新型截石位护腿垫的制作

烦 躁 的患者 头部 、 颈部 两侧 放 置沙袋 ， 不 准 其随 意移 动 头部 ， 也是 一件 困难 的事 情 。 该类 患 者一 般术 中已 行气 管 切开术 ，做到 术后 双肩 部保 暖 的同 时又 能避 免 棉被 覆 盖气 管 切 开 １ ５， 也 存在 问题 ， 而且 ， 气 管切 开 术后 的 患者 经常 会 有 意或 无 意地 喷 射性 咳痰 【 ２ １ ．
护腿 垫 取材 方便 ， 制作 简单 ， 费用低 廉 ， 经济 适用 ， 适 合 各科取 截 石位 的患 者 ， 值 得 临床 推广 使用 。 我科 护 士 在 患 者 截 石 位 行 膀 胱 镜 检查 或 尿 流 动 力 学 检 查
时， 为提 供人 性化 的护理服 务 ， 解决 了寒 冷 季节 患者
王 靖， 孙 平， 鲍 靖
（ 湖北医药学院附属太和医院， 湖北 十堰 ４ ４ ２ ０ ０ ０ ）
ｆ 摘 要】 介绍新型截石位护腿 垫的制作与使用方 法。新 型截石位护腿垫 由大腿部分 、 小腿 部分 、 胭 窝护垫 、 膝盖部 ２ 根 长布
条 及 足 部 ５部分 组 成 ， 护 腿 垫 里 面 由脱 脂 棉 花 组 成 保 暖 成 分 ， 有较强的保暖性 ， 裤腿膪窝处缝制有 加厚棉垫 ， 避 免 使 用 过 程 中神 经 受压 ： 膝 部 缝 制 有 ２条 长布 条 ， 便 于 固定 膝 部 与 下 肢 ， 足部脚趾外露开 口， 便 于 观 察 患 肢 末 梢 血 液循 环 情 况 。经 临 床使 用 ， 认 为该 新
截 石位 是较 常见 的手 术体 位 ，被 广泛应 用 于各 类 手术 中 ， 是普 外科 、 泌尿 外科 及妇 产科 常 用 的手 术 体位 ，该 体位 在临 床上 除 了极易 引起 患者 的损 伤 和
尼龙 粘扣 ， 相隔 １ ５ ｃ ｍ缝 制 １对 ， 距足部的 ２ ０ ｃ ｍ内
侧封 口； 护腿 垫膝 盖部 缝制 ２条 长 ６ ０ ｃ ｎ ｌ ， 宽５ ｃ Ｉ ｎ的
布条 ， 便 于 固定 下 肢 。见 图 Ｉ 。
并 发症 外 ， 还给 患者 的身体 带 来不 必要 的痛 苦…。泌
尿外科 患 者取截 石 位做 膀胱镜 检 或者 尿流 动 力学 检 查时 ， 须 裸露 会 阴部及 一侧 大腿， 并 且为 了方 便 检查 ， 裸露 的大 腿还 需要 架在 支架 上 ， 用 布条 固定 ， 以防 患 者检查 时 由于疼 痛 或者 移动 肢体影 响 检查 效果 。在
２ ０ １ ４年 ９月
护
理
学
报
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０１ ４
Ｖｏ １ ． ２１ Ｎｏ ． １ ８ ７ ５
第２ １卷 第 ｌ ８期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃｈ ｉ ｎ ａ）
【 护理 创 新 】
自制 Ｕ型头部固定垫用于颌面部肿瘤患者术后 头部固定的效果观察
２ 应 用方 法 将 制 作好 的新 型截 石位 护腿 垫消 毒 灭菌 后打 成 无菌 包备 用 。 患者行 截石 位检 查 或者 手术 时 ， 协助 患 者下 肢从 护腿 垫 内侧开 口直 接伸 入 ，用 ４条 尼龙 粘
扣 固定后 。 把 患者膝 部 及小腿 上 端放 在支 架 上 ， 最 后 用膝 部 的 ２条 长 布 带把 膝 关 节 部位 固定 在 支架 上 ，
１长 布 条
４足 部
４
５
２裤 腿 大 腿 部 分
５脚 趾 开 口
３胭 窝 加 厚 护 垫
６尼 龙 粘 扣
图１ 新 型 截 石 位 护 腿 垫 结构 图 （ 左腿 ）
１ ． １ 材料
棉布， 弹力棉 花 ， 尼龙 粘扣 ， 长布 带 。
１ ． ２ 制作 方 法
新 型截 石 位护 腿 垫 由大 腿 部分 、 小
赵 芳， 张洪 霞
（ 南 方 医 科 大 学 南 方 医 院 口腔科 ， 广东 广州 ５ １ ０ ５ １ ５ ）
【 摘 要】 目的
探讨自制 ｕ型头部固定垫用于颌面部肿瘤患者术后头部固定的效果。方法
将２ ０ １ １ 年２ 月－ －２ ０ １ ３ 年２
观
月收治 的 ３ ０ ０例 ｉ ２ １ 腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植修复术后需要头部制动 ３ ￣ ５ ｄ的 患 者 ， 按 时 间 先 后 顺 序 分 为对 照 组 （ １ ６ ０例 ） 和 观 察
