外科2022年N3、N4级护理人员理论考核(B)
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外科2022年N3、N4级护理人员理论考核(B)
本次考试时间45分钟,90道选择题,总分100分。
其中单项选择题70道,每题1分共计70分;多项选择题20分,每题1.5分,共计30分。
一、单选题,70道题目,每题1分,共计70分。
1.可明确病人存在肋骨骨折的表现是() [单选题] *
A、局部疼痛
B、呼吸困难
C、局部压痛
D、局部肿胀
E、触及骨折断端(正确答案)
2.心肺复苏后持续生命支持脑复苏的措施不包括() [单选题] *
A、建立静脉通道
B、脑电图监测
C、监测心肺功能
D、电除颤(正确答案)
E、应用脱水剂降低脑温
3.胆总管结石的临床特点有() [单选题] *
A、皮肤瘙痒
B、胆囊肿大
C、波动性黄疸(正确答案)
D、肝功能改变
E、淀粉酶升高
4.结肠癌患者最常见的早期症状是() [单选题] *
A、排便习惯及粪便性状的改变(正确答案)
B、贫血
C、腹部包块
D、肠道梗阻
E、消瘦、乏力
5.给休克患者快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据以下哪一项指标() [单选题] *
A、面色和肢端温度
B、颈静脉充盈情况
C、根据已丧失量
D、血压和脉搏
E、尿量和中心静脉压(正确答案)
6.某男,30岁,受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是() [单选题] *
A、肝脾破裂(正确答案)
B、小肠穿孔
C、大肠破裂
D、十二指肠破裂
E、胆囊穿孔
7.射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是() [单选题] *
A、EF>30%
B、EF>35%
C、EF>40%
D、EF>45%
E、EF>50%(正确答案)
8.以下关于股骨颈骨折临床特点叙述不正确的是() [单选题] *
A、多见于中老年女性
B、患肢呈屈曲、外展、缩短、外旋畸形(正确答案)
C、头下型骨折易出现股骨头坏死
D、可行持续皮牵引
E、检查可见大转子上移
9.T管引流病人护理不正确的是() [单选题] *
A、妥善固定
B、观察引流液的量和性质
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、通常留置3~5天拔管(正确答案)
E、拔管前须试行夹管1~2天
10.有利于降低颅内压的护理措施不包括() [单选题] *
A、心理护理
B、半卧位
C、控制高热
D、使用降低颅内压的药物
E、鼓励病人饮水(正确答案)
11.下列与移位菌群失调原因无关的是() [单选题] *
A、不适当使用抗菌药物
B、外科手术
C、插管或介入治疗
D、免疫功能下降
E、细菌结构变化(正确答案)
12.某溃疡患者经常胃出血,经医院检验HB90g/L,RBC3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血,该患者发生此病的主要原因是() [单选题] *
A、慢性失血(正确答案)
B、蛋白质丢失
C、缺维生素B
D、缺胃蛋白酶
E、缺叶酸
13.膀胱造瘘拔管不宜过早,是防止() [单选题] *
A、尿潴留
B、伤口不愈形成尿瘘(正确答案)
C、膀胱出血
D、输尿管梗阻
E、尿外漏引起腹膜炎
14.肿瘤的三级止痛法中,二级止痛常用的药物是() [单选题] *
A、阿司匹林
B、对乙酰氨基酚
C、布桂嗪(正确答案)
D、吗啡
E、哌替啶
15.遇到开放性气胸的患者应立即() [单选题] *
A、封闭伤口(正确答案)
B、清创处理后包扎
C、在伤侧第二肋间穿刺放气
D、止痛
E、氧气吸入
16.当乳房皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,病人乳房可出现() [单选题] *
A、乳头湿疹样变
B、炎性表现
C、乳头凹陷
D、皮肤橘皮样变(正确答案)
