放射科检查技术经验操作规范

精心整理
第十九章放射科检查技术操作规范
第一节X 线检查
一、X 线检查的特点与临床应用
（一）X 线检查的特点
X 特点：
1.2.系统等的X 出贡献。

3.X 的要求。

（二）X X 线检查可以应用于人体的各个系统。

但其选择应考虑以下原则：①受检查部位应具有对比条件；②检查必须安全，不危及病人生命，不发生严重后果；③根据病情、临床需要及适应证选择最恰当的检查方法，采取最优首选检查制。

（三）X 线检查方法
X 检查方法分三大类，普通X 线检查（透视与摄影）、X 线造影检查和X 线特殊检查。

1.线透视检查优点是可转动病人体位，改变观察方向；了解器官的动态变化；设备简单，操作方便，费用低；可立即得出结论。

缺点是影像对比度、清晰度差，难以分辨密度或厚度差异较小的器官，以及密度或厚度较大的部位；缺乏客观记录也是重要缺点。

同时，透视检查的辐射剂量远大于同一部位的摄影检查。

2.X线摄影检查优点是成像清晰，对比度良好；密度、厚度差异较大或密度、厚度差异较小的部位能得到显示；有客观记录。

缺点是每一幅照片只是一幅相对的影像，要建立立体概念需要相互
3.X
4.X
由于
二、
（一）X
1.体位与X线影像X线影像是X线诊断的依据。

然而X线影像是人体三维立体结构的平面显示，它们相互重叠、干扰。

为了对被照体形态的变化及其性质有一个较全面的认识，建立一个立体的概念，在X线摄影中就必须采取不同的体位和变换不同的方向。

2.X线摄影体位与方向解剖学的基准线：①垂直线：与人体水平线垂直的线;②水平线：人体直立下，与地面平行的线；③正中线（或正中矢状线）：将人体左右等分的线；④矢状线：与水平线相交，与正中线平行的线；⑤前额线（冠状线）：与矢状面垂直相交，将人体前后分开的线。

X线摄影学的基准线:①人类学基准线（ABL）：眶下缘与外耳道上缘的连线，也即听眶线；②
听眦线（OMBL）：外耳道中点与外眦连线；③听鼻线：鼻前棘与外耳道中点连线；④听眉线（SML）：外耳道中点与眶上缘（或眉间）连线；⑤耳垂直线（ARL）：通过外耳道中点与听眦线垂直的线；
⑥眼窝中央线（眶间线）（IPL）：从正面看左右眼窝中点的连线；⑦眼窝下缘线（眶下线）（IOL）：从正面看左右眼眶下缘连线。

摄影体位：①立位：人体直立姿势；②坐位：人体坐立姿势；③半坐位：在坐位下，背后倾斜45°姿势；④仰卧位：背部向下的卧位姿势；⑤俯卧位：腹部向下的卧位姿势；⑥左侧卧位：人体
：人
11
）：手位；○15
D→V）；
、背腹第2）。

