中西医结合治疗脑血管病意识障碍42例

意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起,严重的意识障碍表现为昏迷.意识障碍是急性脑血管病的主要临床表现.我院2003年1月-2007年3月收治的急性脑血管病142例,其中有不同程度意识障碍者84例,随机配对分为治疗组42例,对照组42例,治疗组在常规治疗的基础上加用醒脑静,取得了满意的疗效.
1临床资料
1.1一般资料
同期住院脑血管病患者142例,其中有不同程
度意识障碍者84例,占59%.全部病例均符合1995年“全国第4次脑血管疾病学术会议”制定的诊断标准[1],并经头颅CT 扫描确定诊断.对有意识障碍者随机分为治疗组和对照组.治疗组42例中,男22例,女20例,年龄37-81岁,平均56.7岁.疾病类型:脑出血14例,蛛网膜下腔出血5例,脑血栓形成
19例,脑栓塞4例.意识障碍程度:昏迷19例(其中
深昏迷5例,浅昏迷14例),昏睡1l 例,意识模糊12例.对照组42例中,男23例,女19例,年龄40-79岁,平均57.4岁.疾病类型:脑出血13例,蛛网膜下腔出血6例,脑血栓形成20例,脑栓塞3例.意识障碍程度:昏迷18例(其中深昏迷4例,浅昏迷14
例),昏睡10例,意识模糊14例.两组性别、年龄、疾病类型、意识障碍程度比较(P >0.05),具有可比性.
1.2治疗方法
两组患者综合治疗措施基本相同,有脑水肿者治疗用脱水剂,缺血性血管病应用低分子右旋糖酐加维脑路通、藻酸双脂钠、蝮蛇抗酶治疗.治疗组在此基础上用醒脑静20ml 加入5%葡萄糖注射液
500ml 中静滴,每日1次,l0d 为一疗程,隔5d 开始
第2疗程.应用1个疗程者29例,2个疗程者13例.
1.3疗效判断标准
治愈:意识转清,思维反应如同发病前;显效:意识障碍程度有明显好转,如从昏迷转为昏睡;无效:治疗前后意识障碍程度无变化或加重.
2结果
治疗组42例中,治愈27例,显效9例,无效3
例,死亡3例,治愈率64.3%,总有效率85.7%.对照组42例中,治愈15例,显效13例,无效10例,死亡
4例,治愈率35.7%,总有效率66.7%.经x 2检验两
组治愈率有非常显著差异(x 2=420,P<0.05).临床观
察,两组均未发现明显副作用.
3讨论
醒脑静注射液是依照安宫牛黄丸的组方精制
的静脉注射液,其主要成分是由麝香、山栀、冰片、郁
中西医结合治疗脑血管病意识障碍
42例
张丽萍
(山西大同大学医院,山西大同037009)
摘要:为探讨醒脑静在治疗脑血管病意识障碍中的作用,分析了42例用醒脑静治疗意识障碍的病例,其中29例用一个疗程,13例用两个疗程.结果表明:治疗组42例中,治愈率64.3%,总有效率为85.7%;对照组治愈率35.7%,总有效率为66.7%.经x 2检验,治愈率有显著差异.可见,醒脑静治疗脑血管病意识障碍疗效确切,值得推广.
关键词:醒脑静治疗
意识障碍中图分类号:R743
文献标识码:A
文章编号:1674-0874(2007)03-0065-02
收稿日期5
作者简介张丽萍(63),女,山西山阴人,副主任医师,研究方向内科学第23卷第3期山西大同大学学报(自然科学版)
Vol.23.No .32007年12月
Jo urnal o f Shanx i Dato ng Univ ersity (Natu ral Science)
Dec.2007
:2007-11-0:19-:.
金香等.麝香气味芬芳,善于走窜,具有良好的开窍通闭性能.小剂量麝香可增进大脑功能,兴奋中枢神经系统,尤其是呼吸中枢;冰片亦有辛香走窜、通诸窍的功能,且有清热解毒、止血的功效,能协助麝香发挥兴奋中枢神经系统的功能;郁金香是行气活血、化痰开郁、通窍的要药,能协助以上两味药并窍通络;山栀为清热解毒药.数药相配,具有醒脑止痉、清热凉血、行气活血和解毒止痛等功效[2].醒脑静注射液的药理和临床已有多篇文献[3-8]报道.
本研究结果显示,醒脑静组疗效明显优于对照组,可见醒脑静注射液治疗脑血管病意识障碍疗效确切,并且临床上未有明显的毒副作用,使用方便、安全,值得推广应用.
参考文献
[1]中华神经科学会,中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379.[2]李凤华.醒脑静的临床应用[J].临床荟萃,2000,15(21):994-995.
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For ty -two Cases on Curing Conscious Hinder Disease of Blood Vessel of Brain
ZHANG Li -ping
(Hospital of S hanxi Datong University,Datong S hanxi,037009)
Abstract:The purpose of the article is to discuss the function of Xing Naojing (a traditional Chinese herb )in curing
conscious hinder disease of blood vessel of brain.Forty-tw o cases will be mentioned who had been cured in our hospital by using Xing Naojing to cure conscious hinder disease of blood vessel of brain,among w hich tw enty-nine got one course of treatment,and thirteen got tw o courses of treatment.The result shows that the successful cure rate is 64.3percent and the total efficiency is 85.7percent.And the comparative cure rate is 35.7percent with the total efficiency 66.7percent.After being examined by x2,there is big difference in cure rate.The conclusion is that the cure of conscious hinder disease of blood vessel of brain by using Xing Naojing is effective and w orth recommending.
Key words:xing naojing ;cure ;conscious hinder
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A Study on Transmission of Gaussian Optical Pulse in the WDM Inhomogeneous
Fiber System
ZHAO Chun
(School of Engineering,S hanxi Datong University,Datong S hanxi,037003)
Abstr a ct:S tarting f rom the higher -order nonlinear S chredinger equation (NLS)that describes the propagation of picosecond optical pulse in optical f ibers,it investigates the tr ansmission character istics of Gaussian optical pulse and super -Gaussian optica l pulse in the W DM inhomogeneous f iber by using FFT split oper ator method,which w ill provide some theoretical suggestions f or high-bit-rate optical f iber transmission system.
Key words:the inhomogeneous fiber;nonlinear schroedinger equation w ith varying coefficients;gaussian optical pulse
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
2007年
山西大同大学学报(自然科学版)66。