其 设计 方 案既 符 合人 体解 剖 ． 更 突 出病 情需 要 ， 内
开 口用 尼龙 粘扣 粘 贴 固定 ， 代 替 了 以往 直筒 的设 计 ， 患 者穿 脱方 便 ， 更利 于护 士操 作 。 ３ ． ２ 新 型截 石位 护腿 垫 制 作合 理 ， 安 全 性 能 高 医
疗 安 全管 理 是 指 围绕 医务 人 员在 实 施 医 疗行 为 、 患
腿 部分 、 胭 窝护 垫 、 膝 盖部 ２根 长 布条及 足部 ５部 分 组 成 。取 柔 软优 质 的棉 布制 成长 １ ０ ０ ｃ ｍ 的 １个 双 层 连脚 腿套 ，膝 关节 以上 大腿 部分 长 ２ ０ ｃ ｍ，宽 ６ ０
ｃ ｍ； 膝关 节 以下 的小腿 部分 长 ６ ０ ｃ ｍ ， 宽５ ０ ｃ ｍ ； 护腿 垫 大 腿 至膝 部 ２ ０ ｃ ｍ处 （ 即裤腿 胭 窝处 ） ２层 棉 布之
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护
理
学
报
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０１ ４
Ｖ０ Ｊ ． ２ｌ Ｎｏ ． １ ８
第 ２ １卷 第 １ ８期
如ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ （ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 护 理创 新 】
新型截石位护腿垫的制作
生产 时对 腿部 能起 到有 效 的保 暖作用 ，但 不 能保 护 足 部 ，对 患 者胭 窝 的血管 和神 经不 能起 到有 效保 护 作 用 。我科 在临 床实 践 中对 老 式 的截石 位护 腿垫 进 行 了改 良， 经试用 效 果 良好 ， 现 介绍 如下 。
１ 制 作 方 法
垫长 ２ ０ ｃ ｍ， 宽１ ５（ ３ ｍ， 足部 前 端有 开 口。 整条 护腿 垫
查或者手术结束 ， 护腿 垫 脱 下 ， 消毒 、 打包 、 灭 菌 备
２层 棉布 之 间均缝 制厚 １ ． ５ ｃ ｍ 的脱 脂棉 花 ，便 于保
暖。 裤腿 内侧 开 口 ， 从护 腿垫 大腿 方 向往下 缝制 ４对
师， 护士长 。
给 护理 观察带 来 严重 干扰 。我科 设计 制 作 了一 种 Ｕ 型 头部 固定 垫 ， 既可 以起 到 固定头部 的作用 ， 还 可 以
便 于气管 切 开患 者气道 的观察 及肩 部保 暖 ，若 有痰
面料柔和， 对皮 肤 无 刺激 ， 内层 脱脂 棉 花柔 软舒 适 ；
【 １ 】 茅伟青． 截石位手术后 并发症预防性 护理 的研究 进展【 Ｊ ］ ．
护理学杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ １ ４ ） ： ９ ３ — ９ ４ ．
［ ２ ］ 马力风， 刘忆箐， 瞿伟莉． 阴道 分 娩 的 产 妇 医 用 护 腿 裤 的 临 床设计与应用［ Ｊ 】 ． 全科护理， ２ ０ １ ３ ， ｌ ｌ （ ７ ） ： １ ９ ６ ５ ． 【 ３ 】 韩 玲 ， 王 蓓 ， 王莉莉． 乳腺癌 术后 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ 置 管 患 者 专 用
组（ １ ４ ０例） ， 对照组采用常规方法固定头部 ， 观察组采用 自制 Ｕ型头部 固定垫固定头部 ， 观察患者头部固定 的效果及舒适度。结 果 察组患者头部移动发生率 、 术后气管切口堵塞发生率低于对照组 ， 肩背部舒适度优于对照组 ， 差异均具有统计学意义（
５ ） 。 结 论 自
制 Ｕ型 头 部 固 定 垫 能 够 达 到 较 好 的 头 部 固 定 效 果 ， 而 且 具 有 良好 的 保 暖 功 能 ， 能 改 善 颌 面部 肿 瘤 患 者 术 后 舒 适 度 ， 降低 术 后气 管
型 截 石 位 护 腿 垫 符 合 截 石 位 患 者 对护 腿 垫 的需 求 。
【 关键 词 】 新型截石位护腿垫 ；体位护理 ；护理用具 ｆ源自中 图 分类 号】 Ｒ ４ ７ １
