：A3. 前列腺增生的常见症状不包括以下哪项？A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 尿流变细答案：C4. 以下哪项不是膀胱癌的高危因素？A. 吸烟B. 长期接触化学物质C. 家族史D. 经常饮用纯净水答案：D5. 以下哪种手术是治疗肾癌的首选方法？A. 肾切除术B. 肾囊肿穿刺术C. 肾动脉栓塞术D. 肾脏移植术答案：A二、判断题1. 肾结石患者应避免摄入过多的钙质。

（错误）2. 前列腺特异性抗原（PSA）水平升高是前列腺癌的唯一指标。

（错误）3. 膀胱炎和膀胱癌的症状可能相似，需要通过检查来区分。

（正确）4. 肾移植是治疗所有类型肾衰竭的唯一方法。

（错误）5. 尿道狭窄可以通过药物治疗来完全治愈。

（错误）三、简答题1. 简述急性肾盂肾炎的临床表现。

答案：急性肾盂肾炎的临床表现包括发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛，以及尿液中可能出现的白细胞和细菌。

2. 描述前列腺癌的筛查方法。

答案：前列腺癌的筛查方法主要包括数字直肠检查（DRE）和前列腺特异性抗原（PSA）血液检测。

四、案例分析题病例描述：患者，男性，65岁，主诉近几个月来尿频、尿急、夜尿增多，体检发现前列腺体积增大。

问题：1. 该患者可能患有哪种疾病？2. 需要进行哪些检查来确诊？答案：1. 该患者可能患有良性前列腺增生（BPH）。

2. 需要进行的检查包括：尿流率测定、膀胱超声、血清PSA检测、尿细胞学检查以及可能的前列腺活检。

结束语泌尿外科学是一个不断发展的领域，对于泌尿系统疾病的认识和治疗方法也在不断进步。

通过学习和实践，我们可以更好地为患者提供专业的医疗服务。

泌尿外科专业试题题库及答案

泌尿外科专业试题题库及答案一、选择题1. 泌尿系统主要包括以下哪些器官？A. 肾脏B. 输尿管C. 膀胱D. 尿道E. 以上都是答案：E2. 以下哪项不是肾盂肾炎的临床表现？A. 高热B. 腰痛C. 尿频D. 尿急E. 腹痛答案：E3. 膀胱癌最常见的症状是：A. 血尿B. 尿频C. 尿急D. 尿痛E. 尿失禁答案：A4. 以下哪项是前列腺增生的典型症状？A. 血尿B. 尿频C. 尿急D. 尿痛E. 尿失禁答案：B5. 以下哪项是输尿管结石的典型症状？A. 血尿B. 尿频C. 尿急D. 肾绞痛E. 尿失禁答案：D二、判断题1. 肾结石可以通过尿液排出体外。

（）答案：正确2. 所有类型的膀胱癌都需要手术治疗。

（）答案：错误3. 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。

（）答案：正确4. 肾盂积水是由于尿液回流到肾脏引起的。

（）答案：错误5. 输尿管结石可以通过药物溶解。

（）答案：错误三、简答题1. 简述前列腺增生的诊断方法。

答案：前列腺增生的诊断方法包括：临床症状评估、数字直肠检查、尿流率测定、超声波检查、尿常规和尿培养、血清前列腺特异性抗原（PSA）测定等。

2. 请列举两种常见的泌尿系统感染。

答案：常见的泌尿系统感染包括急性肾盂肾炎和膀胱炎。

四、案例分析题案例：患者，男性，56岁，主诉尿频、尿急、尿痛，伴有腰痛，尿常规检查发现红细胞和白细胞增多。

问题：根据案例，初步诊断可能是什么？需要进行哪些检查？答案：根据患者的症状，初步诊断可能是急性肾盂肾炎。

需要进行的检查包括：尿常规、尿培养、血常规、肾功能检查、超声波检查等。

五、论述题论述泌尿系统结石的治疗方法及其适应症。

答案：泌尿系统结石的治疗方法包括药物治疗、体外震波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术和开放手术等。

