检验标本采集讲课文档
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２）注意合理饮食。除了急诊或其它特殊原因外，一般主 张在禁食12h后空腹取血，延长空腹时间(饥饿)或餐后 血液的化学成分都会引起变化，饮酒实验亦有影响。
３）药物的影响：很多的药物进入人体后可影响某些化 验项目的结果，病人在化验前应尽可能停服对实验有 干扰的药物。
第十六页，共43页。
静脉采血时护士应注意的问题 ：
１）采用一次性真空采血管，多项化验采血顺序应 首先将血注入血常规管，然后是其它抗凝管，最 后是非抗凝管。血常规、血凝、血沉抽血量务必 准确抽取规定的量，并轻轻颠倒混匀。
２）采血时的体位建议以坐位5分钟后取血为宜，止 血带使用应少于1分钟，以免引起血液淤滞，造成 血管内溶血或血液某些成分改变。
３）当一侧手臂输液时应从对侧手臂取血，以免影 响血糖、血钾等的浓度。
浆膜腔积液检查标本 （1）浆膜腔积液标本一般由医生无菌穿刺采取； （2）送检标本量：理学检查、化学检查、细胞学检查各留取２ml；细 菌学检查用无菌管采集标本，厌氧菌培养留取１ml，结核菌检查留取１ ０ml。 （3）标本采集后必须立即送检（否则可出现细胞变性，标本凝集，细 菌溶解）； （4）用于细胞学检查时，可在标本中加适量EDTA盐抗凝，但还须留取 １管不加抗凝剂的标本用于观察积液的凝固性；化学检查标本宜用肝素 抗凝。
第十四页，共43页。
检验标本的采集是保证检验结果准确 的前提。因此，要求各临床科室医护人员、 送检者及相关人员认真、严格的按以下方 法操作取材。
第十五页，共43页。
血液常规检查标本
1.静脉血采集
静脉血标本采集前病人应注意的问题:
1）避免剧烈运动，一般主张抽血前24h内不做剧烈运动， 清晨取血，住院病人可在起床前采血，匆忙赶到门诊的 人应至少休息15分钟后采血。
防溶血、防血脂、防污染：溶血标本引起的血细 胞计数、血细胞比容、电解质离子及一些酶类、尿素、 肌酐、尿酸、血糖等项目的变化临床上经常碰到。脂 血标本、被污染标本引起对实验吸光度的干扰，这些 都应引起重视。
第十页，共43页。
采集标本运送应注意一些问题：首先标本要 专人输送，除门诊患者自行采集的某些标本允 许患者自行送外，其他情况原则上一律专人运 送。其次送检标本保证安全，防止过度震荡， 防止容器破损，防止污染，水分蒸发等。最后 保证运送及时性，标本采集后立即送检，标本 在室温放置时间直接影响检测结果的真实性。
1.多项化学检测一般可采1管血； 2.采血量视检查项目多少不同而异，单管通常为4.0～ 5.0ml； 3.如果检测项目不是很多，生化和免疫也可以采1管血； 4.多项检测同时采血时应按下列顺序采血：①血培养；② 无添加剂管；③凝血管；④有添加剂管的顺序为：a．橼酸盐 管；b．肝素管；c．EDTA管；d．草酸盐/氟化钠管。
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附试管:真分空类 采抗血凝管剂类采型集血液采标血量本一检览查项表目
蓝绿色 3.8％枸橼酸钠 2ml 凝血检查
紫色 绿色
EDTA—K2 2ml 血常规、血型
肝素钠
3ml 血液流变学
黑色
3.8％枸橼酸钠 2ml 血沉
红色 黄色
无抗凝剂 无抗凝剂
4ml 生化类、PCR定 量等
4ml 免疫类
采血注意事项：
１.应按抗凝管刻度准确采静脉血至２ml。
２.采血后立即上下颠倒混匀（5-10次，不可用强 力震荡,以免造成溶血。）；
３.采血后应尽快送检（为保证结果准确需显微镜 观察形态的标本采血后应及时推片固定，因为超过 2h WBC形态会发生改变）。
第十八页，共43页。
(二）凝血检测（ PT、APTT 、 TT 、 FBG ）标本
第二十四页，共43页。