ｆ 文 献 标 识 码】 Ｂ 【 文 章 编 号】 １ ０ ０ ８ — ９ ９ ６ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８ — ０ ０ ７ ４ — ０ ２
切１ ２ １ 堵塞发生率 。
【 关键 词】 头部 ， 固定垫；保暖 【 中图分类 号１ Ｋ ４ ７ ｌ ［ 文献标识码１ Ｂ ［ 文章编号】 １ ０ ０ ８ — ９ ９ ６ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８ — ０ ０ ７ ５ — ０ ３
口腔颌 面外 科 临床 中常需 在 皮瓣 移植 修 复术 后
的制动 效果 ： 足 部脚 趾外 露 的开 口， 便 于 护士 随 时观
察 患 者患 肢末 梢血 液循 环情 况 ，保证 了检查 和 手术
的安全 性 。
３ ． ３ 新 型截 石位 护腿 垫保 暖 性 能 强 ，取 材 容 易 ， 经 济环 保 新 型截 石 位 护腿 垫 全 长 加棉 的保 护 设计 ，
具 有 良好 的保 暖效 果 ， 避免 了患 者受 凉 的顾虑 ； 同时
病 员 服 的 制 作 与 应 用［ Ｊ ］ ． 护 理 学报 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ １ Ｂ ） ： ７ ６ — ７ ８ ． ［ ４ ］ 余 震， 张 亮． 医疗安全管理新 理念的探讨【 Ｊ 】 ． 中华 医 院 管理杂志， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ Ｉ Ｉ ） ： ７ ２ ８ — ７ ２ ９ ． 【 ５ 】 刘殿红， 宋丽红， 沈丽 杰． 截 石 位 手 术 的 巡 回护 理 【 Ｊ 】 ． 齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报。 ２ ０ ０ １ ， ２ ２ （ １ ） ： ８ ５ ．
行 截石 位检 查或 手术 中的下肢 保 暖问题 ，使患 者有
一
种 温馨 感 、 亲 切感 ， 体 现 优质 服 务 的理念 ， 同时也
者 在接 受 医疗 护理 服务 过程 中不 受任 何 意外 伤 害所
进 行 的全部 管理 活 动 。护 腿垫 胭 窝加厚 垫 的设计 ，
提 高 了患者 的满 意度 。
患 者头 部 、 颈部两 侧放 置 沙袋 ， 达 到有效 固定 以减少 血 管痉 挛 或扭 蒂所 致 的皮 瓣 危 象发 生 的 目的【 ” 。传 统 沙袋 在 实 际应 用 中 ， 易产 生 移 位 ， 同时 ， 让 清 醒 或
【 收稿 日 期】 ２ ０ １ ４ — ０ １ — ２ ６ 【 专 利 号】 国家新型实用专利 （ ２ ０ １ ３ ２ ０ ２ ９ ６ ９ ５ ６ ． １ ） ［ 作者 简介】赵 芳（ １ ９ ７ ９ 一 ） ， 女， 广东广州人 ， 本 科学历 ， 主管护
【 参 考 文 献】
安全 、 合理 ， 更 具有 人 性 化 的 特点 ， 长 时 间 的检 查 或 手 术可 使 患者感 到 舒适 ，同时可 以避 免挤 压膪 动 脉 及 胫腓 神 经 。防止 下肢 血液 循环 障碍 和肢 端麻 木 不 适 。膝部 的 ２条 长布 带 。 便 于 固定 下 肢 ， 具有 良好
用。
３ 体 会
【 收稿 日期】 ２ ０ １ ４ — ０ ３ — ２ ５ 【 作者简介】王 靖（ １ ９ ７ ５ 一 ） ， 女， 湖北十堰人， 本科学历 ， 主管护师。
３ ． １ 新型截石位护腿垫具有舒 适 、 柔软、 患者穿脱
方 便 的特 点 新 型 护腿 垫 材料 采 用 双层 棉 布 制成 ，
间缝制 长 ２ ０ ｃ ｍ、宽 ５ ０ ｃ ｍ、高 ３ ｃ ｍ 的棉 花加 厚护
垫， 便 于 保 护膝 部 ， 避 免 胭 动 脉及 神 经 受压 ； 足部 护
以免 肢体 移动 ， 影 响检 查及 手术 ； 患者 足部 前端 开 口 ，
脚趾 外露 ， 便 于观察 患 者患肢 末 梢血 液循 环情 况 。 检
这个 检查 的过 程 中， 时 间少则 １ ０ ｍｉ ｎ ， 多则 大 于 １ ｈ ，
１ ２
３
特 别是寒 冷 季节 ，患 者容 易在 这个检 查 的过 程 中受
凉感 冒 ， 等待 手术 的 患者造 成手 术推 迟 ， 使患 者满 意 度 下降 。 马力 风等【 ２ 】 设 计 的 产妇 医用 护 腿 裤在 产 妇