2022年甘肃省陇南市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)

2022年甘肃省陇南市全科医学专业实践技
能模拟考试(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、案例分析题(10题)
1.本病例应该首选哪种降脂药物治疗
A.他汀类药物
B.贝特类药物十他汀类药物
C.烟酸十贝特类
D.中药治疗
E.贝特类药物
2.除×线平片外，下面哪一项影像学检查对明确诊断最有帮助
A.CT
B.超声
C.骨放射性核素显像
D.MRI
E.DSA
3.如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是
A.肾小管受损
B.斯月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩
4.对该患者治疗的关键是
A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫
血F.使用抗生素
5.患者治疗方案
A.泼尼松1mg/kg+NSAID
B.泼尼松2mg/kg以上
C.泼尼松1mg/kg+CTX
D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
F.泼尼松1mg/kg
6.首选的化疗方案是
A.ABVD方案
B.CHOP方案
C.MOPP方案
D.DCOP方案
E.TAC方案
F.ESHAP方案
7.【案例】患者，女性，30岁。

因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。

既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。

查体：T39.6℃，P 118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。

急诊应先进行哪些化验检查
A.外周血白细胞计数及分类
B.尿常规
C.双肾及膀胱B超
D.尿素氮及血肌酐
E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验
F.静脉肾盂造影
G.尿沉渣涂片作革兰氏染色
8.首选的治疗方法是
A.化疗
B.手术
C.中医药治疗
D.放疗
E.生物治疗
F.热疗
9.最合适的初始治疗药物是
A.地塞米松
B.氟哌酸
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.磺胺类药物保留灌肠
10.【案例】患者男，17岁。

高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数，中性粒细胞为0.85%。

初步诊断是
A.左趾甲沟炎
B.左趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克
二、4.X型题(10题)
11. 动脉瘤样骨囊肿的特点是
A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤样骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主，辅以放射治疗
12. 血清阴性脊拄关节病共同特点的叙述，正确的是
A.对称性外周关节炎，上肢受累多于下肢
B.有X线片证实的骶髂关节炎
C.与HLA-B27有不同程度关联
D.特征性病理变化为滑膜炎
E.类风湿因子阴性
13. 判断烧伤深度时临床上主要依据( )
A.烧伤创面色泽
B.烧伤皮肤有无变质与坏死
C.烧伤皮肤感觉
D.病人有无休克
E.热源的温度
14. 糖尿病肾病分期正确的是
A.Ⅰ期：高滤过，肾体积增大
B.Ⅰ期：正常白蛋白尿期
C.Ⅰ期：微量白蛋白尿期
D.Ⅰ期：大量白蛋白尿期
E.Ⅰ期：终末期肾衰竭
15. 药物流产后清宫的指征是
A.服米索前列醇后阴道出血多于月经量
B.药流后8日仍出血，B超提示宫腔内有异常回声团块
C.药流后15日阴道出血多于月经量
D.药流后21日阴道仍有出血
E.胎囊排出后3日内仍有少量出血及腹痛
16. Goldenhar综合征包括( )
A.单侧结膜皮样瘤
B.双侧结膜皮样瘤
C.附耳
D.束状角膜炎
E.上睑下垂
17. 可伴有明显疼痛、眼球向前下突出，外上转受限的疾病有( )
A.急性泪腺炎
B.慢性泪腺炎
C.泪腺混合瘤
D.炎性假瘤泪腺炎型
E.泪腺囊样腺癌
18. 结核病患者在下列哪种情况下应采用外科手术治疗
A.经系统化疗后，痰菌仍阳性的厚壁空洞
B.需鉴别诊断的肺结核球
C.胸膜肥厚
D.合并肺纤维化
E.合并小量咯血
19. 支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列正确的是
A.FEV1下降
B.FEV1/FVC%下降
C.MMER上升
D.MEF 50%减少
E.PEFR减少
20.慢性肾炎对妊娠的影响
A.妊高征发生率高
B.容易发生胎死宫内
C.低出生体重儿增多
D.孕妇易发生氮质血症
E.巨大儿多
三、3.X型题(2题)
21. 公共场所室内空气污染的主要来源包括
A.室外空气中污染物
B.人体呼吸时排除的污染物
C.香烟烟雾
D.室内装饰材料释放的污染物
E.日用化学品释放的污染物
22.食品卫生地方法规是指
A.省级人大及常委会根据实际需要，在不与宪法法律行政法规抵触下制定的食品卫生法规
B.省级卫生行政部门制定的文件
C.省级人民政府制定的有关规章
D.省级各厅局根据实际工作需要，单独或联合制定的食品卫生规范性
E.各级卫生行政部门下发的文件
四、6. B1型题(2题)
23.肝性脑病不能排便
A.甲基纤维素口服
B.石蜡油口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服
24.继发性头痛是指
A.丛集性头痛
B.脑膜炎头痛
C.脑出血头痛
D.肿瘤性头痛
E.低颅压性头痛
五、2.A3型题(2题)
25. 为确诊，对该患首选的检查为
A.OGTT
B.复查空腹血糖
C.尿糖测定
D.糖化血红蛋白
E.糖化血清蛋白
26. 第2天脱水纠正，大便减少到5～6次/天，未再呕吐，胃纳差，补液原则
A.停静脉补液，改口服补液盐
B.补充继续损失量
C.补充生理需要量
D.补充继续损失+生理需要量
E.调整饮食，脱脂奶喂养
六、1.A1/A2型题(2题)
27. 关于中、晚期妊娠的检查与体征，下列哪项是错误的
A.孕妇于妊娠18～20周开始感有胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，直至临产
B.孕18～20周即可经腹用听筒听到胎儿心音
C.孕24周时经腹壁可触到子宫内的胎体
D.妊娠24周时多能描记到较规律的心电图图形
E.子宫增大与孕周相符
28. 下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸
A.中毒性肝炎
B.肝内泥沙样结石
C.胰头癌
D.华支睾吸虫病
E.胆道蛔虫
参考答案
1.A
2.D
3.ACD
急性药敏性肾炎病理改变有：①肾间质水肿;②肾间质炎症细胞浸润;③小管上皮细胞损伤或坏死。