２.尿液常规检查标本采集方法： （１）晨尿最好（安静状态下留取清晨第一次尿，浓缩，无其他影响）； （２）随机尿较常用（随时留尿，适用于门诊和急诊病人，结果易受多 种因素影响）； （３）清洁尿（中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物学培养、 鉴定和药敏）； （４）24h尿（用于尿液成分24h定量检查分析，一定要教会病人留取 24h尿正确方法）。 （５）３ｈ、１２ｈ等计时尿和餐后尿等特殊实验尿，则应按医嘱要求 进行留尿。
第七页，共43页。
细菌培养应尽量争取在抗生素使用前采 集标本；临床上疑为败血症、脓毒血症或其他
血液感染的患者，需做血液细菌培养，采血宜在 患者发冷、发热期间，越早越好，最好在抗菌治 疗前，以正在发冷、发热时或发冷、发热前半小 时为宜。急性心肌梗死患者查cTnT在发病4～6小 时采样较好。
第八页，共43页。
3）标本采集应严格执行无菌操作； 4）咽拭、肛拭、伤口拭子等拭子标本，应插入运送培 养基送检； 5）痰、尿液、伤口拭子等混有正常菌群的标本，不可 放入肉汤培养基内送检； 6）采集标本的容器必须经灭菌处理，但不可用消毒剂。
第二十六页，共43页。
5.检查血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵化毛蚴应 留取不少于30g的粪便，并尽快送检，必要时留取整份粪便送检。
6.检查痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出的粪便，从 脓血和稀软部分取材，并立即保温送实验室，并且实验室接受标 本后应立即进行检查。
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其它体液常规检查标本
４）血标本应防止溶血，影响溶血的因素有：用止血 带时间过长；抗凝管使用不当或抗凝混合时过度振 荡；容器污染；血液中泡沫注入试管；标本放置时 间长或突然冷却和受热；离心力过大等。
５）正确使用抗凝剂。
第十七页，共43页。
（一）血常规检验标本
一般用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O) 1.5～
2.2mg/ml抗凝（EDTA抗凝管,紫色帽 ）采血。
总之，规范实验室标本采集和运送至关重要， 除以上涉及到的诸多因素外，还有许多能影响体 液成分或干扰测定，如患者年龄、性别、情绪、 饮食、运动和药物等的影响，因此在标本采集前 应尽可能排除这些因素的干扰，获取准确的检验 结果，为临床提供科学可靠的诊断依据。
第十三页，共43页。
第二部分 各种临床检验标本的正确采集方法
特定时间采血因人体生物节律昼夜的周期 变化，所以24h内不同时间所采集的标本其检测 结果是不同的,如糖、激素及药物疗效监测等。 尿常规采集晨尿，由于肾脏浓缩功能，易发现 病理成分.
第六页，共43页。
急诊检验采血不受时间的限制，但在检验单 上应注明采血时间和急诊字样，以便临床医生 根据其特殊性综合分析检验报告。受饮食影响 较少的检验项目，如某些抗原、抗体的检测， 某些酶类、尿素、肌酐、胆固醇测定等，也不 受时间限制。
第三十页，共43页。
1．微生物学检验标本采集、运送、验收和处理注意事项 （1）标本采集
1）申请单标记必须清楚（姓名、性别、年龄、病例号、 临床诊断、标本来源、采集时间、检查项目、抗生素应用情 况等），以便实验室能够合理选择培养环境和培养基；
2）尽量在抗生素应用前采集标本，以避免漏检和提高 阳性检出率；
第十一页，共43页。
防止过失采集：不可利用输液、输血通道采 集血液标本。除急诊抢救外应尽量避免在输 液、输血的同时采集标本；如确需抽血要在 另一侧肢体抽取。一般要求在输液、输血前 或后1小时采集血液标本。
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重视标本惟一性标志
标本采集容器标签上应注明送检科别,床号，患 者姓名，与检验单上应相对应，防止张冠李戴。单 上病案号，项目也应明确.