E、局部皮肤凹陷
17.术前使用抗生素,下列做法错误的是() [单选题] *
A、选择有针对性的抗生素
B、手术时间超过4小时时,术中加用一次
C、总的预防时间不超过24小时
D、高危剖宫产,术前开始预防性使用抗生素(正确答案)
E、万古霉素不可作为常规的预防性用药
18.胃癌的主要转移途径() [单选题] *
A、淋巴转移(正确答案)
B、直接蔓延
C、血行转移
D、腹腔种植
E、骨转移
19.急性胰腺炎时,尿淀粉酶() [单选题] *
A、增高最早
B、增高稍晚(正确答案)
C、增高最晚
D、不增高
E、持续增高
20.十二指肠溃疡的好发部位是() [单选题] *
A、球部(正确答案)
B、降部
C、水平部
D、升部
E、降部和升部
答案:A
21.术前病人常规禁食的时间是() [单选题] *
A、6小时
B、8小时
C、10小时
D、12小时(正确答案)
E、14小时
22.以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是() [单选题] *
A、氯霉素
B、阿司匹林
C、保泰松
D、磺胺
E、青霉素(正确答案)
23.对高渗性脱水的病人应首先输入() [单选题] *
A、平衡液
B、5%葡萄糖液(正确答案)
C、5%葡萄糖盐水
D、右旋糖酐
E、3%~5%氯化钠溶液
24.急性阑尾炎典型的症状为() [单选题] *
A、右下腹痛
B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C、腹膜刺激征
D、右下腹固定性压痛性包块
E、转移性右下腹痛(正确答案)
25.护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行健康教育,正确的内容是() [单选题] *
A、室内温度宜保持在15℃以上
B、严格戒烟(正确答案)
C、可将热水袋直接放患肢处取暖
D、可用热水泡足
E、将热水袋直接放于足部取暖
26.下肢牵引时抬高床尾的主要目的是() [单选题] *
A、设置对抗力量(正确答案)
B、减轻患肢疼痛
C、使患者感到舒适
D、便于观察肢端情况
E、促进患肢血液循环
27.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是() [单选题] *
A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换
C、脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧(正确答案)
D、避免用力咳嗽、打喷嚏
E、禁忌做腰椎穿刺
28.血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后,对抗凝治疗患者要注意() [单选题] *
A、患肢温度
B、患肢动脉搏动
C、患肢麻木
D、患肢疼痛
E、出血倾向(正确答案)
29.乳腺癌最常见的病理类型是() [单选题] *
A、非浸润性癌
B、早期浸润性癌
C、浸润性特殊癌
D、浸润性非特殊癌(正确答案)
E、纤维腺瘤癌变
30.乳腺纤维腺瘤的主要临床表现是() [单选题] *
A、乳房胀痛
B、乳头溢液
C、乳房肿块(正确答案)
D、乳头凹陷
E、双侧乳房不对称
31.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是() [单选题] *
A、pH
B、PaO2
C、SaO2
D、PaCO2(正确答案)
E、BE
32.在碱性尿液中形成的结石是() [单选题] *
A、尿酸结石
B、草酸结石
C、磷酸盐结石(正确答案)
D、胱氨酸结石
E、黄嘌呤结石
33.Colles骨折发生在桡骨下端() [单选题] *
A、1cm范围内
B、2cm范围内
C、3cm范围内(正确答案)
D、4cm范围内
E、5cm范围内
34.与吸烟关系最密切的肺癌是() [单选题] *
A、鳞状上皮细胞癌(正确答案)
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管肺泡癌