药物治疗适用于小结石（小于5mm）且无并发症的情况；体外震波碎石适用于5-20mm的肾结石；经皮肾镜碎石术适用于较大的肾结石或输尿管上段结石；输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石；开放手术适用于复杂或大的结石，以及伴有严重并发症的情况。

泌尿外科主治医师《专业实践能力》测试题和答案

泌尿外科主治医师《专业实践能力》测试题和答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于泌尿外科领域？- A. 肾结石- B. 前列腺炎- C. 糖尿病- D. 尿道狭窄答案：C2. 以下哪项不是泌尿外科手术的常见术语？- A. 输尿管造瘘术- B. 膀胱穿刺术- C. 前列腺切除术- D. 肾脏移植术答案：B3. 以下哪种检查方法不适用于泌尿外科疾病的诊断？- A. 尿液分析- B. 影像学检查- C. 血液检查- D. 体格检查答案：C4. 泌尿外科常见的术后并发症不包括：- A. 出血- B. 感染- C. 尿失禁- D. 肺栓塞答案：D5. 以下哪种药物不常用于泌尿外科疾病的治疗？- A. 抗生素- B. 利尿剂- C. 激素- D. 抗凝剂答案：D二、问答题1. 请简要介绍一下泌尿外科的专业职责。

泌尿外科主治医师的专业职责包括但不限于：- 诊断和治疗泌尿系统的疾病，例如肾脏、膀胱、前列腺等疾病；- 进行泌尿外科手术，例如肾脏切除、尿道重建等；- 开展术后患者的康复管理和随访；- 参与学术研究和教学工作等。

2. 泌尿外科的常见疾病有哪些？泌尿外科的常见疾病包括但不限于：- 肾结石- 尿路感染- 膀胱肿瘤- 前列腺增生- 尿道狭窄- 男性不育症等。

3. 泌尿外科手术的风险有哪些？泌尿外科手术的风险包括但不限于：- 出血- 感染- 术后疼痛- 切口愈合问题- 尿失禁等。

4. 泌尿外科疾病的诊断方法有哪些？泌尿外科疾病的诊断方法包括但不限于：- 体格检查- 尿液分析- 影像学检查（如超声、CT、MRI等）- 泌尿系统内窥镜检查等。

5. 泌尿外科手术后的护理措施有哪些？泌尿外科手术后的护理措施包括但不限于：- 观察伤口是否出血、感染等异常情况- 监测尿液排出情况- 管理疼痛- 促进患者康复等。

泌尿外科专科知识考试试题及答案

泌尿外科专科知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个器官不属于泌尿系统？A. 肾脏B. 输尿管C. 膀胱D. 肝脏答案：D2. 男性尿道长约为：A. 10cmB. 15cmC. 20cmD. 25cm答案：B3. 泌尿系结石最常见的发生部位是：A. 肾脏B. 输尿管C. 膀胱答案：B4. 以下哪个疾病不是泌尿系统肿瘤？A. 肾癌B. 膀胱癌C. 前列腺癌D. 肺癌答案：D5. 前列腺增生症最常见的症状是：A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 排尿困难答案：D6. 以下哪个疾病不属于泌尿系统感染？A. 肾盂肾炎B. 膀胱炎C. 尿道炎D. 肺炎7. 泌尿系结石的主要成分是：A. 草酸钙B. 磷酸镁C. 尿酸D. 所有以上选项答案：D8. 肾脏损伤最常见的类型是：A. 肾挫伤B. 肾裂伤C. 肾蒂损伤D. 肾盂损伤答案：A9. 以下哪个药物不是治疗泌尿系统感染的常用药物？A. 头孢菌素B. 氟喹诺酮C. 硝酸咪康唑D. 青霉素答案：C10. 前列腺癌的确诊方法主要是：A. 血清前列腺特异性抗原（PSA）测定B. 肛门指诊C. 前列腺穿刺活检D. 影像学检查答案：C二、填空题（每题2分，共20分）1. 泌尿系统由________、________、________、________组成。

