肿瘤干细胞的光动力治疗研究进展

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ＳＣｓ在肿瘤的发生、生长、转移中的多向分化潜能，能够无限增值和自主分化为各种具有异质性的肿瘤细胞。Ｃ起着重要作用。同时，ＣＳＣｓ对目前大多数治疗如化疗、放疗不敏感，甚至具有耐药性，这也就导致了恶性肿瘤在治疗后容易复发。鉴于此，针对肿瘤干细胞的治疗日益受到关注，光动力疗法（ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ，ＰＤＴ）由于ＳＣｓ的特性入手，结合其微创性，不良反应少，靶向性强等特点在肿瘤的治疗研究中不断得到发展。本文将从ＣＰＤＴ治疗的最新进展，探讨ＰＤＴ治疗在肿瘤干细胞治疗中的应用。
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｃａｎｃｅｒｓｔｅｍｃｅｌｌｓ（ＣＳＣｓ）ａｒｅｔｈｅｓｕｂｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓｏｆｓｔｅｍｃｅｌｌｓｉｎｔｕｍｏｒｔｉｓｓｕｅ．Ｔｈｅｙｈａｖｅｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｏｆ
激光生物学报第２６卷２
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｃａｎｃｅｒｓｔｅｍｃｅｌｌｓ；ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ；ｔａｒｇｅｔｅｄｔｈｅｒａｐｙ
＋ｌｏｗｈｉｇｈ／ＥＳＡ＋ＣＤ４４ＣＤ２４Ｌｉｎｅａｇｅ，ＡＬＤＨ１的细胞６］＋＋群［，肝脏恶性肿瘤中表达ＣＤ１３３、ＣＤ９０的细胞７］＋＋８］群［，脑瘤中的ＣＤ１３３、ＢＣＲＰ１细胞群［，肺癌＋ｈｉｇｈ９］Ｄ１３３，ＡＢＣＧ２细胞群［，结肠中表达有中Ｃ＋＋＋＋ＣＤ１３３、ＣＤ４４、ＣＤ１６６、ＥｐＣＡＭ＋、ＣＤ２４细胞１０］＋＋群［，胰腺癌中表达ＣＤ１３３、ＣＤ４４、ＥｐＣＡＭ＋、＋１１］ＣＤ２４细胞群［等等，表一将简要总结ＣＳＣｓ标记
，ｔｈｅｙｃａｎｉｎｆｉｎｉｔｅｌｙｍｕｌｔｉｐｌｙａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｉｎｔｏｖａｒｉｏｕｓｍａｔｕｒｅｃｅｌｌｌｉｎｅｓｍｕｌｔｉｐｏｔｅｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｏｆｎｏｒｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓａｎｄｉｎｔｏｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｏｕｓｃａｎｃｅｒｃｅｌｌｓ．ＣＳＣｓｐｌａｙｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｓｉｎｔｕｍｏｒｉｇｅｎｅｓｉｓ，ｇｒｏｗｔｈａｎｄｍｅｔａｓｔａｓｉｓ．Ｔｈｅｙａｒｅａｌｓｏｃａｌｌｅｄｔｕｍｏｒｉｎｉｔｉａｔｉｎｇｃｅｌｌｓ（ＴＩＣ）．Ａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ，ＣＳＣｓａｒｅｎｏｔｓｅｎｓｉｔｉｖｅｔｏｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｃａｒｃｉｎｏｍａｓｕｃｈａｓｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄｅｖｅｎｈａｖｅｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ｗｈｉｃｈａｌｓｏｃａｎｌｅａｄｔｏｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｓａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｉｎｖｉｅｗｏｆｔｈｉｓ，ｇｒｅａｔａｔｔｅｎｔｉｏｎｈａｓｂｅｅｎｐａｉｄｔｏｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃａｎｃｅｒｓｔｅｍｃｅｌｌｓ．Ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ（ＰＤＴ）ｈａｓｂｅｅｎｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｇｉｎｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｔｕｍｏｒｔｈｅｒａｐｙｂｅｃａｕｓｅｏｆｉｔｓｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅ，ｌｅｓｓａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎ，ｈｉｇｈｒｅｐｒｏｄｕｃｉｂｉｌｉｔｙａｎｄｓｔｒｏｎｇｔａｒｇｅｔａｂｉｌｉｔｙ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｗｉｌｌｓｔａｒｔｆｒｏｍｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｃａｎｃｅｒｓｔｅｍｃｅｌｌｓ，ｃｏｎｓｉｄｅｒｔｈｅｌａｔｅｓｔｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆＰＤＴｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＰＤＴｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｃａｎｃｅｒｓｔｅｍｃｅｌｌｓ ’ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．

