AASM睡眠分期规则_2023年学习资料

δ 波（慢波睡眠：频率范围0.52z,波幅->75uV,N2期睡眠<20%，N3-期睡眠≥20%。-wwww bww-y人Ys心
锯齿波：阵发出现，串连的频率为37Hz的带-有刻痕的尖锐或三角形波，<50uN,-主要出现在顶部，常在快速 球运-动之前或REM的眼动期出现。REM期-的锯齿波本质上是日波。
α 波：频率8~13Hz,主要见于安静清醒闭眼状-态下和REM期，N1期占<50%。睁眼时-消失，REM期较 醒期频率慢1~2Hz无-振幅和形态标准，往往表现渐增渐减-状。老年人频率和振幅降低。亦见于-嗜睡状态，某些
症OSAHS.或重症左心-功能不全患者可能整夜PSG大部分时间-表现为低频α 波。主要在枕区。-wwiimw n-wt.价nepw
日波：主要见于N1期后期，频率47Hz,一般-无振幅及形态标准，但波幅通常>50uV-有时（尤其在幼儿及青 年为短阵-高电压波，需与癫痫波鉴别，有学者-称为良性癫痫样睡眠移行波BETS。-中央部位明显。-rnir
颅顶尖波：外形尖锐，与背景明显区别，主-要见于NM睡眠期后期，常与6波-毗邻。无振幅和形态标准，时间-一般 0.5秒，中央部。-aamw
睡眠期判读标准-基本规则包括-1、应用逐屏分期方法，每30秒为一屏，整个-睡眠时段（由关灯至开灯）相继顺序 每-屏评分。在整个分析过程中保持相同屏距。-2.不允许将相邻两屏的部分结合组成一个新-屏。-3.如一屏中出 多个睡眠特征，应该以占主-导地位的睡眠分期判读。-4、如一屏中无出现任何睡眠特征，要根据前-一/数屏及后一 数屏的睡眠情况判读。
成年人清醒状态及各睡眠期典型脑电波-W期：睁眼状态一低电压混合频率波B波。-闭眼状态一a波。-NM期：皮质 波（顶尖波）-N2期：非觉醒相关睡眠梭形波-纺锤波和K-复合波。-N3期：高波幅-（≥75uN低频δ 波（0 52Hz-REM期：-锯齿波。
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成年人睡眠期的判读-W期（清醒状态）-清醒状态下，有两种主要脑电图表现：1、-低电压（1030uV混合波， 率1625Hz。-2.a波，频率8°13Hz,电压20~40uV。患者-处于淞松弛状态、闭眼时α 波最多见。 球-运动次数多少不定；肌电活动根据不同松-弛状态而幅度不一。-当枕部脑电波为a节律而占屏距>50%时判-读 W期。
成年人睡眠分期-AASM-R&K-清醒状态-W期-NREM-N1期-N2期-關闸潮-N3期-3&4期-R期 REM期-体动-MT
睡眠分期判读-基本参数-·脑电：中心部、枕部、额部-·眼电：右眼外侧、左眼外侧-·肌电：下颌肌-辅助参数： 吸（婴幼儿较适用）-心电
脑电电极位置-根据国际10-20电极安置系统安置。-AASM推荐位置：-额区电极F3,F4、中央区电极C3 -C4、枕区电极01,02，参考电极位-置为左右乳突M1,M2,6导+2导，地线-可放在前额GND。
概述-睡眠障碍现象已经成为危害公共健康的重-要问题，建立系统的标准化方法定义睡眠-及其相关事件性质，对于睡 医学的基础-和临床研究具有十分重要的意义。-1968年第一部经典的正常睡眠判读标准：-0-R&K标准-·此 40多年发展逐步形成现代多导睡眠诊-断技术，睡眠相关现象如觉醒、心律失常、
呼吸模式、运动以及行为的本质越来越重视，-证实了睡眠与多种疾病的发生和发展密切相-关。-正是在这种背景下美 睡眠医学会AASM-于2007年正式发布《睡眠及其相关事件判读-手册》—一规则、术语和技术规范，具有划-时 重要意义。
肌电图-须安置3个电极：-A.下颌骨下方边缘中线上1CM-B.下颌骨下方边缘下2CM及中线偏荐导联：-A+B或A+C组成
脑电波形-·B波：主要见于清醒期，频率>13Hz的低电-位波，无振幅和形态标准。有时也出-现在N2睡眠期， 用安眠药后出现-较多。-wwrwnwmwiw.fmm/en
Nasion,-10%-02-01-20%-A2/-P4-P3-41-M-8-T4-C3-T3-Q-F8科-Fz-F3-F7-Fp2-Fp1-Inion 10%-Nose
Mark Left Temporal-Mark Left Central-Mark CentralCz-M rk Right Central-Auricular-Point-Mark Right Temporal0%-20%20%20%-20%10%-Nasion-Mark for Cz-Ground-Inion
睡眠纺锤波：外形规则，频率11~16州z通常-1214z,持续时间≥0.5-秒，波幅<50uV,主要在2， 3睡-眠期，为N2期的特征性脑电波-主要在中央部。服用安定类药-物患者纺锤波出现明显增多。-wr之人.广w ricc-incn.m
K复合波：2期特征性脑电波，无频率标准，-从背景脱颖而出，先一个负向波-向上紧接着一个正向波（向-下，持续 间≥0.5秒，通常在-额部最明显，N2、N3期出现。还可-作为睡眠期间脑对外界（声音或-内部刺激（呼吸暂停 的反应出现-K复合波结束后1秒内出现α 波，此-时称为觉醒相关K复合波
睡眠期一一成年人-·W期一一清醒期Wakefulness.-·NM期睡眠-非快速眼动1期-NREM1-·N 期睡眠-非快速眼动2期-NREM2-·N3期睡眠-非快速眼动3期NREM3-·R期睡眠-快速眼动期REM
·睡眠期-—小孩-·W期—-清醒期-Wakefulness-·N1期睡眠-非快速眼动1期-NREM1-·N 期睡眠-非快速眼动2期-NREM2-·N3期睡眠-非快速眼动3期-NREM3-·N期睡眠-非快速眼动期NR M米-·R期睡眠-快速眼动期REM
脑电图-·推荐导联-备用-·F4-M1-F3-M2-·C4-M1-C3-M2-·O2-M1-O1-M2
眼电图-推荐导联-·EMG1-M2-E1:电极安置在左眼外眦偏外-偏下约1CM处-·EMG2-M1-E2: 极安置在右眼外眦偏外-偏上约1CM处
极-Ground-ROC--LOC-Mastoid process-=A1-EMGchin