答案：肾脏、输尿管、膀胱、尿道2. 泌尿系结石的三大主要成分是________、________、________。

答案：草酸钙、磷酸镁、尿酸3. 前列腺增生症的症状主要包括________、________、________、________。

答案：尿频、尿急、尿痛、排尿困难4. 肾癌的常见治疗方法有________、________、________。

答案：手术切除、放疗、化疗5. 泌尿系统感染的主要病原体是________。

答案：细菌三、判断题（每题2分，共20分）1. 肾脏是人体最重要的排泄器官。

《专业实践能力》泌尿外科主治医师考试题目与解答

《专业实践能力》泌尿外科主治医师考试题目与解答专业实践能力考试题目与解答第一题题目请列举泌尿外科手术中常见的并发症，并简要描述其处理方法。

解答泌尿外科手术中常见的并发症包括：1. 出血：处理方法包括止血药物、电凝、等。

2. 感染：处理方法包括使用抗生素、伤口处理、引流等。

3. 尿瘘：处理方法包括修补尿瘘、引流尿液等。

4. 尿石症：处理方法包括体外冲击波碎石术、腹腔镜手术等。

5. 输尿管狭窄：处理方法包括扩张术、激光切割等。

6. 尿失禁：处理方法包括药物治疗、物理治疗等。

第二题题目请简要介绍泌尿外科中常用的影像学检查方法及其适应症。

解答泌尿外科中常用的影像学检查方法包括：1. 腹部超声检查：适用于检查肾脏、膀胱等器官的结构和功能。

2. CT扫描：适用于检查泌尿系统的解剖结构、肿瘤、结石等病变。

3. MRI检查：适用于检查肾脏、前列腺等器官的病变，对软组织有更好的分辨率。

4. 膀胱镜检查：适用于检查膀胱内部的病变，如肿瘤、炎症等。

第三题题目请简要介绍膀胱癌的临床表现和治疗方法。

解答膀胱癌的临床表现包括：1. 血尿：膀胱癌最常见的症状，尿液呈现鲜红色。

2. 尿频、尿急、排尿困难：由于肿瘤阻塞尿道导致。

3. 腹痛或腰痛：当膀胱癌扩散到周围组织时可能出现。

膀胱癌的治疗方法包括：1. 手术切除：包括经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜手术、开放手术等。

2. 化疗：用药物杀灭癌细胞，常与手术联合使用。

3. 放疗：利用高能射线杀死癌细胞，常用于肿瘤无法手术切除时。

第四题题目请简要介绍前列腺癌的筛查方法和治疗方法。

解答前列腺癌的筛查方法包括：1. 前列腺特异性抗原（PSA）检测：通过血液检测来评估前列腺癌的风险。

2. 直肠指检：通过检查前列腺质地和大小来评估前列腺癌的风险。

方法包括：1. 手术切除：包括经尿道前列腺摘除术、腹腔镜手术等。

2. 放疗：利用高能射线杀死癌细胞，常用于早期前列腺癌。

3. 化疗：用药物杀灭癌细胞，常用于晚期前列腺癌。

泌尿外科习题集(总结)

泌尿外科第五十章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断一、填空题1、泌尿外科是研究和处理疾病的学科。

2、尿失禁可分为、、、。

3、Addisit计数是留取12小时尿液，离心沉淀计数、红细胞在以上，白细胞在以上，管型在以上均视为异常。

二、判断改错题1、无痛性血尿一般为泌尿系结石的特点2、漏尿是一由于膀膀括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主流出。

三、选择题[ A型题]1、排尿中断的症状常见那种疾病。

A．膀胱癌B．肾结石C．输尿管结石D．膀胱结石E．阴茎癌2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿。

A．泌尿系肿瘤B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石E．泌尿系外伤3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。

A．输尿管肿瘤B．尿道肿瘤C．尿道狭窄D．前列腺癌E．膀膀肿瘤4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见。

A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大。

A．PSA检查B．肛门直肠指检C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能。

A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定B．排泄性尿路造影C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT检查）D．靛胭脂检查E．增强CT检查7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况。

A．压力性尿失禁B．急迫性尿失禁C．真性尿失禁D．充溢性尿失禁E．混合性尿失禁8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法。

A．尿道造影B．膀胱造影C．排泄性尿路造影D．插入导尿管注水试验E．膀胱B超9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是。

A．尿液污染B．确诊尿路感染C．泌尿系结核D．盆腔炎E．前列腺炎10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为。