35.腰椎间盘突出症最常见于() [单选题] *
A、L1~2间盘和L2~3间盘
B、L2~3间盘和L3~4间盘
C、L3·4间盘和L4~5间盘
D、L4·5间盘和L5~S1间盘(正确答案)
E、L5~S1间盘和S1~2间盘
36.导致血胸最常见的原因是() [单选题] *
A、胸壁及肋间血管破裂(正确答案)
B、肺组织破裂
C、肺动静脉出血
D、上腔静脉出血
E、心脏破裂
37.开放性气胸患者伤口局部敷料包扎最主要的目的是() [单选题] *
A、减少气体进入
B、纠正纵隔扑动(正确答案)
C、避免局部出血
D、减轻局部疼痛
E、避免感染
38.女性,30岁,诊断为小肠瘘。
主诉口渴、尿少。
厌食、恶心、软弱无力、脉细速。
血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。
应考虑病人出现() [单选题] *
A、高渗性脱水
B、等渗性脱水(正确答案)
C、低渗性脱水
D、代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒
39.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性完全梗阻时呕吐的特点() [单选题] *
A、呕吐胃内容物,不含胆汁
B、呕吐食物和胆汁
C、频繁呕吐,量少,不含胆汁(正确答案)
D、呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食
E、呕吐物带粪臭味
40.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有() [单选题] *
A、高钾血症(正确答案)
B、低钾血症
C、高氯血症
D、低氯血症
E、低钠血症
41.恶性程度最高的甲状腺癌是() [单选题] *
A、乳头状腺癌
B、滤泡状腺癌
C、未分化癌(正确答案)
D、髓样癌
E、以上都不是
42.甲亢病人术前准备中禁用阿托品的原因是() [单选题] *
A、避免心动过速(正确答案)
B、避免甲状腺肿大
C、降低基础代谢率
D、避免呼吸道干燥
E、预防甲状腺危象
43.处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现() [单选题] *
A、血沉增快
B、类风湿因子阴性
C、C反应蛋白增高
D、血小板降低(正确答案)
E、血红蛋白降低
44.王先生,患破伤风,频繁抽搐,呼吸道分泌物较多,有窒息的危险,为保持呼
吸道的通畅,应采取的措施是() [单选题] *
A、吸痰、给氧
B、超声雾化吸入
C、环甲膜穿刺
D、气管插管、辅助呼吸
E、气管切开(正确答案)
45.肛管手术后,能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是()[单选题] *
A、保持大便通畅
B、早期适当活动
C、温水肛门坐浴(正确答案)
D、保持局部清洁
E、避免仰卧位
46.结肠癌最早出现的症状是() [单选题] *
A、排便习惯及粪便性状改变(正确答案)
B、腹痛
C、腹部包块
D、肠梗阻症状
E、全身中毒症状
47.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是() [单选题] *
A、主细胞(正确答案)
B、壁细胞
C、黏液细胞
D、G细胞
E、嗜银细胞
48.鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是() [单选题] *
A、发病年龄
B、疝块外形
C、压住内环后疝块是否再突出(正确答案)
D、嵌顿机会的多少
E、手指插入外环有无咳嗽冲击感
49.老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是() [单选题] *
A、前列腺增生(正确答案)
B、尿道结石
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、膀胱颈纤维增生