注意事项： 1.单独采1管血,按抗凝管刻度准确采血至2ml（抗
凝剂：全血 = 0.4 ：1.6）；
2. 采血后立即上下颠倒混合5-10次,不可用强力振 荡；
3.采血后应尽快送检（为保证结果准确,必须2h内 检测）。
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（五）临床生化检验标本
临床生化检验多用非抗凝血标本，应使用真空负压采血管。 临床生化检验血标本采集主要注意事项是：
静脉采集抗凝血（最好真空负压系统采血），抗 凝剂用枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L,抗凝剂:全血 = 0.2：1.8 ）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管、蓝绿色帽） 。
采血注意事项： 1.空腹采静脉血（餐后脂血影响检测结果，使因子
Ⅶ活化，导致PT延长）； 2.采血时患者应保持平静状态30min以上（剧烈活
第九页，共43页。
采集标本要最大满足要求
抗凝剂、防腐剂的正确应用：临床上很多检验 项目涉及到抗凝剂、防腐剂的应用，如血沉检查， 但由于抗凝剂比例不当造成血沉减慢的现象也常发 生。
容器清洁度或无菌程度：如24小时或12小时尿中 某成分分析需加防腐剂，而细菌培养的容器绝对不能 有防腐剂；微量元素测定对容器洁净度的要求远远高 于其他检测。因此标本容器必须干燥、清洁、无污染 物、无渗漏。
采血注意事项： 1. 按抗凝管刻度准确采静脉血,采血量分别为1ml
和2ml；
2.采血后立即上下颠倒混匀（5～10次）,不可有凝 块,且不可用强力振荡，以免造成溶血。
3.最好血型与血交叉各采1管血，便于标本保存。
第二十页，共43页。
（四）红细胞沉降率（血沉， ESR）检验标本
静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L）抗 凝血（枸橼酸钠抗凝管采血,黑色帽 ）。
第二十三页，共43页。
尿液常规检查标本
１.尿液常规检查标本应按以下原则进行采集： （1）新鲜晨尿最佳，门诊病人亦可留随机尿； （2）尿液采集于干净带盖容器中，不可使用未经洗涤
的装药物或试剂的器皿； （3）避免混有经血、白带、精液和粪便； （4）尿液成分定量检查应留取24h防腐混合尿100～
200ml（须记取24h尿液总量）；
检验标本采集PPT
第一页，共43页。
检验标本采集PPT
第二页，共43页。
检验医学是一项细致的工作，临床检验 的目的是为临床诊断和治疗疾病提供诊断 依据和治疗效果。因此临床检验结果直接 关系到患者诊断和治疗的准确性。但检验 结果受临床标本的影响,标本的采集和运 送直接关系到检验结果的正误，因此在标 本采集、送检、保存等各个环节都要规范 操作、严格控制，这是确保检验结果准确 可靠的前提。
第二十五页，共43页。
粪便常规检查标本
1.一般应为新鲜的自然排出的粪便３～５ｇ，必要时可肛拭子 采取；
2. 送检粪便应盛于洁净带盖的塑料盒中送检，要做好标记； 3.要选取粪便的脓、血、黏液等异常成分进行检查； 4.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于 肛门周围皱襞处拭取标本，并立即送检； 5.做便隐血试验时，应嘱病人检查前3d内禁食肉类、含动物血 的食物及某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对实验有干扰作用的药物。
第二十八页，共43页。
微生物学检验标本
第二十九页，共43页。
微生物学检验标本的正确采集﹑运送及 处理，与细菌的培养﹑鉴定结果有十分密切 的关系；对可疑烈性呼吸道传染病（如SARS ﹑炭疽﹑肺鼠疫等）患者采集标本时，必须 按国家规范化要求严格注意生物安全；医生 ﹑护士﹑检验人员均应重视微生物学检验标 本正确采集的有关问题，并有责任向患者及 其家属进行正确采集标本的宣传和指导。
动可使因子Ⅷ活化，APTT明显缩短）； 3.应单独1管血,必须准确采血至刻度线2ml； 4.采血后应立即上下颠倒混匀5-10次，不可有凝块； 5.采血后应尽快送检（必须2h内检测）。
用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O)1.5-2.2mg/ml抗凝
（EDTA抗凝管、紫色帽）采血.