四肢部摄影方向：胫腓向（从胫骨向腓骨）、腓胫向（从腓骨向胫骨）、桡尺向（从桡骨向尺骨）、尺桡向（从尺骨向桡骨）。

（二）体表定位
1、颈部颈部的边界：颈部上方以下颌下缘、乳突至枕外粗隆连线与头面部分界。

下方自胸骨上窝、锁骨、肩峰向后到第7颈椎棘突为界。

以上与胸部、上肢、背部分界。

颈部体表标志：颈部体表标志因年龄、性别和个体而异，儿童和妇女呈圆形，成人男性骨性标
志突出。

舌骨：位于颈中线最上方，相当第4颈椎水平。

甲状软骨：成人男性在上缘处构成高突的喉结，其后方正对第5颈椎。

环状软骨：位于甲状软骨下方。

临床上常在此处行急救气管切开或用粗针头穿入，以解救窒息。

它的后方对第6颈椎，它是喉与气管、咽与食管的分界点。

27
高点。

第2
男性乳头对第4肋骨，相当第7、8胸椎水平。

女性乳头位置低，个体差异较大，不宜做体表定位点。

在左侧第5肋骨间锁骨中线内侧约2cm处，可见心尖搏动点。

当左侧卧位时，心尖位置移往左侧，仰卧位心尖搏动点可升高一肋。

肩胛骨根部对第3胸椎棘突，下角对第7胸椎。

3.腹部边界：腹部包括腹壁、腹腔及其内脏器官。

上界从前向后为胸骨剑突、肋弓、第11肋
前端与第12胸椎。

下界从前向后为耻骨联合下缘、耻骨结节、腹股沟韧带、髂嵴与第5腰椎下缘。

腹壁在后方为脊柱的腰部。

前外侧壁均为扁平肌构成。

个体差异：腹部外形与腹腔器官的位置，随年龄、体型、性别以及肌肉、脂肪发育程度而异。

矮胖型的人，腹部上宽下狭。

膈、肝、盲肠与阑尾等位置较高。

胃趋于横位、瘦长型的人则与此相反。

小儿因各系统发育不平衡，膈位置较高，肝比成人比例大，骨盆在比例上小于成人，因此腹部外形比例较成人大。

老年人因肌肉乏力，韧带松弛，故内脏下垂，位置低下，下腹部呈明显隆凸状。

体位改变对腹腔器官位置的影响也很明显。

卧位器官上移、膈上升。

直立时，则相反。

1.
（1
（2
（3
面上。

（4
（5
（6）骨病摄影，胶片使用面积应适当加大，以包括病变的全部区域。

（7）对于儿童的骨关节摄影，一般需要两侧同时摄影，以便于鉴别诊断，如髋关节。

（8）异物摄影，应将被照部位皮肤表面包括在照片内，以便确定异物深度的定位诊断，为出异取物提供依据。

（9）四肢摄影一般不用滤线器；骨肿瘤、慢性骨髓炎要使用滤线器。

股骨上端因部位较厚，一般也使用滤线器摄影。

（10）摄影距离无特殊规定，一般为100cm。

2.骨骼X线摄影条件的选择
（1）选用小焦点，以求得最小的几何模糊。

尽可能使摄影部位密着胶片。

（2）同一部位不同厚度，采用固定管电流量（mAs）和摄影距离100cm，而调整管电压的方法。

（3）厚度超过10cm，散射线对照片影像质量的影响就不能忽视了，应使用滤线栅，特别是头颅、
（4
（5
（6
3.
（1
（2
（3
（4）豆骨与三角骨骨折，取外旋斜位。

（5）大多角骨与舟状骨关节病变，取内旋斜位。

（6）前臂骨折，取前臂全长功能位。

（7）前臂骨病，取一端邻近关节的前臂解剖位。

（8）鹰嘴病变或骨折，取常规正侧位外加肘关节轴位。

（9）肱骨外科颈骨折，取正位加照穿胸侧位（加滤线栅）。

（10）肩周炎，取常规正位。

（11）肩胛骨骨折，取前后正位和侧位。

（12）扁平足，取负重下的水平侧位，双侧对照。

（13
（14）第
（15
（16
（17
（18
（19
（20
（21
（22
（23
1.胸部X线摄影的技术要点
（1）取后前立位：此体的特点是①立位能正确反映胸部脏器的确切形态；②立位能观察产生气液面的病理改变；③后前向心脏放大率小，肺野相对被遮盖少；④后前向后肋间隙增宽，肺野展现宽广；⑤后前向肩胛骨易投影于肺野之外。