A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．泌尿系结核D．急性前列腺炎E．急性尿道炎11、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜。

2019年泌尿外科学(中级)历年真题精选[代码：321]

2019年泌尿外科学(中级)历年真题精选［代码：321］[单项选择题]1、Miles手术的适应证是A.升结肠癌B.降结肠癌C.横结肠癌D.腹膜返折以上的直肠癌E.腹膜返折以下的直肠癌参考答案：E参考解析：腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。

切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。

Miles 手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术，但疗效尚待肯定。

故答案应选E。

[材料题]2、女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月。

尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞。

血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高。

IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。

[子母单选]1.该患者最可能患的疾病是A.慢性肾盂肾炎B.慢性膀胱炎C.泌尿系统结核D.肾结石合并肾积水E.间质性膀胱炎参考答案：C[子母单选]2.如果上述诊断确立，目前应选择何种治疗方案A.膀胱造口B.膀胱扩大C.立即血透D.左肾造口E.右肾切除参考答案：D•参考解析：1.肾结核常常以反复出现的泌尿系感染为主要症状。

尿检可见大量红细胞及白细胞。

肾结核引起原发病变侧肾脏无功能，并形成膀胱挛缩，对侧肾积水。

一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起肾功能的改变。

2.一侧肾无功能，对侧肾重度积水，引起尿素氮和肌酐明显升高的肾功能改变。

这种情况应先行积水侧肾脏造口，改善患者的肾功能。

•[单项选择题]3、前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症是A.TURP综合征B.术后出血C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是参考答案：E[单项选择题]4、男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为A.1%B.2%C.2.5%D.1.25%E.4%参考答案：A[单项选择题]5、左膈下脓肿最常见的原因是A.阑尾穿孔术后B.胃切除术后C.脾切除术后D.左半结肠切除术后E.胆囊切除术后参考答案：C参考解析：脾切除术后易形成脾区感染，形成左膈下脓肿。

泌尿外科习题库与参考答案

泌尿外科习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是A、PSA（前列腺特异抗原）B、残余尿量测定C、膀胱造影D、发病年龄E、排尿困难程度正确答案：A2、肾癌常需要与下列疾病鉴别A、肾结核B、多囊肾C、肾积水D、肾孤立性囊肿E、输尿管肿瘤正确答案：D3、男，68岁，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿滴沥。

既往糖尿病、冠心病、高血压。

体检：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，弹性硬。

尿素氮：16.5mmol/L。

膀胱底达脐下2横指。

最佳治疗是A、经尿道前列腺电切B、经膀胱行前列腺切除C、单纯导尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、口服己烯雌酚正确答案：D4、膀胱分部是A、膀胱体、膀胱底、膀胱颈B、膀胱尖、膀胱体、膀胱颈C、膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈D、膀胱尖、膀胱底、膀胱颈E、膀胱尖、膀胱体、膀胱底正确答案：C5、关于肾动脉，正确的是A、平第3腰椎水平起自腹主动脉B、经肾静脉的后上方入肾C、肾各段动脉之间吻合丰富D、经肾静脉的前上方入肾E、右肾动脉较左侧的短正确答案：B6、关于精索静脉曲张的治疗方法，下列哪项是错误的A、单纯切除阴囊内扩张静脉也可取得良好效果B、无症状或症状轻者，可用阴囊托带或穿紧身内裤C、症状较重者，应手术治疗D、手术原则是高位结扎和切断精索内静脉E、手术一般采用腹股沟切口正确答案：A7、男，23岁。