第三页，共43页。
第一部分 检验标本正确采集和运送的重要性
第四页，共43页。
• 采集标本要选择最佳时间
• 采集标本要选择最具代表性 • 采集标本要最大满足要求
• 重视标本惟一性标志
第五页，共43页。
采集标本要选择最佳时间
临床检验血液标本原则上晨起空腹时采集， 其结果准确可靠，因它避免了摄入成分和生理 活动对检测指标的影响。比如需做血脂检查， 在化验前24h要禁高脂饮食，12h禁流质。若要 做大便隐血试验，则要在收集标本前3天禁动物 性饮食。
采集标本要选择最具代表性
由于患者标本采集不当，常导致阳性率降 低，因此标本的采集应具有代表性，比如大便 标本应采取新鲜标本，且选取异常成分的粪便， 如含有黏液、脓、血等病变成分的标本取3～ 5g送检;应避免混有尿液、消毒剂及污水等杂 物。如痰液也要求新鲜，一般检查以清晨第1 口痰作标本最适宜，做细胞学检查则以上午9： 00～10：00留痰为好。骨髓穿刺、脑脊液穿刺 应防止外伤性血液的渗入，还应避免凝固。血 标本采集时患者应采取坐位或仰卧位，还应防 止压脉带时间过长等。
３）药物的影响：很多的药物进入人体后可影响某些化 验项目的结果，病人在化验前应尽可能停服对实验有 干扰的药物。
第十六页，共43页。
静脉采血时护士应注意的问题 ：
１）采用一次性真空采血管，多项化验采血顺序应 首先将血注入血常规管，然后是其它抗凝管，最 后是非抗凝管。血常规、血凝、血沉抽血量务必 准确抽取规定的量，并轻轻颠倒混匀。
２）采血时的体位建议以坐位5分钟后取血为宜，止 血带使用应少于1分钟，以免引起血液淤滞，造成 血管内溶血或血液某些成分改变。
３）当一侧手臂输液时应从对侧手臂取血，以免影 响血糖、血钾等的浓度。
浆膜腔积液检查标本 （1）浆膜腔积液标本一般由医生无菌穿刺采取； （2）送检标本量：理学检查、化学检查、细胞学检查各留取２ml；细 菌学检查用无菌管采集标本，厌氧菌培养留取１ml，结核菌检查留取１ ０ml。 （3）标本采集后必须立即送检（否则可出现细胞变性，标本凝集，细 菌溶解）； （4）用于细胞学检查时，可在标本中加适量EDTA盐抗凝，但还须留取 １管不加抗凝剂的标本用于观察积液的凝固性；化学检查标本宜用肝素 抗凝。
第十四页，共43页。
检验标本的采集是保证检验结果准确 的前提。因此，要求各临床科室医护人员、 送检者及相关人员认真、严格的按以下方 法操作取材。
第十五页，共43页。
血液常规检查标本
1.静脉血采集
静脉血标本采集前病人应注意的问题:
1）避免剧烈运动，一般主张抽血前24h内不做剧烈运动， 清晨取血，住院病人可在起床前采血，匆忙赶到门诊的 人应至少休息15分钟后采血。
防溶血、防血脂、防污染：溶血标本引起的血细 胞计数、血细胞比容、电解质离子及一些酶类、尿素、 肌酐、尿酸、血糖等项目的变化临床上经常碰到。脂 血标本、被污染标本引起对实验吸光度的干扰，这些 都应引起重视。
第十页，共43页。
采集标本运送应注意一些问题：首先标本要 专人输送，除门诊患者自行采集的某些标本允 许患者自行送外，其他情况原则上一律专人运 送。其次送检标本保证安全，防止过度震荡， 防止容器破损，防止污染，水分蒸发等。最后 保证运送及时性，标本采集后立即送检，标本 在室温放置时间直接影响检测结果的真实性。
1.多项化学检测一般可采1管血； 2.采血量视检查项目多少不同而异，单管通常为4.0～ 5.0ml； 3.如果检测项目不是很多，生化和免疫也可以采1管血； 4.多项检测同时采血时应按下列顺序采血：①血培养；② 无添加剂管；③凝血管；④有添加剂管的顺序为：a．橼酸盐 管；b．肝素管；c．EDTA管；d．草酸盐/氟化钠管。
第二十二页，共43页。
附试管:真分空类 采抗血凝管剂类采型集血液采标血量本一检览查项表目
蓝绿色 3.8％枸橼酸钠 2ml 凝血检查
紫色 绿色
EDTA—K2 2ml 血常规、血型
肝素钠
3ml 血液流变学
黑色
3.8％枸橼酸钠 2ml 血沉
红色 黄色
无抗凝剂 无抗凝剂
4ml 生化类、PCR定 量等
4ml 免疫类
采血注意事项：
１.应按抗凝管刻度准确采静脉血至２ml。
２.采血后立即上下颠倒混匀（5-10次，不可用强 力震荡,以免造成溶血。）；
３.采血后应尽快送检（为保证结果准确需显微镜 观察形态的标本采血后应及时推片固定，因为超过 2h WBC形态会发生改变）。
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(二）凝血检测（ PT、APTT 、 TT 、 FBG ）标本