（2）呼吸方式：取腹式深吸气后屏息摄影。

（3）X线中心线：取第6胸椎高度。

（4）摄影距离180cm。

（5）准直器：选用多叶复合式，光野与照射野要保持一致性。

（6）管电压：胸部摄影的管电压应采用高电压（100~125kv，推荐值），理由是：①可以减少纵隔、横膈与肺组织对X线的吸收差异。

80~90kv，其X线透过比率为1：2000以上;120kv，其X线透过比率为1：400，140kv，其X线透过比率为1:300。

②可增加与心脏、纵膈、横膈重叠的肺组织影像的显示能力。

据测定，正位胸片26%的肺容量43%的肺面积重叠于心脏、纵隔和横膈之后。

③
④
（7
2.
（1
（2
（3
（4
收X。

小儿胸部构成比率与成人不同，在小儿胸部摄影条件选择上，应相对增加照射量，并取吸气位。

3.胸部X线摄影的体位选择
（1）肋骨结核：常见病，多发于4~7肋软骨部X线摄影难以显示。

（2）肋骨骨折：多发于5~8肋，常伴有血、气胸和皮下气肿。

骨折部位不明确时，取全部膈上肋骨的概观像（胸部后前立位）。

后肋骨骨折取前后位，膈下肋骨骨折取仰卧正位加滤线栅，呼气位。

膈上肋骨取立位的吸气位，腋中线附近肋骨骨折取切线位。

（3）一般常见的肺和支气管病变：取后前立位及侧位。

（4）中叶肺不张：取后前位，加前弓位和侧位。

（5）下叶不张及盘状肺不张：应透视下旋转体位加照后斜位。

（6）胸腔游离积液：取正位，加照患侧侧卧水平正位或斜位。

（7）包裹性积液：取正位，加照切线位。

（8
（9
照。

（10
（11
（12
（13
（14
气液面。

（15
（1）颈椎脱位或骨折：骨折多发生于活动范围较大的椎体（C1，C2，C5，C6）。

颈1、2骨折多以枢椎齿突断裂或脱位为主，取开口位。

颈5、6多以压缩骨折为主，取侧位、正位辅助。

（2）颈椎结核及咽后壁脓肿：以侧位为主，正位为辅。

（3）颈椎病：神经根型以斜位双侧对比为主，侧位为辅。

脊髓型应取正、侧、斜位均能发现病变。

椎动脉型以正位为主，侧位为辅。

（4）胸腔开口综合征：取下颈椎上胸部正位。

（5）颈肋：取下颈部包括胸椎1、2及两侧软组织正位。

（6）类风湿：腰椎正位为主，包括两侧骶髂关节。

（7）脊椎裂：以腰骶部正位为主。

（8）脊椎滑脱：除常规正侧位外，加照双侧斜位。

（9）骶尾骨骨折：取侧位，必要时再考虑正位。

（10
（11
（12
（1
（2
（3
（4
（5
（6
（7
（8）多发性骨髓瘤：常规颅侧位。

（9）眼球异物：平片取眼眶正侧位，定位取巴尔金定位或缝圈定位，或缝圈薄骨定位。

（10）骨弓骨折：取颅底颧骨正位或切线位。

（11）骨性狮面：取鼻旁窦互氏位和柯氏位。

（12）下颌骨骨折：取患侧下颌骨侧位和双侧下颌骨正位。

四、X线造影检查的技术要点
（一）X线造影检查的目的
在一般摄影（平片）不能形成X线影像的器官、组织，导入X线吸收差很大的对比剂，以产生强烈的对比影像为目的的检查方法。

（1）对比剂：对比剂应具备的条件包括：①无害、无刺激，在嗅觉、视觉、味觉上无特别感受；
比剂，如空气、
高浓度；
碘苯酯过
（2
其产生的不良反应较常见，与非离子型对比剂相比较严重。

非离子型对比剂，由于生物安全性高，人体对其产生的不良反应发生率低，且不良反应较轻。

但成本较高，价格贵。

非离子型对比剂的使用，一般要考虑病人情况和造影的种类。

根据病史与病情，属于高危因子的病人应使用非离子型对比剂。

如过敏体质、糖尿病、心脏病、严重的肺与支气管疾病、肾功能衰竭、65岁以上，1岁以下病人。

动脉内注射、蛛网膜下腔和脑室内注射均应使用非离子型对比剂。

（3）对比剂的导入：对比剂导入的方法包括：①内服：经口法（消化道、胆囊等）；②注射：主要用于血管；③穿刺：用于经皮穿刺等造影；④注入：直接注入管腔器官和体腔。

上述四种导入方法可归纳成两种导入方式：直接导入（如硫酸钡对比剂经口服直接到消化道，经导尿管导入对比剂的逆行肾盂造影等）和生理排泄法（如静脉肾盂造影、口服胆囊造影等）。

（二）对比剂反应与对策
（1
③（2
呕吐、出汗、，
律不齐、此外，
（三）X
（1）X
造影检查方法：包括口服胆囊造影、静脉胆道造影管造影、术中胆道造影、静脉点滴胆道造影（DIC）、经皮穿刺胆道造影（PIC）、内镜逆行胆道造影（ERCP）。

在胆系造影检查的技术中，造影检查前进行胆囊平片摄影。

（2）X线泌尿系统造影
泌尿系的X线检查分X线摄影检查（平片）和造影检查两种。

泌尿系X线检查方法有：X线摄影检查（平片）；造影检查：静脉肾盂造影、逆行造影、静脉
点滴肾盂造影、肾穿刺造影、肾实质造影、腹膜后注气造影、膀胱造影、尿道造影、肾动脉造影等。