50.短暂性脑缺血发作(TIA)持续时间不超过() [单选题] *
A、1小时
B、24小时(正确答案)
C、2天
E、3周
D、1周
51.血性脑脊液多见于() [单选题] *
A、脑脓肿
B、脑梗死
C、脑出血(正确答案)
D、脑血栓形成
E、脑肿瘤
52.蛛网膜下腔出血最常见的病因是() [单选题] *
A、血液系统疾病
B、先天性颅内动脉瘤(正确答案)
C、钩端螺旋体所致脑动脉炎
D、烟雾病
E、心脏病
53.以下对轻度昏迷患者描述正确的是() [单选题] *
A、可存在角膜反射、瞳孔对光反射,无眼球运动、吞咽反射,对声、光刺激无反应
B、可存在角膜反射、瞳孔对光反射,有眼球运动、吞咽反射,对声、光刺激无反应(正确答案)
C、可存在角膜反射、瞳孔对光反射,有眼球运动、吞咽反射,对声、光刺激有反应
D、无角膜反射、瞳孔对光反射,有眼球运动、吞咽反射等,对声、光刺激无反应
E、无角膜反射、瞳孔对光反射,无眼球运动、吞咽反射等,对声、光刺激无反应
54.脑疝致命的原因是() [单选题] *
A、脑脊液循环障碍
B、脑干受压(正确答案)
C、小脑受压
D、颅内重要血管受压
E、大脑皮层受压
55.瘫痪伴有手套、袜子样感觉障碍的四肢对称性下运动神经元性瘫痪常见于()[单选题] *
A、脊髓灰质炎
B、格林-巴利综合征
C、多发性神经炎(正确答案)
D、急性脑血管病
E、脑瘫
56.脑出血后出现的体征不包括() [单选题] *
A、kernig's sign阳性
B、动眼神经麻痹
C、杵状指(正确答案)
D、偏瘫
E、视乳头水肿
57.周围性眩晕一般不伴有() [单选题] *
A、听力下降
B、耳鸣
C、水平眼震
D、意识丧失(正确答案)
E、面色苍白、出汗、恶心、呕吐
58.蛛网膜下腔出血描述不正确的是() [单选题] *
A、突然出现剧烈的头痛
B、脑膜刺激征阴性(正确答案)
C、可无局灶性体征
D、可伴有恶心、呕吐及意识改变
E、各年龄组均可发病,以 40~70 岁多见
59.二尖瓣关闭不全听诊描述正确的是() [单选题] *
A、心音增强
B、心率小于脉率
C、心室律绝对不规整
D、心尖部3/6级收缩期杂音(正确答案)
E、开瓣音
60.腹泻严重脱水扩容液量是() [单选题] *
A、10ml/kg
B、20ml/kg(正确答案)
C、30ml/kg
D、40ml/kg
E、50ml/kg
61.婴儿手足抽搐主要死亡原因是() [单选题] *
A、脑水肿
B、心力衰竭
C、喉痉挛(正确答案)
D、呼吸衰竭
E、吸入性肺炎
62.成人胸外按压深度正确的是() [单选题] *
A、大约6cm
B、大约5cm
C、至少5cm(正确答案)
D、至少6cm
E、至多5cm
63.成人双人复苏时胸外按压与通气比正确的是() [单选题] *
A、30:2(正确答案)
B、30:1
C、15:2
D、15:1
E、10:1
64.不属于紧急行气管插管术的禁忌证的是() [单选题] *
A、急性喉头严重水肿
B、咽喉部血肿
C、严重出血性血液病
D、失血性休克(正确答案)
E、主动脉瘤压迫气管
65.属于四肢夹板固定材料的是() [单选题] *
A、脊柱板
B、头部固定器
C、颈托
D、床板
E、充气夹板(正确答案)
66.自制担架的种类不包括() [单选题] *
A、毛毯担架
B、衣物担架
C、帆布担架(正确答案)
D、简易担架
E、绳索担架
67.休克的概念为() [单选题] *
A、血压低,脉率快
B、周围循环衰竭
C、有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧综合征(正确答案)
D、于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
E、心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征
68.右髓外伤后患肢呈55o外旋畸形,最可能诊断是() [单选题] *
A、股骨上段骨折
B、股骨颈囊内骨折(正确答案)
C、髋关节前脱位
D、股骨转子间骨折
