急诊危重患者的心理状态及对策
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维普资讯
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ｌ０ ・ ９
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临床护理 ・
急诊危重患者的心理状态及对 策
山 西 省 人 民 医院 （３ ０ ２ ００１ ） 昝 红艳 任 慧芳 谭 小 梅
危重患者大都全身暴露 ， 而且 由于工作原 因， 护士注意监护
和治疗 较多 ， 忽视 了患者本身 的存在 ， 有损患者 的 自尊 。因
４ １ 改善环境 ， ． 为危重 患者 营造一个 安静 、 舒适 的休 息环
境： 因为急 诊的特殊性 ， 危重患者 和一些外 伤或者酒后患者 可能 同时来诊 ， 这就会影响危重患者 的情绪 ， 我们应该尽量 避免危重患者 与别 的患者 放在一 起 ， 尽早将危 重患 者转入
感， 取得患者 和家 属 的信任 和配 合 ， 同完成 对 患者 的抢 共
救、 治疗 及护理 。 ４ ４ 自尊 心的维护 和护理人员 自身的精神卫生管理 ： ． 多数
动性 ， 与医护人 员密 切 合作 ， 障急诊 处 置有 条 不紊 地 开 保 展， 促进患者 的 自身康 复。
４ 心理护理
伤， 尽量使家属安下心来 ， 免慌乱 及哭泣 ， 士在操 作治 避 护 疗 中， 要始终神态 自若 、 而不乱 ， 忙 操作准 确无误 并 主动和 患者交谈 ， 转移 患者 注 意力 ， 患者 和 家属产 生 一种 亲切 使
妨碍急救工作 的顺 利进行 。因此 ， 在对重症 患者 施 以有效
救治 的同时 ， 需强调必要 的心理护理 ， 使患者在获得 良好 的 心理支持或稳定 的情绪状 态下 ， 最大 限度地 发挥其 主观 能
收回有 效试 卷 ９ ， ８份 有效率 ９ ％。② 急诊 普通患者 （ ８ 观察
组） 为 ２ ０ ： ０ ５年 １ ｌ 急诊 留观患者 ， 至 ２月 随机抽样 ， 放测 发 试卷 １０份 ， 回有效 试卷 １ ０份 ， ０ 收 ０ 有效率 １０ ０ ％。
２ 结
果
Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０评定结 果两 组 比较 ： 见表 １ 。表 １ 示调 查 显 组 Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０各项评 价指 标均显著高于对照组。
表 １ Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０评定结果两组 比较 （ 孑±ｓ ）
３ 讨
论
４ ２ 提高护理人 员的素 质 ， 视心理护 理 ： ． 重 心理护 理不 单 单是机械地完成护理 任务 ， 而且是 一种综 合知识 的熟练 运 用， 它需要护 理人 员掌握思想政治工作 、 社会学 、 行为学 、 心 理学 、 唯物辩 证法等有关知识 ， 并恰 当地运 用到急诊 护理工 作 中去 。 ４ ３ 加强护患交流 ： 士可 根据 患者的病情 、 ． 护 社会地 位 、 文 化背景选择合适 的语言 交流方式 ， 确判断 患者所 要表达 准
两组受 试者的性 别 、 文化程 度 、 职业 、 家庭 经济状 况等 差异均无统计学意义（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
１ ２ 研究方法 ： ． 采用 症状 自评量 表 （ Ｃ Ｓ Ｌ一９ ） 结合 护士 ０， 观察并与患者会谈 的方 法对患 者进行 心理评 估 ， 检测结果 进行统计学处理 。
Ｓ Ｌ一９ 定结 果表 明： Ｃ ０评 危重 症患 者心 理健康 水平 明 显低 于对照组 ， 危重症 患者 在疾病诊 治期 间存在 着多种 不
同程度的心理障碍 ， 以焦虑 、 尤 抑郁 、 敌对 、 迫 、 强 人际关 系
敏感表现突出 。 急诊危重患者 多是 突然起 病 ， 或是 突然遭受 意外 或者