反复发作的右上腹痛向会阴部放射2个月。

尿常规：红细胞满视野，经检查发现肾盂输尿管连接部有2cm大小结石，合并右肾积水，左肾功能及形态正常。

该患者尿路梗阻最危险的是A、频繁肾绞痛，影响工作生活B、结石逐渐增大，肾积水加重C、合并感染，细菌进入血循环，发展为菌血症D、无尿E、肾功能减退正确答案：C8、左侧精索静脉回流到A、左腹壁浅静脉B、左肾静脉C、左髂外静脉D、左髂内静脉E、腹腔静脉正确答案：B9、甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，为防止结石复发，需要A、酸化尿液B、进食多钙食物C、碱化尿液D、多饮水E、摘除甲状旁腺腺瘤或增生组织正确答案：E10、对早期肾结核，合适的处理是A、积极抗结核及保守治疗B、结肠膀胱术C、一侧肾造瘘D、空洞引流术E、尽早作肾切除正确答案：A11、关于泌尿系梗阻，下列哪项是错误的A、泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，可导致肾功能损害B、膀胱以上梗阻肾积水进展快，但一般仅一侧肾脏受影C、泌尿系梗阻最危险的是细菌可以直接进入血液循环D、急性完全性梗阻可形成巨大肾积水E、膀胱以下梗阻一般累及双侧肾脏，但对肾的影响较慢正确答案：D12、男，23岁，2个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，2个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，应考虑为A、急性附睾炎B、睾丸肿瘤C、阴囊内丝虫病D、附睾结核E、急性睾丸炎正确答案：D13、有助于区别腹膜外膀胱破裂和后尿道断裂的是，前者有A、休克B、尿导管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内导尿管C、排尿困难D、尿道口流出少量血性尿液E、骨盆骨折正确答案：B14、关于肾段的说法，正确的是A、一个肾大盏所收集的这部分肾组织B、一个肾小盏所收集的这部分肾组织C、肾段动脉分布到一定区域的肾实质D、一个肾盂所收集的这部分肾组织E、一个肾静脉所收集的这部分肾组织正确答案：C15、早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合A、肾造瘘术B、结肠膀胱术C、积极抗结核及保守治疗D、肾部分切除术E、病灶清除术正确答案：C16、肾结核血尿特点是A、镜下血尿B、腰部剧痛、血尿C、膀胱刺激症状、血尿D、无痛性肉眼血尿E、排尿困难、血尿正确答案：C17、镜下血尿是指高倍镜下能看到多少个以上的红细胞？A、1个B、10个C、5个D、7个E、3个正确答案：E18、手术所致输尿管损伤，多发生在A、输尿管腰段B、输尿管膀胱壁段C、输尿管盆腔段D、输尿管入盆腔处E、肾盂输尿管交界处正确答案：C19、前尿道断裂，最基本的处理是A、控制感染B、尿道修补或吻合术C、膀胱穿刺引流D、尿道会师复位术E、清除血肿，引流外渗尿液正确答案：B20、肾蒂内的主要结构由前到后依次是A、肾静脉、肾盂、肾动脉B、肾动脉、肾静脉、肾盂C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾盂、肾静脉E、肾盂、肾静脉、肾动脉正确答案：C21、泌尿系最常用的辅助检查为A、CTB、IVPC、KUBD、MRIE、B超正确答案：E22、不是肾血管性高血压肾切除指征的是A、对侧肾功能良好B、血管重建手术失败，无法再修复者C、患侧肾萎缩小于健肾1/2以上D、只要对侧肾功能良好，均应作患侧肾切除E、患侧肾功能严重丧失正确答案：D23、不是精索内结构的是A、输精管B、输精管动、静脉C、神经与淋巴管D、蔓状静脉丛和睾丸动脉E、提睾肌正确答案：E24、输尿管损伤最少见的原因是A、宫颈癌放疗B、妇科手术C、交通事故D、腹会阴联合切除术E、经腹乙状结肠切除术正确答案：A25、第12肋斜过A、左肾后面下部B、右肾后面上部C、左肾后面上部D、右肾后面下部E、右肾后面中部正确答案：B26、女，26岁，尿频尿急尿痛，终末血尿3个月。

泌尿外科学练习试卷19(题后含答案及解析)

