优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救的价值
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优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救
的价值
【摘要】目的:研究对急性心肌梗死患者应用实施优化急诊护理对其进行抢救的实施价值与实施效果。
方法:回顾性分析2021年10月至2022年10月期间在我院进行抢救治疗并护理的急性心肌梗死患者,共计80例,按照所有患者入院的先后时间顺序将其分为对照组和观察组,分别应用常规急诊护理干预和优化急诊护理干预,同时对两组患者的临床指标、血液指标、生活质量评分、焦虑抑郁评分及护理满意度进行统计分析。
结果:本研究中观察组的分诊时间、急救时间及静脉通路建立时间更短,血液指标和焦虑抑郁评分更低,抢救成功率、护理满意度及生活质量评分更高。
组间数值P<0.05,说明存在对比意义。
结论:对急性心肌梗死患者应用实施优化急诊护理能够有效缩短患者进行急救的时间,提高抢救成功率和护理满意度,安抚缓解患者焦虑抑郁等不良情绪,改善患者的血液指标、生活质量与护理效果,值得在临床上进行推广。
【关键词】优化急诊护理;急性心肌梗死;抢救;临床指标;血液指标;生活质量评分;焦虑抑郁评分;护理满意度
急性心肌梗死一般是由于冠状动脉的主要分支突发闭塞或严重狭窄而导致心肌细胞严重缺血缺氧、心肌坏死的一种冠心病类型,且极易发生心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死等并发症状,严重影响患者的正常生活,甚至危害到患者的生命健康【1】。
急性心梗的诱发原因包括过度劳累、情绪过度激动、暴饮暴食、天气变化过大、便秘及吸烟等,急性心肌梗死发病急、死亡率高,其治疗十分重要。
急性心梗的最佳治疗时间应在病发的2个小时以内,因此急诊护理干预对缩短抢救时间,提高抢救效果有重要意义【2】。
本次研究应用实施优化急诊护理干预并对其进行效果分析,具体内容报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的观察对象均来自于2021年10月至2022年10月期间在我院进行
抢救治疗并护理的急性心肌梗死患者,共计80例,按照所有患者入院的先后时
间顺序将其平均分为两组,每组各40例,分别应用常规急诊护理干预和优化急
诊护理干预。
此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤,无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者,无认知、语言沟通障
碍者,生命体征均正常。
对照组患者年龄:45-80岁;平均年龄:(61.88±4.55)岁;男女比例:21:19。
观察组患者年龄:45-79岁;平均年龄:(60.99±4.17)岁;男女比例:23:17。
组间数据统计(p>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1对照组
给予患者应用常规急诊护理干预,包括接到电话后急诊护士与医生立即出诊,过程中与患者了解实时病情,告知患者或家属一些简单的护理干预措施,一定不
要随意挪动患者,接到患者后立即对其进行全身检查与生命体征监测,对患者的
病情进行大概评估后,建立静脉通道、吸氧护理及并发症预防等干预措施,等到
患者病情稳定后将其小心转科,并注意观察患者情况变化【3】。
1.2.2观察组
给予患者实施优化急诊护理干预,包括:①组建优化急诊护理专业小组:包
括主治医生一名、急诊科护士长一名、急诊护士若干名,由小组成员制定急诊护
理规则并实行,以提高患者抢救可能性为主要目的开展【4】。
②明确急诊护理风险:针对急性心肌梗死患者可能出现的并发症状,要相应地做好预防护理措施,
尽量避免发生急诊护理风险【5】。
③优化急诊接诊:由于急性心肌梗死发病急的
特点,护理人员在接诊途中要与报警人保持联系,掌握、了解患者的病情变化,
接到患者后应以最短时间最短距离将其送至主治医生处,由医生进行初步的病情
评估再开始抢救。
④优化急诊抢救:由急诊护士对患者的生命体征进行监测和记录,并配合主治医生完成建立静脉通道、吸氧护理等工作,并将检查结果送至主
治医生进行再次评估,确认后联合其他科室对患者开展手术治疗【6】。
⑤心理护
理:注重培养患者的积极心理,对于患者的不良情绪要通过及时的沟通进行分析,利用换位思考法以消除其不良情绪,使其能够愉快接受,降低心理压力,树立积
极的心态【7】。
⑥健康教育:积极防治高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,预
防再次发生心肌梗死。
对于急性心肌梗死的青年人群,应强化戒烟限酒,同时控
制冠心病的其他危险因素,加强健康教育和改变不良的生活习惯,能大幅减少急
性心肌梗死在青年人群中的发病率。
老年人的诱因多为有冠状动脉的基础病变,
如高血压、血脂异常、冠状动脉粥样硬化【8】。
1.3 评价指标
统计分析两组患者的临床指标、血液指标、生活质量评分、焦虑抑郁评分及
护理满意度。
1.4 统计学分析
计数(n%)代表率,X2检验;计量(x±s),t检验。
文中所生成的数据均借
用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
表1 两组患者的临床指标对比【x±s,h,%】
表2 两组患者的血液指标对比【x±s】
表3 两组患者的生活质量评分对比【x±s,分】
表4 两组患者的焦虑抑郁评分对比【x±s,分】
表5 两组患者的护理满意度对比【%】
3讨论
在我国,冠心病尤其是急性心梗的发病率及死亡率逐年升高,且呈现年轻化
趋势。
急性心梗常见的疼痛部位在心前区和/或胸骨后,但有20%~30%的病人症
状不典型,首发症状表现为胸外非典型部位疼痛,这种情况极易忽视,导致误诊
或漏诊【9】。
当有急性心梗高危因素的患者突发典型的胸骨后或心前区疼痛,前胸、左肩、左腋下及右上肢疼痛,胸骨后、颈部疼痛,后背疼痛,上腹部疼痛,
颈部疼痛、牙齿疼痛,偏头痛,左下肢、左腹股沟疼痛,无痛性心梗,突发性耳聋,脚底疼痛,脐周疼痛,睁不开眼睛以及突然变懒、乏力等,此时应该要警惕
急性心肌梗死的出现。
优化急诊护理能够提高急诊护理的效率,做好各项急诊护理制度的修订工作,使得制度更加人性化,高效化。
要安排专人负责胸痛患者的护理服务,如帮助患
者护送、疏通通道等【10】。
在患者候诊期间,对患者的基本情况进行了解。
病情
较为严重的患者可以优先安排就诊,注意和患者交流沟通,患者表现出疑问和困
难要及时进行指导,确保患者在急诊就诊顺利,形成良好的护患关系。
要对急诊
患者进行更加人性化的护理服务,通过无缝隙衔接服务及时确保患者得到诊治,
让急诊患者享受更加便捷的绿色急诊通道,减少缴费、排队、检查等对于诊治过程的影响。
优化转运流程完善院前抢救,优化患者病情评估流程,实现院内抢救优化,并优化患者介入术前准备,将理论知识与临床实践将结合,为急性心肌梗死患者提供合理的护理规划,最大程度上发挥医疗资源。
综上所述,对急性心肌梗死患者应用实施优化急诊护理能够有效缩短患者进行急救的时间,提高抢救成功率和护理满意度,安抚缓解患者焦虑抑郁等不良情绪,改善患者的血液指标、生活质量与护理效果。
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