本书只收集了静脉肾盂造影、逆行造影和膀胱造影，其中静脉肾盂造影为技术规范的重点。

②静脉肾盂造影的技术选择：肥胖体或下腹部大肿块，无法施加腹压者：造影时的体位，可取头低30°。

5min或8min、10min拍第一片，或者采用点滴静脉肾盂造影效果较好。

第二节CT检查的程序和方法
CT
以
1.
（1
（2
（3
（4
2.
用，以下是行CT检查前，病人须注意或必须准备的一般情况。

（1）CT检查前，病人必须携带有关检查资料，包括以前检查的CT、MRI和常规X线检查的资料，以及其他临床检查资料。

（2）检查的病人和陪伴家属进入CT室必须换鞋，保持CT室机房内整洁，以免灰尘等进入影响机器的正常运行。

（3）对病人应进行耐心地解释说明工作，包括检查中机器发出的声响等，消除其紧张情绪，以使检查能顺利进行。

（4）检查并去除被检部位的金属物品，如发夹、钥匙、钱币和含有金属物质的钮扣等，以防止伪影的产生。

（5）对于不能合作的病人，如婴幼儿、昏迷的病人，须事先给予镇静剂。

（6）对于胸腹部检查的病人，做必要的呼吸训练。

如根据呼吸的指令或指示灯有规律地呼吸，以避免呼吸或运动伪影的产生。

（7
（8
前1
影响CT
（9
剂量等。

3.
（1）。

其
（2
检查的要求确定是仰卧还是俯卧，头先进还是足先进，然后帮助病人躺下，并根据检查的需要采用适当的辅助装置，固定病人的检查位置。

如头颅检查采用头颅扫描架，膝关节扫描使用的膝关节托等。

按照不同的检查部位升高检查床床面，开启定位指示灯，将病人送入扫描孔内，具体的进床深度视检查部位而异，熄灭定位指示灯，并将床位指示复零，此举主要的目的是使扫描时床移动有一个相对固定和易于记忆的参照值。

（3）扫描前定位：定位也就是确定扫描范围。

可采用两种方法。

一是扫描定位片，根据检查的要求定位片可以是前后位或侧位，然后利用CT机扫描软件中的定位功能确定扫描的起始线和终止线。

这种方法比较直观、准确。

目前的CT检查大都采用此法。

另外一种方法是在摆体位时，利用定位
指示灯直接从病人的体表上定出扫描的起始位置。

这种方法节省时间，且可以省去一张定位片，但缺点是定位不如扫描定位片准确。

此外，定位片除了确定扫描的范围外，也相当于常规线检查的一张平片，有一定程度的诊断意义。

定位扫描的具体方法是，通过键盘或鼠标等工具选择定位扫描，然后，根据得到的定位片直接在监视器屏幕的图像上，确定扫描的起始线、终止线和范围。

（4）扫描：扫描是CT检查的主要步骤，目前的CT机大都有横断面扫描（轴扫）、螺旋扫描（单层或多层螺旋扫描）和其他的一些特殊扫描功能，具体采用那种方式，需要操作者在扫描前选定。

（4
CT值
四、
1
位片所定义的扫描范围逐层扫描，直至完成一个或数个器官或部位的扫描。

一般CT检查都须进行常规平扫，然后根据具体情况确定是否行进一步的各种CT检查。

常规平扫通常是以部位或器官为检查单位区分的，如头颅扫描是以脑室为扫描对象并包括颅底，而上腹部扫描则通常以肝脏的上下界为扫描范围，其包括左侧的脾脏及两者之间的胰腺。