E、髋白骨折
69.下列情况中,不适用加垫屈肢止血法的是() [单选题] *
A、无骨折的大腿出血,单纯加压包扎止血无效
B、无骨折的小腿出血,单纯加压包扎止血有效(正确答案)
C、无骨折的前臂出血,单纯加压包扎止血无效
D、无骨折的上臂出血,单纯加压包扎止血无效
E、无骨折的大腿出血,单纯加压包扎止血无效
70.脑出血最常见的病因为() [单选题] *
A、高血压(正确答案)
B、先天性脑动脉瘤
C、脑动脉粥样硬化
D、动静脉畸形
E、烟雾病
二、多选题,20道题目,每题1.5分,共计30分。
1.休克改善组织灌注的护理包括() *
A、休克体位(正确答案)
B、抗休克裤的应用(正确答案)
C、血管活性药的应用(正确答案)
D、平衡液的应用
2.急性胰腺炎的临床表现() *
A、腹痛(正确答案)
B、脐周围蓝色改变(正确答案)
C、恶心、呕吐(正确答案)
D、黄疸(正确答案)
3.维持有效呼吸型态应给予() *
A、鼻导管吸氧(正确答案)
B、监测血气分析(正确答案)
C、给予平卧位(正确答案)
D、保持呼吸道通畅
4.肠瘘病人应注意() *
A、保持局部引流通畅(正确答案)
B、保持水电解平衡(正确答案)
C、加强营养支持
D、保持呼吸道通畅(正确答案)
5.外科急腹症可分为() *
A、感染性(正确答案)
B、出血性(正确答案)
C、梗阻性(正确答案)
D、缺血性(正确答案)
6.肠梗阻的典型症状() *
A、腹痛(正确答案)
B、呕吐(正确答案)
C、腹胀(正确答案)
D、停止排气排便(正确答案)
7.发生ARDS病人() *
A、呼吸急促
B、心率增快(正确答案)
C、血氧分压<60mmHg(正确答案)
D、血压下降(正确答案)
8.单纯性下肢静脉曲张主要表现为() *
A、下肢静脉曲张(正确答案)
B、下肢深静脉曲张(正确答案)
C、小腿肿胀(正确答案)
D、皮肤萎缩(正确答案)
9.冬眠低温疗法适应征() *
A、中枢性高热
B、原发性脑干损伤(正确答案)
C、严重脑挫裂伤病人(正确答案)
D、颅内压居高不降(正确答案)
10.颅中窝骨折的特征() *
A、鼻漏(正确答案)
B、耳漏(正确答案)
C、面神经损伤(正确答案)
D、嗅神经损伤(正确答案)
11.长期卧床病人,预防肺部感染护理措施() *
A、定时翻身(正确答案)
B、加强呼吸道护理(正确答案)
C、记录24小时尿量(正确答案)
D、防止误吸
12.脑室-腹腔分流术术后造成堵管的原因() *
A、脑脊液蛋白含量过高(正确答案)
B、脑室内出血(正确答案)
C、大网膜粘连包裹(正确答案)
D、脑水肿(正确答案)
13.血栓闭塞性脉炎诱发因素() *
A、长期吸烟
B、寒冷(正确答案)
C、潮湿(正确答案)
D、外伤感染(正确答案)
14.肋骨骨折临床表现() *
A、局部疼痛(正确答案)
B、咳嗽(正确答案)
C、皮下气肿(正确答案)
D、脉搏微弱(正确答案)
15.胸腔闭式引流拔管指征() *
A、48-72小时(正确答案)
B、24小时引流液<50ml(正确答案)
C、脓液<10ml(正确答案)
D、无呼吸困难
16.张力性气胸处理原则() *
A、立即排气减压(正确答案)
B、行胸膜腔闭式引流术(正确答案)
C、剖胸探查(正确答案)
D、应用抗生素(正确答案)
17.肾和输尿管结石临床表现正确的是() *
A、排尿终末疼痛
B、疼痛向下腹和外阴放射(正确答案)
C、肉眼或镜下血尿(正确答案)
D、肾区叩击痛(正确答案)
18.腹部损伤病情观察期间,出现下列情况时立即通知医生() *
A、早期出现失血性休克(正确答案)
B、明显的腹膜刺激征(正确答案)
C、肝浊音界缩小或消失(正确答案)
D、腹部出现移动性浊音(正确答案)
19.膀胱与尿道结石可出现() *
A、血尿(正确答案)
B、肾绞痛
C、尿频、尿急、尿痛(正确答案)
D、急性尿潴留
20.急腹症的消化道症状正确的是() *
A、痉挛性腹痛伴水泻多为急性胃肠炎
B、小儿腹痛伴果酱样大便多为肠套叠(正确答案)
C、腹腔内炎症性病变所致肠麻痹可引起便秘(正确答案)
D、下腹痛伴里急后重、排粘液便应考虑盆腔疾病。