第二十四页，共43页。
２.尿液常规检查标本采集方法： （１）晨尿最好（安静状态下留取清晨第一次尿，浓缩，无其他影响）； （２）随机尿较常用（随时留尿，适用于门诊和急诊病人，结果易受多 种因素影响）； （３）清洁尿（中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物学培养、 鉴定和药敏）； （４）24h尿（用于尿液成分24h定量检查分析，一定要教会病人留取 24h尿正确方法）。 （５）３ｈ、１２ｈ等计时尿和餐后尿等特殊实验尿，则应按医嘱要求 进行留尿。
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细菌培养应尽量争取在抗生素使用前采 集标本；临床上疑为败血症、脓毒血症或其他
血液感染的患者，需做血液细菌培养，采血宜在 患者发冷、发热期间，越早越好，最好在抗菌治 疗前，以正在发冷、发热时或发冷、发热前半小 时为宜。急性心肌梗死患者查cTnT在发病4～6小 时采样较好。
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3）标本采集应严格执行无菌操作； 4）咽拭、肛拭、伤口拭子等拭子标本，应插入运送培 养基送检； 5）痰、尿液、伤口拭子等混有正常菌群的标本，不可 放入肉汤培养基内送检； 6）采集标本的容器必须经灭菌处理，但不可用消毒剂。
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5.检查血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵化毛蚴应 留取不少于30g的粪便，并尽快送检，必要时留取整份粪便送检。
6.检查痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出的粪便，从 脓血和稀软部分取材，并立即保温送实验室，并且实验室接受标 本后应立即进行检查。
第二十七页，共43页。
其它体液常规检查标本
４）血标本应防止溶血，影响溶血的因素有：用止血 带时间过长；抗凝管使用不当或抗凝混合时过度振 荡；容器污染；血液中泡沫注入试管；标本放置时 间长或突然冷却和受热；离心力过大等。
５）正确使用抗凝剂。
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（一）血常规检验标本
一般用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O) 1.5～
2.2mg/ml抗凝（EDTA抗凝管,紫色帽 ）采血。
总之，规范实验室标本采集和运送至关重要， 除以上涉及到的诸多因素外，还有许多能影响体 液成分或干扰测定，如患者年龄、性别、情绪、 饮食、运动和药物等的影响，因此在标本采集前 应尽可能排除这些因素的干扰，获取准确的检验 结果，为临床提供科学可靠的诊断依据。
第十三页，共43页。
第二部分 各种临床检验标本的正确采集方法
特定时间采血因人体生物节律昼夜的周期 变化，所以24h内不同时间所采集的标本其检测 结果是不同的,如糖、激素及药物疗效监测等。 尿常规采集晨尿，由于肾脏浓缩功能，易发现 病理成分.
第六页，共43页。
急诊检验采血不受时间的限制，但在检验单 上应注明采血时间和急诊字样，以便临床医生 根据其特殊性综合分析检验报告。受饮食影响 较少的检验项目，如某些抗原、抗体的检测， 某些酶类、尿素、肌酐、胆固醇测定等，也不 受时间限制。
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1．微生物学检验标本采集、运送、验收和处理注意事项 （1）标本采集
1）申请单标记必须清楚（姓名、性别、年龄、病例号、 临床诊断、标本来源、采集时间、检查项目、抗生素应用情 况等），以便实验室能够合理选择培养环境和培养基；
2）尽量在抗生素应用前采集标本，以避免漏检和提高 阳性检出率；
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防止过失采集：不可利用输液、输血通道采 集血液标本。除急诊抢救外应尽量避免在输 液、输血的同时采集标本；如确需抽血要在 另一侧肢体抽取。一般要求在输液、输血前 或后1小时采集血液标本。
第十二页，共43页。
重视标本惟一性标志
标本采集容器标签上应注明送检科别,床号，患 者姓名，与检验单上应相对应，防止张冠李戴。单 上病案号，项目也应明确.