在平扫检查中应注意下列一些情况：
（1）准确地定位：这不仅可减少不必要的扫描，同时也使病人少受不必要的射线剂量。

（2）必要的记录：比较特殊的或对诊断有参考价值的情况须随时记录在申请单上，为诊断或下次检查提供参考。

（3）四肢检查：四肢的检查一般双侧同时扫描，以供诊断参考。

（4）体位、方向应准确标明：因为CT检查中左右的标注是根据仰卧、俯卧，还是头先进、足先进由计算机程序自动标注，方位的概念对于诊断来说特别重要。

2.增强扫描采用人工的方法将对比剂注入体内并进行CT扫描检查称为CT增强扫描。

其作用是增强体内须观察的物体对比度。

注射对比剂后血液内碘浓度增高，血管和血供丰富的组织器官或病变组织含碘量升高，而血供少的病变组织含碘量较低，使正常组织与病变组织之间由于碘浓度差
病灶。

只是指3.
后前
3.。

动态单层
于非螺旋扫描约1/3的时间内，完成一个部位或由定位片确定的整个扫描范围，故对一些不能自主控制、躁动的急诊病人，或须在短时间内完成扫描的病例非常有用。

动态单层或动态序列（dynamicseries）是对某一选定的层面作时间序列的扫描，整个扫描过程中，被扫描的层面不变，而只有时间间隔的变化。

动态多层（dynamicmultiscan）基本与动态序列相同，差别仅仅是动态多层在所定的时间序列中进行多层的重复扫描，而动态序列只进行某一层的重复扫描。

这两种扫描方法在增强扫描中，通过计算软件都能得到对比剂-时间增强曲线，有助于某些疾病的诊断。

5.目标扫描和放大扫描目标扫描和放大扫描作用大致相同，此处归于一类。

通常情况下，目
标扫描是对感兴趣的部位或层面作较薄的层厚层距扫描，而对于感兴趣区以外的层面，则采取较大的层厚层距扫描，以减少病人的X线剂量，并且在其他部位病变的情况已基本排除的情况下，这对病人以及检查设备的利用是有益的。

目标扫描有时可对兴趣区采用缩小扫描野的放大扫描，但不是必定采用的步骤。

放大扫描是指缩小扫描野的一种扫描方法，它的着重点是在于放大欲仔细观察的部位。

采用这种方法可使被扫描观察部位的影像放大，从而提高诊断效果。

放大扫描是在线通过被检查的物体时，使透过较小的物体衰减射线由较多的探测器接收，故又称为几何放大，这种方法须与后处理中的图像放大功能区别。

6.
达1mm
也采7.
8.
如肺
效应影响小，对结节内部结构和边缘形态的显示更清晰，故对临床上鉴别诊断较为困难的肺部结节性病灶的诊断，具有更高的临床使用价值。

第三节放射医学检查的辐射防护
一、X线防护原则与标准
1、X线防护原则
X线防护的目的在于防止发生有害的非随机性效应，并将随机效应的发生率限制到认为可以接
受的水平。

（1）建立剂量限制体系，包括辐射实践的正当化、防护水平最优化、个人剂量限值等三条基本原则。

（2）建立防护外照射的基本方法，缩短受照时间、增大与射线源的距离、屏蔽防护。

（3）固有防护为主与个人防护为辅的原则。

（4）X
（5
2
年26
辐
（115rem／年），（50rem ／年）
HE?
HT
WT
HE：有效剂量当量mSv（rem）
在一般情况下，连续3个月内一次或多次接受的总剂量当量不得超过年剂量当量限值的一半（25mSv）。

（2）放射工作条件的分类：①年照射的有效剂量当量很少能超过15mSv/年的为甲种工作条件。

要建立个人剂量监测，对场所经常性地监测，建立个人受照剂量和场所监测档案；②年照射的有效剂量当量很少有可能超过15mSv/年，但可能超过5mSv/年的为乙种工作条件，要建立场所的定期监测，个人剂量监测档案；③年照射的有效剂量当量很少超过5mSv/年的为丙种工作条件，可根据需
要进行监测，并加以记录；④从业放射的育龄妇女，应严格按均匀的月剂量率加以控制；⑤未满16岁者不得参与放射工作；⑥特殊照射，指在特殊意外情况下，需要少数工作人员接受超过年剂量当量限值的照射，必须事先周密计划，由本单位领导批准，有效剂量是在一次事件中不得大于100mSv，一生中不得超过250mSv，进行剂量监测、医学观察，并记录存档；⑦放射专业学生教学期间，其剂量当量限值遵循放射工作人员的防护条款，非放射专业学生教学期间，有效剂量当量不大于0.5mSv/年，单个组织或器官剂量当量不大于5mSv/年。

（3
全身：
（4
的X
（5
除X
X
二、
1.CT检查的辐射特点CT检查与普通X线检查比较，虽然所使用的成像能源都是X线，但在X线的质和量以及能量转换方式方面有明显区别：
（1）CT检查为窄束X线，普通X线检查为宽束X线。