泌尿外科学练习试卷19(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题1．肾门由前向后的解剖顺序是()A．动脉、静脉、输尿管B．静脉、输尿管、动脉C．静脉、动脉、输尿管D．动脉、输尿管、静脉E．输尿管、静脉、动脉正确答案：C 涉及知识点：泌尿外科学专业2．引起输尿管梗阻最常见的病因为()A．炎症B．肿瘤C．结核D．结石E．先天性肾盂输尿管连接部狭窄正确答案：D 涉及知识点：泌尿外科学专业3．前列腺肥大的并发症不包括()A．膀胱结石B．腹股沟疝C．镜下血尿D．双肾积水E．睾丸鞘膜积液正确答案：E 涉及知识点：泌尿外科学专业4．急性尿潴留的病因不包括()A．前列腺增生症B．膀胱结石C．会阴部手术后D．大量饮水并应用利尿剂E．前列腺增生症患者服用平喘药后正确答案：D 涉及知识点：泌尿外科学专业5．尿道下裂的临床分型不包括()A．阴茎头型B．阴茎型C．海绵体型D．阴囊型E．会阴型正确答案：C 涉及知识点：泌尿外科学专业6．判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()A．B超B．IVPC．肾动脉造影D．CTE．逆行尿路造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿外科学专业7．输尿管损伤最少见的原因是()A．根治性子宫切除术B．交通事故C．腹会阴联合切口手术D．经腹乙状结肠切除术E．宫颈癌放射治疗正确答案：B 涉及知识点：泌尿外科学专业8．急性附睾炎最常见致病菌为()A．葡萄球菌B．大肠埃希菌C．变形杆菌D．肠球菌E．绿脓杆菌正确答案：B 涉及知识点：泌尿外科学专业9．有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是()A．尿道分泌物作普通培养B．PCR查淋球菌基因片段C．尿道分泌物染色涂片找淋球菌D．RPR试验E．尿道分泌物涂片有大量白细胞正确答案：C 涉及知识点：泌尿外科学专业10．治疗急性前列腺炎的方法不应包括()A．前列腺按摩B．热水坐浴C．抗生素应用D．如有急性尿潴留，应导尿E．卧床休息正确答案：A 涉及知识点：泌尿外科学专业11．病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是() A．肾结石B．肾癌C．肾盂癌D．肾结核E．肾积水正确答案：D 涉及知识点：泌尿外科学专业12．尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义()A．尿液显微镜检查B．尿找结核菌C．尿pH检查D．尿比重E．尿结核菌PCR检测正确答案：D 涉及知识点：泌尿外科学专业13．原发尿路结石在下列哪些部位形成()A．肾盂和膀胱B．肾盂和输尿管C．输尿管和膀胱D．肾盂和尿道E．膀胱和尿道正确答案：A 涉及知识点：泌尿外科学专业14．在上尿路结石的预防中哪一项是错误的()A．足够的饮水保持尿量在2000ml以上B．少饮用牛奶C．少食用富含草酸的食物D．多饮浓茶以起到利尿作用E．少吃动物蛋白正确答案：D 涉及知识点：泌尿外科学专业15．前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是() A．双侧睾丸切除术B．口服雌激素C．皮下注射LHRH类似物D．根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E．发生急性尿潴留可留置导尿正确答案：D 涉及知识点：泌尿外科学专业16．膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。

2019年泌尿外科护理8月份试题

2019年泌尿外科护理8月份试题您的姓名： [填空题] *_________________________________层级： [填空题] *_________________________________工号： [填空题] *_________________________________前列腺增生症最早出现的症状是( ) [单选题] *A.排尿费力B.夜间尿频(正确答案)C.急性尿潴留D.尿失禁E.血尿前列腺增生症患者发生急性尿潴留，首选的处理方法是( ) [单选题] *A.热敷、按摩B.留置导尿(正确答案)C.膀胱穿刺导尿D.膀胱造口E.改变体位前列腺增生症最典型的症状是( ) [单选题] *A.排尿费力B.夜间尿频C.急性尿潴留D.尿失禁E.进行性排尿困难(正确答案)患者，男性，66岁，近一年来，夜尿次数明显增加，诊断应首先考虑( ) [单选题] *A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.前列腺增生(正确答案)D.肾结核E.尿道炎患者，男性，66岁，近一年来，夜尿次数明显增加，此病晚期可能出现( ) [单选题] *A.排尿困难B.肾积水及肾功能不全(正确答案)C.尿频D.尿潴留E.血尿患者，男性，68岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检前列腺明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，患者年轻时曾患过“肺结核”当时治愈。

该患者可能( ) [单选题] *A.膀胱结核B.膀胱癌C.前列腺增生(正确答案)D. 膀胱结石E.尿管狭窄男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。