收稿日期：２０１６１１１１；修回日期：２０１６１１１７作者简介：王凌翔（１９９１－），男，汉族，湖南邵阳人，在读硕士生，研究方向肝胆外科。（电子邮箱）ｗａｎｇｌｉｎｇｘｉａｎｇ０１＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ；（手机）１５１１１４８３６７７＃共同第一作者吴正春（１９８９－），男，苗族，湖南湘西人，在读硕士生，研究方向肝胆外科。（电子邮箱）７２７９３６５７１＠ｑｑ．ｃｏｍ；（电话）１５１１６３７２３６６湖南长沙人，中南大学湘雅二医院普外科教授，博士生导师，主要从事肝胆方面的研究。（电通讯作者：苗雄鹰，子邮箱）ｕｅｃｎｈｎｘｙ＠ｆｏｘｍａｉｌ．ｃｏｍ湖南长沙人，中南大学湘雅二医院普外科共同通讯作者熊力，主治医师，博士，主要从事普外科疾病及光动力治疗的研究。（电话）１３７８７７８２０５９；（电子邮箱）Ｌｉｘｉｏｎｇｈｎ＠１６３．ｃｏｍ
＃＃ＷＡＮＧＬｉｎｇｘｉａｎｇ，ＷＵＺｈｅｎｇｃｈｕｎ，ＷＥＮＹｕ，ＸＩＯＮＧＬｉ，ＭＩＡＯＸｉｏｎｇｙｉｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐａｔｏｂｉｌｉａｒｙＳｕｒｇｅｒｙ，ＳｅｃｏｎｄＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１００１１，Ｈｕｎａｎ，Ｃｈｉｎａ）
３］Ｗｎｔ通路的异常活化［；表达多种转运蛋白，如ＡＢＣ４］（ＡＴＰｂｉｎｄｉｎｇｃａｓｓｅｔｔｅ）转运体［，对化学药物的敏感
１肿瘤干细胞简介
在肿瘤的治疗中，手术、放疗、化疗是目前被广泛接受的最有效的治疗方式。尽管随着医学的不断进步，人们对肿瘤产生的分子机制有了更深的了解并且治疗方案不断得到完善，肿瘤尤其是恶性肿瘤仍然是危害到公众健康的重要疾病之一。自从ＬａｐｉａｃｕｔｅｍｙｅｌｏｉｄｌｅｕｋｅｍｉａｄｏｔＴ等人从急性髓系白血病（ＡＭＬ）病人的外周血中发现肿瘤干细胞（ＣＳＣｓ）开始，人们就逐渐意识到在肿瘤组织中存在一小部分具有干细胞样特征的细胞群体—肿瘤干细胞，准确的来ｔｕｍｏｒｉｎｉｔｉａｔｉｎｇｃｅｌｌ，说可以称之为 “ 肿瘤起始细胞（ＴＩＣ） ” ，它拥有自我更新，无限增值和自主分化的能力，对大多数传统肿瘤治疗（如放疗和化疗）具有耐药性，也被认为是肿瘤发生、发展、转移和治疗后复发的根源要意义。
激光生物学报第２６卷第１期Ｖｏｌ．２６Ｎｏ．１ Байду номын сангаасＦｅｂ．２０１７２０１７年２月ＡＣＴＡＬＡＳＥＲＢＩＯＬＯＧＹＳＩＮＩＣＡ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７７１４６．２０１７．０１．００１
［１］
性底；具有独特的微环境，肿瘤干细胞在复发和转移
５］。中所起的作用与其微环境息息相关［
１．２肿瘤干细胞的标志物
在研究过程中，人们利用ＣＳＣｓ的表面抗原分子或表面可溶性糖蛋白来鉴别不同肿瘤中存在的肿瘤干细胞。例如ＣＤ１３３分子在多种肿瘤组织中多为ＣＳＣｓ的标记，如脑、肺、前列腺等，而不同组织中的ＣＳＣｓ表面标志也有所不同，如原发乳腺癌中表达有
干细胞样特性，都是保持未分化状态，两者无论分子表型以及行为特点及功能方面都具有一定的相似性，另一个重要的原因是因为肿瘤的发生是正常细胞多次突变累积的结果，需要经过４～７次基因突变，只有干细胞才具有足够的寿命累积突变形成肿瘤干细胞，从而引发肿瘤。同时，与正常干细胞相比，其也具有独特的特点，如细胞某些信号通路如

肿瘤干细胞的光动力治疗研究进展
王凌翔＃，吴正春＃，文宇，熊力，苗雄鹰
（中南大学湘雅二医院肝胆外科，湖南长沙４１００１１）
肿瘤干细胞的特征
摘要：肿瘤干细胞（ｃａｎｃｅｒｓｔｅｍｃｅｌｌｓ，ＣＳＣｓ）是在肿瘤组织中具有干细胞特性的细胞亚群，它具有正常干细胞
主要内容
关键词：肿瘤干细胞；光动力疗法；靶向治疗中图分类号：Ｒ４５４文献标志码：Ａ文章编号：１００７７１４６（２０１７）０１０００１０８
ＡｄｖａｎｃｅｓｉｎＰｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃＴｈｅｒａｐｙｏｆＣａｎｃｅｒＳｔｅｍＣｅｌｌｓ