窄束X线比宽束X线散射线少，在同样照射条件下，辐射线量少。

（2）CT检查用的管电压一般在120kV以上，所产生的X线波长短，线质硬，穿透性大，吸收量少。

而普通X线检查所用管电压一般为40~150kV，产生的X线相对质软，穿透性小，吸收多。

（3）CT检查用的辐射转换介质为灵敏度很高的探测器，不仅对X线能量损失少，而且还有放大作用。

普通X线检查用的转换介质为荧光屏，转换效率低，对线能量损失大，较CT检查所需照射量大。

（4）CT机X线管的滤过要求比普通X线管高，波长较长的软X线被吸收了，故CT检查时X线管所发出的X线，几乎被看作为单一的高能射线，消除了软线对皮肤的作用；而普通X线检查时，滤过低，照射野大，其X线仍视为混合射线，较单一高能射线辐射量大。

（5
因此，CT
2.CT
（1）CT射线对
（2
要薄扫，
（3）扫描中尽可能取得病人的合作，减少不必要的重复扫描。

（4）扫描时尽可能让陪伴人员离开，必要时应让陪伴人员穿上铅防护衣并尽可能离球管远一些。

（5）扫描时，在不影响诊断的情况下，尽可能缩小扫描野，降低扫描剂量。

（6）受检者指导水平：做好扫描前对病人的交代及训练工作，取得病人的合作，以减少不必要的重扫和取得CT检查的预期效果。

对被检查的病人，应做好扫描区以外部位的遮盖防护。

（7）定期检测扫描机房的X线防护和泄漏等情况。

第四节四肢X线摄影【适应证】
1. 外伤。

2. 感染。

3. 肿瘤和肿瘤样病变。

4.
5.
6.
7.
X
1.
2.
3. X
4. 开机预热，拟定并调整摄影条件。

5. 清除病人检查部位可能造成伪影的衣物等。

6. 针对检查部位，准备适当的防护物品。

一、上肢线摄影
（一）手——后前正位
【操作方法及程序】
1. 病人在摄影台旁侧坐，曲肘约90°。

2. 手掌紧贴暗盒，五指自然分开，第3掌骨头置于暗盒中心。

3. 摄影距离为90~100cm。

4. 中心线经第3掌骨头垂直射入暗盒。

5.
1.
2.
3.
1.
2.
3.
4.
5. 中心线经第5掌骨头垂直射入暗盒。

6. 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。

【注意事项】
1. 为防止手的移动，可考虑用沙袋固定前臂。

2. 照片影像应包括腕关节。

3. 检查拇指和示指时，采用拇指侧靠片的侧位；检查其余指侧位采用小指侧靠片。

（三）腕关节——后前正位
【操作方法及程序】
1.病人侧坐于摄影台旁，肘部弯曲，约成180°。

2.手呈半握拳，腕关节置于暗盒中心，腕部掌面紧贴暗盒。

3.
4.
5.
1.
2.
3.
1.
2.
3. 尺骨茎突置于暗盒中心。

4. 摄影距离为90～100cm。

5. 中心线经尺骨茎突垂直射入暗盒。

6. 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。

【注意事项】
1. 为防止腕部移动，可考虑用沙袋固定前臂。

2. 腕关节正、侧位分格摄影时，远端和近端位于胶片同侧，且关节间隙处于同一水平。

（五）腕关节——舟骨后前正位
【操作方法及程序】
1. 病人面向摄影台一端就坐，肘部伸直，掌心向下。

2.
3.
4.
5.
6.
1.
2.
1.
2. 前臂长轴与暗盒长轴平行一致。

3. 暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。

4. 摄影距离为90~100cm。

5. 中心线经前臂中点垂直射入暗盒。

6. 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。

【注意事项】
1. 为防止病人移动，可考虑用沙袋固定手掌和上臂。

2. 肢体长轴与胶片长轴平行。

3. 尺桡骨正、侧位分格摄影时，远端和近端位于胶片同侧，且关节间隙处于同一水平。

（七）尺桡骨——侧位
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
2.
3.
（八）肘关节——前后正位
【操作方法及程序】
1. 病人面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上。

2. 尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。

肩部应略向被检侧外旋，且肩部下移，尽量接近肘部高度。

3. 摄影距离为90~100cm。

4. 中心线经肘关节（肘横纹中点）垂直射入暗盒。

5. 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。

【注意事项】
1. 照片影像应包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。

2.
3.
平。

1.
2. .
3.
4.
5.
1. 照片影像应包括肱骨下段和尺、桡骨上段。

2. 为防止病人移动，可考虑用沙袋固定前臂。

3. 肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。

（十）肱骨——前后正位
【操作方法及程序】。