中西医结合对神经根型颈椎病康复效果的研究

中西医结合对神经根型颈椎病康复效果的研究
摘要】目的：探讨中西医结合对患神经根型颈椎病患者的康复效果的研究。

方法：随机选取本院2015年3月到2015年11月收治患神经根型颈椎病患者56例
作为研究对象，根据电脑随机分为研究组和常规组，每组各28例，56例患者均
签署研究知情同意书。

常规组给予常规中频脉冲电结合颈椎牵引和超短波治疗，
并配合运动以及氯诺昔康片药物治疗；研究组在此基础上给予穴位针灸、手法推
拿及运动保健治疗。

56例患者治疗45天后，观察记录两组患者临床颈椎病评价
表积分和临床疗效。

结果：治疗45天后，研究组颈椎病临床评价表积分明显优
于常规组，且研究组总临床疗效89.29%较优于常规组75%，两项对比显示研究组
与常规组存在差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：神经根型颈椎病患者采用
中西医结合的方式治疗，可提高患者临床疗效，提升患者生活质量，且效果显著
值得推广。

【关键词】中西医；神经根；颈椎病
【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0119-02
好发于颈枕部或肩背部阵发性或持续性疼痛的神经根型颈椎病，是因颈脊神
经刺激或压迫造成所致。

受压迫的颈脊神经疼痛呈刀割或烧灼样，有时伴有针刺
或电击样麻痛[1]。

因累及脊神经，导致向上肢放射疼痛较多，颈部活动受限。

患
者时常感觉患侧上肢无力等感觉，握力减弱甚至会出现肌肉萎缩的现象发生。

有
研究称神经根型颈椎病在60岁以上的老年人好发率极高，甚至达到一半以上。

因此如何改善治疗该病成为临床研究的首要问题[2-3]。

现如今，治疗神经根型颈
椎病，一般治疗手段均为颈项部牵引、电波、药物等，但无法对较深部神经出现
的水肿、炎症得到及时缓解，因此本研究采用中西医结合手段对神经根型颈椎病
进行康复治疗研究，现将结果报道如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究随机选取本院2015年3月到2015年11月收治患神经根型颈椎病患
者56例作为研究对象，根据电脑随机分为研究组和常规组，每组28例。

56例患者均签署研究知情同意书。

研究组：男18例、女10例，年龄在45～72岁，平
均年龄在（57.8±15.3）岁，病程时间5周～10年，平均天数（1842.2±453.8）天；常规组：男13例、女15例，年龄在40～68岁，平均年龄在（52.7±16.9）岁，
病程时间27天～8年，平均天数（1673.9±624.2）天。

56例患者均伴有椎间盘突
出或增生，且椎间孔挤压试验及叩顶试验、臂丛神经牵拉试验均为阳性，X线显
示椎间隙变窄，椎间孔有骨刺突出并狭小。

56例患者均无基础性疾病、肩周炎、
尺管综合征、骨质疏松、颈椎肿瘤或骨髓炎、风湿性关节炎、痛风等疾病。

1.2 方法
常规组：采用常规中频脉冲电结合颈椎牵引和超短波治疗，并配合运动以及
氯诺昔康片药物治疗。

患者取仰卧位，将电极放置患者颈部和上肢，超短波电疗
机频率与功率为40MHz、250W，每次一天一次治疗需20分钟；中频脉冲电设为
6KHz，将橡胶极板放置患者颈椎部，以患者承受度为准，治疗时间如上。