本文以急诊危重患者为研究对象 ， 探讨其一 Ｎ健康状况 Ｃ ， 及其相关因素， 并针对心理症状提 出相应的心理护 理对策 。
１ 对象和方法 １ １ 研究对象 ： ． ①急诊危重症患者 （ 调查组 ） 为 ２ ０ ： ０ ５年 １ 月至 ｌ ２月在 Ｉ Ｕ清 醒者 ， Ｃ 随机抽 样 ， 放测 试卷 １０份 ， 发 ０
４． 开展立体 、 ５ 综合的心理护理 ： 根据 患者的病情 、 庭状 家
况 、 界因素 、 外 精神状态 、 体质以及心理变化状况 ， 目的地 有
开展心理护理 ， 让患者保 持 良好 的心境 ， 合治疗 ， 每项 配 在 操作前 向患者解 释 ， 争取患者 的积极配合 ， 每项处置后要 向
的病情 ， 临终患者 的抢 救 ， 都使患者在疾病诊治 过程 中产生
恐惧 、 虑 、 焦 敌对等一 系列心理 反应 ， 至造 成机体 的Ｊ 甚 立激 状态 ， 得不到及时的调节 、 若 控制 ， 则可能加重原有疾病 ， 且
的治疗过程 ， 导他 们正 确对 待患 者 ， 少恐惧 及 负担 。急
诊患者的家属心理压 力也很大 ， 者 的情 绪波动 往往受 家 患 属的影响 ， 属大 喊大 叫 ， 家 对患 者抢 救 治疗 及心 理护 理 不
利， 护士要 努力取得 患者家属的信任 ， 向家属解释患者的 要
病情 ， 使其 了解 治疗的过程 ， 了解危重 患者的抢 救是个复杂
在原来 的疾病基础上病情加 重 ， 往往 生命危在 旦夕 ， 突然离 开家庭和工作 以及入院 后的陌生 环境 ， 患者 往往缺 乏心理 上 的准备 ， 再加上 医护人员 紧张忙碌 的身影 、 严肃 的表情 和 各种监护 仪器 的使 用 ， 使很 多患者一 下子难 以适应 这样 的
变化 ， 认为 自己受 伤或患病 是不公 平 的。而其他危 重患 者
此 ， 们在做任 何检 查 和护理 操作 时 ， 尽量 减 少暴 露部 我 应
位， 充分注意患者 的各种情况 变化 ， 及时给予对应 的护理措
施。
监护室 。使 用监护 仪等仪 器时要 尽量降 低声音 ， 各种操 做 作时要动作轻柔 ， 医疗护 理操作 尽量集中 ， 时不 用的仪器 暂
尽量关 掉 ， 仪器 放置时要 避免放在患者活动 区域 ， 尽量 避免
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急诊危重患者的心理状态及对 策
山 西 省 人 民 医院 （３ ０ ２ ００１ ） 昝 红艳 任 慧芳 谭 小 梅
危重患者大都全身暴露 ， 而且 由于工作原 因， 护士注意监护
和治疗 较多 ， 忽视 了患者本身 的存在 ， 有损患者 的 自尊 。因
４ １ 改善环境 ， ． 为危重 患者 营造一个 安静 、 舒适 的休 息环
境： 因为急 诊的特殊性 ， 危重患者 和一些外 伤或者酒后患者 可能 同时来诊 ， 这就会影响危重患者 的情绪 ， 我们应该尽量 避免危重患者 与别 的患者 放在一 起 ， 尽早将危 重患 者转入
感， 取得患者 和家 属 的信任 和配 合 ， 同完成 对 患者 的抢 共
救、 治疗 及护理 。 ４ ４ 自尊 心的维护 和护理人员 自身的精神卫生管理 ： ． 多数
动性 ， 与医护人 员密 切 合作 ， 障急诊 处 置有 条 不紊 地 开 保 展， 促进患者 的 自身康 复。
４ 心理护理
伤， 尽量使家属安下心来 ， 免慌乱 及哭泣 ， 士在操 作治 避 护 疗 中， 要始终神态 自若 、 而不乱 ， 忙 操作准 确无误 并 主动和 患者交谈 ， 转移 患者 注 意力 ， 患者 和 家属产 生 一种 亲切 使
妨碍急救工作 的顺 利进行 。因此 ， 在对重症 患者 施 以有效
救治 的同时 ， 需强调必要 的心理护理 ， 使患者在获得 良好 的 心理支持或稳定 的情绪状 态下 ， 最大 限度地 发挥其 主观 能
收回有 效试 卷 ９ ， ８份 有效率 ９ ％。② 急诊 普通患者 （ ８ 观察
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２ 结
