腰痛推拿的医案

腰痛医案示例：
患者信息：男，48岁，2023年3月1日初诊。

主诉：腰痛，活动受限，疼痛剧烈，影响日常生活。

病史：患者自述腰痛已有一年余，近期疼痛加重，行走困难。

患者有腰椎间盘突出病史，长期从事体力劳动。

检查：腰部肌肉紧张，局部有压痛，腰椎活动明显受限。

直腿抬高试验阳性，下肢感觉肌力正常。

诊断：腰痛（气血瘀滞，经络不通）
治则：舒经活络，行气止痛。

取穴：肾俞、腰阳关、委中、承山、昆仑。

操作：患者俯卧位，医者用滚法在腰部脊柱两侧及骶髂部进行治疗，重点在肾俞、腰阳关、秩边、委中、承山、昆仑等穴，反复数遍。

然后用拇指点按肾俞、腰阳关、秩边、委中、承山等穴，以达舒经活络，行气止痛之效。

最后用
双手掌根分别在患者的腰部及骶部进行上下快速搓揉，反复多次，使腰部感到发热舒适为止。

效果：治疗一次后，患者疼痛减轻，腰部活动改善。

继续治疗两次后，腰痛基本缓解。

医嘱：注意腰部保暖，避免重体力劳动，加强腰部锻炼以增强腰部肌肉力量。

按语：腰痛是临床常见病和多发病，多因风寒湿邪侵袭、外伤、劳损等因素所致。

治疗时需根据具体情况进行辨证施治。

本例患者为气血瘀滞，经络不通所致腰痛，故采用舒经活络、行气止痛的方法治疗。

在推拿过程中，医者要手法熟练、轻重得当、刚柔相济、力度渗透，以达到最佳效果。

同时要注意加强锻炼以增强腰部肌肉力量，预防复发。