颈椎牵
引及运动治疗，每次15分钟，每日一次。

给予患者氯诺昔康片（生产企业：天
津创新药业有限公司批准文号：国药准字H20083263 【规格型号】4mg*24s）po 8～16mg bid。

研究组：在常规组治疗基础上结合穴位针刺及推拿、保健治疗方法。

穴位针
刺以舒筋骨、通经络为主，针刺穴位选择颈夹脊穴、天柱、外关、后溪、申脉、
悬钟、膈俞、合谷，针刺手法采用平补平泻法。

推拿采用滚、拿、捏、点揉、扳
法等，治疗以舒筋活血、解痉止痛、理筋整复为主。

患者取坐位，医师用滚法放
松患者颈部、肩背部肌肉后，捏拿颈项两侧软组织，按揉风池、太阳。

百会、肩井、天宗、合谷、手三里，以酸胀感为度。

医者拇指顶按风池穴，其余四指及手
掌托住下颌部，双手用力向上，前臂与手同时向相反方向用力，把颈牵开，持续
约半分钟；将头颈部环绕旋转，其活动度由小到大，以患者承受度为限。

用拍法
拍打肩背部和上肢，搓患肢抖上肢。

保健采用颈部前屈后伸法、颈部侧屈法、颈
部后上、前下伸展法、环绕颈项法等。

以上治疗方法每日一次，共45天。

1.3 观察指标
临床颈椎病评价量表积分，满分为100分，分数越高证明患者临床病情改善
越明显。

临床治疗效果，①显效：患者临床表现基本消失，肢体功能恢复正常；②有效：患者临床表现得到改善，肢体功能得到缓解；③无效：患者临床症状
体征、肢体功能均无改善。

1.4 统计学方法
应用统计学SPSS15.0软件计算两组数据，两组组间比较采用“χ?”检验，“%”
为计数资料，以t检验用“x-±s”为计量资料均数标准差。

结果显示P＜0.05表示两
组数据比较存在统计学意义。

2.结果
研究组与常规组神经根型颈椎病治疗临床效果对比见图表，根据表格显示可知，研究组临床疗效率为89.29%较优于常规组75%，并存在差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组临床颈椎病评价量积分显示，研究组积分明显优于常规组，且存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

表两组临床治疗效果及评价积分对比
*
3.讨论
西医治疗神经根型颈椎病多采用扩张脑血管，加快脑组织代谢等方案，但均
无法根治该病。

因神经根型颈椎病椎间孔处好发增生、骨刺等病变，导致周围软
组织水肿、发炎、但西医无法对深部神经进行医治，导致该病复发率较高[4]。

中
医治疗神经根型颈椎病多以针灸、推拿、保健为主，治疗原则以舒筋活络、理筋
整复、调和气血为主。

该治疗方式对疾病具有平稳内源性作用，又因临床选取颈
夹脊穴、天柱穴可疏导颈项部气血、通经络，后溪、申脉为足太阳经和八脉交会穴，可疏导颈项部、肩甲气血，悬钟为髓穴，具有滋肾壮骨达到治病求本的作用。

因此本研究采用中西结合方式治疗神经根型颈椎病，随机选取本院56例患者，
分为研究组和常规组，每组28例。

研究结果显示，研究组临床治疗率89.29%及
临床颈椎病评价量积分均优于常规组（75%），两组对比存在差异具有统计学意
义（P＜0.05），这与冯常武、卢杰研究相一致[5]，证明该研究具有意义。

综上所述，中西医结合对神经根型颈椎病康复治疗具有显著效果，值得临床应用。

【参考文献】
[1]乔君,宛远君,傅声波,胡韬,吴罡. 综合康复治疗神经根型颈椎病的效果[J]. 实
用医学杂志,2011,13:2382-2385.
[2]银卫华. 中西医结合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J]. 中医临床研
究,2011,24:26-27.
[3]张凯. 中西医结合治疗神经根型颈椎病50例临床观察[J]. 中国中医骨伤科
杂志,2010,07:35-37.
[4]冯军业. 中西医康复联合健康教育治疗神经根型颈椎病45例临床观察[J]. 实用中医内科杂志,2013,19:49-50.
[5]冯常武,卢杰. 中西医结合治疗神经根型颈椎病的效果观察[J]. 中国实用神经疾病杂志,2015,11:86-87.。