果
Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０评定结 果两 组 比较 ： 见表 １ 。表 １ 示调 查 显 组 Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０各项评 价指 标均显著高于对照组。
表 １ Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０评定结果两组 比较 （ 孑±ｓ ）
３ 讨
论
４ ２ 提高护理人 员的素 质 ， 视心理护 理 ： ． 重 心理护 理不 单 单是机械地完成护理 任务 ， 而且是 一种综 合知识 的熟练 运 用， 它需要护 理人 员掌握思想政治工作 、 社会学 、 行为学 、 心 理学 、 唯物辩 证法等有关知识 ， 并恰 当地运 用到急诊 护理工 作 中去 。 ４ ３ 加强护患交流 ： 士可 根据 患者的病情 、 ． 护 社会地 位 、 文 化背景选择合适 的语言 交流方式 ， 确判断 患者所 要表达 准
两组受 试者的性 别 、 文化程 度 、 职业 、 家庭 经济状 况等 差异均无统计学意义（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
１ ２ 研究方法 ： ． 采用 症状 自评量 表 （ Ｃ Ｓ Ｌ一９ ） 结合 护士 ０， 观察并与患者会谈 的方 法对患 者进行 心理评 估 ， 检测结果 进行统计学处理 。
Ｓ Ｌ一９ 定结 果表 明： Ｃ ０评 危重 症患 者心 理健康 水平 明 显低 于对照组 ， 危重症 患者 在疾病诊 治期 间存在 着多种 不
同程度的心理障碍 ， 以焦虑 、 尤 抑郁 、 敌对 、 迫 、 强 人际关 系
敏感表现突出 。 急诊危重患者 多是 突然起 病 ， 或是 突然遭受 意外 或者
本文以急诊危重患者为研究对象 ， 探讨其一 Ｎ健康状况 Ｃ ， 及其相关因素， 并针对心理症状提 出相应的心理护 理对策 。
１ 对象和方法 １ １ 研究对象 ： ． ①急诊危重症患者 （ 调查组 ） 为 ２ ０ ： ０ ５年 １ 月至 ｌ ２月在 Ｉ Ｕ清 醒者 ， Ｃ 随机抽 样 ， 放测 试卷 １０份 ， 发 ０
４． 开展立体 、 ５ 综合的心理护理 ： 根据 患者的病情 、 庭状 家
况 、 界因素 、 外 精神状态 、 体质以及心理变化状况 ， 目的地 有
开展心理护理 ， 让患者保 持 良好 的心境 ， 合治疗 ， 每项 配 在 操作前 向患者解 释 ， 争取患者 的积极配合 ， 每项处置后要 向
的病情 ， 临终患者 的抢 救 ， 都使患者在疾病诊治 过程 中产生
恐惧 、 虑 、 焦 敌对等一 系列心理 反应 ， 至造 成机体 的Ｊ 甚 立激 状态 ， 得不到及时的调节 、 若 控制 ， 则可能加重原有疾病 ， 且
的治疗过程 ， 导他 们正 确对 待患 者 ， 少恐惧 及 负担 。急
诊患者的家属心理压 力也很大 ， 者 的情 绪波动 往往受 家 患 属的影响 ， 属大 喊大 叫 ， 家 对患 者抢 救 治疗 及心 理护 理 不
利， 护士要 努力取得 患者家属的信任 ， 向家属解释患者的 要
病情 ， 使其 了解 治疗的过程 ， 了解危重 患者的抢 救是个复杂
在原来 的疾病基础上病情加 重 ， 往往 生命危在 旦夕 ， 突然离 开家庭和工作 以及入院 后的陌生 环境 ， 患者 往往缺 乏心理 上 的准备 ， 再加上 医护人员 紧张忙碌 的身影 、 严肃 的表情 和 各种监护 仪器 的使 用 ， 使很 多患者一 下子难 以适应 这样 的
变化 ， 认为 自己受 伤或患病 是不公 平 的。而其他危 重患 者
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监护室 。使 用监护 仪等仪 器时要 尽量降 低声音 ， 各种操 做 作时要动作轻柔 ， 医疗护 理操作 尽量集中 ， 时不 用的仪器 暂
尽量关 掉 ， 仪器 放置时要 避免放在患者活动 区域 ， 尽量 避免