观察老年支气管哮喘的临床治疗效果

观察老年支气管哮喘的临床治疗效果
摘要】目的：探析老年支气管哮喘应用药物治疗的的临床效果以及安全性。

方法：回顾资料，选取我院2014年10月至2016年8月收治的100例支气管哮喘
患者为研究对象，由于治疗药物不同，随机分为B组和A组各50例，其中B组
采用布地奈德进行治疗，A组则采用孟鲁司特钠+布地奈德进行联合治疗，对比各小组患者的治疗效果、肺功能改善情况以及不良反应的发生情况。

结果：经不同
的药物治疗后，A组的治疗总有效率以及肺功能改善情况均明显优于B组，且不
良反应的发生率也远低于B组，各组间患者的数据结果进行对比后显示，存在差
异性，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：针对支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠+
布地奈德进行联合治疗的临床效果显著，改善了肺功能，降低了不良反应的发生率，具有一定的安全性，值得患者信赖和推广。

【关键词】老年支气管哮喘；临床治疗效果
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0147-02
近年来，随着物质生活的改变，环境质量不断下降，空气污染程度不断加重，导致越来越多的呼吸道疾病频发，其中以支气管哮喘最为典型[1]。

支气管哮喘是
由多种细胞感染引起的气道慢性炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，从
而出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，且该症状多在夜间和凌晨发
生[2]。

在临床中治疗该疾病采用西药控制症状，常见的药物主要包括孟鲁司特钠、布地奈德等。

本文就该药物治疗支气管哮喘的临床疗效进行进一步的研究与分析。

1.资料与方法
1.1 临床一般资料
回顾资料，选取2014年10月至2016年8月在我院接受治疗的100例支气
管哮喘患者为研究对象，由于治疗药物不同，随机分为B组和A组各50例，B
组患者男28例，女22例，年龄范围55～75岁，平均年龄（65±5.4）岁，病程
1～5年，平均病程（3±1.2）年，A组患者男26例，女24例，年龄范围57～77岁，平均年龄（67±5.6）岁，病程2～6年，平均病程（4±1.5）年，两组患者均
表现为无力、发烧、咳嗽咳痰以及呼吸困难等症状。

各组间患者的一般资料对比
后显示，差异不明显（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法
对两组患者均采用雾化吸入治疗，其中B组患者采用布地奈德雾化剂，开始
使用气雾剂的剂量是:每日200～800μg，每天两次，早晚餐后各吸入1次,病情严
重时，可增加吸入次数，待患者病情平稳后，逐渐根据患者病情减少剂量。

A组
患者采用孟鲁司特钠+布地奈德进行治疗，加用孟鲁司特钠（生产企业Merck Sharp & Dohme Ltd.(U.K)，国药准字J2013004），每日进行口服，每次一片
（10mg），在睡前进行服用。

可以根据患者病情的严重程度，适当的增减剂量。

1.3 观察指标
经不同的药物治疗后，观察各组间患者的临床治疗效果、肺功能改善情况以
及不良反应的发生率。

1.4 统计学分析
对所有患者的资料进行分类汇总，汇总数据的分析处理借助统计学软件SPSS 15.0进行分析与处理，P＜0.05时表示存在差异，有统计学意义。

治疗总效率（%）以及不良反应的发生率为计数资料，采用χ2进行检验，肺功能改善情况为计量
资料，数据结果对比采用t检验。

2.结果
2.1 比较两组患者的治疗总效率
给予不同的药物后，A组患者的治疗总效率为96%，高于B组的72%，两组
间患者的数据结果进行比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

详见表1。

表1 比较两组患者的治疗总有效率[n/%]
2.3比较两组患者治疗后肺功能改善情况
A组患者肺功能FEV1和FEV1/FVC指标分别为 (75.35±3.46)%、(64.58±1.67)%,
明显优于B组的(59.75±3.41)%、(57.57±2.18)%,各组间的数据结果进行对比后显示，差异较明显，有统计学意义 (P＜0.05)。

3.讨论
支气管哮喘是呼吸科较常见的多发疾病之一，主要是由于支气管粘膜及其细
胞受细菌侵袭，所导致的气道高反应性炎症。

该病病程较长，治愈后易反复发作。

该病主要的临床表现是喘息、气急、胸闷、咳嗽及呼吸困难等症状，急性发作时，如果不能及时救治可能会出现死亡[3]。

由于引起哮喘发作的因素较多，所以选择
治疗支气管哮喘的方法时，应该进行针对性的个体治疗。

布地奈德是一类具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，可以增强内皮细胞、
平滑肌细胞的稳定性，抑制免疫反应，从而达到组胺等过敏活性介质的释放减少，最终抑制支气管收缩物质的合成，可以缓解支气管平滑肌的收缩反应。

在治疗过
程中可能会出现刺激性咳嗽、皮疹等不良反应，如有发生，应及时向医生汇报，
并停药。

孟鲁司特钠是一种白三烯受体的拮抗剂，可以发生特异性改变，抑制气
道中受体，控制气道炎症，从而有效的改善咳嗽、喘息及呼吸困难等哮喘症状。

该药物主要进行睡前口服，吸收较快，饮食不影响其药物的吸收，且在3个小时
内达到药物在血液中浓度的峰值。

该药不良反应发生较少，无特殊禁忌症。

布地
奈德+孟鲁司特钠进行治疗，可以有效的控制气道炎症，松弛支气管平滑肌，缓
解患者呼吸困难的症状，提高患者的生活质量。

综上所述，针对支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠+布地奈德进行联合治疗的
临床效果显著，具有一定的安全性，值得患者信赖和推广。

【参考文献】
[1]俞建娇.孟鲁司特钠片联合糖皮质激素治疗老年支气管哮喘的临床疗效观察[J].海峡药学，2013，12(04):102-103.
[2]刘玉梅.老年支气管哮喘的临床治疗[J].中国医药指南，2013，35(26):491-493.
[3]彭英东.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床疗效评价[J].
临床合理用药杂志，2016，15(02):44-45.。