导尿管相关尿路感染预防控制制度范本(2篇)
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导尿管相关尿路感染预防控制制度范本
一、插管前:
1、严格掌握留置导尿管的适应证,避免不必要的留置导尿。
2、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不应使用。
3、根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。
成年男性宜选16f,女性宜选14f。
4、对留置导尿患者,应采用密闭式引流装置。
二、插管时:
1、严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作要轻柔,避免尿道粘膜损伤。
2、医务人员遵照《医务人员手卫生规范》,插管前应洗手或快速手消剂消毒后,戴无菌手套实施导尿术。
3、正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。
4、充分消毒尿道口,防止污染。
要使用合适的含碘消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜,棉球不能重复使用。
男性:先洗净包皮及冠状沟,然后自尿道口、____向外旋转擦拭消毒。
女性:先按照由上至下,由内向外的原则清洗____,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小____,最后会阴、肛门。
5、置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染。
三、插管后:
1、妥善固定尿管,保证集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。
2、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,不应轻易打开导尿管与集尿袋的接口,并及时清空集尿袋中尿液。
3、如要留取尿标本,可以从集尿袋中采集,要注意手卫生,但此法采集的标本不能用于普通细菌和真菌学检查。
4、疑似导尿管阻塞时,不得冲洗,应立即更换导尿管。
5、不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
6、应当保持尿道口清洁,日常用肥皂和水保持清洁即可,但大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
7、导尿管不慎脱出或无菌、密闭留置导尿装置破坏时,应当立即更换导尿管。
8、患者疑似出现尿路感染而需要使用抗菌药物治疗前,应当先更换导尿1
管,应做尿培养检查。
9、患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护,不应把导管浸入水中。
10、长期留置导尿管患者,没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感染,不提倡频繁更换导尿管。
建议更换导尿管频率为____次/____周、普通集尿袋____次/周,精密集尿袋____次/周。
11、评估留置导尿的必要性,尽可能缩短留置导尿管时间,不需要时尽
早拔除导尿管。
四、其他预防措施
1、定期对医务人员进行宣教。
2、定期公布导尿管相关尿路感染的发生率。
本sop适用于本院。
导尿管相关尿路感染预防控制制度范本(2)
1. 引言
尿路感染是导尿管相关并发症之一,其发生率较高,给患者带来极大的痛苦和医疗负担。
为了预防和控制导尿管相关尿路感染,制定一套科学严谨的预防控制制度是非常重要的。
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2. 目的
制定该制度的目的是为了规范导尿管的使用和管理,降低尿路感染的发生率,保障患者的生命安全和健康。
3. 适用范围
本制度适用于医疗机构内所有使用导尿管的相关科室和人员。
4. 职责分工
4.1 指导医生必须了解和熟悉导尿管使用的相关知识,并负责对患者进行导尿操作。
4.2 护士应严格按照操作规范,正确插入和固定导尿管,并按照规定时间更换导尿袋。
4.3 感染控制科负责对导尿管的管理和使用情况进行监督和评估,并提供必要的培训和指导。
5. 导尿管使用标准
5.1 仅在有明确适应症的情况下使用导尿管,例如急性尿潴留、手术麻醉后尿潴留等。
5.2 严格遵守无菌操作原则,使用无菌导尿管和相关器械。
5.3 插入导尿管前进行必要的清洗和消毒,确保导尿管插入口周围的清洁。
5.4 导尿管插入后及时将导尿管与尿液袋连接,确保尿液畅通无阻。
6. 导尿管管理
6.1 导尿管使用后应定期检查导尿管位置是否正确,是否存在滑脱、扭曲等情况。
6.2 每天定期清洗导尿袋并更换导尿袋,避免尿液滞留和细菌繁殖。
6.3 导尿袋必须保持低位引流,避免尿液反流和感染扩散。
6.4 导尿管使用期限不得超过7天,如遇特殊情况需延长使用期限,需经医生同意并严格监测感染情况。
7. 预防措施
7.1 加强手卫生,使用洗手液或酒精消毒剂进行手部消毒,避免交叉感染。
7.2 采取无菌操作,避免污染导尿管插入口和尿液袋。
7.3 避免导尿管与其他设备摩擦,导致导尿管滑脱或磨损。
7.4 定期更换导尿袋和导尿管,避免细菌繁殖和感染扩散。
7.5 避免误插导尿管或过长的导尿管,减少尿道和膀胱的损伤机会。
8. 感染监测和报告
8.1 感染控制科应建立完善的感染监测系统,定期收集导尿管相关尿路感染的发生情况。
8.2 导尿管相关尿路感染病例必须及时上报,并进行回溯和病例分析,查找感染原因并采取相应的措施。
9. 培训和教育
9.1 新入职医护人员必须接受导尿管使用和管理的培训,理解和掌握正确的操作方法和注意事项。
9.2 定期组织导尿管使用和管理方面的培训和交流会议,提高医护人员的专业素养和质量意识。
10. 制度执行和评估
10.1 制度的执行由相关科室负责,感染控制科负责对制度执行情况进行监督和评估。
10.2 定期对导尿管使用和管理情况进行内部审核和外部评估,找出问题,及时改进提高。
结论
导尿管相关尿路感染是导尿操作不当或管理不规范造成的严重并发症。
制定一套科学、规范的预防控制制度对于降低尿路感染的发生率具有重要的意义。
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通过严格执行该制度,可以有效降低导尿管相关尿路感染的风险,提高医疗质量和患者满意度。