注意事项： 1.单独采1管血,按抗凝管刻度准确采血至2ml（抗
凝剂：全血 = 0.4 ：1.6）；
2. 采血后立即上下颠倒混合5-10次,不可用强力振 荡；
3.采血后应尽快送检（为保证结果准确,必须2h内 检测）。
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（五）临床生化检验标本
临床生化检验多用非抗凝血标本，应使用真空负压采血管。 临床生化检验血标本采集主要注意事项是：
静脉采集抗凝血（最好真空负压系统采血），抗 凝剂用枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L,抗凝剂:全血 = 0.2：1.8 ）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管、蓝绿色帽） 。
采血注意事项： 1.空腹采静脉血（餐后脂血影响检测结果，使因子
Ⅶ活化，导致PT延长）； 2.采血时患者应保持平静状态30min以上（剧烈活
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采集标本要最大满足要求
抗凝剂、防腐剂的正确应用：临床上很多检验 项目涉及到抗凝剂、防腐剂的应用，如血沉检查， 但由于抗凝剂比例不当造成血沉减慢的现象也常发 生。
容器清洁度或无菌程度：如24小时或12小时尿中 某成分分析需加防腐剂，而细菌培养的容器绝对不能 有防腐剂；微量元素测定对容器洁净度的要求远远高 于其他检测。因此标本容器必须干燥、清洁、无污染 物、无渗漏。
采血注意事项： 1. 按抗凝管刻度准确采静脉血,采血量分别为1ml
和2ml；
2.采血后立即上下颠倒混匀（5～10次）,不可有凝 块,且不可用强力振荡，以免造成溶血。
3.最好血型与血交叉各采1管血，便于标本保存。
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（四）红细胞沉降率（血沉， ESR）检验标本
静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L）抗 凝血（枸橼酸钠抗凝管采血,黑色帽 ）。
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尿液常规检查标本
１.尿液常规检查标本应按以下原则进行采集： （1）新鲜晨尿最佳，门诊病人亦可留随机尿； （2）尿液采集于干净带盖容器中，不可使用未经洗涤
的装药物或试剂的器皿； （3）避免混有经血、白带、精液和粪便； （4）尿液成分定量检查应留取24h防腐混合尿100～
200ml（须记取24h尿液总量）；
检验标本采集PPT
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检验标本采集PPT
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检验医学是一项细致的工作，临床检验 的目的是为临床诊断和治疗疾病提供诊断 依据和治疗效果。因此临床检验结果直接 关系到患者诊断和治疗的准确性。但检验 结果受临床标本的影响,标本的采集和运 送直接关系到检验结果的正误，因此在标 本采集、送检、保存等各个环节都要规范 操作、严格控制，这是确保检验结果准确 可靠的前提。
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粪便常规检查标本
1.一般应为新鲜的自然排出的粪便３～５ｇ，必要时可肛拭子 采取；
2. 送检粪便应盛于洁净带盖的塑料盒中送检，要做好标记； 3.要选取粪便的脓、血、黏液等异常成分进行检查； 4.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于 肛门周围皱襞处拭取标本，并立即送检； 5.做便隐血试验时，应嘱病人检查前3d内禁食肉类、含动物血 的食物及某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对实验有干扰作用的药物。
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微生物学检验标本
第二十九页，共43页。
微生物学检验标本的正确采集﹑运送及 处理，与细菌的培养﹑鉴定结果有十分密切 的关系；对可疑烈性呼吸道传染病（如SARS ﹑炭疽﹑肺鼠疫等）患者采集标本时，必须 按国家规范化要求严格注意生物安全；医生 ﹑护士﹑检验人员均应重视微生物学检验标 本正确采集的有关问题，并有责任向患者及 其家属进行正确采集标本的宣传和指导。
动可使因子Ⅷ活化，APTT明显缩短）； 3.应单独1管血,必须准确采血至刻度线2ml； 4.采血后应立即上下颠倒混匀5-10次，不可有凝块； 5.采血后应尽快送检（必须2h内检测）。
用EDTA-2K(EDTA-K2•2H2O)1.5-2.2mg/ml抗凝
（EDTA抗凝管、紫色帽）采血.
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第一部分 检验标本正确采集和运送的重要性
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• 采集标本要选择最佳时间
• 采集标本要选择最具代表性 • 采集标本要最大满足要求
• 重视标本惟一性标志
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采集标本要选择最佳时间
临床检验血液标本原则上晨起空腹时采集， 其结果准确可靠，因它避免了摄入成分和生理 活动对检测指标的影响。比如需做血脂检查， 在化验前24h要禁高脂饮食，12h禁流质。若要 做大便隐血试验，则要在收集标本前3天禁动物 性饮食。
采集标本要选择最具代表性
由于患者标本采集不当，常导致阳性率降 低，因此标本的采集应具有代表性，比如大便 标本应采取新鲜标本，且选取异常成分的粪便， 如含有黏液、脓、血等病变成分的标本取3～ 5g送检;应避免混有尿液、消毒剂及污水等杂 物。如痰液也要求新鲜，一般检查以清晨第1 口痰作标本最适宜，做细胞学检查则以上午9： 00～10：00留痰为好。骨髓穿刺、脑脊液穿刺 应防止外伤性血液的渗入，还应避免凝固。血 标本采集时患者应采取坐位或仰卧位，还应防 止压脉带时间过长等。