该病人的可能诊断（）A.前列腺增生症 B.前列腺癌 C.膀胱炎 D.膀胱结石 E.前列腺结核[单选题] *A.前列腺增生症(正确答案)B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱结石E.前列腺结核男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。

泌尿外科学相关专业知识练习--2019年上肢骨、关节损伤

2019年上肢骨、关节损伤一、A11、肱骨中段骨折，为短斜形骨折，无合并其他组织损伤，行手法复位外固定后应于第几周开始做功能训练A、3周B、4周C、5周D、6周E、7周2、屈曲型肱骨髁上骨折断端，典型的移位方向是A、近折断向后上移位，远折断向前下移位B、近折断向后下移位，远折断向前移位C、近折断向后下移位，远折断向尺侧移位D、近折断向前下移位，远折断桡侧移位E、近折断向前下移位，远折断后上移位3、肱骨外科颈骨折是A、肱骨头与肱骨干的交界处B、肱骨头周围的环形沟C、肱骨上端干骺端处D、肱骨大、小结节以移行肱骨干交界处E、肱骨大、小结节交界处4、肱骨外科颈骨折是发生在肱骨解剖颈下A、3～4 cmB、4～5cmC、5～6 cmD、1～2 cmE、2～3 cm5、肱骨外科颈分类包括除了A、内收型骨折B、伸直型骨折C、无移位骨折D、粉碎性骨折E、外展性骨折6、下列选项中，不符合肩关节脱位临床表现的是A、Dugas征阳性B、Thomas征阳性C、方肩畸形D、关节盂空虚E、肩部外伤史7、“餐叉”畸形见于A、尺骨下端骨折B、肱骨下端骨折C、尺骨上端骨折D、桡骨上端骨折E、桡骨下端骨折8、前臂双骨折的治疗措施，不包括A、若一骨干为横行骨折，另一骨干为斜行骨折，手法复位时应先复位横行骨折B、可采用手法复位外固定治疗C、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动D、应警惕骨筋膜室综合症的发生E、尺桡骨均可横行骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨9、下列选项中，不属于桡骨小头半脱位发病的因素是A、环状韧带薄弱B、桡骨小头未发育好C、前臂旋转外力D、环状韧带卡压在肱桡关节内E、患肢前臂牵拉引力后，桡骨后向远端滑移10、Colles骨折手法复位后应固定于A、背屈桡偏位B、极度旋后位C、掌屈尺偏位D、背屈尺偏位E、掌屈桡偏位11、Colles骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向桡侧移位12、典型的Smith骨折远端的移位情况是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向掌侧移位伴下尺桡关节脱位D、向背侧移位伴下尺桡关节脱位E、只向背侧移位13、锁骨中断骨折后，骨折远端折断是由于A、上肢的重力作用及胸大肌的牵拉B、斜方肌的牵拉C、胸锁乳突肌的牵拉D、上肢重力作用及三角肌的牵拉E、三角肌的牵拉14、锁骨骨折可发生的合并损伤的是A、交感神经损伤B、颈2、3神经根损伤C、臂丛神经炎D、膈神经损伤E、副神经损伤15、关于肘关节损伤后遗症，下列选项不正确是A、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人B、肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°即应手术治疗C、创伤性骨化性肌炎与进行骨化性肌炎不是一种疾病，发病部分与表现亦不相同D、肘外翻达35°以上者应考虑进行手术治疗E、肘关节损伤后可继发尺神经16、肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是A、缺血性肌挛缩B、动静脉损伤C、周围神经损伤D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化17、肘关节脱位的特有体征A、肘后三角关系异常B、肘关节处于半伸直位C、患肘肿痛，不能活动D、以健侧手托患侧前臂E、肘后三角关系正常二、A21、患者男，28岁。

泌尿外科题库

泌尿外科概述一、名词解释1. 排尿困难：凡排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等都称为排尿困难。