新月体形成是急进性肾小球肾炎的病理变化，肾血管纤维素性坏死是血管炎的病变，故本题正确答案为ACD。

4.A
对过敏性疾病的关键治疗是迅速脱离过敏原，去除病因。

故正确答案应选择A.。

5.C
重型系统性红斑狼疮治疗用泼尼松每日1mg/kg，晨起顿服。

连续服用8周，然后逐渐减量，每1～2周减少10%，减至小剂量(0.5mg/kg)，做维持治疗。

环磷酰胺冲击疗法，每次10～16mg/kg，通常4周冲击一次，冲击6次后，改为每3个月冲击1次，至活动静止后1年，才停止冲击。

6.B
CHOP方案是弥漫大B细胞型非霍奇金病的首选化疗方案。

ABVD方案和MOPP方案是霍奇金病的常用方案。

7.ABDEG
患者妊娠女性，有尿路刺激症状、腰痛，以及寒战、高热，考虑尿路感染可能性大。

应先行血常规、尿常规、尿液细菌学检查，并查肌酐、尿素氮以排除肾功能损害。

泌尿系B超应择期进行。

选择A、B、D、E、G。

感染急性期不宜行IVP，故不选F。

8.A
化疗是淋巴瘤的主要治疗方法。

9.E患者病变局限在直肠，首选E。

10.A
11.ABC
12.BCE
13.ABC
14.ABCDE
15.BC
16.BC
17.ADE
18.AB
19.ABDE
20.ABCD
21.ABCDE
22.AC食品卫生地方法规是指省级人大及常委会根据实际需要，在不与宪法法律行政法规抵触下制定的食品卫生法规，也是省级人民政府制定的有关规章。

23.E肝性脑病不能排便不用肥皂水灌肠，可用醋盐水灌肠或口服半乳糖。

24.E继发性头痛多源于脑部及其附近器官的器质性病变，主要见于：①脑外伤；②颅内的占位性病变如脑瘤，脑囊虫或脑积水，脑梗死、脑出血等；③颅内的急慢性炎症如脑炎；④出血性脑血管病如蛛网膜下腔出血等。

25.A
26.D
27.A
28.A。