由膀胱以下尿路梗阻所致。

2. 尿失禁：尿不能控制而自行流出。

3. 充溢性尿失禁：是由于膀胱过度充盈引起尿液不断溢出。

见于各种原因引起的慢性尿潴留，膀胱内压超过尿道阻力时，尿液持续或间断溢出．4. 肉眼见尿液呈血色者为肉眼血尿，1000ｍｌ尿中含１ｍｌ血即呈肉眼血尿．5. 镜下血尿：通过显微镜能看到红细胞者称为镜下血尿．一般认为离心尿液每高倍视野中有２个以上红细胞有病理意义．6. 初始血尿：血尿见于排尿初期，病变多在尿道或膀胱颈部．7. 终末血尿：血尿出现在排尿终末，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道．8. 全程血尿：血尿见于尿液全程，病变多在膀胱或其以上部位．9. 乳糜尿：尿液中含有乳糜，呈乳白色．也可混有大量蛋白和血液．10. 脓尿：离心尿每高倍视野白细胞超过３个以上为脓尿．11. ＰＳＡ：即前列腺特异性抗原，由前列腺泡和导管的上皮细胞产生，是一种含有237个氨基酸的单链糖蛋白，是目前最常用的前列腺癌生物标记．12. 尿频：指排尿次数增多而每次尿量减少。

13. 尿潴留：指尿液潴留于膀胱内不能排出。

14. 尿急：是指排尿有急迫感。

15. 尿疼：指排尿时感疼痛。

16、尿路上皮：即移行上皮，覆盖从肾盏至尿道的全部尿的排泄径路。

17、非少尿型急性肾衰竭：即指每日尿量在500～1 000 ml，占ARF的30%～60%，临床表现轻，但仍有26%的病死率。

1、尿少（oliguria)：每日排尿量少于400ml。

2、尿闭（anuria)：每日尿量少于100ml。

3、尿潴留（urinary retantine）：指膀胱内充满尿液，而不能排出。

4、尿流动力学测定(urodynamics)：是借助流体力学及电生理学方法研究排尿功能障碍的一种技术。

5、阳痿（impotence) ：阴茎勃起不坚和不能勃起，而不能性交者。

泌尿外科专业实践能力考试题解

泌尿外科专业实践能力考试题解问题1题目：请简要介绍膀胱癌的诊断和治疗方法。

解答：膀胱癌的诊断通常包括病史询问、体格检查、尿液检查、膀胱镜检查和组织活检等。

治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。

对于早期膀胱癌，手术切除是常用的治疗方法；对于晚期膀胱癌，多采用综合治疗，包括手术切除、放疗和化疗等。

问题2题目：请简要介绍肾结石的常见症状和治疗方法。

解答：肾结石的常见症状包括腰背部疼痛、尿频、尿急、血尿等。

治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗包括饮水增多、药物治疗和体位疗法等，适用于较小的结石。

手术治疗包括体外冲击波碎石术、经尿道镜碎石术和开放手术等，适用于较大或无法通过保守治疗解决的结石。

问题3题目：请简要介绍前列腺癌的筛查方法和治疗方法。

解答：前列腺癌的筛查方法主要包括前列腺特异性抗原（PSA）检测和直肠指诊。

PSA检测是通过血液检测前列腺特异性抗原水平来判断是否存在前列腺癌的方法。

直肠指诊是通过医生检查直肠来感知是否存在异常。

治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗和激素治疗等。

治疗方案的选择会根据患者的具体情况进行个体化制定。

问题4题目：请简要介绍泌尿系结核的临床表现和治疗方法。

解答：泌尿系结核的临床表现主要包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等。

治疗方法主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。

抗结核药物治疗是泌尿系结核的主要治疗方法，常规疗程为6-12个月。

手术治疗适用于药物治疗无效或合并严重合并症的患者，可以通过手术切除病灶或改善尿路梗阻等方式进行治疗。

问题5题目：请简要介绍尿路感染的病因和治疗方法。

解答：尿路感染的病因主要是细菌感染，常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等。

治疗方法主要包括抗生素治疗和饮水增多等。

抗生素治疗是尿路感染的主要治疗方法，常用的抗生素有氟喹诺酮类、β-内酰胺类等。

同时，饮水增多有助于排尿，清洗尿路，促进病菌排出。

问题6题目：请简要介绍泌尿系统结石的预防措施。

解答：泌尿系统结石的预防措施主要包括饮食调节和生活惯改变等。